2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論專業(yè)技能試題及答案考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論專業(yè)技能試題及答案考核對象：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日不超過2g。2.糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化，一般空腹血糖控制在4.4-6.1mmol/L。3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時(shí)，應(yīng)給予高流量吸氧（>5L/min）以快速糾正低氧血癥。4.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)立即采取半臥位以減輕腹水壓迫癥狀。5.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)禁止進(jìn)行溶栓治療。6.高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般應(yīng)低于140/90mmHg，糖尿病或腎病患者應(yīng)低于130/80mmHg。7.腎病綜合征患者水腫時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，每日不超過40g。8.肺癌患者出現(xiàn)咯血時(shí)，應(yīng)立即坐起并拍擊背部以促進(jìn)血塊排出。9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽光直射，外出時(shí)需涂抹高SPF防曬霜。10.心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)，應(yīng)監(jiān)測每日體重變化，一般不超過0.5kg。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪種藥物是治療高血壓的一線藥物？A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.α受體阻滯劑2.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)急性加重時(shí)，首選的治療藥物是？A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.擴(kuò)張支氣管藥物D.抗病毒藥物3.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時(shí)，應(yīng)采取哪種體位預(yù)防出血？A.半臥位B.平臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位4.急性心肌梗死患者發(fā)病后，溶栓治療的最佳時(shí)間是？A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)5.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí)，首選的治療藥物是？A.胰島素B.胰高血糖素C.藥物降糖D.胰島素+降糖藥6.腎病綜合征患者出現(xiàn)高度水腫時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用哪種利尿劑？A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶7.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽伴血絲，最可能的診斷是？A.支氣管炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺炎8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，首選的非甾體抗炎藥是？A.布洛芬B.雙氯芬酸C.吲哚美辛D.萘普生9.心力衰竭患者使用洋地黃類藥物時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測？A.血壓B.心率C.血糖D.血尿常規(guī)10.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，腹腔穿刺放液每次不宜超過？A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml三、多選題（每題2分，共20分）1.高血壓患者的生活方式干預(yù)包括？A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)D.控制體重E.長期熬夜2.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重時(shí)，可能的誘因包括？A.感染B.氣道過敏C.藥物不規(guī)范使用D.氣候變化E.飲食過量3.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，應(yīng)采取的措施包括？A.限制蛋白質(zhì)攝入B.使用乳果糖C.禁止使用鎮(zhèn)靜劑D.加強(qiáng)排便E.靜脈輸注葡萄糖4.急性心肌梗死患者院前急救時(shí)，應(yīng)給予？A.腎上腺素B.硝酸甘油C.阿司匹林D.氧氣吸入E.安慰劑5.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，可能的并發(fā)癥包括？A.脫水B.循環(huán)衰竭C.腦水腫D.心律失常E.皮膚干燥6.腎病綜合征患者出現(xiàn)高度水腫時(shí)，可能的并發(fā)癥包括？A.肺水腫B.腦水腫C.電解質(zhì)紊亂D.腎功能衰竭E.皮膚感染7.肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí)，可能的癥狀包括？A.骨痛B.病理性骨折C.惡病質(zhì)D.淋巴結(jié)腫大E.咳嗽加劇8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害時(shí)，可能的癥狀包括？A.癲癇發(fā)作B.周圍神經(jīng)病變C.腦膜炎D.偏癱E.頭暈9.心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)，可能的副作用包括？A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.脫水D.腎功能損害E.心率加快10.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時(shí)，可能的并發(fā)癥包括？A.食管胃底靜脈破裂出血B.腹腔感染C.門脈高壓性胃病D.肝性腦病E.脾功能亢進(jìn)四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴氣喘3天”入院。診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD），伴II型呼吸衰竭。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？案例2：患者，女性，45歲，因“發(fā)現(xiàn)血糖升高3個(gè)月，伴多飲、多尿”就診。診斷為2型糖尿病，空腹血糖8.5mmol/L，糖化血紅蛋白7.8%。護(hù)士在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)應(yīng)重點(diǎn)考慮哪些方面？案例3：患者，男性，52歲，因“突發(fā)胸痛3小時(shí)”入院。診斷為急性心肌梗死，伴心源性休克。護(hù)士在搶救過程中應(yīng)優(yōu)先采取哪些措施？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)，包括病情觀察、藥物管理及健康教育。2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理措施及其重要性。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×（一般空腹血糖控制目標(biāo)為4.4-7.0mmol/L）3.×（COPD患者氧療應(yīng)給予低流量吸氧，>2L/min可能抑制呼吸）4.√5.×（溶栓治療時(shí)間窗為發(fā)病3-12小時(shí)內(nèi)）6.√7.×（腎病綜合征患者水腫時(shí)，蛋白質(zhì)攝入應(yīng)>0.8g/(kg·d)）8.√9.√10.√解析：-2.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)因個(gè)體差異而異，一般控制在4.4-7.0mmol/L，而非6.1mmol/L。-3.COPD患者氧療應(yīng)避免高流量吸氧，以免抑制呼吸，一般給予低流量吸氧（1-2L/min）。-7.腎病綜合征患者水腫時(shí)，應(yīng)保證適量蛋白質(zhì)攝入（>0.8g/(kg·d)），以維持氮平衡。二、單選題1.C2.C3.A4.B5.A6.A7.C8.A9.B10.B解析：-1.鈣通道阻滯劑（如氨氯地平）是治療高血壓的一線藥物。-3.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時(shí)，應(yīng)采取半臥位以減輕腹水壓迫。-6.呋塞米（速尿）是強(qiáng)效利尿劑，適用于高度水腫患者。-7.持續(xù)性咳嗽伴血絲是肺癌的典型癥狀。-9.洋地黃類藥物易引起心律失常，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測心率。三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.BCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABD10.ACD解析：-1.高血壓的生活方式干預(yù)包括低鹽飲食、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重。-3.肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入、使用乳果糖、禁止使用鎮(zhèn)靜劑、加強(qiáng)排便、避免快速輸注葡萄糖。-8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者神經(jīng)系統(tǒng)損害可表現(xiàn)為癲癇、周圍神經(jīng)病變、腦膜炎、偏癱、頭暈等。四、案例分析案例1：參考答案：1.監(jiān)測呼吸頻率、節(jié)律、深度及血氧飽和度；2.給予低流量吸氧，避免高流量氧；3.遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑；4.注意感染控制，預(yù)防繼發(fā)感染；5.做好心理護(hù)理，緩解患者焦慮情緒。解析：AECOPD患者需重點(diǎn)監(jiān)測呼吸功能，避免高流量氧抑制呼吸，同時(shí)預(yù)防感染及心理支持。案例2：參考答案：1.監(jiān)測血糖及糖化血紅蛋白；2.指導(dǎo)患者合理飲食（控制碳水化合物攝入）；3.鼓勵(lì)規(guī)律運(yùn)動(dòng)；4.教會(huì)患者胰島素注射方法；5.注意足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足。解析：2型糖尿病患者需綜合管理血糖、飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物，同時(shí)預(yù)防并發(fā)癥。案例3：參考答案：1.立即給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)；2.遵醫(yī)囑使用阿司匹林、硝酸甘油；3.快速建立靜脈通路，準(zhǔn)備搶救藥物；4.注意患者意識(shí)及血壓變化；5.做好家屬溝通，緩解其緊張情緒。解析：急性心肌梗死伴心源性休克需快速搶救，重點(diǎn)維持循環(huán)及呼吸功能。五、論述題1.心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)參考答案：1.病情觀察：監(jiān)測心率、血壓、呼吸、尿量及水腫變化；2.藥物管理：準(zhǔn)確給藥（利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等），注意監(jiān)測電解質(zhì)；3.飲食護(hù)理：限制鈉鹽攝入（<2g/d），控制液體入量（<2000ml/d）；4.活動(dòng)與休息：根據(jù)心功能分級調(diào)整活動(dòng)量，心功能III級以上需臥床休息；5.健康教育：指導(dǎo)患者識(shí)別早期癥狀（如端坐呼吸），避免誘因（如感染、過勞）。解析：心力衰竭護(hù)理需綜合管理病情、藥物、飲食及活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)健康教育。2.