PAGE就診規(guī)范制度一、總則1.目的本就診規(guī)范制度旨在確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、安全與高效，保障患者的合法權(quán)益，規(guī)范醫(yī)院工作人員的診療行為，促進(jìn)醫(yī)院的科學(xué)管理與可持續(xù)發(fā)展。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體工作人員（包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員等）以及來院就診的所有患者及其家屬。3.基本原則依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。以患者為中心原則：把患者的需求放在首位，提供優(yōu)質(zhì)、便捷、人性化的醫(yī)療服務(wù)。質(zhì)量安全原則：確保醫(yī)療質(zhì)量，保障患者醫(yī)療安全，防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。公平公正原則：對(duì)待所有患者一視同仁，提供平等的醫(yī)療機(jī)會(huì)和服務(wù)。二、就診流程規(guī)范1.掛號(hào)與預(yù)約掛號(hào)方式：患者可通過醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)窗口、自助掛號(hào)機(jī)、醫(yī)院官方網(wǎng)站、手機(jī)APP等多種方式進(jìn)行掛號(hào)。掛號(hào)時(shí)需提供真實(shí)有效的個(gè)人信息。預(yù)約服務(wù)：醫(yī)院提供預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，患者可提前預(yù)約就診時(shí)間。預(yù)約成功后，患者應(yīng)按照預(yù)約時(shí)間準(zhǔn)時(shí)就診，如有特殊情況不能按時(shí)就診，應(yīng)提前取消預(yù)約。2.候診候診區(qū)域管理：醫(yī)院應(yīng)合理規(guī)劃候診區(qū)域，保持環(huán)境整潔、安靜、舒適，為患者提供必要的候診設(shè)施，如座椅、飲水機(jī)、宣傳欄等。候診秩序維護(hù)：工作人員應(yīng)引導(dǎo)患者有序候診，維持良好的候診秩序。對(duì)于病情較重或行動(dòng)不便的患者，應(yīng)給予優(yōu)先照顧。3.就診醫(yī)生接診：醫(yī)生應(yīng)熱情接待患者，并認(rèn)真詢問病史、癥狀等相關(guān)信息，進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和必要的輔助檢查。在診療過程中，醫(yī)生應(yīng)耐心解答患者的疑問，尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。病歷書寫：醫(yī)生應(yīng)按照規(guī)范要求認(rèn)真書寫病歷，確保病歷內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、清晰。病歷應(yīng)包括患者基本信息、病史、癥狀、體征、診斷、治療方案等內(nèi)容。檢查與檢驗(yàn)：根據(jù)患者病情，醫(yī)生開具相應(yīng)的檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單?；颊邞?yīng)按照申請(qǐng)單上的要求，前往指定科室進(jìn)行檢查和檢驗(yàn)。檢查、檢驗(yàn)科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保檢查、檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。治療：醫(yī)生根據(jù)診斷結(jié)果制定合理的治療方案，并向患者或其家屬詳細(xì)說明治療的目的、方法、風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，如有不同意見應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。4.繳費(fèi)與取藥繳費(fèi)：患者在完成診療后，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生開具的繳費(fèi)通知單前往收費(fèi)處繳費(fèi)。繳費(fèi)方式包括現(xiàn)金、銀行卡、微信、支付寶等多種方式。取藥：患者繳費(fèi)后，憑繳費(fèi)憑證前往藥房取藥。藥房工作人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品信息，確保藥品的準(zhǔn)確性和安全性。向患者詳細(xì)說明藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等，并指導(dǎo)患者正確用藥。三、醫(yī)療質(zhì)量保障規(guī)范1.醫(yī)療質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)：由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各臨床科室主任、醫(yī)療質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人等組成，負(fù)責(zé)制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的方針、政策和目標(biāo)，審議重大醫(yī)療質(zhì)量問題，指導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作。各臨床科室成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組：由科室主任擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括科室醫(yī)生、護(hù)士等，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量的日常管理和持續(xù)改進(jìn)工作。2.醫(yī)療質(zhì)量管理制度首診負(fù)責(zé)制度：患者就診時(shí)，首診醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)地進(jìn)行診療，不得推諉患者。對(duì)于疑難病癥或超出本科室診療范圍的患者，首診醫(yī)生應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生報(bào)告，并協(xié)助做好轉(zhuǎn)診等相關(guān)工作。三級(jí)醫(yī)師查房制度：住院患者實(shí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，即主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師查房。各級(jí)醫(yī)師應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和要求進(jìn)行查房，及時(shí)了解患者病情變化，制定合理的治療方案。會(huì)診制度：對(duì)于疑難病癥或需要多學(xué)科協(xié)作治療的患者，應(yīng)及時(shí)組織會(huì)診。會(huì)診包括科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診等。會(huì)診醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)地進(jìn)行會(huì)診，并提出明確的會(huì)診意見。病例討論制度：對(duì)于診斷不明、治療效果不佳、病情復(fù)雜等患者，應(yīng)及時(shí)組織病例討論。病例討論由科室主任或上級(jí)醫(yī)生主持，全體醫(yī)生參加，通過討論明確診斷，制定合理的治療方案。手術(shù)分級(jí)管理制度：醫(yī)院根據(jù)手術(shù)的難易程度、風(fēng)險(xiǎn)大小等，對(duì)手術(shù)進(jìn)行分級(jí)管理。手術(shù)醫(yī)生應(yīng)具備相應(yīng)的手術(shù)資質(zhì)，嚴(yán)格按照手術(shù)分級(jí)管理制度進(jìn)行手術(shù)操作。醫(yī)療安全管理制度：醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范。定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等進(jìn)行安全檢查，確保醫(yī)療工作的安全運(yùn)行。3.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理部門定期對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控：通過病歷質(zhì)量檢查、醫(yī)療指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析、患者滿意度調(diào)查等方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量存在的問題，并采取有效措施進(jìn)行改進(jìn)。建立醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)體系：對(duì)各臨床科室、醫(yī)療技術(shù)科室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果與科室績(jī)效考核、職稱晉升等掛鉤。四、患者權(quán)益保護(hù)規(guī)范1.患者知情權(quán)醫(yī)院應(yīng)向患者或其家屬充分告知病情：包括疾病診斷、治療方案、治療風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后等信息，確?；颊呋蚱浼覍僭诔浞至私獠∏榈幕A(chǔ)上做出合理的醫(yī)療決策。在進(jìn)行特殊檢查、特殊治療、手術(shù)等前：醫(yī)生應(yīng)向患者或其家屬詳細(xì)說明相關(guān)情況，并簽署知情同意書。知情同意書應(yīng)包括醫(yī)療措施的目的、方法、風(fēng)險(xiǎn)、替代方案等內(nèi)容。2.患者隱私權(quán)醫(yī)院工作人員應(yīng)尊重患者的隱私權(quán)：不得泄露患者的個(gè)人隱私信息。在診療過程中，如需涉及患者隱私問題，應(yīng)采取必要的保護(hù)措施。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者隱私信息的管理：對(duì)患者的病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等資料進(jìn)行妥善保管，防止信息泄露。3.患者投訴處理醫(yī)院設(shè)立專門的投訴管理部門或崗位：負(fù)責(zé)受理患者的投訴和舉報(bào)。投訴管理部門應(yīng)及時(shí)、認(rèn)真地處理患者投訴，做到事事有回音，件件有著落。對(duì)于患者投訴：投訴管理部門應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，核實(shí)情況后，根據(jù)投訴內(nèi)容和相關(guān)規(guī)定，提出處理意見，并及時(shí)反饋給患者。對(duì)于投訴中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行整改，防止類似問題再次發(fā)生。五、醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范1.職業(yè)道德規(guī)范醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守職業(yè)道德：愛崗敬業(yè)，誠(chéng)實(shí)守信，服務(wù)群眾，奉獻(xiàn)社會(huì)。尊重患者的人格和權(quán)利，對(duì)待患者一視同仁。廉潔自律：嚴(yán)禁收受患者及其家屬的紅包、禮品、宴請(qǐng)等，不得利用職務(wù)之便謀取私利。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平，嚴(yán)謹(jǐn)對(duì)待每一個(gè)診療環(huán)節(jié)，確保醫(yī)療質(zhì)量。2.服務(wù)行為規(guī)范語言文明：醫(yī)務(wù)人員在與患者溝通時(shí)，應(yīng)使用文明、禮貌、規(guī)范的語言，態(tài)度和藹可親，耐心傾聽患者的訴求。服務(wù)熱情：主動(dòng)關(guān)心患者，為患者提供必要的幫助和指導(dǎo)。及時(shí)解答患者的疑問，盡量滿足患者的合理需求。儀表端莊：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持良好的儀表形象，著裝整潔得體，佩戴工作牌，舉止大方得體。3.醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范：按照操作規(guī)程進(jìn)行診療操作，確保醫(yī)療安全。在進(jìn)行新技術(shù)、新項(xiàng)目操作時(shí)，應(yīng)經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)和考核，取得相應(yīng)的資質(zhì)后才能開展。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防范：對(duì)可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，并采取有效的防范措施。在操作過程中，如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理，并向上級(jí)醫(yī)生報(bào)告。六、醫(yī)院環(huán)境與設(shè)施管理規(guī)范1.醫(yī)院環(huán)境管理醫(yī)院應(yīng)保持環(huán)境整潔衛(wèi)生：定期進(jìn)行清掃、消毒，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院公共區(qū)域、病房、診療科室等的環(huán)境衛(wèi)生管理。加強(qiáng)醫(yī)院感染防控：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，做好醫(yī)療器械、設(shè)備、物品的消毒滅菌工作，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境布局：合理規(guī)劃醫(yī)院的科室設(shè)置、就診流程，為患者提供便捷、舒適的就醫(yī)環(huán)境。2.醫(yī)院設(shè)施管理醫(yī)院應(yīng)配備必要的醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備：并定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和更新，確保設(shè)施設(shè)備的正常運(yùn)行。加強(qiáng)對(duì)設(shè)施設(shè)備的安全管理：制定設(shè)施設(shè)備操作規(guī)程，操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，防止發(fā)生安全事故。保障醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運(yùn)行：確?；颊咝畔⒌臏?zhǔn)確、及時(shí)傳輸和共享，為醫(yī)療工作提供有力的支持。七、附則1.本制度自發(fā)布之日起生效實(shí)