住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔頜面外科》測(cè)試題含答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.診斷鄰面齲最準(zhǔn)確的方法是（）A、染色法B、探診C、視診D、咬合翼片E、溫度刺激試驗(yàn)正確答案：D2.以下哪項(xiàng)不是切除性骨手術(shù)的適應(yīng)證A、三壁骨下袋B、牙槽骨嵴?qǐng)A鈍、肥厚C、鄰面骨凹坑狀吸收D、一壁骨下袋E、二壁骨下袋正確答案：A3.關(guān)于刮匙的作用，錯(cuò)誤的是（）。A、探查拔牙窩B、刮凈根尖膿腫滲出物C、搔刮根尖瘺管D、刮除根尖炎性肉芽E、刮除異物正確答案：B答案解析：刮匙的首要作用是探查，故刮匙可用作探查拔牙窩，除去異物，刮除病變組織、搔刮根尖瘺管等。一般不用刮匙刮凈根尖膿腫滲出物。4.下列哪項(xiàng)不屬于塑料基托的優(yōu)點(diǎn)A、不易折斷，基托薄、小，感覺(jué)舒適B、操作簡(jiǎn)易、經(jīng)濟(jì)C、便于義齒修補(bǔ)和加添D、色澤美觀E、制作設(shè)備簡(jiǎn)單正確答案：A答案解析：塑料基托的優(yōu)點(diǎn)為色澤美觀，制作設(shè)備簡(jiǎn)單，操作簡(jiǎn)易、經(jīng)濟(jì)，便于義齒修補(bǔ)和加添。缺點(diǎn)為堅(jiān)韌度及抗折力差，剛度差，傳力作用亦較差，材料易老化，溫度傳導(dǎo)作用差，不易自潔等。5.有關(guān)創(chuàng)傷性口腔潰瘍的敘述，正確的是A、病因不清，相關(guān)的因素有：免疫學(xué)異常、遺傳、感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、微循環(huán)障礙等B、潰瘍較大而深在，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，數(shù)周至數(shù)月才可愈合C、物理性損傷是最常見(jiàn)的原因，治療應(yīng)首先去除局部刺激因素D、病損特點(diǎn)是潰瘍小，但數(shù)目多，散在分布于口腔黏膜的任何部位E、多發(fā)生在兒童，患兒疼痛難忍，唾液增多正確答案：C答案解析：創(chuàng)傷性口腔潰瘍指口腔內(nèi)殘根殘冠、牙齒的銳利邊緣、錯(cuò)位牙、不良修復(fù)體等長(zhǎng)期慢性機(jī)械損傷形成的潰瘍；或由長(zhǎng)期咬腮、咬頰、咬唇等自傷性不良習(xí)慣造成的潰瘍。故A錯(cuò)誤，C正確，本題選C。6.下列情況可暫不行牙槽骨修整術(shù)的是A、上頜無(wú)牙頜牙槽突前突明顯B、義齒基托下方牙槽嵴嚴(yán)重突出C、上下頜間牙槽嵴間隙過(guò)小，義齒修復(fù)時(shí)無(wú)法排牙D、上頜無(wú)牙頜一側(cè)上頜結(jié)節(jié)存在倒凹E、拔牙后2個(gè)月，下頜骨尖壓痛明顯正確答案：D答案解析：牙齒缺失后行義齒修復(fù)前需手術(shù)修整牙槽突上有礙于義齒就位及承受頜力的畸形，如骨尖、銳利骨嵴及倒凹等。上頜無(wú)牙頜一側(cè)上頜結(jié)節(jié)存在倒凹不影響義齒就位。7.支配口腔頜面部感覺(jué)的主要腦神經(jīng)是（）。A、舌下神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、面神經(jīng)E、迷走神經(jīng)正確答案：B答案解析：支配口腔頜面部感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)功能的主要腦神經(jīng)分別是三叉神經(jīng)和面神經(jīng)。8.前牙反（牙合）骨型分類(lèi)，骨骼Ⅰ型是A、ANB≥0°B、ANB>2°C、ANB>4°D、ANB<0°E、ANB>6°正確答案：A9.關(guān)于繃帶包扎的注意事項(xiàng)，哪一項(xiàng)是不正確的？（）A、包扎頜下區(qū)及頸部時(shí)，應(yīng)注意保持呼吸道暢通B、所施壓力適度，防止組織受壓發(fā)生壞死C、腮腺區(qū)包扎不應(yīng)有壓力，以免發(fā)生面神經(jīng)損傷D、膿腫切開(kāi)引流后，首先應(yīng)加壓包扎E、骨折復(fù)位后，包扎時(shí)應(yīng)注意防止錯(cuò)位正確答案：C答案解析：C項(xiàng)，腮腺手術(shù)主要怕發(fā)生涎瘺，所以需要加壓包扎，具體加壓包扎的時(shí)間，需要看局部恢復(fù)的快慢。一般來(lái)說(shuō)，局部壓迫的時(shí)間在24小時(shí)左右，放松，然后觀察有沒(méi)有發(fā)生涎瘺，如果有發(fā)生涎瘺繼續(xù)壓迫，如果沒(méi)有發(fā)生涎瘺可以普通包扎。10.牙弓后段間隙隨年齡增大而增大，女性在14歲前，男性在16歲前，每年每側(cè)平均增大A、0.5mmB、2.5mmC、3mmD、3.5mmE、1.5mm正確答案：E11.食物是引起齲病的因素，以下觀點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)A、食物在牙面滯留會(huì)引起齲B、吃糖量比吃糖次數(shù)對(duì)于齲的發(fā)生更重要C、食物糖含量與齲發(fā)生有關(guān)D、食物物理性狀與齲病發(fā)生密切相關(guān)E、蔗糖必須通過(guò)細(xì)菌的作用才能致齲正確答案：B答案解析：食糖量與齲病發(fā)病的關(guān)系：①食糖消耗與齲病的流行呈正相關(guān)關(guān)系，食糖量愈多，患齲的情況愈嚴(yán)重；②菌斑中變形鏈球菌代謝蔗糖能力最強(qiáng)，各種糖致齲性排序：蔗糖>葡萄糖>麥芽糖>乳糖>果糖>山梨糖>木糖醇；③攝糖頻率高，可以持續(xù)地為口腔微生物提供代謝的底物和能量；④精細(xì)的、黏稠的含糖食物致齲力大，故B項(xiàng)吃糖頻率對(duì)吃糖量對(duì)齲病發(fā)生影響更大，選B。12.根管治療中器械折斷于根管中未超過(guò)根尖孔，不易取出，可采用A、根尖切除術(shù)B、牙髓塑化療法C、干尸術(shù)D、空管療法E、復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)正確答案：B答案解析：牙髓塑化治療則是不需要徹底清除感染牙髓，只是將感染牙髓塑化于根管之中，來(lái)達(dá)到治療牙病的目的。當(dāng)有異物位于根管內(nèi)而不能取出時(shí)，如擴(kuò)大根管的針折斷在牙根之中，可采用塑化治療的辦法。故本題選B。13.X線片示根尖部有約豌豆大的圓形透射影，邊界清楚、光滑，有骨白線圍繞，中心密度均勻，最可能的診斷為A、根尖周囊腫B、根尖周膿腫C、根尖周肉芽腫D、根尖骨質(zhì)疏松E、以上都不是正確答案：A14.在局麻及拔牙過(guò)程中都可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）。A、暫時(shí)性面癱B、出血C、損傷下頜管D、暈厥E、過(guò)敏正確答案：D答案解析：暈厥是一種突發(fā)性、暫時(shí)性意識(shí)喪失。通常是由于一時(shí)性中樞缺血所致。一般可因恐懼、饑餓、疲勞及全身健康較差等內(nèi)在因素，以及疼痛、體位不良等外在因素所引起。局麻及拔牙過(guò)程中都可能發(fā)生。15.重度成人牙周炎的表現(xiàn)之一是（）。A、探診深度小于4mmB、牙槽骨吸收為根長(zhǎng)的1/3C、牙齒均不松動(dòng)D、牙齦探診后不出血E、附著喪失5mm以上正確答案：E答案解析：重度牙周炎一般附著喪失在5mm以上?；佳愧蠖人蓜?dòng)，牙槽骨吸收達(dá)2/3以上。16.用于治療牙周炎的甲硝唑棒的藥物載體是（）。A、淀粉B、羧甲基纖維素鈉C、凝膠＋羧甲基纖維素鈉D、淀粉＋羧甲基纖維素鈉E、甘油＋羧甲基纖維素鈉正確答案：D答案解析：D項(xiàng)，甲硝唑藥棒是國(guó)內(nèi)自行研制生產(chǎn)的一種牙周局部制劑，其載體是淀粉和羧甲基纖維素鈉，對(duì)牙周膿腫和深牙周袋的治療效果良好，但牙周袋內(nèi)有效藥物濃度維持時(shí)間較短，為2～3天。17.桿形卡環(huán)不具備的優(yōu)點(diǎn)是A、彈性好B、固位作用好C、對(duì)基牙損傷小D、不易存積食物E、基牙可保持生理運(yùn)動(dòng)正確答案：B答案解析：卡環(huán)分為桿形卡環(huán)和圓環(huán)形卡環(huán)。桿形卡環(huán)彈性好，與基牙接觸面積小，美觀且患齲率低，食物不易存積，對(duì)基牙損傷小，但穩(wěn)定作用不如圓環(huán)形卡環(huán)，所以A、C、D、E是桿形卡環(huán)的優(yōu)點(diǎn)，而固位作用強(qiáng)不是桿形卡環(huán)的優(yōu)點(diǎn)，是圓形卡環(huán)的優(yōu)點(diǎn)，所以B錯(cuò)誤，所以選B。18.有關(guān)顳下頜關(guān)節(jié)囊的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、上前方附著于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂部的前方B、上后方附著于鼓鱗裂C、前內(nèi)方與翼外肌上頭融合D、內(nèi)側(cè)止于關(guān)節(jié)后結(jié)節(jié)E、下方止于髁突頸部正確答案：D答案解析：關(guān)節(jié)囊上前方附著于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂部的前方；上后方附著于鼓鱗裂；前內(nèi)方與翼外肌上頭融合；外側(cè)附著于顴弓、關(guān)節(jié)窩的邊緣和關(guān)節(jié)后結(jié)節(jié)；內(nèi)側(cè)止于蝶骨嵴；下方止于髁突頸部。除內(nèi)外側(cè)直接附著于髁突以外，關(guān)節(jié)盤(pán)四周均與關(guān)節(jié)囊相連。因此答案選D。19.關(guān)于牙髓內(nèi)麻醉注射法，錯(cuò)誤的是A、多用于浸潤(rùn)或阻滯麻醉效果不佳的病例B、麻醉從冠髓開(kāi)始，再到各根髓C、應(yīng)該單獨(dú)采用該技術(shù)麻醉患牙D、注射時(shí)要有一定的壓力E、麻醉范圍局限，不伴有唇、頰、舌等其他部位的麻醉正確答案：C答案解析：牙髓內(nèi)注射主要用于浸潤(rùn)、阻滯麻醉失敗的病例，或作為韌帶內(nèi)注射的追加麻醉，進(jìn)針疼痛。對(duì)于有穿髓孔的，可以直接進(jìn)針，無(wú)穿髓孔的，可以用苯酚涂擦降低牙本質(zhì)的敏感性，然后磨去牙本質(zhì)至髓角暴露，先麻醉冠髓，再進(jìn)入根管麻醉根髓，穿髓孔不能太大，必要時(shí)可用牙膠填塞穿髓孔。操作有一定的難度，一般也不單獨(dú)使用此法，故本題選C。20.患者晨起發(fā)現(xiàn)刷牙時(shí)右側(cè)口角流涎，照鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)口角下垂、眼瞼閉合不全。就診后查體，右側(cè)口腔頰、舌及口底黏膜較對(duì)側(cè)干燥、無(wú)光澤；右側(cè)舌前2/3味覺(jué)較對(duì)側(cè)遲鈍；聽(tīng)力較對(duì)側(cè)差；Schirmer試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)右側(cè)淚液分泌少于對(duì)側(cè)。該患者面神經(jīng)損害的部位可能在A、莖乳孔以外B、鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間C、膝狀神經(jīng)節(jié)D、膝狀神經(jīng)節(jié)以上E、鐙骨肌神經(jīng)節(jié)與膝狀神經(jīng)節(jié)之間正確答案：C答案解析：根據(jù)味覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)及淚液檢查結(jié)果，可明確面神經(jīng)損害部位。莖乳孔以外：面癱；鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間：面癱+味覺(jué)喪失+唾液腺分泌障礙；鐙骨肌神經(jīng)節(jié)與膝狀神經(jīng)節(jié)之間：面癱+味覺(jué)喪失+唾液腺分泌障礙+聽(tīng)覺(jué)改變；膝狀神經(jīng)節(jié)：面癱+味覺(jué)喪失+唾液腺、淚腺分泌障礙+聽(tīng)覺(jué)改變；膝狀神經(jīng)節(jié)以上：除面癱外，感覺(jué)與分泌功能障礙一般均較輕。21.關(guān)于管間牙本質(zhì)不正確的描述是A、位于管周牙本質(zhì)之間B、大部分膠原纖維與牙本質(zhì)小管平行排列C、膠原纖維較管周牙本質(zhì)多D、礦化度比管周牙本質(zhì)低E、其膠原纖維呈網(wǎng)狀交織排列正確答案：B22.菌斑作為牙周病始動(dòng)因子的證據(jù)不包括A、實(shí)驗(yàn)性齦炎觀察B、牙菌斑在去除后會(huì)不斷地形成，一般12小時(shí)便可被菌斑顯示劑著色C、流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果D、機(jī)械清除菌斑或抗菌治療有效E、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究正確答案：B答案解析：B選項(xiàng)只能表明牙菌斑的存在，并不能證實(shí)菌斑與牙周病之間存在相關(guān)性。23.牙托粉不能溶于下列哪種物質(zhì)中？（）A、醇B、甲苯C、苯D、氯仿E、丙酮正確答案：A答案解析：牙托粉能溶于MMA單體及氯仿、二甲苯、苯、丙酮等有機(jī)溶劑中，不溶于水和醇。24.中度四環(huán)素牙的年輕患者，牙列排列整齊，外觀無(wú)缺損，初次就診時(shí)首選的治療是A、全瓷冠修復(fù)B、烤瓷冠修復(fù)C、全瓷貼面修復(fù)D、漂白正確答案：D25.下列骨折中哪一種可發(fā)生舌后墜，引起呼吸困難，甚至發(fā)生窒息？（）A、左頦孔區(qū)骨折B、雙髁突頸骨折C、下頜頦部粉碎性骨折D、上頜LeFortⅢ型骨折E、下頜正中單線骨折正確答案：C答案解析：下頜骨頦部粉碎性骨折或雙發(fā)骨折時(shí)，由于口底降頜肌群的牽拉，可使下頜骨前部向下后移位，造成舌后墜而阻塞呼吸道，引起呼吸困難，甚至發(fā)生窒息。26.基底細(xì)胞痣綜合征可表現(xiàn)以下異常除了A、皮膚異常B、骨骼異常C、頜骨囊腫D、眼部異常E、涎腺囊腫正確答案：E答案解析：基底細(xì)胞痣綜合征又稱為頜骨囊腫-基底細(xì)胞痣-肋骨分叉綜合征或Corlin綜合征，其癥狀群主要包括：①多發(fā)性皮膚基底細(xì)胞癌；②頜骨多發(fā)性牙源性角化囊性瘤；③骨異常，乳冷分叉和脊椎骨異常等；④額部和顳頂部隆起，眶距過(guò)寬和輕度下頜前凸，構(gòu)成特征性面部表現(xiàn)；⑤鈣、磷代謝異常，表現(xiàn)腦膜鈣化和服用甲狀旁腺激素之后缺乏磷酸鹽尿的排出。27.左上尖牙金屬烤瓷冠就位后形態(tài)、色澤與鄰牙協(xié)調(diào)，頸長(zhǎng)度達(dá)設(shè)計(jì)要求，頸部探針可探入，鄰接處牙線勉強(qiáng)通過(guò)，正中時(shí)左下尖牙牙尖位于左上尖牙金屬區(qū)，離開(kāi)金瓷交界1.5mm。此冠A、頸部與牙體間隙過(guò)大B、為合格修復(fù)體C、金瓷結(jié)合區(qū)設(shè)計(jì)不當(dāng)D、鄰接過(guò)松E、鄰接過(guò)緊正確答案：A28.為使戴用全口義齒后上唇有較理想的豐滿度，排牙時(shí)應(yīng)做到的內(nèi)容不包括A、上尖牙唇面距腭皺側(cè)面約10.5mmB、老年患者上尖牙頂連線與切牙乳突后緣乎齊C、老年患者上前牙切緣在上唇下露出1～1.5mmD、排成淺覆（牙合）、淺覆蓋E、上前牙唇面距切牙乳突中點(diǎn)8～10mm正確答案：D答案解析：上前牙唇面至切牙乳突中點(diǎn)一般8～10mm。年輕人上尖牙頂連線通過(guò)切牙乳突中點(diǎn)，而老年人上尖牙頂連線與切牙乳突后緣平齊。上尖牙的唇面通常與腭皺的