2025年中職（護理）外科護理基礎試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.外科感染的特點不包括（）A.多數(shù)由單一細菌引起感染B.病變以局部炎癥為主C.常與創(chuàng)傷有關D.可分為非特異性感染和特異性感染答案：A2.破傷風病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.牙關緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.陣發(fā)性抽搐答案：A3.關于休克病人的護理，下列不正確的是（）A.常規(guī)給氧B.建立通暢的靜脈通道C.觀察生命體征D.取頭低腳高位答案：D4.多器官功能障礙綜合征最常累及的器官是（）A.心臟B.肝臟C.肺臟D.腎臟答案：C5.全身麻醉最嚴重的并發(fā)癥是（）A.窒息B.呼吸道梗阻C.心搏驟停D.低血壓答案：C6.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是（）A.全脊髓麻醉B.局麻藥毒性反應C.血壓下降D.呼吸抑制答案：A7.手術后病人早期活動的主要目的是（）A.促進傷口愈合B.預防肺部并發(fā)癥C.減輕疼痛D.防止深靜脈血栓形成答案：B8.甲狀腺大部切除術后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A9.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案：B10.急性乳腺炎的主要病因是（）A.乳汁淤積B.細菌入侵C.乳頭破損D.乳腺管堵塞答案：A11.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腸鳴音消失答案：A12.腸梗阻病人非手術治療期間最重要的護理措施是（）A.密切觀察病情B.禁食、胃腸減壓C.糾正水電解質(zhì)紊亂D.緩解腹痛答案：B13.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.腹痛B.排便習慣改變C.腹部腫塊D.腸梗阻答案：B14.門靜脈高壓癥最主要的原因是（）A.門靜脈炎B.肝靜脈阻塞C.肝硬化D.門靜脈血栓形成答案：C15.膽石癥病人出現(xiàn)膽絞痛時禁用（）A.阿托品B.嗎啡C.杜冷丁D.654-2答案：B16.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：A17.腎損傷病人絕對臥床休息的時間是（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B18.膀胱癌最常見的癥狀是（）A.血尿B.尿頻C.尿急D.尿痛答案：A19.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C20.關節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.彈性固定答案：D第II卷（非選擇題部分，共60分）（一）填空題（每空1分，共10分）1.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)可分為______感染和______感染。答案：非特異性、特異性2.休克的治療原則是盡早去除病因，迅速恢復______，糾正______，維護重要臟器功能。答案：有效循環(huán)血量、微循環(huán)障礙3.手術切口可分為______、______、______三類。答案：清潔切口、清潔-污染切口、污染切口4.甲狀腺危象的主要表現(xiàn)為高熱、______、______、______等。答案：脈快、煩躁、譫妄5.骨折的愈合過程可分為______、______、______、______四個階段。答案：血腫機化演進期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期、臨床愈合期（二）名詞解釋（每題3分，共15分）1.外科感染答案：需要外科手術治療的感染，包括創(chuàng)傷、燒傷、手術、器械檢查等并發(fā)的感染。2.多器官功能障礙綜合征答案：在嚴重感染燒傷、創(chuàng)傷、休克及重癥胰腺炎等疾病過程中，同時或序貫繼發(fā)兩個或更多的器官功能障礙或衰竭。3.全身麻醉答案：麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進入體內(nèi)，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，臨床表現(xiàn)為神志消失、全身痛覺喪失、遺忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛。4.酒窩征答案：乳腺癌腫瘤累及Cooper韌帶，可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷，即所謂“酒窩征”。5.骨折答案：骨的完整性和連續(xù)性中斷。（三）簡答題（每題5分，共20分）1.簡述休克病人的病情觀察要點。答案：密切觀察生命體征，包括血壓、脈搏、呼吸、體溫；觀察意識狀態(tài)，了解有無煩躁、嗜睡、昏迷等；觀察皮膚色澤及溫度，判斷有無蒼白、發(fā)紺、濕冷等；觀察尿量，了解腎臟灌注情況；觀察傷口及引流情況，有無出血、滲液等。2.簡述手術后病人預防肺部并發(fā)癥的護理措施。答案：鼓勵病人深呼吸、有效咳嗽咳痰；定時協(xié)助病人翻身、拍背；指導病人進行床上活動，如擴胸運動等；保持呼吸道通暢，必要時吸痰；對于痰液黏稠者，可給予霧化吸入；避免病人著涼，防止呼吸道感染。3.簡述急性乳腺炎病人的護理措施。答案：一般護理，包括休息、營養(yǎng)支持等；病情觀察，觀察局部及全身癥狀；局部護理，保持乳頭清潔，如有破損及時處理，患側(cè)乳房暫停哺乳，用吸奶器吸凈乳汁；遵醫(yī)囑給予抗生素治療；疼痛護理，可采取合適體位減輕疼痛；心理護理，緩解病人焦慮情緒。4.簡述骨折病人功能鍛煉的原則。答案：動靜結(jié)合，在骨折早期以患肢肌肉的舒縮活動為主，中期逐漸增加骨折部位的活動，后期以關節(jié)活動為主；主動與被動活動相結(jié)合，鼓勵病人主動進行功能鍛煉，同時可由他人協(xié)助進行被動活動；循序漸進，功能鍛煉應根據(jù)骨折的愈合情況逐漸增加活動量和活動范圍；分期鍛煉，骨折早期、中期、后期的功能鍛煉各有重點。（四）病例分析題（共10分）患者，女性，45歲。因“突發(fā)上腹部劇痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因突發(fā)上腹部劇痛，呈持續(xù)性，迅速蔓延至全腹，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，脈搏108次/分，呼吸24次/分，血壓100/60mmHg。全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失。腹部X線檢查示膈下游離氣體。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.列出主要護理診斷。3.針對該患者應采取哪些護理措施？答案：1.診斷：胃十二指腸潰瘍急性穿孔。2.護理診斷：①疼痛：與胃十二指腸潰瘍穿孔后胃腸內(nèi)容物刺激腹膜有關；②體液不足：與潰瘍穿孔后大量液體丟失有關；③焦慮：與突發(fā)疾病及擔心預后有關；④潛在并發(fā)癥：感染、出血等。3.護理措施：①禁食、胃腸減壓，保持胃腸減壓通暢，觀察引流液的量、顏色及性質(zhì)；②體位：取半臥位，有利于呼吸和引流；③病情觀察：密切觀察生命體征、腹部癥狀及體征變化；④遵醫(yī)囑補液，糾正水電解質(zhì)紊亂；⑤做好術前準備，如備皮、配血等；⑥心理護理，安慰患者，緩解其緊張焦慮情緒。（五）綜合應用題（共5分）患者，男性，30歲。因車禍致右下肢開放性骨折，傷口大量出血，被送至急診室。問題：1.在現(xiàn)場應如何進行急救處理？2.入院后護士應采取哪些護理措施？答案：1.現(xiàn)場急救處理：立即用止血帶或布條等在傷口上方（近心端）進行綁扎止血，減少出血；對傷口進行簡單包扎，避免傷口進一步污染；妥善固定骨折