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2025年高危孕產(chǎn)婦管理及妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.以下哪種情況不屬于妊娠風(fēng)險(xiǎn)“黃色”標(biāo)識(shí)的范疇()A.年齡35-39歲B.輕度貧血C.身高<145cmD.先天性心臟病術(shù)后心功能Ⅰ級(jí)答案:D。先天性心臟病術(shù)后心功能Ⅰ級(jí)屬于妊娠風(fēng)險(xiǎn)“橙色”標(biāo)識(shí)范疇。年齡35-39歲、輕度貧血、身高<145cm屬于妊娠風(fēng)險(xiǎn)“黃色”標(biāo)識(shí)情況。2.妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)管理中,“紫色”標(biāo)識(shí)代表()A.患有可能危及生命的嚴(yán)重疾病B.傳染病C.妊娠合并一般疾病D.有不良孕產(chǎn)史答案:B?!白仙睒?biāo)識(shí)代表傳染??;“紅色”標(biāo)識(shí)代表患有可能危及生命的嚴(yán)重疾??;“黃色”標(biāo)識(shí)代表妊娠合并一般疾??;有不良孕產(chǎn)史可能根據(jù)具體情況歸為不同標(biāo)識(shí),但不是“紫色”的代表意義。3.對(duì)于妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為“橙色”的孕婦,應(yīng)建議其在()進(jìn)行產(chǎn)檢和分娩。A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院B.縣級(jí)醫(yī)院C.二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)答案:D。妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為“橙色”的孕婦,應(yīng)建議其在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)檢和分娩,以確保能得到更專業(yè)、全面的醫(yī)療服務(wù)。4.進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),孕婦收縮壓持續(xù)≥()mmHg應(yīng)評(píng)為“紅色”風(fēng)險(xiǎn)。A.140B.150C.160D.180答案:D。孕婦收縮壓持續(xù)≥180mmHg或舒張壓持續(xù)≥110mmHg應(yīng)評(píng)為“紅色”風(fēng)險(xiǎn)。5.以下關(guān)于高危孕產(chǎn)婦專案管理的說法,錯(cuò)誤的是()A.建立高危孕產(chǎn)婦專案管理登記本B.實(shí)行專人專案、全程管理C.隨訪記錄可以不詳細(xì)D.及時(shí)追蹤妊娠結(jié)局答案:C。高危孕產(chǎn)婦專案管理需要建立高危孕產(chǎn)婦專案管理登記本,實(shí)行專人專案、全程管理,隨訪記錄必須詳細(xì)準(zhǔn)確,同時(shí)要及時(shí)追蹤妊娠結(jié)局。6.初篩發(fā)現(xiàn)妊娠風(fēng)險(xiǎn)為“黃色”的孕婦,應(yīng)在()周左右進(jìn)行復(fù)評(píng)。A.12B.16C.20D.28答案:C。初篩發(fā)現(xiàn)妊娠風(fēng)險(xiǎn)為“黃色”的孕婦,應(yīng)在20周左右進(jìn)行復(fù)評(píng)。7.妊娠合并糖尿病孕婦,糖化血紅蛋白≥()應(yīng)評(píng)為“橙色”風(fēng)險(xiǎn)。A.6.5%B.7.0%C.7.5%D.8.0%答案:B。妊娠合并糖尿病孕婦,糖化血紅蛋白≥7.0%應(yīng)評(píng)為“橙色”風(fēng)險(xiǎn)。8.對(duì)于妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為“紅色”的孕婦,應(yīng)()。A.繼續(xù)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢B.建議其盡快到三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受評(píng)估和診治C.可以自行選擇分娩醫(yī)院D.無需特殊處理答案:B。對(duì)于妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為“紅色”的孕婦,應(yīng)建議其盡快到三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受評(píng)估和診治,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法提供足夠的醫(yī)療保障。9.以下屬于妊娠風(fēng)險(xiǎn)“綠色”標(biāo)識(shí)的是()A.年齡25歲,無基礎(chǔ)疾病,孕期檢查正常B.年齡38歲,輕度貧血C.先天性心臟病術(shù)后心功能Ⅱ級(jí)D.艾滋病病毒感染答案:A。年齡25歲,無基礎(chǔ)疾病,孕期檢查正常屬于妊娠風(fēng)險(xiǎn)“綠色”標(biāo)識(shí);年齡38歲,輕度貧血屬于“黃色”標(biāo)識(shí);先天性心臟病術(shù)后心功能Ⅱ級(jí)屬于“橙色”標(biāo)識(shí);艾滋病病毒感染屬于“紫色”標(biāo)識(shí)。10.高危孕產(chǎn)婦管理中,首次產(chǎn)前檢查時(shí)應(yīng)進(jìn)行()。A.一般體格檢查B.產(chǎn)科檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.以上都是答案:D。首次產(chǎn)前檢查時(shí)應(yīng)進(jìn)行一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等全面的檢查項(xiàng)目。11.孕婦血清肌酐>()μmol/L應(yīng)評(píng)為“橙色”風(fēng)險(xiǎn)。A.88.4B.106C.133D.177答案:C。孕婦血清肌酐>133μmol/L應(yīng)評(píng)為“橙色”風(fēng)險(xiǎn)。12.對(duì)于妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為“紫色”的孕婦,應(yīng)將其轉(zhuǎn)診至()。A.傳染病??漆t(yī)院B.縣級(jí)醫(yī)院C.二級(jí)醫(yī)院D.就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)答案:A。對(duì)于妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為“紫色”的孕婦,應(yīng)將其轉(zhuǎn)診至傳染病??漆t(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診治和管理。13.妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表中,慢性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥150mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgC.收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgD.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥120mmHg答案:A。妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表中,慢性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。14.以下關(guān)于高危孕產(chǎn)婦隨訪的說法,正確的是()A.不需要了解孕婦的心理狀態(tài)B.只關(guān)注孕婦的身體狀況C.應(yīng)定期隨訪,了解孕婦病情變化D.隨訪間隔時(shí)間可以隨意確定答案:C。高危孕產(chǎn)婦隨訪應(yīng)定期進(jìn)行,了解孕婦病情變化,同時(shí)也需要關(guān)注孕婦的心理狀態(tài),隨訪間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)孕婦的具體情況合理確定,而不是隨意確定。15.孕婦年齡≥()歲應(yīng)評(píng)為“黃色”風(fēng)險(xiǎn)。A.30B.35C.40D.45答案:B。孕婦年齡≥35歲應(yīng)評(píng)為“黃色”風(fēng)險(xiǎn)。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的內(nèi)容包括()A.基本情況B.既往史C.家族史D.本次妊娠經(jīng)過答案:ABCD。妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的內(nèi)容包括基本情況(如年齡、身高、體重等)、既往史(如慢性疾病史、手術(shù)史等)、家族史(如遺傳性疾病等)、本次妊娠經(jīng)過(如孕期檢查情況、有無并發(fā)癥等)。2.以下屬于高危孕產(chǎn)婦范疇的有()A.妊娠合并心臟病B.妊娠合并糖尿病C.高齡孕婦D.有剖宮產(chǎn)史答案:ABCD。妊娠合并心臟病、妊娠合并糖尿病、高齡孕婦(年齡≥35歲)、有剖宮產(chǎn)史等都屬于高危孕產(chǎn)婦范疇。3.高危孕產(chǎn)婦管理的目的是()A.降低孕產(chǎn)婦死亡率B.降低圍產(chǎn)兒死亡率C.保障母嬰安全D.提高出生人口素質(zhì)答案:ABCD。高危孕產(chǎn)婦管理的目的是降低孕產(chǎn)婦死亡率和圍產(chǎn)兒死亡率,保障母嬰安全,同時(shí)提高出生人口素質(zhì)。4.對(duì)于妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為“黃色”的孕婦,管理措施包括()A.納入高危孕產(chǎn)婦專案管理B.增加產(chǎn)檢次數(shù)C.定期復(fù)評(píng)D.建議到二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢和分娩答案:ABCD。對(duì)于妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為“黃色”的孕婦,應(yīng)納入高危孕產(chǎn)婦專案管理,增加產(chǎn)檢次數(shù),定期復(fù)評(píng),建議到二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢和分娩。5.妊娠合并心臟病孕婦,以下哪些情況應(yīng)評(píng)為“紅色”風(fēng)險(xiǎn)()A.心功能Ⅲ-Ⅳ級(jí)B.嚴(yán)重心律失常C.肺動(dòng)脈高壓D.近期發(fā)生過心力衰竭答案:ABCD。妊娠合并心臟病孕婦,心功能Ⅲ-Ⅳ級(jí)、嚴(yán)重心律失常、肺動(dòng)脈高壓、近期發(fā)生過心力衰竭等情況應(yīng)評(píng)為“紅色”風(fēng)險(xiǎn)。6.高危孕產(chǎn)婦管理中,需要進(jìn)行的健康教育內(nèi)容包括()A.孕期營養(yǎng)B.孕期運(yùn)動(dòng)C.自我監(jiān)護(hù)D.分娩方式選擇答案:ABCD。高危孕產(chǎn)婦管理中,需要進(jìn)行孕期營養(yǎng)、孕期運(yùn)動(dòng)、自我監(jiān)護(hù)、分娩方式選擇等方面的健康教育。7.以下關(guān)于高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診的說法,正確的有()A.轉(zhuǎn)診前應(yīng)與接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系B.提供詳細(xì)的病歷資料C.安排專人護(hù)送D.不需要告知孕婦及家屬轉(zhuǎn)診原因答案:ABC。高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診前應(yīng)與接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系,提供詳細(xì)的病歷資料,安排專人護(hù)送,同時(shí)需要告知孕婦及家屬轉(zhuǎn)診原因。8.妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為“橙色”的孕婦,其可能存在的疾病有()A.中度貧血B.哮喘中度持續(xù)發(fā)作C.慢性肝炎D.先天性心臟病術(shù)后心功能Ⅰ-Ⅱ級(jí)答案:ABCD。中度貧血、哮喘中度持續(xù)發(fā)作、慢性肝炎、先天性心臟病術(shù)后心功能Ⅰ-Ⅱ級(jí)等情況可能使孕婦被評(píng)為“橙色”風(fēng)險(xiǎn)。9.高危孕產(chǎn)婦專案管理登記本應(yīng)記錄的內(nèi)容包括()A.孕婦基本信息B.妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果C.產(chǎn)檢情況D.妊娠結(jié)局答案:ABCD。高危孕產(chǎn)婦專案管理登記本應(yīng)記錄孕婦基本信息、妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果、產(chǎn)檢情況、妊娠結(jié)局等內(nèi)容。10.以下哪些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可能影響妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)()A.血常規(guī)B.凝血功能C.肝腎功能D.甲狀腺功能答案:ABCD。血常規(guī)(如貧血情況)、凝血功能、肝腎功能、甲狀腺功能等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果都可能影響妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)。三、判斷題(每題2分,共20分)1.所有孕婦在首次產(chǎn)檢時(shí)都應(yīng)進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。()答案:正確。所有孕婦在首次產(chǎn)檢時(shí)都應(yīng)進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危因素并進(jìn)行管理。2.妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為“綠色”的孕婦不需要進(jìn)行產(chǎn)檢。()答案:錯(cuò)誤。妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為“綠色”的孕婦仍需要按照規(guī)范進(jìn)行定期產(chǎn)檢,只是相對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)。3.高危孕產(chǎn)婦專案管理只需要關(guān)注孕婦的身體狀況,不需要關(guān)注心理狀態(tài)。()答案:錯(cuò)誤。高危孕產(chǎn)婦專案管理不僅要關(guān)注孕婦的身體狀況,也要關(guān)注心理狀態(tài),因?yàn)樾睦硪蛩匾部赡苡绊懩笅虢】怠?.對(duì)于妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為“紅色”的孕婦,可根據(jù)孕婦意愿選擇是否轉(zhuǎn)診。()答案:錯(cuò)誤。對(duì)于妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為“紅色”的孕婦,必須建議其盡快轉(zhuǎn)診至三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受評(píng)估和診治,以保障母嬰安全,不能僅根據(jù)孕婦意愿決定。5.孕婦年齡<18歲不屬于高危孕產(chǎn)婦范疇。()答案:錯(cuò)誤。孕婦年齡<18歲屬于高危孕產(chǎn)婦范疇,應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)管理。6.妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)管理中,“黃色”風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重程度高于“橙色”風(fēng)險(xiǎn)。()答案:錯(cuò)誤?!俺壬憋L(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重程度高于“黃色”風(fēng)險(xiǎn)。7.高危孕產(chǎn)婦管理中,隨訪記錄可以由實(shí)習(xí)醫(yī)生隨意填寫。()答案:錯(cuò)誤。高危孕產(chǎn)婦管理中,隨訪記錄必須由專業(yè)醫(yī)生認(rèn)真、準(zhǔn)確填寫,不能隨意填寫。8.妊娠合并傳染病的孕婦,應(yīng)在普通醫(yī)院進(jìn)行隔離分娩。()答案:錯(cuò)誤。妊娠合并傳染病的孕婦,應(yīng)轉(zhuǎn)診至傳染病??漆t(yī)院進(jìn)行分娩,普通醫(yī)院不具備相應(yīng)的隔離和診治條件。9.初篩妊娠風(fēng)險(xiǎn)為“黃色”的孕婦,復(fù)評(píng)結(jié)果可能變?yōu)椤熬G色”。()答案:正確。初篩妊娠風(fēng)險(xiǎn)為“黃色”的孕婦,經(jīng)過孕期治療和觀察,復(fù)評(píng)結(jié)果可能變?yōu)椤熬G色”。10.高危孕產(chǎn)婦管理中,只要孕婦按時(shí)產(chǎn)檢,就不會(huì)發(fā)生不良妊娠結(jié)局。()答案:錯(cuò)誤。雖然按時(shí)產(chǎn)檢有助于發(fā)現(xiàn)和處理問題,但高危孕產(chǎn)婦即使按時(shí)產(chǎn)檢,仍可能由于各種復(fù)雜因素發(fā)生不良妊娠結(jié)局。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述高危孕產(chǎn)婦專案管理的流程。答:高危孕產(chǎn)婦專案管理流程如下:(1)首次產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,確定風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)。對(duì)于評(píng)估為高危(黃色、橙色、紅色、紫色)的孕婦,納入高危孕產(chǎn)婦專案管理。(2)建立高危孕產(chǎn)婦專案管理登記本,詳細(xì)記錄孕婦基本信息、妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果、既往史、家族史等情況。(3)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)制定個(gè)性化的管理方案。對(duì)于“黃色”風(fēng)險(xiǎn)孕婦,增加產(chǎn)檢次數(shù),20周左右進(jìn)行復(fù)評(píng),建議到二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢和分娩;“橙色”風(fēng)險(xiǎn)孕婦建議到三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢和分娩;“紅色”風(fēng)險(xiǎn)孕婦盡快轉(zhuǎn)診至三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受評(píng)估和診治;“紫色”風(fēng)險(xiǎn)孕婦轉(zhuǎn)診至傳染病專科醫(yī)院。(4)實(shí)行專人專案、全程管理。負(fù)責(zé)管理的醫(yī)生定期對(duì)孕婦進(jìn)行隨訪,了解孕婦病情變化、身體狀況、心理狀態(tài)等,隨訪記錄要詳細(xì)準(zhǔn)確。(5)在孕期不同階段根據(jù)孕婦情況進(jìn)行必要的檢查和監(jiān)測(cè),如實(shí)驗(yàn)室檢查、超聲檢查等。(6)臨近分娩時(shí),提前做好分娩計(jì)劃,根據(jù)孕婦和胎兒情況選擇合適的分娩方式。(7)及時(shí)追蹤妊娠結(jié)局,記錄分娩情況、母嬰健康狀況等,并進(jìn)行產(chǎn)后隨訪。2.請(qǐng)說明妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)及對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)顏色和管理要求。答:妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)及對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)顏色和管理要求如下:(1)綠色:標(biāo)識(shí)為綠色,代表低風(fēng)險(xiǎn),孕婦基本情況良好,未發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥、并發(fā)癥。管理要求為按照常規(guī)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,提供孕期保健指導(dǎo)。(2)黃色:標(biāo)識(shí)為黃色,代表一般風(fēng)險(xiǎn),孕婦有一定的危險(xiǎn)因素,但病情較輕,對(duì)母嬰影響較小。管理要求為納入高危孕產(chǎn)婦專案管理,增加產(chǎn)檢次數(shù),20周左右進(jìn)行復(fù)評(píng),建議到二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢和分娩。(3)橙色:標(biāo)識(shí)為橙色,代表較高風(fēng)險(xiǎn),孕婦有明顯的妊娠
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