2025年國(guó)家基本藥物相關(guān)政策培訓(xùn)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)2025年國(guó)家基本藥物政策要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（組）中基本藥物相關(guān)議題審議占比應(yīng)不低于：A.30%B.40%C.50%D.60%答案：C2.2025年版國(guó)家基本藥物目錄新增品種優(yōu)先考慮的是：A.臨床療效明確但價(jià)格較高的專(zhuān)利藥B.兒童、罕見(jiàn)病、慢性病等重點(diǎn)人群急需藥品C.已納入醫(yī)保目錄但使用量較低的藥品D.仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)未通過(guò)的品種答案：B3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用占比不得低于：A.80%B.85%C.90%D.95%答案：C4.關(guān)于基本藥物醫(yī)保支付政策，2025年調(diào)整后明確：A.基本藥物醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)高于非基本藥物B.基本藥物醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與藥品實(shí)際采購(gòu)價(jià)脫鉤C.醫(yī)保基金對(duì)基本藥物的支付比例比非基本藥物提高5-10個(gè)百分點(diǎn)D.基本藥物不納入DRG/DIP支付方式改革范圍答案：C5.國(guó)家基本藥物目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整的周期為：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)基本藥物優(yōu)先使用的核心考核指標(biāo)是：A.藥品采購(gòu)總金額中基本藥物占比B.門(mén)診處方基本藥物品種數(shù)占比C.住院患者基本藥物使用數(shù)量占比D.醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識(shí)考核通過(guò)率答案：B7.2025年政策要求，二級(jí)及以上醫(yī)院基本藥物使用金額占比應(yīng)達(dá)到：A.25%B.30%C.35%D.40%答案：B8.基本藥物供應(yīng)保障中，對(duì)易短缺品種實(shí)行的儲(chǔ)備制度是：A.企業(yè)自主儲(chǔ)備B.政府常規(guī)儲(chǔ)備與企業(yè)應(yīng)急儲(chǔ)備結(jié)合C.僅中央級(jí)儲(chǔ)備D.僅省級(jí)儲(chǔ)備答案：B9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基本藥物配備中，同一通用名藥品的不同劑型、規(guī)格數(shù)量不得超過(guò)：A.2種B.3種C.4種D.5種答案：B10.2025年新增的基本藥物監(jiān)測(cè)指標(biāo)是：A.患者基本藥物使用滿(mǎn)意度B.基本藥物不良反應(yīng)報(bào)告率C.電子處方中基本藥物標(biāo)注率D.醫(yī)務(wù)人員基本藥物培訓(xùn)參與率答案：C11.基本藥物集中采購(gòu)中，對(duì)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥實(shí)行：A.單獨(dú)分組，優(yōu)先中選B.與原研藥混合分組C.價(jià)格不得高于原研藥D.不納入集采范圍答案：A12.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物產(chǎn)生的結(jié)余醫(yī)保資金，可按不超過(guò)多少比例用于人員績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)：A.20%B.30%C.40%D.50%答案：D13.國(guó)家基本藥物制度與醫(yī)保制度銜接的核心要求是：A.基本藥物全部納入醫(yī)保目錄，非基本藥物逐步退出B.醫(yī)保目錄調(diào)整以基本藥物目錄為基礎(chǔ)C.基本藥物醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)單獨(dú)制定D.基本藥物報(bào)銷(xiāo)比例與非基本藥物一致答案：B14.對(duì)臨床必需但市場(chǎng)供應(yīng)不穩(wěn)定的基本藥物，政策要求：A.允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行定價(jià)采購(gòu)B.由國(guó)家指定企業(yè)定點(diǎn)生產(chǎn)C.提高醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)鼓勵(lì)生產(chǎn)D.從目錄中直接調(diào)出答案：B15.2025年政策強(qiáng)調(diào)，基本藥物合理用藥培訓(xùn)的重點(diǎn)人群是：A.三級(jí)醫(yī)院主任醫(yī)師B.基層醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生C.藥學(xué)研究人員D.藥品監(jiān)管人員答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.2025年國(guó)家基本藥物目錄調(diào)整遵循的原則包括：A.臨床必需、安全有效B.價(jià)格低廉、獨(dú)家品種優(yōu)先C.防治結(jié)合、中西藥并重D.供應(yīng)保障、使用方便答案：ACD2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)基本藥物優(yōu)先使用的激勵(lì)措施包括：A.調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償藥品費(fèi)用下降B.結(jié)余醫(yī)保資金用于人員績(jī)效C.基本藥物使用情況與醫(yī)院等級(jí)評(píng)審掛鉤D.限制非基本藥物采購(gòu)數(shù)量答案：ABC3.基本藥物供應(yīng)保障體系建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)有：A.生產(chǎn)企業(yè)信用評(píng)價(jià)B.短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警C.應(yīng)急生產(chǎn)儲(chǔ)備機(jī)制D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行儲(chǔ)備答案：ABC4.2025年政策中，基本藥物合理用藥監(jiān)管的重點(diǎn)內(nèi)容包括：A.超適應(yīng)癥使用B.聯(lián)合用藥合理性C.兒童患者劑量調(diào)整D.中藥注射劑規(guī)范使用答案：ABCD5.國(guó)家基本藥物制度的目標(biāo)包括：A.保障群眾基本用藥需求B.降低藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)C.引導(dǎo)合理用藥D.促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)升級(jí)答案：ABCD6.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在基本藥物配備使用中享有的政策支持有：A.醫(yī)?？傤~預(yù)付向基層傾斜B.允許配備一定比例非基本藥物C.基本藥物采購(gòu)資金由財(cái)政全額保障D.醫(yī)務(wù)人員績(jī)效與基本藥物使用掛鉤答案：ABD7.2025年新增納入基本藥物目錄的品種需滿(mǎn)足的條件包括：A.已納入醫(yī)保目錄B.符合臨床首選、基層必需C.兒童、罕見(jiàn)病用藥優(yōu)先D.價(jià)格經(jīng)談判或集中采購(gòu)顯著降低答案：BCD8.基本藥物與醫(yī)保藥品目錄銜接的具體措施有：A.基本藥物全部納入醫(yī)保甲類(lèi)目錄B.醫(yī)保目錄調(diào)整時(shí)優(yōu)先考慮基本藥物C.基本藥物醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整D.非基本藥物不得納入醫(yī)保目錄答案：ABC9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理中，基本藥物管理的要求包括：A.藥事會(huì)定期審議基本藥物使用情況B.處方審核重點(diǎn)關(guān)注基本藥物合理性C.臨床科室基本藥物使用情況納入考核D.禁止使用目錄外同類(lèi)藥品答案：ABC10.2025年政策對(duì)基本藥物宣傳教育的要求包括：A.面向患者普及基本藥物常識(shí)B.醫(yī)務(wù)人員每年至少參加1次專(zhuān)題培訓(xùn)C.媒體需定期發(fā)布基本藥物使用指南D.學(xué)校開(kāi)設(shè)基本藥物科普課程答案：AB三、判斷題（每題1分，共10分）1.基本藥物目錄中的中藥飲片需符合《中國(guó)藥典》或省級(jí)炮制規(guī)范。（）答案：√2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)臨床需要，自行增加基本藥物目錄外藥品的采購(gòu)數(shù)量。（）答案：×（需控制非基本藥物比例）3.基本藥物供應(yīng)短缺時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接采購(gòu)非目錄替代藥品，無(wú)需備案。（）答案：×（需向監(jiān)管部門(mén)備案）4.2025年政策要求，二級(jí)醫(yī)院基本藥物使用金額占比需高于三級(jí)醫(yī)院。（）答案：√5.基本藥物的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)不高于同通用名非基本藥物。（）答案：√6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理委員會(huì)中，臨床醫(yī)生代表比例應(yīng)不低于50%。（）答案：√7.兒童專(zhuān)用基本藥物可適當(dāng)放寬同一通用名品種數(shù)量限制。（）答案：√8.基本藥物制度的核心是通過(guò)行政手段強(qiáng)制使用，無(wú)需考慮患者意愿。（）答案：×（需兼顧患者選擇權(quán)）9.2025年起，基本藥物全部實(shí)行國(guó)家集中帶量采購(gòu)。（）答案：×（部分品種由省級(jí)聯(lián)動(dòng)采購(gòu)）10.基層醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識(shí)考核不合格者，不得從事處方調(diào)劑工作。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述2025年國(guó)家基本藥物目錄調(diào)整中“調(diào)出品種”的主要情形。答案：主要包括：（1）療效不確切、不良反應(yīng)大、循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不足的；（2）被藥品監(jiān)管部門(mén)撤銷(xiāo)批準(zhǔn)文號(hào)或吊銷(xiāo)生產(chǎn)許可證的；（3）市場(chǎng)供應(yīng)嚴(yán)重不足且無(wú)替代品種的；（4）臨床首選地位被更優(yōu)品種替代的；（5）國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消或修訂后不符合要求的。2.說(shuō)明醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)基本藥物優(yōu)先使用的“三個(gè)優(yōu)先”具體要求。答案：（1）優(yōu)先采購(gòu)：在藥品采購(gòu)目錄中基本藥物列前，采購(gòu)數(shù)量占比達(dá)標(biāo)；（2）優(yōu)先處方：醫(yī)生開(kāi)具處方時(shí)，在同等療效下優(yōu)先選擇基本藥物；（3）優(yōu)先報(bào)銷(xiāo)：醫(yī)保對(duì)基本藥物報(bào)銷(xiāo)比例高于非基本藥物，患者自付比例更低。3.2025年政策對(duì)基本藥物供應(yīng)保障提出的“三位一體”監(jiān)測(cè)機(jī)制是什么？答案：指生產(chǎn)企業(yè)供應(yīng)監(jiān)測(cè)、流通企業(yè)配送監(jiān)測(cè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用監(jiān)測(cè)三位一體：（1）生產(chǎn)企業(yè)需每月上報(bào)產(chǎn)能、庫(kù)存等數(shù)據(jù)；（2）流通企業(yè)需實(shí)時(shí)反饋配送到位率、延誤情況；（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)需記錄采購(gòu)短缺信息，三方數(shù)據(jù)共享至國(guó)家藥品供應(yīng)保障平臺(tái)。4.簡(jiǎn)述基本藥物合理用藥監(jiān)管的主要手段。答案：（1）信息化監(jiān)管：通過(guò)電子處方系統(tǒng)自動(dòng)攔截不合理用藥；（2）處方點(diǎn)評(píng)：每月抽取一定比例處方，重點(diǎn)點(diǎn)評(píng)基本藥物使用合理性；（3）績(jī)效考核：將基本藥物合理使用率納入醫(yī)務(wù)人員職稱(chēng)晉升、績(jī)效分配指標(biāo)；（4）社會(huì)監(jiān)督：公開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用數(shù)據(jù)，接受患者和公眾監(jiān)督。5.2025年政策中，如何通過(guò)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”促進(jìn)基本藥物制度實(shí)施？答案：（1）醫(yī)療：調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，補(bǔ)償因基本藥物使用導(dǎo)致的藥品收入下降；（2）醫(yī)保：提高基本藥物報(bào)銷(xiāo)比例，優(yōu)化支付方式，引導(dǎo)合理使用；（3）醫(yī)藥：通過(guò)集中采購(gòu)降低基本藥物價(jià)格，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管，保障供應(yīng)。三者協(xié)同推進(jìn)，形成“使用-支付-供應(yīng)”閉環(huán)。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某縣人民醫(yī)院（二級(jí)甲等）2025年第二季度基本藥物使用金額占比為28%，低于政策要求的30%。經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)，心內(nèi)科常用的抗血小板藥物中，基本藥物“阿司匹林腸溶片”（0.1g）采購(gòu)量?jī)H占同類(lèi)藥物的40%，而未納入基本藥物的“氯吡格雷片”（75mg）采購(gòu)量占60%。問(wèn)題：（1）該醫(yī)院存在哪些違規(guī)行為？（2）應(yīng)采取哪些整改措施？答案：（1）違規(guī)行為：基本藥物使用金額占比未達(dá)標(biāo)（28%＜30%）；同類(lèi)藥品中優(yōu)先采購(gòu)非基本藥物（氯吡格雷采購(gòu)量過(guò)高）。（2）整改措施：①調(diào)整藥品采購(gòu)目錄，提高阿司匹林采購(gòu)比例至同類(lèi)藥物的60%以上；②組織心內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)基本藥物優(yōu)先使用原則；③將科室基本藥物使用情況與績(jī)效掛鉤，扣減心內(nèi)科當(dāng)季績(jī)效10%；④向縣衛(wèi)生健康部門(mén)提交整改報(bào)告，承諾下季度使用占比提升至32%以上。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在基本藥物采購(gòu)中發(fā)現(xiàn)，糖尿病用藥“二甲雙胍片”（0.5g）連續(xù)3個(gè)月供應(yīng)短缺，導(dǎo)致120名患者需到上級(jí)醫(yī)院購(gòu)藥。經(jīng)調(diào)查，該藥品生產(chǎn)企業(yè)因生產(chǎn)線改造暫停生產(chǎn)，未提前向監(jiān)管部門(mén)報(bào)告。問(wèn)題：（1）分析供應(yīng)短缺的責(zé)任主體及依據(jù)；（2）提出應(yīng)急解決方案。答案：（1）責(zé)任主體：生產(chǎn)企業(yè)未履行供應(yīng)保障義務(wù)。依據(jù)：2025年政策規(guī)定，