2025年公營養(yǎng)師試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下關(guān)于維生素B1生理功能的描述，錯誤的是（）。A.參與糖代謝中的丙酮酸和α-酮戊二酸的氧化脫羧反應B.維護神經(jīng)、肌肉的正常功能C.促進紅細胞發(fā)育和成熟D.缺乏時可導致腳氣病答案：C（促進紅細胞發(fā)育和成熟是維生素B12的功能）2.某65歲男性，身高170cm，體重75kg，其體質(zhì)指數(shù)（BMI）為（）。A.25.9B.26.0C.26.1D.26.2答案：A（BMI=體重(kg)/身高(m)2=75/(1.7)2≈25.9）3.以下食物中，鈣生物利用率最高的是（）。A.菠菜B.牛奶C.大豆D.蝦皮答案：B（牛奶中的鈣與乳糖、氨基酸結(jié)合，吸收率約30%，高于其他選項）4.妊娠期婦女出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血，最可能缺乏的營養(yǎng)素是（）。A.鐵B.維生素B12C.葉酸D.維生素C答案：C（葉酸缺乏可導致胎兒神經(jīng)管畸形及孕婦巨幼紅細胞性貧血）5.中國居民膳食指南（2022）建議成年人每天攝入添加糖不超過（）。A.25gB.30gC.35gD.40g答案：A（指南明確建議添加糖攝入≤25g/d）6.以下屬于必需脂肪酸的是（）。A.油酸B.亞油酸C.硬脂酸D.棕櫚酸答案：B（必需脂肪酸為亞油酸和α-亞麻酸）7.某兒童出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、味覺減退、傷口愈合不良，最可能缺乏的礦物質(zhì)是（）。A.鐵B.鋅C.碘D.硒答案：B（鋅缺乏可導致生長發(fā)育障礙、味覺減退、免疫功能下降）8.以下關(guān)于蛋白質(zhì)互補作用的描述，正確的是（）。A.動物蛋白與植物蛋白混合食用效果最佳B.互補的食物種類越多，效果越差C.食物的生物學價值差異越小，互補作用越強D.同時食用兩種食物比間隔2小時食用效果差答案：A（動物蛋白與植物蛋白氨基酸模式互補性強，混合后利用率提高）9.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括（）。A.鈣吸收能力下降B.維生素D合成減少C.蛋白質(zhì)攝入不足D.磷攝入過多答案：D（磷攝入過多可能影響鈣吸收，但并非老年人骨質(zhì)疏松的主要原因）10.以下哪種食物不屬于低GI（升糖指數(shù)）食物？（）A.燕麥B.蕎麥C.白米飯D.全麥面包答案：C（白米飯GI約73，屬于中高GI食物）11.嬰幼兒添加輔食的首要原則是（）。A.由少到多B.由稀到稠C.由單一到多樣D.由細到粗答案：C（避免過敏，需從單一食物開始添加）12.以下關(guān)于膳食纖維生理功能的描述，錯誤的是（）。A.促進腸道蠕動，預防便秘B.降低血清膽固醇C.延緩葡萄糖吸收，輔助降血糖D.直接提供能量答案：D（膳食纖維不能被人體消化吸收，無法直接供能）13.某糖尿病患者需計算每日總能量，其理想體重為60kg，活動強度為輕體力勞動，每日總能量應為（）。A.1200kcalB.1500kcalC.1800kcalD.2100kcal答案：B（輕體力勞動糖尿病患者能量供給為25-30kcal/kg，60kg×25=1500kcal）14.以下食物中，維生素A含量最高的是（）。A.胡蘿卜B.菠菜C.動物肝臟D.南瓜答案：C（動物肝臟是維生素A的主要來源，如豬肝每100g含4972μgRAE）15.公共營養(yǎng)監(jiān)測的核心指標不包括（）。A.身高體重B.貧血率C.吸煙率D.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良發(fā)生率答案：C（吸煙率屬于行為危險因素，非營養(yǎng)監(jiān)測核心指標）二、多項選擇題（每題3分，共30分，錯選、漏選均不得分）1.以下屬于水溶性維生素的有（）。A.維生素AB.維生素CC.維生素B1D.維生素D答案：BC（水溶性維生素包括B族和C）2.妊娠期婦女需重點補充的營養(yǎng)素包括（）。A.葉酸B.鐵C.鈣D.維生素D答案：ABCD（均為妊娠期關(guān)鍵營養(yǎng)素）3.以下哪些食物屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源？（）A.雞蛋B.大豆C.小麥D.魚肉答案：ABD（小麥蛋白缺乏賴氨酸，生物價較低）4.兒童缺鐵性貧血的常見原因包括（）。A.鐵攝入不足B.生長發(fā)育快，需鐵量增加C.慢性腹瀉導致鐵吸收障礙D.維生素C攝入過多答案：ABC（維生素C促進鐵吸收，過多不會導致貧血）5.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中，底層和頂層的食物類別分別是（）。A.谷薯類B.蔬菜水果類C.油鹽D.畜禽魚蛋奶類答案：AC（底層為谷薯類，頂層為油鹽）6.以下關(guān)于老年人營養(yǎng)需求的描述，正確的是（）。A.能量需求隨年齡增長降低B.蛋白質(zhì)需求與成人相同或略高C.鈣推薦攝入量高于成年人D.需增加膳食纖維攝入答案：ABCD（均符合老年人生理特點）7.以下哪些疾病與維生素缺乏相關(guān)？（）A.夜盲癥（維生素A）B.壞血?。ňS生素C）C.佝僂?。ňS生素D）D.口角炎（維生素B2）答案：ABCD（均正確）8.以下屬于產(chǎn)能營養(yǎng)素的是（）。A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.膳食纖維答案：ABC（膳食纖維不產(chǎn)能）9.食品營養(yǎng)標簽中，“1+4”核心營養(yǎng)素指的是（）。A.能量B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.碳水化合物E.鈉答案：ABCDE（“1”為能量，“4”為蛋白、脂肪、碳水、鈉）10.以下關(guān)于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點的描述，正確的是（）。A.母乳中的免疫活性物質(zhì)可增強嬰兒免疫力B.促進母嬰情感交流C.經(jīng)濟方便D.鈣磷比適宜（2:1），利于吸收答案：ABCD（均為母乳喂養(yǎng)優(yōu)勢）三、案例分析題（共40分）案例1：（15分）某幼兒園體檢發(fā)現(xiàn)，中班（4-5歲）多名兒童身高、體重低于同年齡同性別兒童生長標準第10百分位，部分兒童出現(xiàn)食欲減退、異食癖（如啃咬玩具、吃紙片）。問題1：分析可能的營養(yǎng)缺乏原因。（5分）問題2：需進一步收集哪些信息以明確診斷？（5分）問題3：提出針對性的營養(yǎng)干預措施。（5分）答案：問題1：可能缺乏鋅和鐵。鋅缺乏可導致生長發(fā)育遲緩、食欲減退、異食癖；鐵缺乏早期可出現(xiàn)行為異常、食欲下降，長期可導致缺鐵性貧血影響生長。問題2：①膳食調(diào)查（記錄3天食物攝入，重點關(guān)注動物性食物、堅果、全谷物等鋅/鐵來源）；②體格測量（身高、體重、頭圍，計算Z評分）；③生化指標（血清鋅、血清鐵蛋白、血紅蛋白）；④病史（是否有腹瀉、寄生蟲感染等影響吸收的疾?。栴}3：①調(diào)整膳食：增加富含鋅的食物（如牡蠣、瘦肉、蛋黃、豆類）和富含鐵的食物（如動物肝臟、血制品、紅肉），同時補充維生素C（如新鮮果蔬）促進鐵吸收；②糾正不良飲食習慣（如挑食、零食過多）；③對確診缺鋅/缺鐵的兒童，在醫(yī)生指導下補充鋅劑（如葡萄糖酸鋅）或鐵劑（如硫酸亞鐵）；④定期復查生長指標和生化參數(shù)。案例2：（15分）某孕婦，28歲，孕28周，主訴近2周出現(xiàn)下肢水腫，檢查血壓135/85mmHg（正常），尿常規(guī)蛋白陰性。膳食調(diào)查顯示：每日主食（精白米、面）約400g，肉類（豬肉）約80g，魚類、禽類攝入少，鮮奶200ml，蔬菜300g（以葉菜為主），水果500g（以蘋果、香蕉為主），很少吃豆類、堅果。問題1：分析下肢水腫的可能營養(yǎng)原因。（5分）問題2：評估該孕婦的膳食結(jié)構(gòu)存在哪些問題？（5分）問題3：提出膳食調(diào)整建議。（5分）答案：問題1：可能與蛋白質(zhì)攝入不足有關(guān)。孕期對蛋白質(zhì)需求增加（孕中晚期推薦75-80g/d），若優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、禽、蛋、奶、豆類）攝入不足，可導致血漿白蛋白降低，膠體滲透壓下降，引發(fā)水腫。問題2：①優(yōu)質(zhì)蛋白來源單一：僅依賴豬肉，魚類、禽類、豆類攝入少；②主食過于精細（精白米、面），缺乏B族維生素和膳食纖維；③鮮奶攝入量不足（推薦孕中晚期500ml/d）；④水果攝入偏多（推薦200-350g/d），可能導致糖分攝入過多；⑤堅果攝入缺失（推薦10-15g/d）。問題3：①增加優(yōu)質(zhì)蛋白：每日攝入魚類100-150g、禽類50-75g、豆類及制品50g（如豆腐），牛奶增至500ml；②主食粗細搭配（如糙米、燕麥占1/3）；③水果控制在200-350g/d，可選擇低糖水果（如草莓、獼猴桃）；④每日添加10-15g堅果（如核桃、杏仁）；⑤增加富含鉀的食物（如土豆、南瓜、香蕉），幫助調(diào)節(jié)體液平衡。案例3：（10分）某社區(qū)60歲以上老年人健康調(diào)查顯示，35%的老人存在骨質(zhì)疏松風險（骨密度T值-1.0至-2.5），50%的老人日常活動以久坐為主，70%的老人膳食中乳制品攝入不足（<200ml/d），蔬菜攝入以腌制菜為主（如泡菜、醬菜）。問題1：分析該社區(qū)老年人骨質(zhì)疏松的主要危險因素。（5分）問題2：提出社區(qū)層面的營養(yǎng)干預措施。（5分）答案：問題1：①鈣攝入不足（乳制品攝入少）；②維生素D缺乏（戶外活動少，皮膚合成維生素D減少）；③鈉攝入過多（腌制菜含高鹽，增加尿鈣排出）；④體力活動不足（缺乏負重運動，影響骨密度）；⑤年齡因素（老年人骨代謝失衡，骨丟失加速）。問題2：①開展營養(yǎng)