PAGE村醫(yī)補(bǔ)助制度規(guī)范一、總則（一）目的為了加強(qiáng)和規(guī)范村醫(yī)補(bǔ)助管理，提高村醫(yī)待遇，保障農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平可及，促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有承擔(dān)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的村醫(yī)，包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的注冊(cè)醫(yī)生及相關(guān)工作人員。（三）基本原則1.保障基本：確保村醫(yī)能夠獲得合理的補(bǔ)助，以維持其基本生活和工作需求，保障農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供。2.公平合理：根據(jù)村醫(yī)的工作任務(wù)、服務(wù)質(zhì)量、工作難度等因素，制定科學(xué)合理的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，確保公平公正。3.動(dòng)態(tài)調(diào)整：根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求以及村醫(yī)實(shí)際工作情況，適時(shí)調(diào)整補(bǔ)助制度，保持其適應(yīng)性和有效性。4.激勵(lì)約束：通過(guò)合理的補(bǔ)助機(jī)制，激勵(lì)村醫(yī)提高服務(wù)質(zhì)量和工作積極性，同時(shí)建立相應(yīng)的約束機(jī)制，規(guī)范村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為。二、補(bǔ)助對(duì)象與條件（一）補(bǔ)助對(duì)象本地區(qū)內(nèi)依法取得執(zhí)業(yè)資格，在村衛(wèi)生室從事基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的村醫(yī)。（二）補(bǔ)助條件1.遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，具有良好的職業(yè)道德和服務(wù)態(tài)度。2.按照規(guī)定完成村衛(wèi)生室基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，包括但不限于門診診療、預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育、慢性病管理等。3.積極參加各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。4.無(wú)違規(guī)違紀(jì)行為，未發(fā)生因醫(yī)療事故或重大醫(yī)療差錯(cuò)導(dǎo)致的不良后果。三、補(bǔ)助內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助1.門診診療補(bǔ)助根據(jù)村衛(wèi)生室門診診療人次，按照[X]元/人次的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。具體計(jì)算方式為：當(dāng)月門診診療人次×門診診療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。2.住院轉(zhuǎn)診協(xié)助補(bǔ)助對(duì)于協(xié)助上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的住院患者，每例給予[X]元的補(bǔ)助。村醫(yī)需提供完整的轉(zhuǎn)診記錄和相關(guān)資料，經(jīng)審核通過(guò)后予以發(fā)放。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助1.預(yù)防接種補(bǔ)助按照每劑次預(yù)防接種服務(wù)給予[X]元的補(bǔ)助。村醫(yī)應(yīng)準(zhǔn)確記錄接種信息，確保接種安全和質(zhì)量，補(bǔ)助金額根據(jù)實(shí)際接種劑次計(jì)算。2.婦幼保健補(bǔ)助孕產(chǎn)婦保健管理補(bǔ)助：為每位孕產(chǎn)婦提供全程保健服務(wù)，按照[X]元/例的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。兒童保健管理補(bǔ)助：對(duì)轄區(qū)內(nèi)06歲兒童進(jìn)行系統(tǒng)保健管理，每例給予[X]元的補(bǔ)助。3.健康教育補(bǔ)助開(kāi)展各類健康教育活動(dòng)，根據(jù)活動(dòng)的規(guī)模、效果等因素，每次給予[X][X]元的補(bǔ)助。村醫(yī)需提供活動(dòng)記錄、資料等，經(jīng)審核后發(fā)放。4.慢性病管理補(bǔ)助對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行規(guī)范管理，每位患者每年給予[X]元的補(bǔ)助。村醫(yī)應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行隨訪、體檢、健康指導(dǎo)等工作，確保管理質(zhì)量。（三）其他補(bǔ)助1.應(yīng)急處置補(bǔ)助在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件或其他緊急醫(yī)療任務(wù)時(shí)，根據(jù)村醫(yī)參與的工作內(nèi)容和工作量，給予相應(yīng)的應(yīng)急處置補(bǔ)助。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)實(shí)際情況確定。2.設(shè)備維護(hù)與管理補(bǔ)助負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù)和管理，按照設(shè)備價(jià)值的一定比例給予補(bǔ)助，每年最高不超過(guò)[X]元。村醫(yī)應(yīng)做好設(shè)備的登記、保養(yǎng)、維修等工作，確保設(shè)備正常運(yùn)行。四、補(bǔ)助發(fā)放與管理（一）發(fā)放方式1.基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助和公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助按月統(tǒng)計(jì)核算，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核后，報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門審批。審批通過(guò)后，由縣級(jí)財(cái)政部門通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式將補(bǔ)助資金發(fā)放至村醫(yī)個(gè)人賬戶。2.應(yīng)急處置補(bǔ)助和其他補(bǔ)助在任務(wù)完成并經(jīng)考核評(píng)估后，按照規(guī)定程序發(fā)放。（二）發(fā)放周期1.基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助和公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助原則上每月發(fā)放一次，確保村醫(yī)及時(shí)獲得勞動(dòng)報(bào)酬。2.應(yīng)急處置補(bǔ)助和其他補(bǔ)助在相關(guān)任務(wù)完成后的[X]個(gè)工作日內(nèi)完成審核發(fā)放。（三）發(fā)放監(jiān)督1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對(duì)補(bǔ)助資金的發(fā)放情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的補(bǔ)助核算、審核工作進(jìn)行抽查。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立健全補(bǔ)助資金發(fā)放臺(tái)賬，詳細(xì)記錄村醫(yī)的補(bǔ)助發(fā)放情況，接受縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和財(cái)政部門的監(jiān)督檢查。3.村醫(yī)對(duì)補(bǔ)助發(fā)放情況有異議的，可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出申訴，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核實(shí)處理，并將結(jié)果反饋給村醫(yī)。如村醫(yī)仍有異議，可向縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門申請(qǐng)復(fù)查。（四）財(cái)務(wù)管理1.補(bǔ)助資金實(shí)行?？顚Ｓ?，嚴(yán)格按照規(guī)定的用途使用，不得截留、挪用或虛報(bào)冒領(lǐng)。2.縣級(jí)財(cái)政部門應(yīng)設(shè)立專門賬戶，對(duì)補(bǔ)助資金進(jìn)行單獨(dú)核算，確保資金安全。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范補(bǔ)助資金的收支核算，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)。五、考核與獎(jiǎng)懲（一）考核機(jī)制1.建立村醫(yī)考核制度，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織實(shí)施，每年對(duì)村醫(yī)進(jìn)行一次全面考核?？己藘?nèi)容包括基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力等方面。2.考核方式采用定量與定性相結(jié)合的方法，通過(guò)查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、患者滿意度調(diào)查等方式進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。3.考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次，考核結(jié)果作為村醫(yī)補(bǔ)助發(fā)放、獎(jiǎng)勵(lì)表彰和續(xù)聘的重要依據(jù)。（二）獎(jiǎng)勵(lì)措施1.對(duì)考核結(jié)果為優(yōu)秀的村醫(yī)，給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，頒發(fā)榮譽(yù)證書，并在當(dāng)年補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上提高[X]%作為獎(jiǎng)勵(lì)。2.在基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)工作中表現(xiàn)突出，取得顯著成績(jī)的村醫(yī)，可優(yōu)先推薦參加上級(jí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流活動(dòng)等。3.對(duì)積極參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等工作，表現(xiàn)優(yōu)秀的村醫(yī)，給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)金額根據(jù)實(shí)際貢獻(xiàn)確定。（三）懲罰措施1.對(duì)考核結(jié)果為不合格的村醫(yī)，責(zé)令其限期整改。整改期間，暫停發(fā)放部分補(bǔ)助資金，整改合格后恢復(fù)正常發(fā)放。2.連續(xù)兩年考核不合格的村醫(yī)，取消其村醫(yī)資格，不再享受村醫(yī)補(bǔ)助。3.對(duì)違反國(guó)家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范或存在嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)行為的村醫(yī)，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，并追回已發(fā)放的補(bǔ)助資金。六、培訓(xùn)與發(fā)展（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)制定村醫(yī)培訓(xùn)計(jì)劃，每年組織村醫(yī)參加各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療技能、公共衛(wèi)生知識(shí)、法律法規(guī)、職業(yè)道德等。2.培訓(xùn)方式可采用集中培訓(xùn)、遠(yuǎn)程教育、臨床進(jìn)修等多種形式，確保村醫(yī)能夠及時(shí)更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。（二）培訓(xùn)保障1.縣級(jí)財(cái)政部門應(yīng)安排專項(xiàng)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，用于村醫(yī)培訓(xùn)教材編寫、師資聘請(qǐng)、場(chǎng)地租賃、設(shè)備購(gòu)置等方面的支出。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)積極配合縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門做好村醫(yī)培訓(xùn)工作，為村醫(yī)提供必要的學(xué)習(xí)條件和支持。（三）職業(yè)發(fā)展支持1.鼓勵(lì)村醫(yī)參加學(xué)歷教育和職稱晉升，對(duì)取得相應(yīng)學(xué)歷或職稱的村醫(yī)，給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)或補(bǔ)