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突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理培訓(xùn)計(jì)劃第一章培訓(xùn)定位與法律依據(jù)1.1定位本計(jì)劃面向市—區(qū)—街道三級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控中心、急救中心、口岸檢疫、教育、民政、交通、公安等突發(fā)公共衛(wèi)生事件(PHE)應(yīng)急響應(yīng)鏈全部節(jié)點(diǎn),定位為“實(shí)戰(zhàn)型、合規(guī)型、閉環(huán)型”應(yīng)急能力再提升項(xiàng)目。1.2直接上位法1.2.1《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第28、29條:政府及部門應(yīng)建立應(yīng)急培訓(xùn)制度。1.2.2《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第12條:衛(wèi)生行政部門定期組織培訓(xùn)與演練。1.2.3《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》(2021版)第4.3.2款:要求各級(jí)建立“年度培訓(xùn)學(xué)時(shí)卡”制度。1.2.4《傳染病防治法》第53條:疾控機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)。1.2.5地方法規(guī):《××市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理辦法》第18條,明確“未達(dá)年度培訓(xùn)學(xué)時(shí)的人員不得參與現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)、采樣、消毒、指揮等關(guān)鍵崗位”。1.3培訓(xùn)目標(biāo)量化指標(biāo)①培訓(xùn)覆蓋率100%,關(guān)鍵崗位參訓(xùn)率100%,補(bǔ)訓(xùn)率0%;②培訓(xùn)后筆試合格率≥95%,實(shí)操達(dá)標(biāo)率≥90%;③培訓(xùn)結(jié)束30天內(nèi)組織無腳本演練,參演人員應(yīng)急響應(yīng)時(shí)間較培訓(xùn)前縮短≥30%;④建立個(gè)人電子學(xué)時(shí)卡,年度不少于12學(xué)時(shí),其中實(shí)操≥6學(xué)時(shí);⑤培訓(xùn)后一年內(nèi),因人員操作不當(dāng)導(dǎo)致的次生事件為0起。第二章組織體系與職責(zé)分工2.1市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):市衛(wèi)生健康委主任;副組長(zhǎng):市疾控局局長(zhǎng)、市急救中心主任;成員:財(cái)政、人社、教育、公安、交通、民政、海關(guān)、民航、鐵路、紅十字會(huì)。職責(zé):審定年度計(jì)劃、經(jīng)費(fèi)、考核結(jié)果。2.2執(zhí)行辦公室(設(shè)市疾控中心)主任:市疾控中心分管副主任;下設(shè)教學(xué)組、考核組、物資組、信息組。職責(zé):課程開發(fā)、師資遴選、學(xué)員檔案、物資保障、數(shù)據(jù)上報(bào)。2.3區(qū)縣級(jí)工作組由各區(qū)縣衛(wèi)健局仿照市級(jí)成立,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)學(xué)員報(bào)名、場(chǎng)地、交通、住宿、補(bǔ)訓(xùn)、演練。2.4紀(jì)律監(jiān)督組市紀(jì)委監(jiān)委派駐衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組全程列席,培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)、招標(biāo)、考核結(jié)果同步公示。第三章培訓(xùn)對(duì)象分級(jí)與準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)3.1一級(jí)(核心指揮層)對(duì)象:市、區(qū)兩級(jí)政府應(yīng)急指揮長(zhǎng)、副指揮長(zhǎng)、衛(wèi)健部門主要負(fù)責(zé)人。準(zhǔn)入:須已持有《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》網(wǎng)絡(luò)學(xué)院結(jié)業(yè)證書,且近3年至少組織過1次區(qū)級(jí)及以上演練。3.2二級(jí)(專業(yè)技術(shù)層)對(duì)象:疾控、醫(yī)院、急救、海關(guān)、實(shí)驗(yàn)室、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)中從事流調(diào)、采樣、檢測(cè)、院感、消毒、轉(zhuǎn)運(yùn)、心理危機(jī)干預(yù)的專業(yè)人員。準(zhǔn)入:須具備本專業(yè)初級(jí)以上職稱或3年以上從業(yè)經(jīng)歷;新入職未滿1年者需先完成基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)課程。3.3三級(jí)(現(xiàn)場(chǎng)處置層)對(duì)象:街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、公安派出所、教育、民政、物業(yè)、志愿者、保安、消殺公司作業(yè)人員。準(zhǔn)入:年滿18周歲,無傳染性疾病,完成“應(yīng)急通”APP線上摸底測(cè)評(píng)得分≥60分。第四章課程總體框架4.1理論模塊(4學(xué)時(shí))M1法律法規(guī)與政策解讀M2應(yīng)急指揮體系與決策流程M3風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與輿情管理M4個(gè)人防護(hù)與職業(yè)暴露處置4.2技能模塊(6學(xué)時(shí))S1現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查(含電子問卷、軌跡還原、密接判定)S2標(biāo)本采集與冷鏈轉(zhuǎn)運(yùn)(鼻咽拭子、血清、環(huán)境雙拭子、污水)S3現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)與結(jié)果上報(bào)(POCT、抗原、熒光PCR)S4消毒與無害化處理(終末消毒、隨時(shí)消毒、垃圾醫(yī)廢三層包裝)S5患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)(負(fù)壓救護(hù)車洗消流程、重癥提前評(píng)估)S6心理急救與社區(qū)溝通(CISD、PEER、新聞發(fā)布“七何”要素)4.3演練模塊(2學(xué)時(shí))D1桌面推演:模擬不明原因肺炎伴人傳人,推演出動(dòng)、封控、物資、新聞發(fā)布。D2實(shí)戰(zhàn)演練:在定點(diǎn)隔離酒店布置“紅區(qū)”,完成穿脫二級(jí)防護(hù)、采樣、消毒、醫(yī)廢封裝、人員撤離。第五章年度培訓(xùn)日歷(范例)5.11月:需求評(píng)估與方案修訂5.22月:線上預(yù)學(xué)+摸底測(cè)評(píng)5.33—4月:一級(jí)核心指揮層脫產(chǎn)集訓(xùn)(2期,每期2天)5.45—6月:二級(jí)專業(yè)技術(shù)層分批輪訓(xùn)(8期,每期3天)5.57月:三級(jí)現(xiàn)場(chǎng)處置層周末班(16期,每期1天)5.68月:跨部門聯(lián)合演練(市級(jí))5.79月:培訓(xùn)質(zhì)量外部評(píng)估(省疾控專家組)5.810月:薄弱人員補(bǔ)訓(xùn)5.911月:年度考核與證書發(fā)放5.1012月:總結(jié)、績(jī)效、下一年度預(yù)算申報(bào)第六章師資與教材管理6.1師資庫(kù)①國(guó)家級(jí):中國(guó)疾控中心、WHO合作中心、國(guó)家衛(wèi)建委應(yīng)急辦專家;②省級(jí):省疾控、省立醫(yī)院、省急救中心;③市級(jí):市疾控、市三醫(yī)院、市急救中心、市公安特警防化中隊(duì);④行業(yè)特邀:海關(guān)、民航、鐵路、心理學(xué)會(huì)、紅十字會(huì)。6.2師資遴選標(biāo)準(zhǔn)副高以上職稱或科級(jí)以上職務(wù);近5年主持或參與市級(jí)以上疫情處置≥2起;通過市師資TTT(TraintheTrainer)考核≥85分;簽署《師德師風(fēng)與保密承諾書》。6.3教材①國(guó)家統(tǒng)編《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急培訓(xùn)教程(2022版)》;②市級(jí)自編《××市事件案例庫(kù)(2020—2023)》;③口袋書《現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)與消毒速查卡》;④視頻微課50部,每部≤8分鐘;⑤電子題庫(kù)1200題,含單選、多選、判斷、案例分析,隨機(jī)組卷。第七章教學(xué)方法與流程7.1線上預(yù)學(xué)平臺(tái):市政府“應(yīng)急通”LMS;內(nèi)容:M1—M4視頻+測(cè)驗(yàn);時(shí)限:開課前7天完成;未達(dá)標(biāo)自動(dòng)取消面授資格。7.2線下面授7.2.1開班儀式:15分鐘,領(lǐng)導(dǎo)動(dòng)員、紀(jì)律宣讀。7.2.2理論講授:每學(xué)時(shí)45分鐘,采用“案例+法條+討論”三位一體;每節(jié)課后10道即時(shí)答題,合格率<80%當(dāng)場(chǎng)補(bǔ)講。7.2.3技能示范:教師1:1示范,全程雙機(jī)位直播;學(xué)員使用“智慧眼”眼鏡錄像,便于回看。7.2.4分組實(shí)操:每組≤8人,配1名指導(dǎo)員;采用“OSCE”考站模式,設(shè)穿脫區(qū)、采樣區(qū)、消毒區(qū)、轉(zhuǎn)運(yùn)區(qū);每站限時(shí)8分鐘,評(píng)分表30項(xiàng),≥80分通過。7.2.5桌面推演:使用“事件鏈”軟件,隨機(jī)插入“變異株”“冷鏈陽(yáng)性”“網(wǎng)絡(luò)謠言”等擾動(dòng);記錄決策時(shí)間、資源調(diào)用、信息發(fā)布;系統(tǒng)自動(dòng)生成Gantt圖,用于復(fù)盤。7.2.6實(shí)戰(zhàn)演練:①場(chǎng)景:××酒店發(fā)現(xiàn)2例不明原因肺炎,疑似氣溶膠傳播;②角色:指揮、流調(diào)、采樣、公安、社區(qū)、酒店、媒體;③流程:a)接警3分鐘內(nèi)啟動(dòng)Ⅲ級(jí)響應(yīng);b)15分鐘內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)封控、通道分區(qū)、臨時(shí)指揮部搭建;c)30分鐘內(nèi)完成首份流調(diào)核心信息表、密接判定、轉(zhuǎn)運(yùn)車輛調(diào)度;d)60分鐘內(nèi)完成環(huán)境采樣20份、終末消毒500m2、醫(yī)廢暫存;e)90分鐘內(nèi)召開新聞發(fā)布會(huì),輿情熱度峰值<5000條/小時(shí);④評(píng)估:使用“應(yīng)急演練評(píng)估系統(tǒng)”自動(dòng)抓取時(shí)間節(jié)點(diǎn)、視頻AI識(shí)別防護(hù)違規(guī)、輿情監(jiān)測(cè)平臺(tái)抓取關(guān)鍵詞;生成雷達(dá)圖,短板自動(dòng)推送補(bǔ)訓(xùn)。7.3課后跟蹤①建立“云導(dǎo)師”群,30天內(nèi)每日推送2題;②第7、15、30天進(jìn)行Zoom復(fù)盤,收集問題≥3條即觸發(fā)微課堂;③形成《個(gè)人改進(jìn)清單》上傳LMS,作為晉升職稱繼續(xù)教育學(xué)時(shí)。第八章考核與證書8.1考核方式理論:閉卷機(jī)考,題庫(kù)隨機(jī),100題60分鐘,≥80分合格;實(shí)操:OSCE五站,每站100分,平均≥80分合格;演練:系統(tǒng)打分+專家復(fù)評(píng),總分100分,≥80分合格;一票否決:若個(gè)人防護(hù)出現(xiàn)“污染面觸碰面部”即不合格。8.2證書合格人員頒發(fā)《××市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急崗位培訓(xùn)證書》,電子證照同步進(jìn)入“××省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”,全國(guó)可查;不合格者2周內(nèi)補(bǔ)考,仍不合格調(diào)離應(yīng)急崗位。第九章培訓(xùn)制度與紀(jì)律9.1報(bào)名制度采用“單位集體報(bào)名+個(gè)人承諾”雙通道;報(bào)名信息與人事系統(tǒng)對(duì)接,虛報(bào)1例,取消該單位當(dāng)年評(píng)優(yōu)。9.2考勤制度人臉識(shí)別+定位簽到,每學(xué)時(shí)簽退1次;缺課10分鐘即視為缺勤,缺勤≥1學(xué)時(shí)直接取消考試資格。9.3隔離制度參訓(xùn)前14天內(nèi)有中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史、發(fā)熱>37.3℃、健康碼異常者禁止參訓(xùn),自動(dòng)轉(zhuǎn)入下一期。9.4保密制度所有教學(xué)案例、視頻、數(shù)據(jù)均標(biāo)密級(jí);學(xué)員簽署《保密承諾書》,違規(guī)傳播造成后果的,移交公安機(jī)關(guān)以《刑法》第398條立案。9.5廉潔制度培訓(xùn)食宿按差旅費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;任何講師不得接受禮品,違規(guī)即列入“應(yīng)急師資黑名單”5年。第十章物資與經(jīng)費(fèi)預(yù)算(以一期二級(jí)班48人為例)10.1物資①一次性醫(yī)用防護(hù)口罩200個(gè);②N95口罩200個(gè);③醫(yī)用防護(hù)服60套;④防護(hù)面屏60個(gè);⑤乳膠手套400副;⑥免洗手消500ml×20瓶;⑦模擬鼻咽拭子100支;⑧采樣管(病毒保存液)100支;⑨消毒片1g/片×500片;⑩醫(yī)廢袋(鵝頸法)100個(gè);?實(shí)戰(zhàn)演練耗材:警示帶4卷、噴壺6個(gè)、背式噴霧器2臺(tái)、負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)箱1個(gè)、折疊帳篷2頂。10.2經(jīng)費(fèi)講師費(fèi):國(guó)家級(jí)5000元/學(xué)時(shí),省級(jí)3000元/學(xué)時(shí),市級(jí)1500元/學(xué)時(shí);場(chǎng)地:市疾控培訓(xùn)中心免租;食宿:學(xué)員回單位報(bào)銷,不占用項(xiàng)目經(jīng)費(fèi);物資:約1.8萬元;系統(tǒng)平臺(tái)維護(hù):0.6萬元;合計(jì)一期約3.5萬元,全年二級(jí)班8期共28萬元,全部納入市財(cái)政公共衛(wèi)生專項(xiàng)。第十一章信息化支撐11.1平臺(tái)架構(gòu)采用“1+3”模式:1個(gè)市級(jí)主節(jié)點(diǎn),3個(gè)云備份;支持并發(fā)5000人在線;與公安、交通、民政、教育等8個(gè)部門數(shù)據(jù)共享。11.2功能①報(bào)名—考勤—考試—證書全流程;②刷臉+GPS防代簽;③AI識(shí)別防護(hù)穿脫違規(guī)并即時(shí)彈窗;④輿情監(jiān)測(cè):抓取微博、抖音、頭條關(guān)鍵詞,≥300條/小時(shí)自動(dòng)預(yù)警;⑤移動(dòng)端離線緩存,斷網(wǎng)可學(xué),聯(lián)網(wǎng)同步。11.3數(shù)據(jù)安全三級(jí)等保+國(guó)密算法;日志保留≥3年;關(guān)鍵操作雙人授權(quán)。第十二章監(jiān)督評(píng)估與持續(xù)改進(jìn)12.1內(nèi)審培訓(xùn)結(jié)束后5個(gè)工作日內(nèi),執(zhí)行辦公室完成《質(zhì)量?jī)?nèi)審報(bào)告》,包括課程目標(biāo)達(dá)成度、師資滿意度(≥90%)、學(xué)員投訴(≤1%)。12.2外審市人社局、省疾控、第三方SGS公司每年各開展1次,采用文件審核+現(xiàn)場(chǎng)訪談+實(shí)操抽測(cè);出具《外部審核報(bào)告》,問題項(xiàng)30天內(nèi)整改閉環(huán)。12.3績(jī)效考核①對(duì)單位:覆蓋率<100%或合格率<95%,年度公共衛(wèi)生目標(biāo)考核扣5分;②對(duì)個(gè)人:未持證上崗造成事件,按《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》給予警告至開除;③對(duì)講師:滿意度<85%暫停排課1年。12.4持續(xù)改進(jìn)建立“PDCA”循環(huán):P—年度需求評(píng)估:采用德爾菲法2輪,專家≥30人;D—執(zhí)行:每月例會(huì),紅黃綠燈預(yù)警;C—檢查:數(shù)據(jù)看板,關(guān)鍵指標(biāo)實(shí)時(shí)推送領(lǐng)導(dǎo)手機(jī);A—改進(jìn):?jiǎn)栴}納入《糾正預(yù)防措施單》,次年培訓(xùn)方案必須體現(xiàn)。第十三章風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急替代方案13.1疫情升級(jí)導(dǎo)致線下停辦觸發(fā)條件:市級(jí)指揮部發(fā)布Ⅱ級(jí)及以上響應(yīng);替代方案:48小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)為線上直播,實(shí)操改為VR+居家包郵寄耗材;證書考核采用“在線理論+屬地實(shí)操視頻”雙通道,確保不停訓(xùn)。13.2平臺(tái)故障主節(jié)點(diǎn)宕機(jī):3分鐘內(nèi)切換至備用云;數(shù)據(jù)丟失:RPO≤15分鐘,RTO≤30分鐘;重大故障:?jiǎn)⒂谩皯?yīng)急廣播+微信群”通知,課程順延但不超過48小時(shí)。13.3師資突發(fā)缺席建立師資儲(chǔ)備庫(kù)≥正式名單的150%,缺席2小時(shí)內(nèi)同級(jí)替換;若國(guó)家級(jí)專家缺席,采用錄播+在線答疑,學(xué)員滿意度若<85%則下期免費(fèi)重訓(xùn)。第十四章附表與模板(節(jié)選)14.1表1《個(gè)人學(xué)時(shí)卡》字段:姓名、單位、身份證號(hào)、課程、學(xué)時(shí)、成績(jī)、講師簽字、二維碼。14.2表2《防護(hù)穿脫評(píng)分表》30項(xiàng),包括“脫防護(hù)服時(shí)是否內(nèi)卷”“是否先摘面屏后摘口罩”等,每錯(cuò)1項(xiàng)扣3分。14.3表3《演練時(shí)間節(jié)點(diǎn)記錄表》自動(dòng)抓取系統(tǒng)時(shí)間,精確到秒,不可人工修改。14.4表4《培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)決算表》含預(yù)算、支出、審計(jì)、紀(jì)檢簽字、公示網(wǎng)址。14.5模板《新聞發(fā)布會(huì)通稿》含“七何”要素:何時(shí)、何地、何事、何因、何措施、何結(jié)果、何計(jì)劃;字?jǐn)?shù)300字以內(nèi),30分鐘內(nèi)完成。第十五章實(shí)施案例(2023年××區(qū)試點(diǎn))15.1背景2023年4月,××區(qū)出現(xiàn)某國(guó)際學(xué)校諾如病毒聚集性疫情,市指揮部決定以實(shí)戰(zhàn)代訓(xùn)。15.2應(yīng)用本計(jì)劃①3天內(nèi)完成二級(jí)專業(yè)技術(shù)層48人集訓(xùn);
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