2025年中職（助產(chǎn)專業(yè)）產(chǎn)前護(hù)理試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.產(chǎn)前檢查開(kāi)始的時(shí)間應(yīng)是A.確診妊娠時(shí)B.妊娠12周C.妊娠16周D.妊娠20周答案：A2.首次產(chǎn)前檢查最主要的目的是A.了解孕婦的心肺功能B.了解孕婦的肝腎功能C.了解孕婦的基礎(chǔ)血壓D.全面評(píng)估孕婦和胎兒的健康狀況答案：D3.推算預(yù)產(chǎn)期的最可靠依據(jù)是A.末次月經(jīng)第1日B.開(kāi)始感覺(jué)到胎動(dòng)的日期C.末次月經(jīng)干凈日D.測(cè)量宮底高度答案：A4.正常胎動(dòng)每小時(shí)約A.1～2次B.3～5次C.6～8次D.10～12次答案：B5.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是A.全身小動(dòng)脈痙攣B.腎小球?yàn)V過(guò)率降低C.水鈉潴留D.肝細(xì)胞壞死答案：A6.前置胎盤指胎盤部分或全部附著于A.子宮體的前壁B.子宮體的后壁C.子宮體的側(cè)壁D.子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口處答案：D7.胎盤早剝的主要病理變化是A.底蛻膜出血B.包蛻膜出血C.真蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂答案：A8.羊水過(guò)多是指妊娠期羊水量超過(guò)A.800mlB.1000mlC.2000mlD.3000ml答案：C9.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括A.胎心異常B.胎動(dòng)異常C.羊水胎糞污染D.孕婦發(fā)熱答案：D10.關(guān)于胎兒電子監(jiān)護(hù)，提示胎兒缺氧的是A.胎動(dòng)時(shí)胎心加速B.早期減速C.變異減速D.晚期減速答案：D11.妊娠合并心臟病患者，心功能Ⅱ級(jí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.一般體力活動(dòng)稍受限制B.體力活動(dòng)明顯受限，或既往有心力衰竭病史C.不能進(jìn)行任何體力活動(dòng)D.一般體力活動(dòng)不受限答案：A12.妊娠合并糖尿病終止妊娠的時(shí)間一般在A.妊娠34周B.妊娠36周C.妊娠38周D.妊娠40周答案：C13.下列哪項(xiàng)不是妊娠期貧血的常見(jiàn)類型A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：C14.孕婦血清學(xué)篩查唐氏綜合征的最佳孕周是A.孕10～13??周B.孕14～19??周C.孕20～24周D.孕25～28周答案：B15.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥最主要的臨床表現(xiàn)是A.黃疸B.皮膚瘙癢C.肝功能異常D.惡心嘔吐答案：B16.前置胎盤孕婦，產(chǎn)科檢查的結(jié)果是A.子宮大小與停經(jīng)月份一致B.胎方位清楚C.先露高浮D.以上都是答案：D17.胎盤早剝的處理原則是A.糾正休克，及時(shí)終止妊娠B.期待療法C.抑制宮縮D.止血答案：A18.羊水過(guò)少的處理原則是A.終止妊娠B.增加羊水量期待治療C.羊膜腔灌注D.以上都是答案：D19.胎兒窘迫時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A.立即吸氧B.糾正酸中毒C.盡快終止妊娠D.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程答案：D20.妊娠合并心臟病患者，分娩期的處理原則是A.剖宮產(chǎn)終止妊娠B.陰道分娩C.縮短第二產(chǎn)程D.以上都是答案：C第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每小題2分。請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均不得分。1.產(chǎn)前檢查從確診妊娠開(kāi)始，妊娠______周起進(jìn)行產(chǎn)前系列檢查。答案：202.推算預(yù)產(chǎn)期的方法是按末次月經(jīng)第1日算起，月份減______或加______，日數(shù)加______。答案：3；9；73.妊娠期高血壓疾病分為妊娠期高血壓、______、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。答案：子癇前期輕度4.前置胎盤分為_(kāi)_____、______、______、______四種類型。答案：完全性前置胎盤；部分性前置胎盤；邊緣性前置胎盤；低置胎盤5.胎兒窘迫的治療原則是______，______。答案：急性胎兒窘迫者，積極尋找原因并給予及時(shí)糾正；慢性胎兒窘迫者，應(yīng)根據(jù)孕周、胎兒成熟度和窘迫程度決定處理方案（二）名詞解釋（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分。請(qǐng)簡(jiǎn)要解釋下列名詞。1.產(chǎn)前檢查答案：產(chǎn)前檢查是指從確診妊娠開(kāi)始至分娩前，為孕婦及胎兒進(jìn)行的系列檢查，目的是了解孕婦的健康情況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理妊娠期間出現(xiàn)的各種異常情況，保障母兒安全。2.妊娠期高血壓疾病答案：妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及妊娠合并慢性高血壓。該疾病的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少，對(duì)母兒造成危害。3.胎盤早剝答案：胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。胎盤早剝起病急、發(fā)展快，若處理不及時(shí)可危及母兒生命。（三）簡(jiǎn)答題（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分。請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述產(chǎn)前檢查的內(nèi)容。（5分）答案：產(chǎn)前檢查內(nèi)容包括：詳細(xì)詢問(wèn)病史，了解孕婦既往史、家族史、本次妊娠經(jīng)過(guò)等；全面體格檢查，包括全身檢查、產(chǎn)科檢查（測(cè)量宮高腹圍、胎位、胎心等）；實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝腎功能、唐氏篩查等；影像學(xué)檢查，如超聲檢查等，以了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況及有無(wú)畸形等。2.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的治療原則。（5分）答案：妊娠期高血壓疾病的治療原則是：休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿、密切監(jiān)測(cè)母胎情況，適時(shí)終止妊娠。解痙是關(guān)鍵，首選藥物為硫酸鎂；降壓藥物需根據(jù)血壓情況合理選用，以防止子癇及并發(fā)癥的發(fā)生。3.簡(jiǎn)述前置胎盤的處理原則。（5分）答案：前置胎盤的處理原則是：根據(jù)孕婦的孕周、前置胎盤類型、胎兒情況及出血量等綜合考慮。期待療法適用于妊娠<34周、胎兒體重<2000g、胎兒存活、陰道流血量不多、一般情況良好的孕婦；終止妊娠適用于反復(fù)發(fā)生多量出血甚至休克者，無(wú)論胎兒成熟與否，應(yīng)立即終止妊娠；剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤的主要手段。（四）病例分析題（共15分）答題要求：請(qǐng)分析以下病例，回答問(wèn)題。孕婦，28歲，妊娠32周，因“反復(fù)陰道流血2天”入院?；颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道流血，量較多，色鮮紅，無(wú)腹痛。體格檢查：血壓120/80mmHg，心率80次/分，胎位LOA，胎心140次/分，子宮軟，無(wú)壓痛。超聲檢查提示：胎盤下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口，部分覆蓋宮頸內(nèi)口。1.該孕婦最可能的診斷是什么？（5分）答案：該孕婦最可能的診斷是前置胎盤（邊緣性前置胎盤）。根據(jù)患者妊娠32周，反復(fù)無(wú)痛性陰道流血，超聲提示胎盤下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口，部分覆蓋宮頸內(nèi)口，符合邊緣性前置胎盤的表現(xiàn)。2.該疾病的處理原則是什么？（5分）答案：處理原則：期待療法適用于妊娠<34周、胎兒體重<2000g、胎兒存活、陰道流血量不多、一般情況良好的孕婦；終止妊娠適用于反復(fù)發(fā)生多量出血甚至休克者，無(wú)論胎兒成熟與否，應(yīng)立即終止妊娠；剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤的主要手段。該患者目前妊娠32周，應(yīng)根據(jù)后續(xù)陰道流血情況及胎兒情況等綜合判斷處理方案。3.對(duì)該孕婦的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？（5分）答案：護(hù)理要點(diǎn)：絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位，減少活動(dòng)，避免腹部受壓；密切觀察陰道流血量、色及生命體征、胎心變化；做好心理護(hù)理，緩解孕婦緊張焦慮情緒；遵醫(yī)囑給予相應(yīng)治療，如必要時(shí)輸血等；做好術(shù)前準(zhǔn)備，如備皮、交叉配血等，隨時(shí)準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)終止妊娠。（五）論述題（共15分）答題要求：請(qǐng)論述胎兒窘迫的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：胎兒窘迫的原因：母體因素，如孕婦患有嚴(yán)重心肺疾病、妊娠期高血壓疾病等；胎兒因素，如胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙、胎兒畸形等；