動物傷害的急救處理此時你該怎么辦?如何施救?施救時應(yīng)注意什么?動物傷害概述毒蛇咬傷的現(xiàn)場急救犬、貓科動物咬傷的現(xiàn)場急救Part1

動物傷害概述動物傷害是常見意外傷害，動物能夠利用其牙、爪、角、刺等致人受傷，有咬傷、抓傷、蜇傷和其他損傷。咬傷除被咬部位組織撕裂傷，還會被由于動物體液內(nèi)存在的多種細菌或病毒造成的各類特異性或非特異性感染。嚴重時可導(dǎo)致中毒、

過敏、傳染病等，甚至危及生命。動物傷害概述Part2犬、貓科動物咬傷的現(xiàn)場急救犬、貓科動物咬傷可致狂犬病和貓抓病等?？袢∮址Q恐水癥，是由狂犬病病毒引起的一種人畜共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。人多因被病畜咬傷而感染，發(fā)病者表現(xiàn)出特有的狂躁、

恐懼不安、怕風(fēng)恐水、流涎和咽肌痙攣，終至發(fā)生癱瘓而危及生命?？袢∧壳吧袩o有效治療方法，

一旦發(fā)病，病死率幾乎達100%。犬、貓科動物咬傷的概述犬?dāng)y帶狂犬病病毒的攜帶率為10%~30%。狂犬病的主要傳染源是病犬，占80%~90%,其次為貓和狼?？袢〔《緦ι窠?jīng)組織有很強的親和力，主要存在于感染動物的唾液和腦組織。犬、貓科動物咬傷的概述1.潛伏期狂犬病潛伏期長短不一，短的10天，長的1年，多為1~3個月。兒童及頭面部被咬傷、傷口深、傷口大和傷口數(shù)量多者潛伏期短。此外，潛伏期與入

侵病毒的數(shù)量、毒力及宿主的免疫力也有關(guān)。犬、貓科動物咬傷的判斷要點2.前驅(qū)期發(fā)病初期1~4天，患者表現(xiàn)為食欲下降、頭痛、低熱、全身不適，對聲、光、風(fēng)刺激有咽喉緊縮感，傷口部位發(fā)麻、發(fā)癢。犬、貓科動物咬傷的判斷要點3.興奮期患者有興奮、恐怖、多汗、流涎、排尿困難等癥狀，出現(xiàn)典型的恐水、怕風(fēng)、怕光即"三怕"表現(xiàn)，飲水、見水、聽到流水聲或談及飲水均可引起嚴重的咽喉肌痙攣、呼吸困難、全身抽搐等。少數(shù)患者有精神失常、沖撞嚎叫等表現(xiàn)。此期持續(xù)1~3天。犬、貓科動物咬傷的判斷要點4.麻痹期患者痙攣減少或停止，逐漸安靜，出現(xiàn)弛緩性癱瘓，尤以肢體軟癱為多見，眼肌、顏面肌及咀嚼肌亦可受累。呼吸變慢及不規(guī)律、心臟搏動微弱、血壓下降、

昏

迷

，最終因呼吸麻痹和循環(huán)衰竭而死亡。本期持續(xù)1~2天。犬、貓科動物咬傷的判斷要點急救處理原則：①立即徹底沖洗傷口，用負壓吸引器等吸出污染組織殘存異物或體液②消毒清創(chuàng)傷口③注射抗狂犬病病毒血清和全程疫苗，預(yù)防感染④出現(xiàn)狂犬病表現(xiàn)時，應(yīng)避免刺激，對癥處理，注意安全。犬、貓科動物咬傷的現(xiàn)場急救1.傷口處理傷口處理是關(guān)鍵，在被犬、貓科動物咬傷后的第一時間內(nèi)進行。清洗、擠壓：

用吸奶器、火罐或負壓吸引器吸出污染組織殘存異物或體液；在現(xiàn)場或就地尋找水源，徹底沖洗傷口，用20%的肥皂水和流動的清水反復(fù)交替沖洗傷口至少15分鐘，最后用生理鹽水將傷口洗凈消

毒：用碘伏或75%的乙醇搽傷口。局部傷口不縫合、不包扎，傷口表面不使用外用藥。犬、貓科動物咬傷的現(xiàn)場急救2.注射狂犬疫苗注射方案為五針方案，即咬傷當(dāng)天、第3天、第7天、第14天、第28天(或

第30天)各肌內(nèi)注射狂犬疫苗2mL。兒童用量相同?？稍趥诓课唤欁⑸?、在傷口周圍肌內(nèi)注射抗狂犬病病毒血清，以增加預(yù)防效果。用藥前必須做過敏試驗。犬、貓科動物咬傷的現(xiàn)場急救3.注射破傷風(fēng)抗毒素，預(yù)防使用抗生素。4.對有前驅(qū)癥狀者應(yīng)緊急送往醫(yī)院治療。5.注意安全，妥善處理污染物。犬、貓科動物咬傷的現(xiàn)場急救Part3

毒蛇咬傷的現(xiàn)場急救毒液分類毒蛇癥狀局部全身神經(jīng)毒銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇

、海蛇僅有麻癢感或麻木感，不紅、不腫、無疼痛咬傷后1~3小時出現(xiàn)全身中毒癥狀，例如視物模糊、眼瞼下垂、嗜睡、四肢無力、惡心、嘔吐、聲音嘶啞、張口及吞咽困難、共濟失調(diào)、牙關(guān)緊閉等，嚴重者有四肢癱瘓、驚厥、進行性呼吸困難、昏

迷、休克等表現(xiàn)血液毒竹葉青、五步蛇

、

尖吻蛇傷口劇痛，腫脹明顯，伴出血、水皰，皮下瘀

斑甚至局部組織壞死，并迅速向肢體上端蔓延，

附近淋巴結(jié)出現(xiàn)腫痛有胸悶、氣促、心悸、煩躁不安、發(fā)熱、譫妄及全身廣泛性出血，如咯血、嘔血、鼻出血、便血、血尿等，嚴重者出現(xiàn)黃疸、少尿或無尿、心律失常、血壓下降甚至循環(huán)衰竭和腎衰竭混合毒眼鏡蛇

、蝮蛇對神經(jīng)系統(tǒng)、血液和循環(huán)系統(tǒng)損害的癥狀均可出現(xiàn)，但主次不同，很快致呼吸麻痹和循環(huán)衰竭各

類

毒

素

對

人

體

造

成

的

傷

害

1.蛇形：

毒蛇的頭部多呈三角形，口腔內(nèi)有一對毒牙，身上有彩

色花紋，尾短而細；無毒蛇的頭部多呈橢圓形，口腔內(nèi)無毒牙，身

上色彩單調(diào)，尾細而長。2.傷口：

毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對大而深的牙痕，或兩列小

牙痕上方有一對大牙痕，有的大牙痕里甚至留有斷牙。無毒蛇咬傷

則通常無牙痕，或者有兩列對稱的細小牙痕。毒

蛇

咬

傷

判

斷

要

點

1.被毒蛇咬傷后，立即坐下或臥下，呼救尋求幫助，切忌奔跑走動。

記錄蛇的資料，即使不能確定是否為毒蛇也要按處理毒蛇咬傷的方法

進行處理

。2.綁扎傷口的近心端：如手指被咬傷時，可綁扎指根；手掌或前臂

被咬傷時，可綁扎在肘關(guān)節(jié)上；足部或小腿被咬傷時，可綁扎在膝關(guān)

節(jié)

下

。毒

蛇

咬

傷

現(xiàn)

場

急

救

3.立即用涼開水、泉水、肥皂水沖洗傷口及其周圍皮膚，以洗

掉傷口外表毒液。如果傷口內(nèi)有毒牙殘留，應(yīng)迅速挑出。4.服藥解毒，若身邊備有蛇藥，可立即口服。5.呼叫緊急醫(yī)療服務(wù)或急送至專科醫(yī)院進一步救治。毒

蛇

咬

傷

現(xiàn)

場

急

救

犬、貓科動物咬傷徹底沖洗、消毒傷口送往醫(yī)院治療，注射狂犬疫苗注射破傷風(fēng)抗毒素，預(yù)防使用抗生素妥善處理污染物毒蛇咬傷保持鎮(zhèn)靜、求救綁扎傷口沖洗傷口服藥解毒送往醫(yī)院治療梳理一下王苗謝謝觀看楊曉玲淹溺的急救處理夏季午后，某中學(xué)學(xué)生李某與同學(xué)相約到郊外河流游泳。李某因不熟悉水域環(huán)境，誤入深水區(qū)后腿部抽筋，迅速

沉入水中。同行同學(xué)發(fā)現(xiàn)后驚慌失措。此時你該怎么辦?如何施救?施救時應(yīng)注意什么?淹溺急救認識淹溺急救要點急救原則淹溺自救Part1

認識淹溺淹溺原因意外落水在水域附近活動時，如河邊散步、池塘邊嬉戲、水上作業(yè)等，因地面

濕滑、失足、被外力推動等因素意外落入水中游泳技能不足游泳技術(shù)不熟練或體力不支，在游泳過程中容易出現(xiàn)抽筋、乏力等情

況，導(dǎo)致無法正常游動而溺水水域環(huán)境復(fù)雜某些水域存在暗流、漩渦、水下礁石、水草纏繞等危險因素疾病或身體不適患有心臟病、高血壓、癲癇等疾病的患者，在游泳或接觸水時，可能會因疾病發(fā)作導(dǎo)致淹溺安全防護缺失在一些水域缺乏必要的安全防護設(shè)施，如救生圈、救生繩、防護欄等。

部分人忽視安全警示標(biāo)志，貿(mào)然進入危險水域

缺氧是淹溺者最重要的表現(xiàn)?？梢鹑砣毖酰瑢?dǎo)致呼吸、心搏驟停、腦水腫。

肺部吸入污水可發(fā)生肺部感染?！?/p>

在病程演變中可發(fā)生低氧血癥、彌散性血管內(nèi)凝血、急性腎衰竭等和多器官功

能障礙綜合征。

如淹沒于糞坑、污水池和化學(xué)物貯存池等處時，除淹窒息表現(xiàn)外，還會伴有相應(yīng)的皮膚、黏膜損傷和全身中毒。淹

溺

表

現(xiàn)Part2

淹溺自救1.

冷靜，不要慌張或亂動，保持頭腦清醒。2.

深吸氣，屏住呼吸，讓肺部充滿空氣，放松四肢。3.

仰漂，將手臂伸開或上揚，讓自己浮起來，上浮后頭后仰，保持口鼻浮出水面，

深吸氣、快吐氣。4.

觀察，確認成功仰漂后，可以用余光觀察左右，尋找可倚靠的岸邊或漂浮物。(五)等待救援，如果有人來救你，千萬不要死死抓住對方，放松讓他來拉你，如果沒有人來救你，就保持仰漂姿勢，保存體力。淹

溺

自

救Part3

淹溺急救1.確保自身安全。迅速觀察周圍環(huán)境，判斷是否存在危險因素。若現(xiàn)場情況復(fù)雜危險，應(yīng)立即呼叫專業(yè)救援隊伍，并尋找合適的救援工具，不

可盲目下水施救，以免造成不必要的傷亡。2.評估患者狀況并呼救。在確保自身安全的前提下，接近溺水者。輕拍溺水者肩部并大聲呼喊，檢查其是否有意識和呼吸。若溺水者對刺激無

反應(yīng)，應(yīng)立即呼喊周圍的人撥打當(dāng)?shù)丶本入娫?，并告知準確的事發(fā)位置、

患者情況。同時，讓身邊有急救知識的人準備好進行急救操作。

(一)現(xiàn)場評估與呼救

救援者應(yīng)從溺水者的背面接近，采用仰泳或側(cè)泳姿勢，用一只手托住溺水者的頸部或下頜，使其頭部露出水面，另一只手劃水前

進

，將溺水者平穩(wěn)地拖向岸邊

(二)救溺水者上岸

1.利用救援工具優(yōu)先使用救生圈、救生繩或竹竿等工具進行救援2.下水施救(三)現(xiàn)場急救措施心肺復(fù)蘇現(xiàn)場控水清除口鼻異物在進行急救的同時，應(yīng)注意給溺水者保暖。可以使用毛毯、衣物等覆蓋在其身上，防止因體溫過低導(dǎo)致寒戰(zhàn)、身體耗氧量增加以及并發(fā)癥的發(fā)生。若溺水者意識逐漸恢復(fù)，應(yīng)輕聲安撫其情緒，讓其保持安靜，避免過度激動或掙扎，

等待專業(yè)救援人員的到來。(四)保暖與安撫1.做好轉(zhuǎn)運準備在專業(yè)救援人員到達后，簡要向其交代溺水者的溺水時間、現(xiàn)場急救情況、目前生命體征等信息。協(xié)助救援人員將溺水者平穩(wěn)搬運至救護車或擔(dān)架上，在轉(zhuǎn)運過程中繼續(xù)密切觀察溺水者呼吸、心跳等生命體征。2.送到醫(yī)院內(nèi)救治到達醫(yī)院后，及時向醫(yī)護人員提供溺水者的詳細信息，以便醫(yī)生進行全面評估和精準治療。家屬或陪同人員應(yīng)積極配合醫(yī)院的救治工作，遵守醫(yī)囑。(五)轉(zhuǎn)運與交接入院Part4

急救原則及時性安全第一優(yōu)先心肺復(fù)蘇保持呼吸道通暢團隊協(xié)作急救原則Part5

急救要點快速判斷與響應(yīng)有效清除口鼻腔異物精準心肺復(fù)蘇操作掌握正確救上岸的方法急救原則認識淹溺概念、原因、表現(xiàn)淹溺自救冷靜、屏住呼吸、仰漂、觀察、等待救援淹溺急救現(xiàn)場評估與呼救、救溺水者上岸、現(xiàn)場急救措施、保暖與安撫、

轉(zhuǎn)運與交接入院急救原則及時性、確保呼吸道通暢、優(yōu)先心肺復(fù)蘇、團隊協(xié)作、安全第一急救要點快速判斷與響應(yīng)、掌握正確救上岸的方法、有效清除口鼻腔異物、精準心肺復(fù)蘇操作梳理一下楊曉玲謝謝觀看王苗踩踏的急救處理此時你該怎么辦?踩踏事件的自救和互救踩踏事件高發(fā)場景踩踏事件的危害踩踏事件的預(yù)防Part1

踩踏事件高發(fā)場景踩踏事件是指大量人群在相對狹小的空間內(nèi)，由于人群過度擁擠、行進速度過快、秩序混亂、恐慌、跌倒、推搡等原因，導(dǎo)致人群相互擠壓、摔倒、踩踏，進而造成人員傷亡的意外事件。踩踏事件高發(fā)場景(一)大型集會活動：如大型演唱會、體育賽事、節(jié)日慶典等，大

量人群聚集在同一場所，一旦發(fā)生意外情況，容易發(fā)生踩踏。(

二)人員密集的公共場所：

如商場、車站、學(xué)校等，在高峰時段，

人員流動頻繁，若管理不善，也易發(fā)生踩踏事故。(三)狹窄通道或出口：如樓梯、走廊、出入口等，當(dāng)人群過于擁擠時，易造成擁堵和踩踏。踩踏事件高發(fā)場景Part2

踩踏事故件的危害(

一

)

身體傷害：

輕者可能造成擦傷、扭傷、骨折；重者會引發(fā)擠壓綜合

征，導(dǎo)致腎臟等器官受損，甚至因窒息、顱腦損傷而危及生命。(二)

心理創(chuàng)傷：

經(jīng)歷踩踏事故的幸存者，往往會留下嚴重的心理陰影，

患上創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD),

表現(xiàn)為焦慮、恐懼、失眠、噩夢等。踩踏事件的危害Part3

踩踏事件的預(yù)防(一)個人預(yù)防措施1.了解活動信息：在參加大型集會活動前，要充分了解活動的時間、地點、規(guī)模等信息，評估現(xiàn)場的安全狀況。2.遵守公共秩序：

在公共場所，不擁擠、不推搡，按照指示牌和工作人員引導(dǎo)有序行進；在樓梯間、自動扶梯等位置，靠右側(cè)通行，留出左側(cè)應(yīng)急通道；在人群中，與他人保持一定的安全距離，避免過于貼近。踩

踏

事

件

的

預(yù)

防(一)個人預(yù)防措施3.增強安全意識：時刻保持警惕，在進入人員密集場所前，提前觀察周邊

環(huán)境，了解安全出口、疏散通道的位置。比如去商場時，先留意各個樓層

的安全出口標(biāo)識。避免進入過度擁擠區(qū)域，發(fā)現(xiàn)人流異常時盡快離開。4.避免危險行為：不在人群中奔跑、跳躍、嬉戲，不貿(mào)然彎腰撿掉落的物品或系鞋帶，若物品掉落，確保安全后再去拾取，不逆著人群行進方向行走，以免被推倒。

踩

踏

事

件

的

預(yù)

防(二)場所管理1.科學(xué)規(guī)劃布局場地：場所設(shè)計應(yīng)符合安全標(biāo)準，確保樓梯、通道寬敞暢通，安全出口數(shù)量足夠且標(biāo)識明顯，合理設(shè)置隔離設(shè)施，如在樓梯口、通道交匯處設(shè)置欄桿、警戒線，引導(dǎo)人群有序流動。根據(jù)活動規(guī)模和預(yù)計人數(shù)，合理規(guī)劃場地布局，確保有足夠等空間夠人員活動。踩

踏

事

件

的

預(yù)

防(二)場所管理2.制定應(yīng)急預(yù)案：提前制定詳細的踩踏事件應(yīng)急預(yù)案，明確各部門和人員的職責(zé)，開展應(yīng)急演練，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力踩

踏

事

件

的

預(yù)

防(二)場所管理3.加強現(xiàn)場管理：大型活動要配備充足的安保人員，維持現(xiàn)場秩序，引導(dǎo)人群有序流動，及時制止不安全行為。實時監(jiān)控人群密度，當(dāng)人員過于密集時，及時采取限流、分流措施。利用廣播、電子顯示屏等設(shè)備，及時發(fā)布安全提示和引導(dǎo)信息。踩

踏

事

件

的

預(yù)

防Part4

踩踏事件的自救和互救(一)踩踏事件的自救方法1.進入擁擠人群前提前了解場所的布局和出口位置，熟悉逃生路線。避免攜帶過多物品：減少在擁擠人群中的負擔(dān)，提高行動的靈活性。踩

踏

事

件

的

自

救

和

互

救(一)踩踏事件的自救方法2.身處擁擠人群中保持鎮(zhèn)定，調(diào)整姿勢，雙腳站穩(wěn)，前后微微分開，身體重心略向前傾，雙手握拳，

一只手握住另一只手的手腕，雙肘撐開，放置于胸前，為胸腔留出一定空間，保持呼吸順暢。若可能，盡量抓住身邊的固定物體，如欄桿、

墻壁等，避免被人群沖走，避免逆行，不要彎腰撿東西。踩

踏

事

件

的

自

救

和

互

救(一)踩踏事件的自救方法3.不慎摔倒后若在擁擠人群中不慎摔倒，要立即側(cè)臥，雙手護住頭部和頸部，雙腿蜷縮，貼近腹部，將身體重要器官保護起來。避免正面朝上，減少被踩踏的面積。同時大聲呼喊，提醒周圍人群注意，避免繼續(xù)踩踏自己。踩

踏

事

件

的

自

救

和

互

救(二)踩踏事件的互救方法1.呼喊與警示：發(fā)現(xiàn)有人摔倒，立即大聲呼喊，提醒后面的人停止前進，避免造成二次踩踏，同時向周圍的人或工作人員求助。踩

踏

事

件

的

自

救

和

互

救(二)踩踏事件的互救方法2.救助傷者：在確保自身安全的情況下，協(xié)助將摔倒的人扶起，轉(zhuǎn)移到安全地帶。若傷者受傷嚴重，不要隨意搬動，等待專業(yè)醫(yī)護人員進行救治。對有呼吸但昏迷的傷者，采用穩(wěn)定側(cè)臥位，清理口腔異物，保持呼吸道通

暢。3.撥打急救電話。踩

踏

事

件

的

自

救

和

互

救踩踏事件的預(yù)防個人預(yù)防措施場所管理踩踏事件的自救和

互救自救：1.進入擁擠人群前2.身處擁擠人群中3.不慎摔倒后互救：1.呼喊與警示2.救助傷者3.撥打急救電話梳理一下王苗謝謝觀看王苗電擊傷的急救處理作為舍友，你該怎么辦?如何進行生活中的安全用電教育?電擊傷判斷要點安全用電教育電擊傷的現(xiàn)場急救觸電的概述Part1

觸電的概述電擊傷：也稱觸電，是指一定能量的電流通過人體，引起不同程度的組織損傷或器官功能障礙，甚至死亡。家庭生活用電、工業(yè)用電、雷

電、生物電均可引起電擊傷。觸電的概述電對人體的傷害可概括為電流本身及電能轉(zhuǎn)換為熱和光效應(yīng)所造成的傷害，電擊傷的嚴重程度與電流強度、電壓高低、交流或直流電、頻率、接觸時間、皮膚及其他組織電阻、

電流在人體內(nèi)的路徑有關(guān)。在皮膚電阻恒定時，電源電壓越高，通過人體的電流也越大；組織電阻越大，產(chǎn)熱量越大；接觸時間越長，對機體的影響越嚴重。觸電的概述觸電對人致命的傷害是引起心室纖維性顫動、心搏驟停，因此心臟除顫、心肺復(fù)蘇是否及時有效是搶救成功與否的關(guān)鍵。觸電的概述Part2

電擊傷判斷要點(

一

)電流傷(觸電)1.輕者表現(xiàn)為驚嚇、發(fā)麻、心悸、頭暈、乏力等癥狀，

一般可自行恢復(fù)2.重者可出現(xiàn)強直性肌肉收縮、昏迷、休克。3.電流通過心臟會引起嚴重的心律失常，如心室纖維性顫動(簡稱心室纖顫),持續(xù)數(shù)分鐘后可造成心搏驟停，并造成呼吸中樞抑制、麻痹，導(dǎo)致呼吸衰竭而停止呼吸。電擊傷判斷要點(二)電燒傷：電流通過人體所引起的局部損傷稱電燒傷。臨床表現(xiàn)為入口與出口常呈橢圓形，

一般限于導(dǎo)電體接觸的部位。輕者僅有局部皮膚的損傷，重者損傷面積大，破壞較深，可達肌肉、骨骼或內(nèi)臟，以入口處更為嚴重。電燒傷部位外觀局部呈黃褐色或焦黃色，嚴重者組織

完全炭化、凝固，邊緣整齊、干燥，早期疼痛較輕。電燒傷部位周圍的皮

膚常因電火花或衣服著火燒傷，

一般也多為深度燒傷。電擊傷判斷要點Part3

電擊傷的現(xiàn)場急救電

擊

傷

的

現(xiàn)

場

急

救

(一)迅速切斷電源1.急救者立即拉下閘門或關(guān)閉電源開關(guān)，拔掉插頭，使觸電者快速脫離電

源

。2.急救者利用竹竿、扁擔(dān)、木棍、塑料制品、橡膠制品、皮制品等絕緣體挑開接觸觸電者的電源(如電線),使觸電者迅速脫離電源。電

擊

傷

的

現(xiàn)

場

急

救

(二)保護自身安全如果觸電者仍在漏電的機器上，救護人員應(yīng)趕快用干燥的絕緣棉衣、棉

被將觸電者推開或拉開。在浴室等潮濕的地方，救護人員要穿絕緣膠鞋、

戴膠皮手套或站在干燥的木板上，以保護自身安全。在切斷電源之前，救

護人員切忌用手直接去拉觸電者。電

擊

傷

的

現(xiàn)

場

急

救

(三)心肺復(fù)蘇對呼吸、心跳停止者，立即進行心肺復(fù)蘇、心臟除顫，直到專業(yè)醫(yī)護人

員到達現(xiàn)場，有條件的盡早在現(xiàn)場使用自動體外除顫器。電

擊

傷

的

現(xiàn)

場

急

救

(四)緊急呼救撥打"120"電話求救。(五)保護創(chuàng)面及轉(zhuǎn)運對觸電灼燒傷者應(yīng)就地取材對創(chuàng)面進行簡易包扎，再送醫(yī)院進行搶救。

在高空高壓線觸電搶救中，要防止摔傷。Part4

安全用電教育(一)普及安全用電知識1.使用正規(guī)的電器、插座等，嚴禁使用違章電器。2.電器最好接有地線，線路、電器加裝可靠的漏電保護裝置。

請專業(yè)人員進行維修安

全

用

電

教

育(二)安全用電教育1.教育少年兒童，不玩電源開關(guān)和其他各種電器等。先斷開電源，再移動

臺燈、電視機等電器。不要用濕手觸摸和使用電氣設(shè)備及觸碰電源開關(guān)、插

頭。2.不要用濕抹布擦電線、開關(guān)、插頭和插座，也不要用水沖洗電線及各種

電

器

。3.不在電線上搭曬衣物，遠離被大風(fēng)刮斷的高壓線(10m遠

)

。4.不要在高壓線下及其附近釣魚。5.雷雨天盡量不要外出，關(guān)閉無防雷裝置的電器，在野外不要站在高地或

樹下避雨。

安

全

用

電

教

育電擊傷的判斷要點電流傷電燒傷電擊傷的現(xiàn)場急救迅速切斷電源呼吸、心跳停止者，立即進行心肺復(fù)蘇、心臟除顫緊急呼救保護創(chuàng)面及轉(zhuǎn)運安全用電教育普及安全用電知識安全用電教育梳理一下王苗謝謝觀看劉紅玉高溫急癥的急救處理25歲的小吳(化名),結(jié)束3公里跑步后，突然出現(xiàn)四肢乏力、意識模糊、小便失禁等癥狀。同事第一時間打電話到醫(yī)院，詢問急救措施并執(zhí)行到位，為

后續(xù)救援贏得了寶貴時間。當(dāng)小吳被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，測量體溫高達42℃,醫(yī)護人員立即給予冰水擦浴、冰袋降溫、靜脈滴注冰鹽水。40分鐘內(nèi)，小吳體溫降至38.4℃,5小時后到達市級中心醫(yī)院，進行后續(xù)治療，終于化危為安。什么是高溫急癥?高溫急癥的急救措施是什么?目

錄01

人的體溫調(diào)節(jié)02

高溫急癥的癥狀03

高溫急癥的救護04

高溫急癥的預(yù)防Part1

人的體溫調(diào)節(jié)體溫調(diào)節(jié)，是指生物體維持其體溫在一定范圍內(nèi)的能力。

口腔溫度(舌下)通常在36.3℃-37.2℃之間。體溫的相對恒定是機體新陳代謝和一切生命活動正常進行的

必須條件。一

.人的體溫調(diào)節(jié)皮膚血管舒張皮膚血流量增多汗液分泌增多人體散熱的主要部位是皮膚。當(dāng)室溫在23～25℃時，體熱通過皮膚輻射、對流、傳導(dǎo)散熱占70%;當(dāng)室溫高達31～32℃時，出汗蒸發(fā)即成為散熱主要方式。皮膚血管內(nèi)血流

量越大，散熱速度越快；體表溫度越高，則散熱也越迅速。

一

.人的體溫調(diào)節(jié)自主神

經(jīng)系統(tǒng)腺體的

分泌下丘

腦

體

溫

調(diào)

節(jié)

中

樞皮膚熱覺

感受器增加

散熱傳入

神經(jīng)炎熱熱量散失35℃基礎(chǔ)代謝產(chǎn)熱骨骼肌運動產(chǎn)熱

寒戰(zhàn)等從外界環(huán)境中獲取體溫恒定的實質(zhì)是產(chǎn)熱和散熱達到動態(tài)平衡。通常，人體對環(huán)境溫度變化的反應(yīng)是經(jīng)過精確調(diào)節(jié)的。輻射散熱

傳導(dǎo)散熱

對流散熱一.人的體溫調(diào)節(jié)直接散熱蒸發(fā)散熱熱量獲得37℃39℃Part2

高溫急癥的判斷·中暑是指人體在高溫、高濕度、不透風(fēng)環(huán)境下，由于水和電解質(zhì)丟失過多、散熱功能障礙，導(dǎo)致機體核心溫度過高，引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管功能障

礙為主要表現(xiàn)的熱損傷性疾病。二

.高溫急癥的癥狀

輕度中暑先兆中暑加重，體溫會升高超過38℃

,

皮膚感到灼熱，出現(xiàn)早

期循環(huán)功能紊亂，如

面色蒼白、四肢濕冷、

血壓下降、心率增快

等。重度中暑按遞增的嚴重程度，重度中暑可分為：·

熱痙攣·

熱衰竭·

熱射病?！?/p>

體溫多高達40℃

以上先兆中暑多汗、口渴乏力、

頭暈眼花、耳鳴、

惡心、胸悶、心

悸、注意力不集中

，體溫正?；蚵愿?。二

.高溫急癥的癥狀輕度中暑先兆中暑加重，體溫會升高超過38℃,皮

膚感到灼熱，出現(xiàn)早

期循環(huán)功能紊亂，如

面色蒼白、四肢濕冷、

血壓下降、心率增快

等。重度中暑按遞增的嚴重程度，重度中暑可分為：·

熱痙攣·

熱衰竭·

熱射病?！?/p>

體溫多高達40℃

以上先兆中暑多汗、口渴乏力、

頭暈眼花、耳鳴、

惡心、胸悶、心

悸、注意力不集

中，體溫正?；蚨?/p>

.高溫急癥的癥狀略

高

。重度中暑按遞增的嚴重程度，重度中暑可分為：·

熱痙攣·

熱衰竭·

熱射病?！?/p>

體溫多高達40℃

以上先兆中暑加重，體溫會升高超過38℃

,皮

膚感到灼熱，出現(xiàn)早

期循環(huán)功能紊亂，如面色蒼白、四肢濕冷、

血壓下降、心率增快

等。多汗、口渴乏力、頭暈眼花、耳鳴、

惡心、胸悶、心

悸、注意力不集

中，體溫正?；蚨?/p>

.高溫急癥的癥狀先兆中暑輕度中暑略

高

。熱痙攣

01多見于青壯年，常發(fā)生于高溫環(huán)境下強體力作業(yè)或運動

時。由于出汗后水和鹽分大量丟

失，可能出現(xiàn)四肢肌肉的痙

攣，尤以腓腸肌痙攣為特征，也可出現(xiàn)腸痙攣性劇痛，一

般持續(xù)3分鐘可緩解。熱射病

03在高溫、高熱或強裂

的太陽輻射下作業(yè)或

運動數(shù)小時(勞力性)

或老年、體弱、有、有慢性疾病患者在高

溫和通風(fēng)不良的環(huán)境

中維持數(shù)日(非勞力

性

)

。熱衰竭

02多發(fā)生于老年人、

兒童和慢性病患

者。二

.高溫急癥的癥狀重度中暑熱衰竭

02由于高熱、失水過多導(dǎo)致血容量不足，出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)早衰的癥狀，

除具有先兆、輕度及熱痙攣的表

現(xiàn)，如頭暈、眩暈、惡心、嘔吐、

面色蒼白、皮膚濕冷、大汗淋漓、

呼吸增快、脈搏細數(shù)、肌痙攣這

些癥狀以外，還會出現(xiàn)心律失常、

暈厥、血壓下降甚至休克。熱射病

03在高溫、高熱或強烈

的太陽輻射下作業(yè)或

運動數(shù)小時(勞力型)

或老年、體弱、有慢

性疾病患者在高溫和

通風(fēng)不良的環(huán)境中維

持數(shù)日(非勞力型)。熱痙攣

01出汗后水和鹽分

大量丟失，補鹽

不足造成低鈉，

表現(xiàn)為軀干和四

肢肌肉間歇性痙

攣。二.高溫急癥的癥狀重度中暑熱射病

03出現(xiàn)機體熱應(yīng)激機制失代償，使中心體溫驟升，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系

統(tǒng)和循環(huán)功能障礙，出現(xiàn)熱射病。

包括了熱衰竭的所有癥狀，再加

上中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如出現(xiàn)頭

暈、昏厥，神經(jīng)錯亂或四肢抽搐。熱衰竭

02由于高熱、失水過多

導(dǎo)致血容量不足，出

現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)早衰的癥

狀，如心律失常、暈

厥、血壓下降甚至休

克。熱痙攣

01出汗后水和鹽分大量丟失，補鹽不足

造成低鈉，表現(xiàn)為

軀干和四肢肌肉間

歇性痙攣。二.高溫急癥的癥狀重度中暑Part3

高溫急癥的應(yīng)急救護·

一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)環(huán)境，去除衣物，口服淡鹽水或含鹽電解質(zhì)飲

料，用濕毛巾擦拭全身降溫后即可恢復(fù)?！?/p>

對于不能配合飲水、意識不佳者，禁止喂水，

避免誤吸，應(yīng)及時送醫(yī)。(一)先兆和輕癥中暑三

.高溫急癥的應(yīng)急救護·按照以上的先兆和輕度中暑救治方法初步處理后及時送醫(yī)，補充足量糖鹽水。·緩慢拉伸、按摩揉捏痙攣肌肉，減輕疼痛。

3.高溫急癥的應(yīng)急救護(二)熱痙攣·

使中暑者平臥，抬高下肢，并按照以上的先兆和輕度中暑救治方法初步處理

后及時送醫(yī)。·

要謹防低血壓，保證重要臟器血供。應(yīng)使中暑者平臥，抬高下肢，及時快速

降溫、補糖鹽水，恢復(fù)血容量。

3.高溫急癥的應(yīng)急救護(三)熱衰竭3.高溫急癥的應(yīng)急救護(四)熱射病·降溫速度與預(yù)后密切相關(guān)。體溫越高、持續(xù)時間越長，組織損害越嚴重，預(yù)

后也越差。應(yīng)立即開始降溫，并持續(xù)監(jiān)測體溫。·降溫目標(biāo)：

在

1

小時內(nèi)降至39℃以下。達到正常體溫時停止降溫，避免體溫過低。用風(fēng)扇降溫讓患者平躺抬高雙足用毛巾沾冷水降溫飲水·物理降溫方法：

可用冷水浸泡的方法來快速降體溫?！せ蛳蚱つw噴灑涼水并持續(xù)扇風(fēng)以蒸發(fā)降溫?！せ虿捎帽胖妙~頭、頸動脈、腋動脈、股動脈、腘動脈等大動脈。·

或用冰毯、冰帽，以實現(xiàn)盡快降溫。(四)熱射病3.高溫急癥的應(yīng)急救護Part4高溫急癥的預(yù)防四

.高溫急癥的預(yù)防關(guān)注天氣預(yù)報，了解極端高溫預(yù)警，合理安排出行活動。01飲食清淡，及時補水，大量出汗后需

補償電解質(zhì)型運動

飲料。03室外活動時，避開高溫的時間段，衣

著輕便透氣，佩戴

遮陽帽、太陽鏡，

涂抹防曬霜。02在高溫環(huán)境中出現(xiàn)頭暈、心慌等

不適癥狀時，需

要及時停止工作，

在陰涼處休息。06學(xué)習(xí)中暑相關(guān)疾病的癥狀、體征，

及時識別中暑，掌握一般處理方法。04關(guān)注中暑的高危

人群，如嬰幼兒、

65歲以上老人、

體弱多病人群、肥胖、長時間高

強度體力勞動者。05四

.高溫急癥的預(yù)防人的體溫調(diào)節(jié)口腔溫度(舌下):36.3℃-37.2℃之間高溫急癥判斷·

先兆中暑：體溫正?；蚵愿摺?/p>

輕度中暑：體溫38℃以上·重度中暑(熱痙攣、熱衰竭、熱射病):體溫40℃以上高溫急癥救護·

脫離熱環(huán)境(陰涼、通風(fēng)、低溫)·

立即降溫(糖鹽飲料、冷敷)·

及時就醫(yī)高溫急癥預(yù)防防曬、補水、適當(dāng)休息梳理一下劉紅玉謝謝觀看劉紅玉低溫急癥的急救處理什么是失溫癥?急性失溫如何進行急救處理?2021年5月22日，在甘肅省白銀市景泰縣舉辦的2021年(第四屆)黃河石林山地馬拉松百公里越野賽遭遇突發(fā)降溫大

風(fēng)天氣，致21名參賽人員因急性失溫而

死亡，8人受傷。人的體溫調(diào)節(jié)失溫癥的癥狀及救護

凍傷的癥狀及救護低溫急癥的預(yù)防01020304Part1

人的體溫調(diào)節(jié)體溫調(diào)節(jié)，是指生物體維持其體溫在一定范圍內(nèi)的能力?？谇粶囟?舌下)通常在36.3℃-37.2℃之間。體溫的相對恒定是機體新陳代謝和一切生命活動正常進行的必須條件。一.人

的

體

溫

調(diào)

節(jié)下一→大腦皮層→產(chǎn)生冷覺一增添衣物血管收縮，血流量減

少汗腺分泌量減少骨骼肌戰(zhàn)栗腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素甲狀腺分泌甲狀腺激素TSH皮膚冷覺感受器寒冷環(huán)境中1.

人的體溫調(diào)節(jié)減少散熱

增加產(chǎn)熱丘

腦

體

溫

調(diào)

節(jié)

中

樞傳出神經(jīng)傳入神經(jīng)垂體TRH體溫恒定的實質(zhì)是產(chǎn)熱和散熱達到動態(tài)平衡。通常，人體對環(huán)境溫度變化的反應(yīng)是經(jīng)過精確

調(diào)節(jié)的。熱量獲得39℃基礎(chǔ)代謝產(chǎn)熱骨骼肌運動產(chǎn)熱

寒戰(zhàn)等從外界環(huán)境中獲取熱量散失35℃<1.人的體溫調(diào)節(jié)輻射散熱傳導(dǎo)散熱對流散熱直接散熱蒸發(fā)散熱37℃Part2

失溫癥的癥狀及救護二、失溫癥及救護失溫癥，也叫低體溫癥，是指人體核心體溫低于35℃的情況。此時，體溫調(diào)節(jié)障

礙、熱平衡被破壞，從而引發(fā)一系列癥狀。病因：自然環(huán)境因素(如長時間暴露于寒冷環(huán)境中等)、個人病理性因素等。肌肉不協(xié)調(diào)更明顯，人的行動更遲緩，伴有步伐不穩(wěn)，方向感混亂。神經(jīng)感受錯亂，產(chǎn)生虛假燥熱感，出現(xiàn)反常脫衣現(xiàn)象。重度失溫(體溫降至大約28℃以下)肌肉顫抖通常已經(jīng)停止，同時說話困難，思維遲鈍。暴露的皮膚變藍，肌肉協(xié)調(diào)能力幾乎完全喪失，不能行走，甚至昏迷。脈搏和呼吸顯著減

慢，可能發(fā)生心率過快或心房纖維性顫動，最終導(dǎo)致心肺衰竭。輕度失溫(體溫降至32℃~35℃。)中度失溫(體溫降至28℃~32℃)人體會顫抖、雙手麻木、無法完成復(fù)雜動作二(一)、失溫癥癥狀失溫跟溫度、濕度、風(fēng)力都有關(guān)。因此應(yīng)盡快進入避風(fēng)避雨的場所，更換上干燥衣物。采取全身保暖措施，如蓋毛毯等。注意拿睡袋、睡墊或者枯木枝等將人體

與地面隔絕開來。有條件時保溫轉(zhuǎn)運至專業(yè)醫(yī)療救治場所。1.保暖，迅速脫離寒冷環(huán)境二

(

二)、失溫癥的救護^選手用保溫毯聚集取暖^當(dāng)?shù)卮迕癖薇幌嘀?.盡早快速復(fù)溫，盡快轉(zhuǎn)運就醫(yī)

二

(

二)、失溫癥的救護復(fù)溫的處理要遵循分級、溫和、緩慢漸進的原則，避免復(fù)溫休克。^2021年5月22日，甘肅白銀山地馬拉松^牧羊人勇救6名參賽選手(1)對于輕度失溫，可以烤火取暖，或者使用加熱毯和室溫加熱(如開空調(diào)或電暖器等),室溫推薦在28℃。對有意識的傷員，可少量多次飲用溫水、食

用熱食。2.盡早快速復(fù)溫，盡快轉(zhuǎn)運就醫(yī)

二

(

二)、失溫癥的救護^避難的窯洞里生火取暖烘衣^牧羊人勇救6名參賽選手(2)對于中、重度失溫者，需要對其軀干部位進行加熱復(fù)蘇，如用電毯、復(fù)

溫袋包裹傷員的軀干部位。如無上述設(shè)備，可用熱水袋在頸部、腋窩、胸背和

腹股溝區(qū)等非四肢部位進行熱敷。注意不要直接放在皮膚上，以防燙傷。(3)復(fù)溫過程中，密切觀察生命體征是否平穩(wěn)，對心跳呼吸驟停的傷員進行

有效心肺復(fù)蘇，吹入肺部的熱空氣有利于改善低溫狀況。(4)在持續(xù)保溫復(fù)溫、維持生命體征的現(xiàn)場急救措施下，采用輕柔的手法盡

快實施擔(dān)架轉(zhuǎn)運就醫(yī)。2.盡早快速復(fù)溫，盡快轉(zhuǎn)運就醫(yī)二

(

二)、失溫癥的救護(1)輕中度失溫者不可采取運動復(fù)溫方式。(2)中重度的失溫者不可進行四肢加熱、揉搓或者喝熱水。(3)不可追求過快的復(fù)溫速度。(4)失溫患者的搶救，不要輕易放棄。(5)不要飲酒。(6)傷員搬運和擔(dān)架轉(zhuǎn)運過程要輕柔。3.避免救治誤區(qū)二

(

二)、失溫癥的救護Part3

凍傷的癥狀及救護凍傷的輕重程度與低溫強度及作用時間、空氣濕度和風(fēng)速等密切相關(guān)。最常發(fā)生的部位：手足、耳鼻、面頰等。凍傷的易患因素：老年慢性疾病患者、癡呆、神志不清、醉酒、創(chuàng)傷、休克等。凍傷是機體在低溫環(huán)境下所遭受的損傷統(tǒng)稱。三、凍傷及救護三、凍傷及救護非凍結(jié)性冷傷常發(fā)生于10℃以下、冰點以上的潮濕環(huán)境，

如凍瘡、戰(zhàn)壕足、浸漬足等凍結(jié)性冷傷因短時間暴露于極低溫環(huán)境，或長時間處于冰點以下的低溫環(huán)境所致局部凍傷全身凍傷(凍僵)灼燒感刺痛傷及表皮層，皮膚見藍、紫色斑，局部水腫有發(fā)癢、刺痛的感覺。一般5~10天自行愈合，不留瘢痕。

三(一)凍傷的癥狀l

度紅斑性凍傷IV度壞疽性凍傷Ⅱ度水皰性凍傷Ⅲ度焦痂性凍傷麻木瘙癢感損傷達真皮層。表現(xiàn)為局部癘斑、紅腫明顯，伴有水皰，

有時見血性水皰。自覺疼痛但試驗知覺減退。局部逐漸結(jié)痂，若無感染，經(jīng)2~3周愈合，少有瘢痕。三(

一

)凍傷的癥狀I(lǐng)

度紅斑性凍傷Ⅲ度焦痂性凍傷IV

度壞疽性凍傷lⅡ

度水皰性凍傷損傷皮膚全層或累及部分皮下組織。早期表現(xiàn)類似

Ⅱ度凍傷，但水皰液為血性，隨后皮膚逐漸發(fā)黑壞死。創(chuàng)周有紅腫、疼痛，局部知覺消失。若無感染，壞死組織干燥成痂，愈合緩慢而留有瘢痕或需植皮修復(fù)。三(一)凍傷的癥狀I(lǐng)

度紅斑性凍傷lⅡ

度

水

皰

性

凍

傷Ⅲ度焦痂性凍傷IV

度壞疽性凍傷三(一)凍傷的癥狀I(lǐng)

度紅斑性凍傷lⅡ

度水皰性凍傷Ⅲ度焦痂性凍傷IV度壞疽性凍傷損傷深達肌層、骨等組織。局部表現(xiàn)早期類似于Ⅲ度凍傷，水腫范圍可遠超過

凍傷的區(qū)域，損傷組織變黑，呈干性壞死，但可因并

發(fā)感染而成為濕性壞疽，還可因血管病變而使壞死

范圍加大。三(二)凍傷的救護01.評估傷情02.迅速脫離寒冷環(huán)境03.保暖，盡早快速復(fù)溫04.創(chuàng)面處理05.及時送醫(yī)√首先應(yīng)迅速鑒別凍傷部位及程度，評估傷情?！虒τ诎l(fā)生呼吸心跳驟停者應(yīng)立即進行胸外按壓

及人工呼吸搶救生命。√對于生命體征平穩(wěn)的傷員，應(yīng)迅速脫離低溫環(huán)境和冰凍物體。衣服、鞋襪等凍結(jié)不易解脫時，可立即用溫水(40℃左右)使冰凍融化后脫下或剪

開。02.迅速脫離寒冷環(huán)境盡快脫離寒冷環(huán)境，

保持患處清潔衛(wèi)生，除去濕衣物鞋襪，換

避免抓撓干燥衣物保暖05.及時送醫(yī)03.保暖，盡早快速復(fù)溫01.評估傷情04.創(chuàng)面處理三(二)凍傷的救護三(二)凍傷的救護01.評估傷情02.迅速脫離寒冷環(huán)境√快速復(fù)溫方法是用40-42℃恒溫溫水浸泡肢體或浸浴全身，水量要充足，要在15-30分鐘內(nèi)使溫度迅

速提高至接近正常?！虦厮葜林宿D(zhuǎn)紅潤、皮溫達36℃左右為宜。全身凍僵浸泡復(fù)溫時，肛溫達32℃即停止繼續(xù)復(fù)溫。復(fù)溫后注意保持凍傷部位干燥。03.保暖，盡早快速復(fù)溫04.創(chuàng)面處理05.及時送醫(yī)√對于顏面凍傷，可用溫濕毛巾局部熱敷。在無溫水的條件下，可將凍傷置于自身或急救者的溫暖

體部，如腋下、腹部。注意，嚴禁火烤、雪搓、冷水浸泡或猛力捶打凍

傷部位。03.保暖，盡早快速復(fù)溫05.及時送醫(yī)01.評估傷情02.迅速脫離寒冷環(huán)境04.創(chuàng)面處理三(二)凍傷的救護雪球搓揉溫水浴火烤√現(xiàn)場救治中，創(chuàng)面僅做簡單處理，以避免二次污染?！?/p>

注意，不應(yīng)使用有顏色的藥物(如碘伏),以免

影響后續(xù)對創(chuàng)面深度的判斷和清創(chuàng)。04.創(chuàng)面處理05.及時送醫(yī)03.保暖，盡早快速復(fù)溫01.評估傷情02.迅速脫離寒冷環(huán)境三(二)凍傷的救護√

對于清潔完整的水皰，較小者可予以保留，大水皰僅作低位剪口引流，盡量保留皰皮的完整性，

能對創(chuàng)面起到一定的保護作用?！?/p>

對于污染的已破潰的皰皮，則需要剪除皰皮，避

免繼續(xù)污染創(chuàng)面。√

凍傷部位經(jīng)過復(fù)溫后，可涂抹凍傷藥膏，再用無

菌紗布包扎，以避免擠壓、摩擦凍傷部位。但包

扎不宜過緊，以防止肢體缺血。01.評估傷情02.

迅速脫離寒冷環(huán)境03.保暖，盡早快速復(fù)溫04.創(chuàng)面處理05.及時送醫(yī)三(二)凍傷的救護√對于Ⅱ度以上凍傷，需要專業(yè)的創(chuàng)面處理措施防感

染

?！?/p>

對于Ⅲ度凍傷、

IV度凍傷，也需要及時就醫(yī)防止

病情惡化，并促進組織修復(fù)。05.及時送醫(yī)03.保暖，盡早快速復(fù)溫02.迅速脫離寒冷環(huán)境01.評估傷情三(二)凍傷的救護04.創(chuàng)面處理Part4低溫急癥的預(yù)防(一)提前防范在寒冷大風(fēng)、氣溫驟變的惡劣天氣里，減少出行。做好防風(fēng)防雨防寒應(yīng)對，如備齊風(fēng)衣、雨具、厚外套、保溫毯、高熱量食物等O(二)防寒保暖根據(jù)天氣狀況，做好合適的衣物準備。貼身內(nèi)衣優(yōu)選透氣排汗

的材質(zhì)。對于手、足、耳、鼻、面等容易發(fā)生凍傷的部位特別注意保暖。四

.低溫急癥的預(yù)防(

三

)

保

持

干

燥合理增減衣物，避免活動過程中大量出汗，如衣物汗?jié)窕虮挥晁?需及時更換，以保持衣物、鞋襪干燥。(四)適當(dāng)活動在戶外過程中，保持適當(dāng)活動，避免久站或蹲地不動。(五)補充能量避免勞累，準備好食物和熱飲，隨時補充能量。四

.低溫急癥的預(yù)防人的體溫調(diào)節(jié)口腔溫度(舌下):36.3℃-37.2℃之間失溫癥的癥狀及

救護(一)保暖，迅速脫離寒冷環(huán)境；(二)盡早快速復(fù)溫，盡快轉(zhuǎn)運就醫(yī)；(三)避免救治誤區(qū)凍傷及救護(一)評估傷情；(二)迅速脫離寒冷環(huán)境；(三)保暖，盡早快速復(fù)溫；(四)創(chuàng)面處理低溫急癥預(yù)防(一)提前防范；

(二)防寒保暖；(三)保持干燥；(四)適當(dāng)活動；(五)補充能量梳理一下

劉紅玉謝

謝劉紅玉燒燙傷的急救處理明明比較貪玩，趁媽媽煮飯時，他把電飯煲當(dāng)成玩具，用手心蓋住蒸汽孔。高熱的蒸汽一下燙傷了他嬌嫩的手心。家長最初沒當(dāng)回事，用上醬油、牙膏、雞蛋清等各種“土辦法”。四天后，孩子的燙傷非但不見好轉(zhuǎn)，反而愈加嚴重。燒燙傷的急救措施是什么?如何預(yù)防燒燙傷?)5目

錄01

燒燙傷的常見原因02

燒燙傷的癥狀03

燒燙傷的急救處理04

燒燙傷的預(yù)防Part1

燒燙傷的常見原因如火焰、高溫固體、高溫液體、蒸汽等如強酸、強堿等如觸電、雷擊等如長期接受放射性治療的人等熱力因素化學(xué)因素電力因素放射性因素燙傷燒傷一

.燒燙傷的常見原因5種熱液：熱水、油、湯、粥、汽；5種盛放熱液的容器：暖水壺、茶水杯、熱鍋、電飯煲、飲水機；5種炙熱的物品：電燙斗、摩托車排氣管、火爐蓋、煙囪、電焊加

一

.燒燙傷的常見原因[1

1[

22

熱金屬

；4種致化學(xué)燒傷的物質(zhì)：4種火焰：3種致電擊傷的物品：草酸、潔廁靈、管道疏通劑、食品干燥劑；廚房用火、酒精火焰、煙花爆竹、火災(zāi)；插線板、電源插座、老化線路；一

.燒燙傷的常見原因Part2

燒燙傷的癥狀傷及表皮層輕度紅、腫、熱、痛，感覺敏感，表面干燥無水皰。通常在一周內(nèi)愈合，不會留下疤痕BURNI

度(紅斑性燒傷)Ⅱ度(水皰性燒傷)2度淺2度深3度血管脂

肪表皮EPIDERMIS真皮DERMIS皮下組織HYPODERMISMUSCLES肌肉二

.燒燙傷的癥狀Ⅲ度(焦痂性燒傷)傷及真皮層，皮膚紅腫、疼痛劇烈、出現(xiàn)水皰。根據(jù)損傷深度又分為淺二度和深二度2度淺2度深3度血管脂

肪Ⅲ度(焦痂性燒傷)Ⅱ度(水皰性燒傷)I

度(紅斑性燒傷)表皮EPIDERMIS真皮DERMIS皮下組織HYPODERMISBURN二

.燒燙傷的癥狀MUSCLES肌肉疼痛明顯。通常在10天-2周內(nèi)愈合，不留瘢痕，可能色素沉著。深二度燒燙傷：水皰較小，皰壁較厚，皰液渾濁，基底蒼白或

紅白相間，疼痛較輕。愈合時間數(shù)周，可能留下疤痕。二

.燒燙傷的癥狀淺二度燒燙傷：水皰較大，皰壁較薄，皰液清亮，基底紅潤，表皮真皮DERMIS皮下組織HYPODERMISMUSCLES肌肉BURN傷及皮膚全層，甚至皮下組織、肌肉、骨骼，皮膚焦黑、壞死、無痛覺。需要植皮手術(shù)修復(fù)，愈合后留下明顯疤痕，可能影響功能。Ⅱ度(水皰性燒傷)Ⅲ度(焦痂性燒傷)I

度(紅斑性燒傷)二

.燒燙傷的癥狀Part3

燒燙傷的緊急救護三

.燒燙傷的緊急救護(一)一般原則脫沖蓋泡送三

.燒燙傷的緊急救護(一)一般原則1

.

沖即用流動的自來水沖洗或浸泡受傷部位，以降低局部溫度，減輕熱力對皮膚的進一步損傷。注

意：不可直接在燒燙傷部位放置冰塊。三

.燒燙傷的緊急救護(一)一般原則2.脫燒燙傷部位如有衣物覆蓋，應(yīng)輕輕脫去燒燙過的衣物；或浸泡在水中，用

剪刀剪開。水皰表皮在燒傷早期有保護創(chuàng)面的作用，可以減輕疼痛、減少滲出。燒燙傷部位及鄰近部位可能會腫脹，還應(yīng)在傷處腫脹前去除手表、皮帶、鞋子及其他緊身衣物，防止肢體腫脹后無法去除，造成血運不暢，出現(xiàn)更嚴重

的損傷。

注

意：切忌粗暴剝脫，以免弄破水皰表皮。三

.燒燙傷的緊急救護(一)一般原則3.泡去除衣物后，疼痛明顯者可將燒燙傷部位放在冷水中持續(xù)浸泡10-30分鐘。

此時浸泡和燒燙傷早期用冷水沖洗或浸泡的作用不同。燒燙傷早期用冷水沖洗患處可以減輕燒燙傷程度，去除衣物后在冷水中浸泡有助于緩解疼痛。時間約

30分鐘注

意：避免水溫過低導(dǎo)致凍傷(一)一般原則4.蓋脫離燒燙傷現(xiàn)場后注意保護創(chuàng)面，即用干凈的紗布、毛巾或衣物等輕輕覆

蓋在創(chuàng)面上，避免摩擦和污染。如果有水皰，不要隨意刺破，以免增加感染的

風(fēng)險。對于較大的水皰，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行處理。注意：切勿自行涂抹牙膏、醬油、香油、蜂蜜等民間偏方三

.燒燙傷的緊急救護

三

.燒燙傷的緊急救護(一)一般原則5.送對于輕度燒燙傷(一度或淺二度且面積較小),經(jīng)過上述處理后，可自行

涂抹燙傷藥膏，并密切觀察創(chuàng)面情況。中度或重度燒燙傷(深二度、三度或面積較大的燒燙傷),應(yīng)盡快送往附近的醫(yī)院進行救治。注意：嚴重?zé)隣C傷病人煩渴時，可給少量的熱茶水或淡鹽水服用，

絕不可以在短時間內(nèi)飲服大量的

開水，以防止病人出現(xiàn)腦水腫。立即遠離火源，可就地打滾壓滅火焰，或用棉被、毯子等覆蓋滅火。切勿奔跑呼喊，以免風(fēng)助火勢，使燒傷加重。三

.燒燙傷的緊急救護(二)特殊處置火焰燒傷化學(xué)燒傷電燒傷盡快去除沾染化學(xué)物質(zhì)的衣物，并用大量清水沖洗受傷部位，至

少

2

0

-

3

0

分鐘。對于強酸、強堿等化學(xué)物質(zhì)燒傷，沖洗時間應(yīng)更長。如是生石灰燒傷，應(yīng)先去除石灰粉粒，再用清水沖洗，以免生石灰遇水產(chǎn)生熱量，加重?zé)齻?二)特殊處置火焰燒傷化學(xué)燒傷三

.燒燙傷的緊急救護電燒傷>應(yīng)立即切斷電源，其他人員不要在未斷電的情況下接觸傷員,以免被電擊傷。如果傷員的呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進行心

肺復(fù)蘇，呼吸、心臟搏動恢復(fù)后馬上就近送醫(yī)治療。。三

.燒燙傷的緊急救護(二)特殊處置火焰燒傷化學(xué)燒傷電燒傷由長時間接觸高于體溫但不是非常高(一般指44℃-50℃)的熱源，如熱水袋、暖寶寶、電熱毯等在局部形成了“熱蓄積”,從而引起的皮膚損傷。三

.燒燙傷的緊急救護(三)低溫燙傷實時測得的熱源溫度剛加完水的熱水袋加熱眼罩表層暖寶寶電熱毯由于溫度不高，疼痛感不明顯，容易被忽視，尤其是對于老年人、糖尿病患者等感覺功能減退的人群。三

.燒燙傷的緊急救護(三)低溫燙傷隱匿性強損傷更深易感染低溫燙傷往往會造成皮膚深層組織的損傷，愈合慢，容易留下疤

痕

。(三)低溫燙傷損傷更深易感染三

.燒燙傷的緊急救護隱匿性強隱匿性強損傷更深低溫燙傷創(chuàng)面容易感染，嚴重時甚至可能引發(fā)敗血癥。易感染三

.燒燙傷的緊急救護(三)低溫燙傷02脫離熱源

冷水沖洗0104及時就醫(yī)勿亂信偏方(三)低溫燙傷三

.燒燙傷的緊急救護保護創(chuàng)面03Part4燒燙傷的預(yù)防四

.燒燙傷的預(yù)防(一)加強安全意識提高對燒燙傷的安全防范意識，與熱源保持安全距離或穿戴防護裝備。如揭鍋蓋時適當(dāng)敞開一條縫放出熱氣、拿取微波爐或烤箱中器具時使用隔熱布等。(二)注意用電安全使用電器時嚴格按照操作說明進行；手上沾有水時不可以觸碰

電器和電。用完電器及時拔掉插頭。不要隨意拆卸電器。定期

檢查電器線路，以防因電線老化導(dǎo)致漏電、短路等。(三)妥善存放危險物品將熱水瓶、熱油、熱熨斗、熱水壺等危險物品向內(nèi)放置，確保兒童接觸不到的地方，也不會發(fā)生疏忽碰撞而致容器傾翻。(四)加強兒童看護兒童好奇心強，缺乏安全意識，家長應(yīng)加強看護，避免意外發(fā)生。四

.燒燙傷的預(yù)防四

.燒燙傷的預(yù)防(五)重視老人教育提醒老人在使用電熱毯、暖寶寶等取暖設(shè)備時，遵循正確使用方法，防止長時間直接接觸皮膚導(dǎo)致低溫燙傷。(六)學(xué)習(xí)急救知識學(xué)習(xí)基本的急救知識，掌握急救技能，可以在意外發(fā)生時及時進行自救和互救。熱力因素、化學(xué)因素、電力因素、放射性因素等燒燙傷的癥狀I(lǐng)度(紅斑性燒傷):傷及表皮層，皮膚紅腫、疼痛、無水皰。Ⅱ度(水皰性燒傷):傷及真皮層淺Ⅱ度：水皰較大，皰壁較薄，皰液清亮，基底紅潤，疼痛明顯。深Ⅱ度：水皰較小，皰壁較厚，皰液渾濁，基底蒼白或紅白相間，疼

痛較輕。Ⅲ度(焦痂性燒傷):傷及皮膚全層，甚至皮下組織、肌肉、骨骼，皮

膚焦黑、壞死、無痛覺。燒燙傷的救護一般處置五字原則：“沖”、“脫”、“蓋”、“泡”、“送”;特殊處置，及低溫燙傷認識與救護燒燙傷的預(yù)防加強安全意識、注意用電安全、妥善存放危險物品、加強兒童看護、重

視老人教育、學(xué)習(xí)急救知識燒燙傷的原因梳理一下劉紅玉謝

謝辛立民自然災(zāi)害救援1.作為現(xiàn)場救援人員，如何開展急救處理?2.如何快速分類傷病員并施救?案例導(dǎo)入災(zāi)害分級與響應(yīng)特殊場景檢傷分類認識自然災(zāi)害災(zāi)后防疫管理Part1

認識自然災(zāi)害一、科學(xué)定義自然災(zāi)害是指由自然因素引發(fā)，對人類生命財產(chǎn)、生存環(huán)境和社會功能造成嚴重損害的異?，F(xiàn)象。根據(jù)國際災(zāi)害數(shù)據(jù)庫(EM-DAT)標(biāo)準，需同時滿足以下條件：(1)自然致災(zāi)因子(如地震、洪水等)直接導(dǎo)致；(2)造成10人以上死亡/100人以上受影響/宣布緊急狀態(tài)/請求國際援助。特征內(nèi)涵解析典型案例自然屬性源于地球系統(tǒng)各圈層(大氣圈、水圈、巖石圈等)

的異常變化2021年鄭州“7

·20”特大暴雨(大氣環(huán)

流異常+地形抬升)社會屬性災(zāi)害程度與人口密度、防災(zāi)能力密切相關(guān)2011年東日本大地震(建筑抗震差異導(dǎo)

致傷亡懸殊)突發(fā)性從預(yù)警到成災(zāi)時間短，72%的重大災(zāi)害預(yù)警窗口<24小時2008年汶川地震(從P波到S波僅23秒)鏈式反應(yīng)單一災(zāi)害可能引發(fā)多重次生災(zāi)害2004年印度洋海嘯(地震→海嘯→核泄漏

→疫情)區(qū)域性受地理環(huán)境制約呈現(xiàn)空間分異長江流域"兩旱三澇“規(guī)律(受副熱帶高壓擺動影響)周期性太陽活動周期(11年)、ENSO循環(huán)(2-7年)等影響災(zāi)害頻率1998年長江洪水與2016年厄爾尼諾事件關(guān)聯(lián)

二、基本特征災(zāi)害損失圖7-1-2自然災(zāi)害形成機制三、形成機制致災(zāi)因子地震波人類活動建筑質(zhì)量孕災(zāi)環(huán)境地質(zhì)構(gòu)造承災(zāi)體四、當(dāng)代災(zāi)害新特征(1)氣候變化影響：近20年氣候相關(guān)災(zāi)害占比上升至91(UND

RR,2022)(2)城市災(zāi)害凸顯：城市內(nèi)澇、地下空間淹溺等新型風(fēng)險(3)關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施脆弱性：2021年美國得州寒潮導(dǎo)致電網(wǎng)癱瘓根據(jù)《中國綜合自然災(zāi)害風(fēng)險評估》季風(fēng)性氣候影響，年降水量400mm等值線移動導(dǎo)致南澇北旱；地形放大效應(yīng)，青藏高原東緣地震波放大系數(shù)達2.3倍；人口暴露度，長江中下游洪泛區(qū)每平方公里超500人(主要分布在胡煥庸線東南側(cè))我國主要自然災(zāi)害區(qū)域分布如表7-1-3所示。五、我國災(zāi)害國情

災(zāi)害類型高發(fā)區(qū)域典型季節(jié)地震西南/西北/臺灣無顯著季節(jié)性洪澇長江/珠江/淮河流域5-9月臺風(fēng)東南沿海7-10月泥石流橫斷山區(qū)/黃土高原雨季/融雪期五、我國災(zāi)害國情表7-1-3我國主要自然災(zāi)害區(qū)域分布Part2災(zāi)害分級與響應(yīng)特別重大

(I級):死亡200人以上較大(Ⅲ級):10-50人死亡一般

(IV

級):10人以下死亡重大(Ⅱ級):50-200人死亡一、四級分類標(biāo)準二、應(yīng)急響應(yīng)機制安全應(yīng)急響應(yīng)災(zāi)情監(jiān)測預(yù)警發(fā)布

先期處置

分級啟動圖7-1-4應(yīng)急響應(yīng)機制專業(yè)救援

恢復(fù)重建Part3

特殊場景檢傷分類紅色三角標(biāo)記：發(fā)現(xiàn)生命跡象位置黃色圓圈：已排查無生命跡象區(qū)域綠色箭頭：安全通道標(biāo)識一、廢墟救援三色法紅色：立即處置區(qū)現(xiàn)場分區(qū)

檢傷分類區(qū)

黃色：觀察等待區(qū)綠色：輕傷登記區(qū)圖7-1-5批量傷員處置流程二、批量傷員處置流程Part4

災(zāi)后防疫管理標(biāo)準化處理流程雙層尸袋密封技術(shù)。內(nèi)層：使用0.2mm厚高密度聚乙烯尸袋(符

合GB19082

標(biāo)準)外層：加套防滲漏尸袋并用塑料扎帶密封特殊處理：對腐敗尸體先噴灑10%甲醛溶液

(每具500ml)。一、尸體處理規(guī)范烈性傳染病尸體：按《傳染病防治法》要

求立即火化身份識別：建立"三標(biāo)一檔"制度(體表編

號+GPS定位+影像存檔);民族習(xí)俗處理：在防疫安全前提下，經(jīng)批

準可采取特定葬式。二、特殊情形處置煮沸強化標(biāo)準：平原地區(qū)持續(xù)沸騰10分鐘(海拔每升高300

米增加1分鐘)加入食醋(5ml/L)

可提高滅菌

效果。替代消毒方法：二氧化氯片劑(1片/50L),紫外線消毒(

30W

燈管照射30分鐘)。三、家庭飲水應(yīng)急措施辛立民謝謝觀看陳東偉人為災(zāi)害救援爆炸性創(chuàng)傷應(yīng)急處置火災(zāi)事故現(xiàn)場救護交通事故現(xiàn)場救護Part1

交通事故【任務(wù)目標(biāo)】素質(zhì)目標(biāo)具備生命至上理念，培養(yǎng)沉著冷靜的職業(yè)素養(yǎng)及團隊協(xié)作能力。知識目標(biāo)掌握交通事故致傷機制；熟悉多發(fā)傷(顱腦、胸腹、骨折)的識別要點。

能力目標(biāo)培養(yǎng)快速檢傷分類能力、止血與固定操作技能。交通事故

交通事故【典型案例】早高峰時段，城市高架橋發(fā)生多車追尾，1名駕駛員被困駕駛室，5名乘客不同程度受傷?，F(xiàn)場汽油泄漏，車

輛有冒煙跡象。問題：1.如何確保施救者安全?2.如何優(yōu)先處置傷員?【

定

義

】交通事故

(Traffic

Accident),

是道路交通事故的簡稱，指車輛駕駛?cè)藛T、行人、乘車人

以及其它在道路上進行與交通事故有關(guān)活動的人

員，因違反《中華人民共和國道路交通安全法》

和其他道路交通管理法規(guī)、規(guī)章的行為，過失造

成人身傷亡或者財產(chǎn)損失的事故。交通事故【

分

類

】按照事故責(zé)任劃分，交通事故可以分為機動車事故、非機動車事故、行人事故、其他事故四

類；按照事故后果劃分，可以分為輕微事故一般事故、重大事故、特大事故四類。分類個人事故雙方事故多方事故遇到交通事故怎么處理?交通事故有人員受傷

無人員受傷需要報案不需要報案【致傷機制】減速傷是交通傷的主要致傷原因交通傷中，速度突然驟降為零(急停)是致傷的主要原因。在事故中，在極短時間內(nèi)車輛和乘員連續(xù)發(fā)生了三次撞擊。

一次撞擊是車輛與障礙物的碰撞二次撞擊是乘員與車體內(nèi)部構(gòu)件的碰撞三次撞擊是乘員器官與骨骼的碰撞交通事故車禍造成直接損傷：撞擊損傷>

方向盤造成的損傷>

胸

部

損

傷

：心、肺>

腹

部

損

傷

：

肝、脾、腸、腎等車禍造成直接損傷：擠壓傷直接損傷：牽拉損傷組織間異常位移：腦體腔內(nèi)壓力：爆震傷暴力傳導(dǎo)：膝、骨盆交通事故損傷：繼發(fā)損傷01

04現(xiàn)場救護03

05實行先救命、后治傷的原則惡性交通事故時，在搶險指揮部

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，有計劃、有組織地

進行搶救，分類轉(zhuǎn)送傷員關(guān)閉引擎，打開雙閃，拉緊手掣或用石頭固定車輪，放置警示牌排除險情

→緊急呼救

→保護現(xiàn)場

→轉(zhuǎn)運傷員查看傷情，切勿立即移動傷者(除非處境會危害其生命)緊急呼救：

“120”、“122”“110”現(xiàn)場救護02Part2

火災(zāi)事故【任務(wù)目標(biāo)】素質(zhì)目標(biāo)

具備集體主義、團隊協(xié)作能力。知識目標(biāo)

掌握火災(zāi)傷情分類；熟悉火災(zāi)燒傷現(xiàn)場救治要點。

能力目標(biāo)

培養(yǎng)救援人員現(xiàn)場傷情程度判斷的能力；能對燒傷傷員進行初步處理。。火災(zāi)

【典型案例】某日下午3點，城東老舊居民樓4層一單元房因電路老化突發(fā)火災(zāi)。濃煙迅速從窗口涌出，火舌開始蔓延。

鄰居發(fā)現(xiàn)后立即報警。消防車和救護車緊急趕赴現(xiàn)場。

消防員迅速控制火勢并進入火場搜救，發(fā)現(xiàn)一名60歲男

性倒臥在地，意識不清，左前臂有淺二度燒傷。現(xiàn)場仍

有少量余煙。問題1.急救者如何轉(zhuǎn)移傷員?2.對傷員的燒傷情況現(xiàn)場如何處理?火災(zāi)【

定

義

】火災(zāi)是指在時間或空間上失去控制的燃燒所造成的災(zāi)害?；馂?zāi)種類

電氣火災(zāi)烹飪物火災(zāi)火災(zāi)

固體物質(zhì)火災(zāi)液體或可熔物固體火災(zāi)A

類【典型案例】某日下午3點，城東老舊居民樓4層一單元房因電路老化突發(fā)火災(zāi)。濃煙迅速從窗口涌出，火舌開始蔓延。

鄰居發(fā)現(xiàn)后立即報警。消防車和救護車緊急趕赴現(xiàn)場。

消防員迅速控制火勢并進入火場搜救，發(fā)現(xiàn)一名60歲男

性倒臥在地，意識不清，左前臂有淺二度燒傷?，F(xiàn)場仍

有少量余煙。問題1.救護人員如何轉(zhuǎn)移傷員?2.對傷員的燒傷情況現(xiàn)場如何處理?火災(zāi)燒傷深度分三種毛

孔表皮——汗腺真皮——毛囊肌

肉I

度燒傷損傷最輕。僅傷及表皮淺層，燒

傷皮膚發(fā)紅、疼痛、明顯觸痛、

有滲出或水腫。輕壓受傷部位時

局部變白，但沒有水泡形成。淺Ⅱ度燒傷傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。

局部紅腫明顯，水泡形成，疼痛

明

顯

。深Ⅱ度燒傷傷及皮膚的真皮層，可有水泡，

痛覺較遲鈍。Ⅲ度燒傷損傷最深，全皮層燒傷甚至到皮

下，肌肉或者骨骼。無水泡，燒

傷表面可以發(fā)白、變軟或者呈黑

色、炭化皮革狀。疼覺消失。燒

傷區(qū)的毛發(fā)很容易拔出。局部

腫

脹紅

斑灼燒

感明顯紅腫疼痛感

水泡創(chuàng)傷處蠟白或焦黃(甚至發(fā)黑碳化)火災(zāi)燒傷傷情分類及特點

I

度

燒

傷Ⅱ度燒傷脂肪組織皮

脂腺-0102

03

04

05電氣故障

明火引燃

易燃易爆物品

人為縱火

自然因素電線老化、短路、過載故意放火，危害公共安全雷擊、自燃等自然現(xiàn)象引發(fā)火災(zāi)儲存、使用易燃易爆物品火災(zāi)發(fā)生原因違規(guī)使用明火周邊是否有易燃易爆物品、

重要設(shè)施周邊環(huán)境評估建筑結(jié)構(gòu)是否因火災(zāi)受損，有無坍塌風(fēng)險被困位置、數(shù)量、受火勢威脅程度人員被困評估

建筑結(jié)構(gòu)評估烈階段火勢評估火災(zāi)現(xiàn)場評估初起、發(fā)展還是猛火災(zāi)現(xiàn)場處置流程現(xiàn)場處置流程報警求助現(xiàn)場警戒撥打119

火災(zāi)現(xiàn)場周圍設(shè)置警戒組織疏散協(xié)助救援

區(qū)域有序引導(dǎo)，

初期撲救

關(guān)閉電源氣源

協(xié)助消防人避免擁擠、

利用滅火器、

關(guān)閉火災(zāi)現(xiàn)

員滅火、救踩踏

消火栓等消

場及周邊電

援被困人員防設(shè)施進行

源、氣源初期撲救火災(zāi)災(zāi)情評估滅火及時撥打119、120

吸入性損傷休克及時補液、剪開衣服、保護創(chuàng)面迅速轉(zhuǎn)運火災(zāi)現(xiàn)場急救流程圖呼吸支持

心肺復(fù)蘇窒息Part3

爆炸性創(chuàng)傷【任務(wù)目標(biāo)】素質(zhì)目標(biāo)

具有安全第一的意識；冷靜與應(yīng)變能力。知識目標(biāo)

掌握爆炸性創(chuàng)傷致傷機制；熟悉爆炸性創(chuàng)

傷的現(xiàn)場救護要點。能力目標(biāo)

具備爆炸性創(chuàng)傷現(xiàn)場評估與安全管控能力，高效檢傷分類及現(xiàn)場處置能力。爆炸性創(chuàng)傷【典型案例】上午10點，某化工廠“硝酸鈉提純車間”突然發(fā)生劇烈爆炸。

一聲巨響震耳欲聾，車間外墻被撕開巨大豁口，金屬碎片像刀片般飛濺，刺鼻的黃煙(二氧化氮)迅速彌漫。

操作工老王被沖擊波狠狠掀飛，鮮血迅速浸透衣袖，同時面部和裸露的頸部皮膚可見大片

紅斑，并伴有水泡，他痛苦地蜷縮呻吟。請問：1.面對傷員應(yīng)該如何進行傷情評估?2.現(xiàn)場救護人員應(yīng)該如何進行救護?認識爆炸性創(chuàng)傷爆炸性創(chuàng)傷分類聽器沖擊傷

肺沖擊傷·

腹部沖擊傷

顱腦沖擊傷耳鳴、耳聾、耳痛、

胸悶、胸痛、咯血、

腹痛、惡心、嘔吐、

神志不清或嗜睡、頭痛、眩暈

呼吸困難、窒息

肝脾破裂大出血導(dǎo)

失眠、伴有劇烈頭致休克

痛、嘔吐、呼吸不規(guī)則01020304急救處理止血、包扎、固定骨折部位，保持呼吸道通暢緊急報警撥打110、120、119報警電話

01心理安撫心理安撫，緩解恐慌情緒消除隱患關(guān)閉閥門、轉(zhuǎn)移易燃易爆物品爆炸性創(chuàng)傷處置流程

安全疏散組織現(xiàn)場人員疏散到安全區(qū)域05040302

避險

原

則

發(fā)生燃燒爆炸事故，首先看到的是火光閃光。應(yīng)立即就地俯臥，腳朝爆炸方向盡量躲入較為堅固的防護屏障之后，臉朝下，雙眼緊閉，雙手交叉放在胸前，額頭枕在臂肘處，不裸露皮膚。在可能的情況下，應(yīng)選擇時機迅速離開現(xiàn)場，即使傷害較重，也應(yīng)全力掙扎，盡快離開危險區(qū)域。迅速撤離就地俯臥防護屏障評估環(huán)境、做好自我防護全面檢查，科學(xué)分類快搶快救大出血制止威脅生命的大出血盡快轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進一步治療離斷肢體低溫保存

早期再植救

護

流

程

圖窒息保持開放

氣

道保護傷口

及時降溫心臟驟停心肺復(fù)蘇燒燙傷陳東偉謝謝觀看蔣家政突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援案例導(dǎo)入2023年12月18日23時59分，甘肅臨夏州積石山縣發(fā)生6.2級地震，震源深度10公里。地震造成甘肅、青海兩省多地房屋倒塌、

道路中斷，截至12月22日8時，已確認148人遇難，部分受災(zāi)群眾

被埋壓在廢墟下，氣溫低至-15℃,夜間最低溫-20℃,供水、供

電、通訊全部中斷，醫(yī)療物資匱乏，現(xiàn)場救援力量面臨極端環(huán)境

與多重挑戰(zhàn)。1.作為現(xiàn)場救援人員，你會優(yōu)先采取哪些急救措施?為什么?2.你會如何與救援團隊協(xié)作完成安全轉(zhuǎn)運?提高認識，及時上報突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場應(yīng)對應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件需要遵循的原則災(zāi)難、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概述目

錄Part1

災(zāi)害，突發(fā)公