護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證實踐技能考核題庫及參考答案考試時長：120分鐘滿分：100分護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證實踐技能考核題庫及參考答案考核對象：報考護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的考生難度等級：中等級別總分：100分---題型分值分布1.單選題（20題，每題2分，共40分）2.填空題（10題，每題2分，共20分）3.判斷題（10題，每題2分，共20分）4.簡答題（3題，每題4分，共12分）5.應(yīng)用題（2題，每題9分，共18分）---一、單選題（每題2分，共40分）1.護(hù)理評估的首要步驟是（）。A.收集資料B.分析資料C.提出護(hù)理問題D.制定護(hù)理計劃→參考答案：A2.靜脈輸液時，首選的穿刺部位是（）。A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.足背靜脈D.頭靜脈→參考答案：A3.術(shù)后患者疼痛評估，使用VAS評分法，6分表示（）。A.無痛B.輕微疼痛C.中度疼痛D.劇烈疼痛→參考答案：C4.給予患者鼻飼時，每次喂食量應(yīng)為（）。A.10-20mlB.20-30mlC.30-40mlD.40-50ml→參考答案：B5.患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。A.定時翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔D.以上都是→參考答案：D6.口服給藥時，發(fā)現(xiàn)患者誤服藥物，應(yīng)立即（）。A.立即催吐B.聯(lián)系醫(yī)生C.給予吸附劑D.以上都是→參考答案：D7.患者吸氧時，氧流量為3L/min，屬于（）。A.低流量吸氧B.中流量吸氧C.高流量吸氧D.無流量吸氧→參考答案：B8.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即（）。A.按壓輸液瓶B.調(diào)整輸液速度C.將患者置于左側(cè)臥位D.以上都是→參考答案：C9.護(hù)理記錄中，描述患者主訴應(yīng)使用（）。A.醫(yī)學(xué)術(shù)語B.患者自述語言C.護(hù)士主觀判斷D.以上都是→參考答案：B10.患者發(fā)熱時，物理降溫首選（）。A.口服退熱藥B.溫水擦浴C.蒸汽吸入D.冰袋冷敷→參考答案：B11.靜脈注射時，針頭斜面朝向（）。A.上方B.下方C.左側(cè)D.右側(cè)→參考答案：A12.患者長期使用抗生素，應(yīng)重點觀察（）。A.腎功能B.肝功能C.血象變化D.以上都是→參考答案：D13.護(hù)理操作前，核對患者信息的主要目的是（）。A.防止差錯B.提高效率C.展現(xiàn)專業(yè)性D.以上都是→參考答案：A14.患者術(shù)后切口感染，首選的處理措施是（）。A.抗生素治療B.切口換藥C.溫水沖洗D.以上都是→參考答案：D15.鼻飼管插入深度一般為（）。A.10-15cmB.25-30cmC.35-40cmD.45-50cm→參考答案：B16.患者長期臥床，預(yù)防下肢靜脈血栓的護(hù)理措施是（）。A.按摩下肢B.穿彈力襪C.使用間歇充氣加壓裝置D.以上都是→參考答案：D17.口服給藥時，發(fā)現(xiàn)患者吞咽困難，應(yīng)（）。A.囑患者分次吞咽B.幫助患者緩慢吞咽C.使用鼻飼管給藥D.以上都是→參考答案：D18.患者吸氧時，氧流量為6L/min，屬于（）。A.低流量吸氧B.中流量吸氧C.高流量吸氧D.無流量吸氧→參考答案：C19.靜脈輸液時發(fā)生藥物外滲，應(yīng)立即（）。A.停止輸液B.局部冷敷C.使用解毒劑D.以上都是→參考答案：A20.護(hù)理記錄中，描述患者生命體征應(yīng)使用（）。A.患者自述語言B.醫(yī)學(xué)術(shù)語C.護(hù)士主觀判斷D.以上都是→參考答案：B---二、填空題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估的四個基本步驟是：______、______、______、______?！鷧⒖即鸢福菏占Y料、分析資料、提出護(hù)理問題、制定護(hù)理計劃2.靜脈輸液時，首選的消毒劑是______?！鷧⒖即鸢福旱夥?.患者疼痛評估，使用______評分法，0分表示無痛?！鷧⒖即鸢福篤AS4.給予患者鼻飼時，每次喂食間隔時間應(yīng)為______分鐘?！鷧⒖即鸢福?0-155.患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的體位更換頻率應(yīng)為______小時一次?！鷧⒖即鸢福?6.口服給藥時，發(fā)現(xiàn)患者誤服藥物，應(yīng)立即聯(lián)系______?！鷧⒖即鸢福横t(yī)生7.患者吸氧時，氧流量為1L/min，屬于______吸氧。→參考答案：低流量8.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即將患者置于______臥位?！鷧⒖即鸢福鹤髠?cè)頭低腳高位9.護(hù)理記錄中，描述患者主訴應(yīng)使用______語言?！鷧⒖即鸢福夯颊咦允?0.患者發(fā)熱時，物理降溫首選______?！鷧⒖即鸢福簻厮猎?--三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估的首要步驟是收集資料。（√）2.靜脈輸液時，首選的穿刺部位是腕背靜脈。（×）3.術(shù)后患者疼痛評估，使用VAS評分法，7分表示劇烈疼痛。（√）4.給予患者鼻飼時，每次喂食量應(yīng)為40-50ml。（×）5.患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是使用氣墊床。（×）6.口服給藥時，發(fā)現(xiàn)患者誤服藥物，應(yīng)立即催吐。（×）7.患者吸氧時，氧流量為4L/min，屬于中流量吸氧。（√）8.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即調(diào)整輸液速度。（×）9.護(hù)理記錄中，描述患者主訴應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。（×）10.患者發(fā)熱時，物理降溫首選口服退熱藥。（×）---四、簡答題（每題4分，共12分）1.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的急救措施?！鸢福?立即停止輸液。-將患者置于左側(cè)頭低腳高位。-高流量吸氧。-心電監(jiān)護(hù)，觀察生命體征變化。-必要時遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。2.簡述長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施?！鸢福?定時翻身（每2小時一次）。-保持皮膚清潔干燥。-使用減壓床墊。-按摩骨突部位。-注意飲食營養(yǎng)。3.簡述口服給藥時，如何確保藥物安全?！鸢福?核對患者信息。-檢查藥物有效期和外觀。-指導(dǎo)患者正確服藥（如吞咽方式）。-觀察患者服藥后反應(yīng)。---五、應(yīng)用題（每題9分，共18分）1.患者張某，女，68歲，因心力衰竭入院，醫(yī)囑“吸氧3L/min，靜脈輸液20ml/h”。請完成以下護(hù)理操作：（1）吸氧時，如何判斷氧流量是否正確？（2）靜脈輸液時，如何確保液體安全輸入？（3）患者主訴呼吸困難，應(yīng)如何處理？→答案：（1）通過氧氣表或流量計調(diào)節(jié)氧流量，觀察患者呼吸困難緩解情況。（2）檢查輸液裝置是否完好，確保針頭插入血管，觀察穿刺部位有無腫脹。（3）評估呼吸困難程度，遵醫(yī)囑調(diào)整氧流量或給予其他治療。2.患者李某，男，45歲，因胃潰瘍?nèi)朐?，醫(yī)囑“鼻飼流質(zhì)飲食”。請完成以下護(hù)理操作：（1）鼻飼管插入深度應(yīng)為多少？如何確認(rèn)插入正確？（2）鼻飼時如何防止誤吸？（3）患者主訴鼻飼時疼痛，應(yīng)如何處理？→答案：（1）插入深度約25-30cm，確認(rèn)插入正確的方法是聽有無氣體進(jìn)入胃部，或用注射器抽吸有無胃液。（2）喂食前確認(rèn)鼻飼管在胃內(nèi)，喂食時緩慢注入，喂食后用溫水沖管。（3）檢查鼻飼管是否插入過深或刺激食道，可調(diào)整深度或暫停鼻飼。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、單選題1.A（靜脈輸液首選肘正中靜脈，方便固定且血流豐富。）2.A（肘正中靜脈是成人靜脈輸液首選，兒童可選頭皮靜脈。）3.C（VAS評分6分表示中度疼痛，0-3分為輕度，4-6分為中度，7-10分為劇烈。）4.B（鼻飼每次喂食量20-30ml，避免一次性過多導(dǎo)致惡心。）5.D（預(yù)防壓瘡需定時翻身、保持皮膚清潔、使用減壓床墊等綜合措施。）6.D（誤服藥物應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生，并采取催吐或吸附劑等措施。）7.B（氧流量3L/min屬于中流量，1-2L/min為低流量，4-6L/min為高流量。）8.C（空氣栓塞時左側(cè)臥位可減少空氣進(jìn)入肺動脈。）9.A（藥物外滲應(yīng)立即停止輸液，防止藥物擴(kuò)散。）10.B（護(hù)理記錄描述生命體征應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，如“體溫36.5℃”。）二、填空題1.收集資料、分析資料、提出護(hù)理問題、制定護(hù)理計劃2.碘伏（消毒效果強(qiáng)且刺激性小。）3.VAS（視覺模擬評分法，0-10分表示疼痛程度。）4.10-15（鼻飼間隔時間過長易引起惡心。）5.2（長期臥床患者需每2小時翻身一次。）6.醫(yī)生（誤服藥物需緊急處理。）7.低流量（1L/min屬于低流量吸氧。）8.左側(cè)頭低腳高位（減少空氣進(jìn)入肺動脈。）9.患者自述（主訴應(yīng)使用患者原話。）10.溫水擦?。ㄎ锢斫禍厥走x。）三、判斷題1.√（護(hù)理評估的第一步是收集資料。）2.×（成人首選肘正中靜脈，兒童可選頭皮靜脈。）3.√（VAS評分7-10分為劇烈疼痛。）4.×（鼻飼每次喂食量20-30ml。）5.×（預(yù)防壓瘡需綜合措施，如定時翻身、減壓床墊等。）6.×（誤服藥物應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生，不宜催吐。）7.√（氧流量4L/min屬于中流量。）8.×（空氣栓塞時需左側(cè)臥位，而非調(diào)整速度。）9.×（主訴應(yīng)使用患者自述語言。）10.×（物理降溫首選溫水擦浴。）四、簡答題1.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的急救措施-立即停止輸液，防止更多空氣進(jìn)入。-將患者置于左側(cè)頭低腳高位，減少空氣進(jìn)入肺動脈。-高流量吸氧，改善氧合。-心電監(jiān)護(hù)，觀察生命體征變化。-必要時遵醫(yī)囑使用抗凝藥物或進(jìn)行其他治療。2.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施-定時翻身（每2小時一次，骨突部位需加強(qiáng)。）-保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激。-使用減壓床墊（如水墊、氣墊等。）-按摩骨突部位，促進(jìn)血液循環(huán)。-注意飲食營養(yǎng)，增強(qiáng)皮膚抵抗力。3.口服給藥時如何確保藥物安全-核對患者信息（姓名、床號、藥物等。）-檢查藥物有效期和外觀（避免過期或變質(zhì)。）-指導(dǎo)患者正確服藥（如吞咽方式、是否需用水送服。）-觀察患者服藥后反應(yīng)（如過敏、胃腸道不適等。）五、應(yīng)用題1.患者張某吸氧及靜脈輸液護(hù)理（1）吸氧時，通過氧氣表或流量計調(diào)節(jié)氧流量至3L/min，觀察患者呼吸困難是否緩解，如緩解則表示氧流量正確。（2）靜脈輸液時，檢查輸液裝置是否完好，確保針頭插入血管（回血明顯），觀察穿刺部位有無腫脹或滲出，確保液體安全輸入。