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醫(yī)院急診科醫(yī)療器械設(shè)備清單范本急診科作為醫(yī)院的“生命前哨”,需在時(shí)間窗內(nèi)完成快速診斷、精準(zhǔn)干預(yù)與生命支持,其醫(yī)療器械設(shè)備的配置需兼顧急救時(shí)效性、功能全面性、場(chǎng)景適配性三大核心原則。以下結(jié)合臨床實(shí)踐與行業(yè)規(guī)范,提供急診科設(shè)備清單范本及配置邏輯,供不同規(guī)模、定位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考調(diào)整。一、**生命支持類設(shè)備(核心搶救單元)**生命支持設(shè)備是急診科“戰(zhàn)場(chǎng)”的“重武器”,需覆蓋循環(huán)、呼吸、代謝等核心系統(tǒng)的急危重癥干預(yù)。心肺復(fù)蘇與循環(huán)支持雙相波除顫儀(AED+手動(dòng)模式):支持成人/兒童電極切換,具備體外起搏功能,配置數(shù)量建議根據(jù)日急診量(>150人次/日)或床位數(shù)(每10張搶救床≥1臺(tái))。心肺復(fù)蘇機(jī):機(jī)械輔助胸外按壓,兼容俯臥位/特殊體位搶救,適合長(zhǎng)時(shí)間復(fù)蘇或人力不足場(chǎng)景,建議1-2臺(tái)(三甲綜合急診優(yōu)先配置)。主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP)/體外膜肺氧合(ECMO):區(qū)域急救中心或創(chuàng)傷/胸痛中心需配置,用于心源性休克、暴發(fā)性心肌炎等極危重癥。呼吸支持有創(chuàng)呼吸機(jī)(≥2臺(tái)):具備容量/壓力控制、PEEP調(diào)節(jié)、波形監(jiān)測(cè),支持高頻振蕩、無(wú)創(chuàng)切換模式,適配氣管插管/切開患者。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)(≥1臺(tái)):BiPAP/SIMV模式,用于COPD急性加重、心源性肺水腫等無(wú)創(chuàng)通氣場(chǎng)景,減少插管率。高流量氧療儀(HFNC):提供精準(zhǔn)氧濃度(21%-100%)與溫濕化,替代傳統(tǒng)氧療,適合低氧血癥早期干預(yù)。二、**診斷類設(shè)備(快速明確病因)**急診診斷需“床旁化、即時(shí)化”,設(shè)備需支持多系統(tǒng)、多維度的快速評(píng)估。影像與超聲床旁超聲(POCUS):便攜、高清,支持心臟(評(píng)估心功能、心包積液)、腹部(游離液體、臟器損傷)、血管(深靜脈血栓、主動(dòng)脈夾層)、肺部(氣胸、肺水腫)掃查,建議配置具備AI輔助診斷的機(jī)型,縮短診斷時(shí)間。移動(dòng)DR(床邊攝片):用于創(chuàng)傷骨折、氣胸、肺炎等快速影像評(píng)估,需兼容平車/病床體位拍攝。電生理與實(shí)驗(yàn)室12導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)(≥2臺(tái)):支持動(dòng)態(tài)ST段分析、心律失常預(yù)警,具備藍(lán)牙傳輸功能,可直連急診信息系統(tǒng)。床旁快速檢測(cè)儀:血?dú)夥治鰞x(含乳酸、電解質(zhì)):5分鐘內(nèi)出結(jié)果,指導(dǎo)休克復(fù)蘇、酸堿失衡糾正。心梗三項(xiàng)(cTnI、CK-MB、Myo)+D-二聚體:排除急性冠脈綜合征、肺栓塞,建議每臺(tái)檢測(cè)儀日檢測(cè)量≥50人次。三、**急救操作類設(shè)備(精準(zhǔn)干預(yù)工具)**操作類設(shè)備需“即取即用、型號(hào)齊全”,覆蓋氣道、循環(huán)、創(chuàng)傷等急救場(chǎng)景。氣道管理氣管插管套件:含不同型號(hào)喉鏡(光纖/LED)、氣管導(dǎo)管(帶囊/無(wú)囊,成人/兒童)、管芯、牙墊,建議按“成人5套+兒童3套”儲(chǔ)備,定期檢查氣囊完整性。環(huán)甲膜穿刺/切開包:用于上氣道梗阻的緊急氣道建立,需配備無(wú)菌刀片、導(dǎo)管、注射器,標(biāo)注有效期。循環(huán)與創(chuàng)傷中心靜脈穿刺包(超聲引導(dǎo)型):含單/雙腔導(dǎo)管、導(dǎo)絲、擴(kuò)張器,兼容頸內(nèi)/鎖骨下/股靜脈入路,建議每搶救單元配置2-3套。止血復(fù)蘇設(shè)備:止血帶(氣動(dòng)/手動(dòng)):用于四肢創(chuàng)傷大出血,需覆蓋成人/兒童型號(hào)。胸腔閉式引流裝置:含不同規(guī)格引流管(16F-32F)、水封瓶,適配氣胸、血胸?fù)尵?。四?*監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)類設(shè)備(動(dòng)態(tài)評(píng)估病情)**監(jiān)護(hù)設(shè)備需“多參數(shù)、連續(xù)性”,實(shí)時(shí)捕捉生命體征波動(dòng),指導(dǎo)治療調(diào)整。多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀(每床1臺(tái)):監(jiān)測(cè)心電、血氧、血壓(有創(chuàng)/無(wú)創(chuàng))、呼吸、體溫,具備心律失常分析、ST段預(yù)警功能,支持?jǐn)?shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)存儲(chǔ)。顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)儀:神經(jīng)外科急診或卒中中心需配置,用于顱腦損傷、腦出血患者的顱內(nèi)壓動(dòng)態(tài)評(píng)估。體溫管理設(shè)備:升溫毯(充氣/水循環(huán)型):用于低體溫(<35℃)患者復(fù)溫,預(yù)防心律失常、凝血障礙。冰帽/冰毯:用于高熱驚厥、腦保護(hù)(如卒中、心臟驟停后),支持精準(zhǔn)控溫(32℃-37℃)。五、**應(yīng)急保障類設(shè)備(系統(tǒng)穩(wěn)定后盾)**保障類設(shè)備需“冗余備份、場(chǎng)景適配”,應(yīng)對(duì)突發(fā)斷電、患者轉(zhuǎn)運(yùn)、耗材短缺等情況。電力與氣源應(yīng)急電源(UPS):保障監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等核心設(shè)備斷電后持續(xù)工作≥30分鐘,建議每區(qū)域(如搶救區(qū)、留觀區(qū))獨(dú)立配置。中心供氧/負(fù)壓備份:配備氧氣瓶(≥2個(gè),滿壓狀態(tài))、負(fù)壓吸引器(手動(dòng)/電動(dòng)),應(yīng)對(duì)氣源故障。轉(zhuǎn)運(yùn)與耗材急診轉(zhuǎn)運(yùn)床(帶生命支持模塊):兼容呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀安裝,具備稱重功能(用于容量復(fù)蘇評(píng)估),建議配置2-3臺(tái)(含兒童轉(zhuǎn)運(yùn)床1臺(tái))。耗材儲(chǔ)備:電極片、血壓袖帶(成人/兒童):按每床日消耗2套儲(chǔ)備,定期檢查粘性。輸液泵/注射泵:每床≥1臺(tái),支持多通道、藥物庫(kù)管理,預(yù)防用藥錯(cuò)誤。六、**信息化支持類設(shè)備(高效協(xié)同工具)**急診信息化需“數(shù)據(jù)互聯(lián)、流程閉環(huán)”,提升搶救效率與醫(yī)療質(zhì)量。急診信息系統(tǒng)(EIS):支持預(yù)檢分診(如MTS、CTAS評(píng)分)、電子病歷(含結(jié)構(gòu)化搶救記錄)、檢驗(yàn)/檢查結(jié)果實(shí)時(shí)推送、危急值預(yù)警。移動(dòng)醫(yī)療終端(PDA/平板):醫(yī)護(hù)人員手持終端掃描腕帶,調(diào)取患者信息、執(zhí)行醫(yī)囑,減少信息傳遞誤差。七、**特殊場(chǎng)景適配(專科急診延伸)**根據(jù)急診科定位(如創(chuàng)傷中心、胸痛中心、兒科急診),需補(bǔ)充??圃O(shè)備:創(chuàng)傷中心急診:骨科牽引架、外固定支架、超聲骨刀(用于開放性骨折清創(chuàng))、創(chuàng)傷超聲模塊(FAST檢查優(yōu)化)。兒科急診:兒童專用喉鏡、復(fù)蘇囊、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛設(shè)備(如咪達(dá)唑侖推注泵)、兒童生長(zhǎng)曲線評(píng)估工具(電子秤+身高尺)。清單應(yīng)用與維護(hù)要點(diǎn)1.動(dòng)態(tài)調(diào)整:每半年結(jié)合急診量、病種結(jié)構(gòu)(如胸痛/卒中占比)、新技術(shù)(如ECMO、AI診斷)更新清單,參考《急診醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2.維護(hù)培訓(xùn):設(shè)備科每月巡檢(重點(diǎn)檢查除顫儀電極、呼吸機(jī)氧電池),醫(yī)護(hù)人員每季度進(jìn)行設(shè)備操作考核(如呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)節(jié)、超聲快速評(píng)估)。3.備用機(jī)制:核心設(shè)備(如除顫儀、呼吸機(jī))需“在用+備用”雙套配置,備
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