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文檔簡介

PAGE車險(xiǎn)投保資料規(guī)范制度一、總則(一)目的為規(guī)范車險(xiǎn)投保資料的收集、整理、審核與存檔工作,確保投保信息的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性,有效防范車險(xiǎn)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),提高公司車險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理水平,特制定本規(guī)范制度。(二)適用范圍本制度適用于公司所有車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的投保資料管理,包括交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)等各類車險(xiǎn)產(chǎn)品。(三)基本原則1.依法合規(guī)原則嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)、監(jiān)管要求以及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),確保車險(xiǎn)投保資料管理工作合法合規(guī)。2.真實(shí)準(zhǔn)確原則投保資料應(yīng)如實(shí)反映投保人、被保險(xiǎn)人及車輛的真實(shí)情況,不得虛假填報(bào)或隱瞞重要信息。3.完整規(guī)范原則投保資料應(yīng)涵蓋所有必要信息,資料格式、內(nèi)容應(yīng)符合公司及行業(yè)規(guī)范要求,確保資料的完整性和規(guī)范性。4.保密安全原則對涉及投保人、被保險(xiǎn)人的隱私信息予以嚴(yán)格保密,確保投保資料的安全存儲與使用,防止信息泄露。二、投保資料內(nèi)容要求(一)投保人基本資料1.營業(yè)執(zhí)照副本(企業(yè)投保人)或組織機(jī)構(gòu)代碼證副本(機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體投保人)復(fù)印件需清晰可辨,加蓋單位公章,并注明與原件一致。確保證件在有效期內(nèi),如已年檢,需提供年檢記錄。2.法定代表人身份證明書明確法定代表人姓名、性別、年齡、職務(wù)等信息。由法定代表人簽字并加蓋單位公章。3.法定代表人授權(quán)委托書(非法定代表人親自辦理時(shí)提供)注明委托事項(xiàng)、委托權(quán)限、委托期限等內(nèi)容。委托人和被委托人簽字,并加蓋單位公章。4.投保人聯(lián)系方式包括聯(lián)系人姓名、聯(lián)系電話、電子郵箱、通訊地址等。確保聯(lián)系方式準(zhǔn)確無誤,以便公司在業(yè)務(wù)辦理過程中能及時(shí)與投保人溝通。(二)被保險(xiǎn)人基本資料1.個人被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件正反面清晰復(fù)印在同一張A4紙上。復(fù)印件需與原件一致,如有變更記錄,需提供相關(guān)證明材料。聯(lián)系方式包括聯(lián)系電話、電子郵箱、通訊地址等。2.單位被保險(xiǎn)人營業(yè)執(zhí)照副本(企業(yè)投保人)或組織機(jī)構(gòu)代碼證副本(機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體投保人)復(fù)印件需清晰可辨,加蓋單位公章,并注明與原件一致。確保證件在有效期內(nèi),如已年檢,需提供年檢記錄。法定代表人身份證明書明確法定代表人姓名、性別、年齡、職務(wù)等信息。由法定代表人簽字并加蓋單位公章。法定代表人授權(quán)委托書(非法定代表人親自辦理時(shí)提供)注明委托事項(xiàng)、委托權(quán)限、委托期限等內(nèi)容。委托人和被委托人簽字,并加蓋單位公章。被保險(xiǎn)人聯(lián)系方式包括聯(lián)系人姓名、聯(lián)系電話、電子郵箱、通訊地址等。確保聯(lián)系方式準(zhǔn)確無誤,以便公司在業(yè)務(wù)辦理過程中能及時(shí)與被保險(xiǎn)人溝通。(三)車輛基本資料1.行駛證正、副本原件及復(fù)印件復(fù)印件需清晰可辨車輛信息,包括車輛品牌、型號、車架號、發(fā)動機(jī)號、注冊日期、檢驗(yàn)有效期等。確保行駛證在有效期內(nèi),如已年檢,需提供年檢記錄。車輛照片提供車輛正前方、正后方、左側(cè)面、右側(cè)面、內(nèi)飾照片各一張。照片應(yīng)清晰顯示車輛外觀、車牌號碼、車架號等信息,拍攝日期應(yīng)在投保日期前一個月內(nèi)。2.車輛使用性質(zhì)明確車輛的使用性質(zhì),如家庭自用、企業(yè)非營業(yè)、營業(yè)出租等。(四)投保信息資料1.投保單投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)如實(shí)填寫投保單各項(xiàng)內(nèi)容,包括保險(xiǎn)險(xiǎn)種、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限、免賠額、賠償限額等。投保人或被保險(xiǎn)人簽字(個人簽字,單位加蓋公章)確認(rèn)投保單內(nèi)容。2.保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票提供足額有效的保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票原件,發(fā)票內(nèi)容應(yīng)與投保單一致,包括投保人名稱、保險(xiǎn)險(xiǎn)種、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)金額等。三、投保資料收集流程(一)業(yè)務(wù)受理環(huán)節(jié)1.業(yè)務(wù)員在與投保人或被保險(xiǎn)人溝通車險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí),應(yīng)明確告知所需提供的投保資料清單,并指導(dǎo)其正確填寫投保單。2.對于投保人或被保險(xiǎn)人提交的初步投保資料,業(yè)務(wù)員應(yīng)進(jìn)行初審,檢查資料的完整性和基本信息的準(zhǔn)確性。如發(fā)現(xiàn)資料不完整或信息有誤,應(yīng)及時(shí)告知投保人或被保險(xiǎn)人補(bǔ)充或更正。(二)資料收集環(huán)節(jié)1.業(yè)務(wù)員根據(jù)初審情況,要求投保人或被保險(xiǎn)人補(bǔ)充完整所需資料,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交至公司。2.對于通過快遞等方式提交的投保資料,業(yè)務(wù)員應(yīng)及時(shí)簽收,并核對資料的完整性和準(zhǔn)確性。如發(fā)現(xiàn)資料缺失或損壞,應(yīng)及時(shí)與投保人或被保險(xiǎn)人聯(lián)系,要求其重新提交。(三)資料交接環(huán)節(jié)1.業(yè)務(wù)員將收集齊全、審核無誤的投保資料交至公司內(nèi)勤人員。2.內(nèi)勤人員與業(yè)務(wù)員進(jìn)行資料交接時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對資料清單,確保資料的完整性和準(zhǔn)確性。交接雙方應(yīng)在交接清單上簽字確認(rèn)。四、投保資料審核流程(一)初審1.內(nèi)勤人員收到投保資料后,首先進(jìn)行初審。初審內(nèi)容包括資料的完整性、規(guī)范性、真實(shí)性等方面。檢查投保資料是否齊全,是否涵蓋本制度規(guī)定的各項(xiàng)內(nèi)容。審核資料格式是否符合要求,簽字、蓋章是否齊全。核對各項(xiàng)信息之間的邏輯關(guān)系是否合理,如車輛信息與行駛證是否一致,投保信息與投保單是否一致等。2.對于初審合格的投保資料,內(nèi)勤人員在資料上加蓋“初審合格”章,并將資料轉(zhuǎn)至核保人員進(jìn)行核保。對于初審不合格的投保資料,內(nèi)勤人員應(yīng)注明不合格原因,并及時(shí)反饋給業(yè)務(wù)員,要求其通知投保人或被保險(xiǎn)人補(bǔ)充或更正資料。(二)核保1.核保人員根據(jù)公司核保政策和標(biāo)準(zhǔn),對投保資料進(jìn)行全面審核。核保內(nèi)容包括風(fēng)險(xiǎn)評估、保險(xiǎn)條款適用性、保險(xiǎn)金額合理性等方面。評估投保人、被保險(xiǎn)人及車輛的風(fēng)險(xiǎn)狀況,判斷是否符合公司承保條件。審核保險(xiǎn)險(xiǎn)種的選擇是否符合投保人需求和風(fēng)險(xiǎn)狀況,保險(xiǎn)條款的適用性是否正確。審查保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限、免賠額、賠償限額等保險(xiǎn)要素是否合理,是否符合公司核保規(guī)定。2.對于核保通過的投保資料,核保人員在資料上加蓋“核保通過”章,并將資料轉(zhuǎn)至出單人員進(jìn)行出單。對于核保不通過的投保資料,核保人員應(yīng)詳細(xì)注明不通過原因,并反饋給內(nèi)勤人員,由內(nèi)勤人員通知業(yè)務(wù)員與投保人或被保險(xiǎn)人溝通,協(xié)商解決方案。(三)出單1.出單人員根據(jù)核保通過的投保資料,按照公司出單系統(tǒng)的操作流程進(jìn)行出單。出單內(nèi)容包括保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)批單、保險(xiǎn)發(fā)票等。確保出單信息與投保資料一致,準(zhǔn)確無誤。對出單后的保險(xiǎn)單證進(jìn)行核對,確保單證內(nèi)容完整、格式規(guī)范、簽字蓋章齊全。2.出單完成后,出單人員將保險(xiǎn)單證整理歸檔,并將保險(xiǎn)單副本及發(fā)票副本交至業(yè)務(wù)員,由業(yè)務(wù)員送達(dá)投保人或被保險(xiǎn)人。五、投保資料存檔管理(一)存檔要求1.投保資料應(yīng)按照類別、時(shí)間順序進(jìn)行整理歸檔,確保資料的系統(tǒng)性和完整性。2.每份投保資料應(yīng)單獨(dú)裝訂成冊,并在封面注明投保人名稱、被保險(xiǎn)人名稱、車輛信息、保險(xiǎn)險(xiǎn)種、保險(xiǎn)期限等關(guān)鍵信息。3.存檔資料應(yīng)使用耐久性強(qiáng)的紙張,采用A4規(guī)格,以便長期保存。(二)存檔期限投保資料的存檔期限應(yīng)符合國家法律法規(guī)及公司相關(guān)規(guī)定要求,一般為自保險(xiǎn)合同終止之日起至少保存[X]年。(三)查閱與借閱1.公司內(nèi)部人員因工作需要查閱投保資料時(shí),應(yīng)填寫《投保資料查閱申請表》,注明查閱原因、查閱內(nèi)容、查閱期限等信息,經(jīng)部門負(fù)責(zé)人審批后,方可到檔案管理部門查閱。2.外單位人員因特殊原因需要查閱投保資料時(shí),應(yīng)提供單位介紹信、查閱人員身份證明等相關(guān)證明材料,并填寫《投保資料查閱申請表》,經(jīng)公司分管領(lǐng)導(dǎo)審批后,由檔案管理部門指定專人陪同查閱,查閱過程中不得擅自摘抄、復(fù)制、拍照等。3.因工作需要借閱投保資料時(shí),借閱人員應(yīng)填寫《投保資料借閱申請表》,注明借閱原因、借閱內(nèi)容、借閱期限等信息,經(jīng)部門負(fù)責(zé)人審批后,到檔案管理部門辦理借閱手續(xù)。借閱期限一般不得超過[X]個工作日,如需延期,應(yīng)重新辦理審批手續(xù)。借閱人員應(yīng)妥善保管借閱資料,不得轉(zhuǎn)借他人,不得在資料上涂改、損壞,借閱期滿后應(yīng)及時(shí)歸還檔案管理部門。六、監(jiān)督與考核(一)監(jiān)督機(jī)制1.公司風(fēng)險(xiǎn)管理部門定期對車險(xiǎn)投保資料管理工作進(jìn)行檢查,重點(diǎn)檢查資料的收集、審核、存檔等環(huán)節(jié)是否符合本制度規(guī)定。2.對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,風(fēng)險(xiǎn)管理部門應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書,要求相關(guān)部門限期整改,并跟蹤整改情況。(二)考核辦法1.將車險(xiǎn)投保資料管理工作納入公司績效考核體系,對在資料管理工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的部門和個人給予獎勵,對因工作失誤導(dǎo)致資料管理出現(xiàn)問題的部

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