2025年12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》模擬考試題與參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.關(guān)于椎旁阻滯，以下哪項是錯誤的作步驟進行A、單側(cè)阻滯時，取健側(cè)臥位，彎腰屈髖屈膝，于患側(cè)棘突旁開5.0cm處做皮丘，腰麻針與皮膚成45°刺入B、腰部椎間孔大，包覆脊神經(jīng)根的蛛網(wǎng)膜與常超出椎間孔，實施神經(jīng)阻滯時應(yīng)注意不要將麻醉藥液注入其中C、脊神經(jīng)分布重疊常表現(xiàn)為在穿刺針到達椎旁或椎間孔之前即出現(xiàn)異常感覺，為達到阻滯效果，應(yīng)嚴(yán)格按操D、兩側(cè)阻滯時，患者采取俯臥位，下腹部墊枕，確定腰椎棘突E、其適應(yīng)證包括腰部軟組織損傷，腰肌纖維炎，腰背筋膜疼痛綜合征正確答案：A答案解析：單側(cè)阻滯時，取健側(cè)臥位，彎腰屈髖屈膝，于患側(cè)棘突旁開2.0cm處做皮丘，用22號10cm長的腰麻針垂直刺入。2.以下不是影響藥物效應(yīng)因素的是（）。A、心理因素B、藥物價格C、藥物劑型與給藥途徑D、年齡E、聯(lián)合用藥及藥物相互作用正確答案：B答案解析：影響藥物效應(yīng)的因素：①藥物劑型與給藥途徑：不同給藥途徑藥物的吸收速度不同，一般規(guī)律是靜脈注射＞吸入＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞口服＞直腸＞貼皮。不同藥劑所含的藥量（即藥劑當(dāng)量）雖然相等，但藥效強度不盡相等。②聯(lián)合用藥及藥物相互作用：兩種或兩種以上藥物同時或先后序貫應(yīng)用時，藥物之間的相互影響和干擾。③機體因素：年齡；性別；遺傳因素；特異質(zhì)反應(yīng)；疾病狀態(tài)；心理因素-安慰劑效應(yīng)；長期用藥引起的機體反應(yīng)性變化。3.不屬于類脂的是A、糖脂B、孕激素C、雄激素D、膽固醇E、維生素D正確答案：A4.下列哪項是高血壓腦出血急性期處理的最重要的環(huán)節(jié)？（）A、使用脫水劑，控制腦水腫B、使用鎮(zhèn)靜劑，防止癲癇發(fā)作C、立即使血壓下降至正常水平D、使用抗生素，防止繼發(fā)感染E、立即使用止血劑正確答案：A答案解析：高血壓腦出血急性期顱內(nèi)壓力急劇增高，因此處理的最重要的環(huán)節(jié)是脫水降顱壓，控制腦水腫。5.關(guān)于吞咽障礙的間接訓(xùn)練的，說法不正確的是（）。A、間接訓(xùn)練適用于從輕度到重度的各類吞咽困難患者B、間接訓(xùn)練安全性好C、間接訓(xùn)練一般后于直接訓(xùn)練進行D、間接訓(xùn)練不使用食物訓(xùn)練E、間接訓(xùn)練是為經(jīng)口腔攝取營養(yǎng)做必要的功能性準(zhǔn)備正確答案：C答案解析：由于間接訓(xùn)練不使用食物，安全性好，因此適用于從輕度到重度的各類吞咽困難患者。間接訓(xùn)練一般先于直接訓(xùn)練進行，直接訓(xùn)練開始后仍可并用間接訓(xùn)練。因此答案選C。6.趣為使殘肢末端更好承重，要求外科醫(yī)生在截肢手術(shù)中A、盡可能多保留肌肉B、盡可能多切除神經(jīng)C、殘端最好為圓錐式形狀D、使殘端更好地被軟組織覆蓋E、皮膚縫合應(yīng)格外小心正確答案：D7.肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要表現(xiàn)特點是A、多見于中年人，女性發(fā)病率高于男性B、早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛，以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，逐漸加重，晝輕夜重C、肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯D、三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生失用性肌萎縮E、以上都是正確答案：E8.上肢假肢8字形懸?guī)У慕M成部分不包括（）。A、側(cè)懸?guī)、腋窩環(huán)C、后方支撐帶D、前方支撐帶E、操控索裝接帶正確答案：C答案解析：8字形懸?guī)в幸父C環(huán)、前方支撐帶、側(cè)懸?guī)Ш筒倏厮餮b接帶四個組成部分。因此答案選C。9.以下描述中屬于聲門上吞咽訓(xùn)練的是（）。A、每次進食吞咽后，應(yīng)反復(fù)作幾次空吞咽，使食塊全部咽下，然后再進食B、讓患者交替吞咽固體食物和流食，或每次吞咽后飲少許水（1～2ml）C、通過頦部指向左、右側(cè)的點頭樣吞咽D、由鼻腔深吸一口氣，然后屏住氣進行空吞咽，吞咽后立即咳嗽E、患者在吞咽時通過自主或治療師幫助下使喉部在高位進行保持?jǐn)?shù)秒，然后再完成下咽動作正確答案：D答案解析：A項，屬于空吞咽；B項，屬于交互吞咽；C項，屬于側(cè)方吞咽；E項，屬于門德爾松吞咽技術(shù)。10.下列關(guān)于CT中窗寬、窗位技術(shù)的概念，錯誤的是A、窗寬規(guī)定了所顯示灰階的中心B、窗寬越大，不同組織間的灰度對比越低C、窗位規(guī)定了所顯示灰階的中心D、通常窗寬都是可調(diào)節(jié)的E、實際應(yīng)用時，選擇的窗寬不包括所有組織的顯示范圍正確答案：A11.小氣道是指A、直徑在3mm以下的細支氣管B、直徑在1mm以下的細支氣管C、直徑在4mm以下的細支氣管D、直徑在5mm以下的細支氣管E、直徑在2mm以下的細支氣管正確答案：E12.患者男性，78歲，高血壓10年，平時血壓多為150～190/70～85mmHg。有關(guān)這類患者的臨床特點，哪項不正確A、脈壓波動較大B、脈壓小C、此類患者應(yīng)使用主要降低收縮壓的藥物D、為收縮期高血壓E、易有直立性低血壓正確答案：B答案解析：老年人血壓在臨床上有以下特點：①血壓波動較大；②容易有直立性低血壓；③脈壓大，收縮壓控制率低。多項選擇題13.關(guān)于腦外傷顱內(nèi)壓增高，錯誤的是A、先天性畸形可增高顱內(nèi)壓B、顱腔內(nèi)容物體積增大可使顱內(nèi)壓增高C、顱內(nèi)占位性病變可增高顱內(nèi)壓D、按病因可分為彌漫性和局灶性顱內(nèi)壓增高E、腦缺氧不會引起顱內(nèi)壓增高正確答案：E14.關(guān)于PNF技術(shù)的主要特點，描述不正確的是（）。A、遵循由遠端到近端的順序B、由屈曲性動作逐漸發(fā)展到伸展性動作C、通過發(fā)展感覺尤其是本體感覺促進運動D、可通過被動或主動運動實現(xiàn)E、采用螺旋對角旋轉(zhuǎn)的運動模式正確答案：A答案解析：神經(jīng)肌肉本體感覺促進技術(shù)（PNF）是通過刺激人體本體感受器，激活和募集最大數(shù)量的運動肌纖維參與活動，促進癱瘓肌肉收縮，同時通過調(diào)整感覺神經(jīng)的興奮性以改變肌肉的張力，緩解肌痙攣。CDE三項，PNF技術(shù)特點包括：①肢體、軀干和頭部等多關(guān)節(jié)、多軸位的螺旋對角旋轉(zhuǎn)的運動模式。②通過發(fā)展感覺，尤其是本體感覺促進運動，并注重運動的控制。③可通過被動或主動活動實現(xiàn)。AB兩項，PNF遵循運動功能發(fā)育順序：從頭到尾，由近端到遠端。先由屈曲性動作逐漸發(fā)展到伸展性動作。15.空腹血糖濃度在6～7mmo1/L之間，而又有糖尿病癥狀時宜做（）。A、尿糖測定B、GHb測定C、血漿胰島素水平測定D、根據(jù)臨床需要隨時進行血漿葡萄糖濃度測定E、糖耐量試驗正確答案：E答案解析：空腹血糖濃度在6～7mmo1/L之間，而又有糖尿病癥狀時，宜用糖耐量試驗（OGTT）進一步明確患者屬于糖耐量減退（IGT）（滿足兩項情況：①空腹血糖濃度＜7.0mmo1/L；②OGTT2h血漿葡萄糖在16.針電極插入肌肉時，通常會出現(xiàn)短暫的自發(fā)性電活動，這種自發(fā)性活動稱為A、插入電位B、正尖波C、纖顫電位D、復(fù)雜性重復(fù)放電E、束顫電位正確答案：A17.最早應(yīng)用于兒童腦性癱瘓的易化技術(shù)是（）。A、Rood法B、Bobath法C、Brunnstrom法D、PNF法E、運動再學(xué)習(xí)法正確答案：B答案解析：Bobath療法由Bobath夫婦20世紀(jì)40年代提出，最先應(yīng)用于小兒腦癱，后來應(yīng)用到偏癱的治療中。18.患者女，35歲，1小時前由汽車上摔下，枕部著地，急診室稱患者能自發(fā)睜眼，能對疼痛定位，雖然有意識紊亂但能自由交談，按Glasgow昏迷量表評分為（）。A、5分B、8分C、11分D、13分E、15分正確答案：D答案解析：常采用格拉斯哥昏迷量表（GCS）判斷急性損傷期的意識狀況。格拉斯哥昏迷指數(shù)的評估有睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)和肢體運動三個方面（如下表所示），這三個方面的分?jǐn)?shù)加總即為昏迷指數(shù)。格拉斯哥昏迷評分法最高分為15分，表示意識清楚，12～14分為輕度意識障礙，9～11分為中度意識障礙，8分以下為昏迷。分?jǐn)?shù)越低則意識障礙越重。該患者能自發(fā)睜眼，睜眼反應(yīng)得分為4分；能對疼痛定位，運動反應(yīng)得分為5分；雖然有意識紊亂但能自由交談，言語反應(yīng)得分為4分，因此總分為13分。19.老年性癡呆癥的康復(fù)治療目標(biāo)是A、促進記憶功能的恢復(fù)B、促進運動功能的恢復(fù)C、促進大腦功能的代償能力D、促進言語功能的恢復(fù)E、促進智能的恢復(fù)正確答案：C20.流行病學(xué)實驗性研究與分析性研究的基本區(qū)別是（）。A、由研究者控制研究因素B、同時對實驗組和對照組進行觀察C、需要以盲法觀察D、需要計算樣本量E、病例需要以公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)確定正確答案：A21.下列對肌腹的描述正確的是（）。A、色白，具有光澤B、位于長肌的兩端C、由肌纖維組成，具有收縮功能D、主要由膠質(zhì)纖維組成，具有收縮功能E、色紅，堅硬正確答案：C答案解析：一塊典型的肌肉，可分為中間部的肌膚和兩端的肌腱。肌腹色紅，柔軟有收縮能力，由肌纖維組成；包以結(jié)締組織外膜，向兩端則與肌腱組織融合在一起。肌腱呈索條或扁帶狀，色白，有光澤，但無收縮能力。因此答案選C。22.Meta分析在合并各個獨立研究結(jié)果前應(yīng)進行（）。A、異質(zhì)性檢驗B、圖示研究C、回歸分析D、標(biāo)準(zhǔn)化E、相關(guān)性檢驗正確答案：A23.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是A、膿液淡綠色，甜，腥臭B、膿液稠厚，黃色，不臭C、膿液稀薄，淡紅色D、膿液特殊的惡臭E、膿液稠厚，惡臭正確答案：B24.關(guān)于擴展的殘疾狀態(tài)量表（EDSS），錯誤的是A、是目前國際應(yīng)用較為廣泛的帕金森病專用量表B、由功能系統(tǒng)及行動能力和日常生活限制的評定2部分組成C、行動能力和日常生活限制的評定共分為20個等級D、功能系統(tǒng)評價部分對包括錐體柬等8個系統(tǒng)的功能障礙程度和部位進行評定E、功能系統(tǒng)評價部分中每個系統(tǒng)的分值從正常（0分）～最嚴(yán)重缺損（5～6分）不等正確答案：A25.波長的概念是（）。A、從一個波峰至下一個波峰之間的距離長度B、從一個波峰至下一個波峰之間的時間長度C、從一個波峰至下一個波谷之間的距離長度D、從一個波峰至下一個波谷之間的時間長度E、從一個波峰至這一個波止點的距離長度正確答案：A答案解析：波長是指波在一個振動周期內(nèi)傳播的距離。如電磁波呈波狀傳播，從一個波峰至下一個波峰之間的長度為波長。波長的計量單位為米（m）、厘米（cm）、毫米（mm）、微米（μm）、納米（nm）。26.為門診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品緩釋劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）。A、1日用量B、7日用量C、5日用量D、15日用量E、3日用量正確答案：D答案解析：為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。27.核醫(yī)學(xué)的優(yōu)點不包括（）。A、有助于疾病的早期診斷B、可同時顯示器官及病變組織的解剖結(jié)構(gòu)、代謝、功能C、具有較高的敏感性D、可用于定量分析E、圖像空間分辨率高正確答案：E答案解析：核醫(yī)學(xué)顯像是依據(jù)放射性核素標(biāo)記的放射性藥物，根據(jù)自己的代謝和生物學(xué)特性，能特異地分布于體內(nèi)特定的器官與病變組織，放出的射線能在體外被探測，因此核醫(yī)學(xué)影像是顯示器官及病變組織的解剖結(jié)構(gòu)、代謝、功能相結(jié)合的顯像，具有敏感性高，同時可用于定量分析，有助于疾病的早期診斷，但其主要的不足在于圖像空間分辨率較差。28.下列關(guān)于殘疾功能障礙的描述錯誤的是（）。A、長期的B、持續(xù)的C、永久的D、可治愈的E、顯著影響日?；顒拥恼_答案：D答案解析：殘疾是指由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所致的人體解剖結(jié)構(gòu)、生理功能的異常和（或）喪失，造成機體長期、持續(xù)或永久性的功能障礙狀態(tài)，并不同程度地影響身體活動、日常生活、工作、學(xué)習(xí)和社會交往活動能力。這些功能障礙通常不能通過單純的臨床治療而痊愈。因此D項表述有誤，因此答案選D。29.血清總膽固醇含量升高見于下列哪種疾??？（）A、甲狀腺功能亢進B、肺結(jié)核C、嚴(yán)重肝病D、重度貧血E、腎病綜合征正確答案：E答案解析：腎病綜合征的特點是大量蛋白尿、低清蛋白血癥、