(2025年)醫(yī)學(xué)信息管理、衛(wèi)生事業(yè)管理專升本復(fù)習(xí)題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)中，HL7標(biāo)準(zhǔn)主要用于解決哪類問題？A.醫(yī)學(xué)影像存儲格式統(tǒng)一B.不同醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交換C.電子病歷法律效力認(rèn)定D.衛(wèi)生統(tǒng)計指標(biāo)體系構(gòu)建答案：B2.下列哪項不屬于電子健康檔案的核心特征？A.跨機構(gòu)連續(xù)性B.數(shù)據(jù)高度結(jié)構(gòu)化C.僅包含臨床診療信息D.支持智能檢索答案：C3.衛(wèi)生事業(yè)管理中，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的四大體系不包括？A.公共衛(wèi)生服務(wù)體系B.醫(yī)療保障體系C.藥品供應(yīng)保障體系D.健康旅游服務(wù)體系答案：D4.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中，門診醫(yī)生工作站的核心功能是？A.藥品庫存管理B.電子處方與病歷書寫C.醫(yī)保費用結(jié)算D.患者滿意度調(diào)查答案：B5.根據(jù)《衛(wèi)生健康統(tǒng)計工作管理辦法》，衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是？A.數(shù)據(jù)采集的原始記錄完整性B.統(tǒng)計人員的學(xué)歷要求C.統(tǒng)計軟件的品牌選擇D.數(shù)據(jù)發(fā)布的時間節(jié)點答案：A6.衛(wèi)生人力資源管理中，崗位設(shè)置的核心依據(jù)是？A.員工個人意愿B.醫(yī)院歷史編制C.服務(wù)功能與工作量D.上級行政指令答案：C7.健康檔案數(shù)據(jù)脫敏處理的主要目的是？A.提升數(shù)據(jù)存儲效率B.保護患者隱私C.簡化數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)D.降低系統(tǒng)開發(fā)成本答案：B8.下列哪項屬于衛(wèi)生事業(yè)管理的宏觀調(diào)控手段？A.醫(yī)院內(nèi)部績效考核B.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃編制C.科室設(shè)備采購審批D.醫(yī)護人員技能培訓(xùn)答案：B9.醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化中，ICD-10的主要用途是？A.疾病分類與編碼B.藥品分類管理C.手術(shù)操作命名D.醫(yī)療器械注冊答案：A10.公立醫(yī)院績效評價中，“功能定位指標(biāo)”主要考察？A.門診次均費用B.疑難重癥救治能力C.醫(yī)務(wù)人員收入水平D.醫(yī)院建筑面積答案：B11.衛(wèi)生信息系統(tǒng)安全等級保護的基本要求不包括？A.物理安全B.數(shù)據(jù)備份C.人員編制D.訪問控制答案：C12.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，不屬于重點人群管理的是？A.0-6歲兒童健康管理B.高血壓患者健康管理C.腫瘤晚期患者安寧療護D.孕產(chǎn)婦健康管理答案：C13.醫(yī)院感染管理中，手衛(wèi)生依從性監(jiān)測的關(guān)鍵指標(biāo)是？A.洗手液消耗總量B.醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行率C.消毒設(shè)備配備數(shù)量D.感染病例報告及時率答案：B14.衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)中，衡量衛(wèi)生資源配置公平性的常用方法是？A.基尼系數(shù)B.成本效益分析C.馬爾可夫模型D.德爾菲法答案：A15.電子病歷系統(tǒng)的法律有效性確認(rèn)需滿足的核心條件是？A.系統(tǒng)開發(fā)商具有甲級資質(zhì)B.病歷數(shù)據(jù)經(jīng)CA數(shù)字簽名C.醫(yī)院購買商業(yè)保險D.患者書面同意電子存儲答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)學(xué)信息管理的主要研究內(nèi)容包括？A.衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)制定B.醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析C.患者隱私保護技術(shù)D.醫(yī)院建筑規(guī)劃設(shè)計答案：ABC2.衛(wèi)生事業(yè)管理的基本原則包括？A.公益性導(dǎo)向B.分級分類管理C.市場主導(dǎo)資源配置D.公平與效率兼顧答案：ABD3.電子健康檔案的信息來源可能涉及？A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)B.二級以上醫(yī)院C.疾控中心D.體檢機構(gòu)答案：ABCD4.醫(yī)院核心制度中屬于醫(yī)療質(zhì)量安全管理的有？A.首診負責(zé)制度B.三級查房制度C.藥事管理制度D.信息公開制度答案：ABC5.衛(wèi)生統(tǒng)計指標(biāo)體系設(shè)計的基本要求是？A.科學(xué)性B.可操作性C.獨立性D.動態(tài)適應(yīng)性答案：ABD6.區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的主要功能包括？A.跨機構(gòu)健康數(shù)據(jù)共享B.衛(wèi)生行政監(jiān)管C.公共衛(wèi)生事件預(yù)警D.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營答案：ABC7.衛(wèi)生人力資源培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)涵蓋？A.專業(yè)技能B.法律法規(guī)C.職業(yè)道德D.管理能力答案：ABCD8.醫(yī)療質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括？A.診療流程標(biāo)準(zhǔn)化B.病歷書寫規(guī)范C.不良事件上報D.患者滿意度調(diào)查答案：ABCD9.健康中國戰(zhàn)略的主要目標(biāo)包括？A.人均預(yù)期壽命提高B.主要健康危險因素控制C.醫(yī)療衛(wèi)生費用占GDP比重下降D.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化答案：ABD10.醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)測試的主要類型有？A.功能測試B.性能測試C.安全測試D.界面美化測試答案：ABC三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述電子病歷與電子健康檔案的區(qū)別與聯(lián)系。答案：區(qū)別：電子病歷（EMR）是醫(yī)療機構(gòu)對患者診療過程的詳細記錄，以患者單次就診為核心；電子健康檔案（EHR）是覆蓋個體全生命周期的健康信息集合，整合了不同機構(gòu)（醫(yī)院、社區(qū)、疾控等）的信息。聯(lián)系：電子病歷是電子健康檔案的主要數(shù)據(jù)來源之一，電子健康檔案通過整合多源電子病歷實現(xiàn)連續(xù)健康管理，二者共同支持精準(zhǔn)醫(yī)療和公共衛(wèi)生決策。2.列舉衛(wèi)生政策分析的主要步驟。答案：（1）政策問題界定：明確需解決的衛(wèi)生問題及其影響范圍；（2）政策目標(biāo)設(shè)定：確定政策要達到的具體目標(biāo)（如降低孕產(chǎn)婦死亡率）；（3）方案設(shè)計：提出多種可能的政策方案（如免費產(chǎn)檢、培訓(xùn)助產(chǎn)士等）；（4）方案評估：從效果、成本、可行性等維度比較方案；（5）政策選擇：篩選最優(yōu)方案；（6）實施與監(jiān)測：跟蹤政策執(zhí)行情況并調(diào)整；（7）效果評價：評估政策目標(biāo)實現(xiàn)程度。3.簡述醫(yī)院感染管理的主要措施。答案：（1）建立感染管理組織：設(shè)立院感科，明確各科室職責(zé)；（2）規(guī)范操作流程：執(zhí)行手衛(wèi)生、無菌操作、消毒隔離等規(guī)范；（3）監(jiān)測與開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測、病原體耐藥性監(jiān)測，及時上報暴發(fā)事件；（4）培訓(xùn)與教育：定期對醫(yī)護人員、患者及家屬進行感染防控培訓(xùn)；（5）環(huán)境管理：加強診療環(huán)境、醫(yī)療廢物的清潔消毒管理；（6）抗菌藥物管理：落實分級使用制度，減少耐藥菌產(chǎn)生。4.說明衛(wèi)生信息系統(tǒng)安全管理的主要內(nèi)容。答案：（1）物理安全：機房防火、防盜、防雷擊等設(shè)施保障；（2）網(wǎng)絡(luò)安全：部署防火墻、入侵檢測系統(tǒng)，防止非法訪問；（3）數(shù)據(jù)安全：采用加密存儲、訪問控制（如角色權(quán)限管理）、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)；（4）應(yīng)用安全：系統(tǒng)漏洞修復(fù)、身份認(rèn)證（如雙因素認(rèn)證）、操作日志審計；（5）管理安全：制定安全管理制度（如應(yīng)急預(yù)案）、開展安全培訓(xùn)、簽訂保密協(xié)議。5.闡述基層衛(wèi)生機構(gòu)在分級診療中的功能定位。答案：基層衛(wèi)生機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）是分級診療的網(wǎng)底，主要功能包括：（1）健康守門人：提供常見病、多發(fā)病的首診服務(wù)，開展慢性病長期管理；（2）健康管理樞紐：建立居民電子健康檔案，開展健康教育、預(yù)防接種等公共衛(wèi)生服務(wù)；（3）雙向轉(zhuǎn)診橋梁：向上轉(zhuǎn)診疑難重癥患者，接收上級醫(yī)院康復(fù)期患者；（4）資源整合平臺：與上級醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體，共享檢查檢驗結(jié)果，提升服務(wù)能力；（5）政策落實終端：執(zhí)行基本藥物制度、醫(yī)保支付改革等政策，控制醫(yī)療費用不合理增長。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某縣級醫(yī)院計劃升級現(xiàn)有HIS系統(tǒng)，招標(biāo)過程中兩家供應(yīng)商方案：A公司提出完全替換現(xiàn)有系統(tǒng)，報價800萬元，承諾3個月上線；B公司建議在現(xiàn)有系統(tǒng)基礎(chǔ)上進行模塊化改造，報價500萬元，工期6個月。院方發(fā)現(xiàn)原系統(tǒng)存在數(shù)據(jù)接口不兼容、藥品管理模塊漏洞等問題，且臨床科室擔(dān)心系統(tǒng)切換影響正常診療。問題：如果你是醫(yī)院信息管理部門負責(zé)人，應(yīng)如何選擇方案？需考慮哪些關(guān)鍵因素？答案：應(yīng)優(yōu)先選擇B公司的模塊化改造方案。需考慮因素：（1）業(yè)務(wù)連續(xù)性：完全替換可能導(dǎo)致系統(tǒng)切換期數(shù)據(jù)丟失、操作中斷，影響診療（如掛號、收費、發(fā)藥）；（2）成本效益：原系統(tǒng)雖有缺陷但核心功能可用，模塊化改造可保留有效功能，降低總體成本；（3）數(shù)據(jù)兼容性：B方案可針對性解決接口問題（如對接區(qū)域平臺、醫(yī)保系統(tǒng)），避免重復(fù)開發(fā)；（4）風(fēng)險控制：A方案3個月上線時間過緊，可能因需求變更、測試不充分導(dǎo)致上線后故障；（5）科室接受度：臨床人員已熟悉原系統(tǒng)操作，模塊化改造可減少培訓(xùn)成本和抵觸情緒；（6）長期規(guī)劃：改造后的系統(tǒng)應(yīng)預(yù)留擴展接口（如對接電子病歷五級、智慧服務(wù)三級），為未來升級奠定基礎(chǔ)。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心年度考核顯示：高血壓患者規(guī)范管理率僅65%（目標(biāo)80%），糖尿病患者血糖控制率48%（目標(biāo)60%），家庭醫(yī)生簽約履約率52%（目標(biāo)70%）。經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)：醫(yī)護人員人均負責(zé)800戶家庭，隨訪主要通過電話；部分患者認(rèn)為社區(qū)設(shè)備差，更愿意去上級醫(yī)院；簽約服務(wù)內(nèi)容僅包括年度體檢，缺乏個性化健康指導(dǎo)。問題：作為衛(wèi)生事業(yè)管理人員，應(yīng)提出哪些改進措施？答案：改進措施包括：（1）優(yōu)化人力資源配置：增加全科醫(yī)生或聘請兼職公衛(wèi)人員，將人均管理戶數(shù)降至500戶以內(nèi)；引入健康管理師參與隨訪，分擔(dān)醫(yī)護人員壓力；（2）提升服務(wù)能力：申請設(shè)備采購（如便攜式血糖儀、動態(tài)血壓監(jiān)測儀），與上級醫(yī)院開展檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)，增強患者信任；（3）豐富簽約服務(wù)內(nèi)容：針對不同人群設(shè)計個性化