2026年新專長中醫(yī)精神病學(xué)考試題與答題解析一、單選題（共20題，每題1分）1.中醫(yī)認(rèn)為，精神疾病的根本病機(jī)是（）。A.邪氣入侵B.情志失調(diào)C.臟腑功能紊亂D.氣血虧虛解析：情志失調(diào)是中醫(yī)精神病學(xué)的主要病機(jī)，情志過極或持久刺激會導(dǎo)致臟腑氣機(jī)紊亂，進(jìn)而引發(fā)精神疾病。2.下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)“五神”的范疇？（）A.神魂B.氣血C.意志D.精氣解析：五神包括神、魂、魄、志、思，氣血和精氣屬于形體或物質(zhì)基礎(chǔ)，不屬于五神范疇。3.中醫(yī)治療失眠的核心是（）。A.滋陰降火B(yǎng).疏肝解郁C.交通心腎D.補(bǔ)益心脾解析：失眠多由心腎不交或肝郁化火引起，交通心腎是治療心腎不交失眠的關(guān)鍵。4.下列哪項(xiàng)是中醫(yī)辨證“痰火擾心”的主癥？（）A.心悸失眠，頭暈?zāi)垦.煩躁不寧，口干咽燥C.神志昏蒙，痰多色白D.善忘易驚，心煩失眠解析：痰火擾心以煩躁、神昏、痰多黃稠為主要表現(xiàn)。5.中醫(yī)認(rèn)為，癲證的主要病位在（）。A.肝腎B.心脾C.肺腎D.肝腎解析：癲證多由痰氣郁結(jié)、心脾兩虛引起，病位主要在心脾。6.癇病的中醫(yī)治則不包括（）。A.息風(fēng)定驚B.滋陰潛陽C.理氣解郁D.補(bǔ)氣養(yǎng)血解析：癲癇治療以息風(fēng)定驚、潛陽熄風(fēng)為主，理氣解郁和補(bǔ)氣養(yǎng)血非主要治則。7.中醫(yī)治療郁證常用的方劑不包括（）。A.滋水清肝飲B.逍遙散C.四物湯D.甘麥大棗湯解析：郁證治療常用逍遙散、甘麥大棗湯等，四物湯主要用于血虛證。8.精神分裂癥的中醫(yī)辨證分型不包括（）。A.痰氣郁結(jié)型B.陰虛火旺型C.氣血虧虛型D.脾胃虛弱型解析：精神分裂癥中醫(yī)辨證以痰氣郁結(jié)、陰虛火旺為主，氣血虧虛和脾胃虛弱較少作為獨(dú)立分型。9.中醫(yī)認(rèn)為，狂證的主要病機(jī)是（）。A.心肝火旺B.肝腎陰虛C.脾胃虛弱D.肺腎不足解析：狂證多由痰火壅盛、心肝火旺引起。10.中醫(yī)治療強(qiáng)迫癥常用的藥物不包括（）。A.龍膽瀉肝湯B.柴胡疏肝散C.甘麥大棗湯D.安神定志丸解析：強(qiáng)迫癥治療常用龍膽瀉肝湯、柴胡疏肝散等，甘麥大棗湯主要用于心神不寧。11.中醫(yī)認(rèn)為，焦慮癥的主要病機(jī)是（）。A.心脾兩虛B.肝氣郁結(jié)C.腎精虧虛D.肺脾氣虛解析：焦慮癥多由肝氣郁結(jié)或心脾兩虛引起。12.中醫(yī)治療精神分裂癥痰氣郁結(jié)型常用的方劑是（）。A.滋水清肝飲B.逍遙散C.桃紅四物湯D.溫膽湯解析：痰氣郁結(jié)型常用溫膽湯化痰理氣。13.中醫(yī)認(rèn)為，精神疾病的預(yù)防關(guān)鍵在于（）。A.調(diào)攝情志B.滋補(bǔ)氣血C.滋陰降火D.補(bǔ)益肝腎解析：調(diào)攝情志是預(yù)防精神疾病的關(guān)鍵，情志失調(diào)是主要病機(jī)。14.中醫(yī)治療失眠的“交心腎”法主要針對（）。A.心脾兩虛B.心腎不交C.肝郁化火D.陰虛火旺解析：交心腎法通過交通心腎治療心腎不交型失眠。15.中醫(yī)認(rèn)為，精神分裂癥陰虛火旺型的常用方劑是（）。A.滋水清肝飲B.逍遙散C.四君子湯D.二陳湯解析：陰虛火旺型常用滋水清肝飲滋陰降火。16.中醫(yī)治療郁證心脾兩虛型的核心是（）。A.疏肝解郁B.補(bǔ)益心脾C.滋陰降火D.化痰理氣解析：心脾兩虛型郁證以補(bǔ)益心脾為核心。17.中醫(yī)認(rèn)為，癲狂病的鑒別要點(diǎn)是（）。A.病程長短B.神志狀態(tài)C.臟腑虛實(shí)D.情志變化解析：癲狂病的鑒別主要看神志狀態(tài)，癲證以精神抑郁、神志癡呆為主，狂證以煩躁不安、罵詈毀物為主。18.中醫(yī)治療強(qiáng)迫癥肝氣郁結(jié)型的常用方劑是（）。A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.安神定志丸D.溫膽湯解析：肝氣郁結(jié)型強(qiáng)迫癥常用柴胡疏肝散疏肝解郁。19.中醫(yī)認(rèn)為，精神分裂癥痰火壅盛型的治療關(guān)鍵是（）。A.息風(fēng)定驚B.滋陰潛陽C.化痰清熱D.補(bǔ)氣養(yǎng)血解析：痰火壅盛型治療以化痰清熱為關(guān)鍵。20.中醫(yī)治療精神分裂癥肝腎陰虛型的常用方劑是（）。A.滋水清肝飲B.逍遙散C.四物湯D.溫膽湯解析：肝腎陰虛型常用滋水清肝飲滋陰潛陽。二、多選題（共10題，每題2分）1.中醫(yī)治療失眠的常用方劑包括（）。A.滋水清肝飲B.甘麥大棗湯C.桂枝加龍骨牡蠣湯D.安神定志丸解析：失眠治療常用滋水清肝飲、甘麥大棗湯、桂枝加龍骨牡蠣湯等。2.中醫(yī)認(rèn)為，郁證的主要病機(jī)包括（）。A.氣機(jī)郁滯B.情志失調(diào)C.臟腑功能紊亂D.痰濁內(nèi)阻解析：郁證病機(jī)以氣機(jī)郁滯、情志失調(diào)、臟腑功能紊亂為主。3.中醫(yī)治療精神分裂癥痰氣郁結(jié)型的常用藥物包括（）。A.柴胡B.黃芩C.半夏D.茯苓解析：痰氣郁結(jié)型常用柴胡、黃芩、半夏、茯苓等化痰理氣。4.中醫(yī)認(rèn)為，狂證的主要臨床表現(xiàn)包括（）。A.煩躁不安B.言語狂妄C.打人毀物D.神志昏蒙解析：狂證以煩躁、狂言、妄動、打人毀物為主。5.中醫(yī)治療強(qiáng)迫癥心脾兩虛型的常用藥物包括（）。A.黨參B.白術(shù)C.茯苓D.龍骨解析：心脾兩虛型常用黨參、白術(shù)、茯苓、龍骨等補(bǔ)益心脾。6.中醫(yī)認(rèn)為，精神分裂癥陰虛火旺型的常見表現(xiàn)包括（）。A.五心煩熱B.口干咽燥C.潮熱盜汗D.舌紅少苔解析：陰虛火旺型以五心煩熱、口干、潮熱盜汗、舌紅少苔為主。7.中醫(yī)治療精神分裂癥痰火壅盛型的常用藥物包括（）。A.黃芩B.梔子C.黃連D.膽南星解析：痰火壅盛型常用黃芩、梔子、黃連、膽南星等清熱化痰。8.中醫(yī)認(rèn)為，癲證的主要臨床表現(xiàn)包括（）。A.沉默寡言B.情感淡漠C.神志癡呆D.善忘易驚解析：癲證以情感淡漠、沉默寡言、神志癡呆為主。9.中醫(yī)治療失眠的針灸穴位包括（）。A.百會B.神門C.三陰交D.太沖解析：失眠針灸常用百會、神門、三陰交、太沖等穴位。10.中醫(yī)認(rèn)為，焦慮癥的主要病機(jī)與以下哪些因素有關(guān)？（）A.肝氣郁結(jié)B.心脾兩虛C.氣血虧虛D.腎精虧虛解析：焦慮癥病機(jī)與肝氣郁結(jié)、心脾兩虛、氣血虧虛有關(guān)。三、判斷題（共10題，每題1分）1.中醫(yī)認(rèn)為，精神疾病的發(fā)生與情志失調(diào)無關(guān)。（）解析：錯誤，情志失調(diào)是中醫(yī)精神病學(xué)的主要病機(jī)。2.中醫(yī)治療精神分裂癥以藥物治療為主，無需配合針灸。（）解析：錯誤，針灸是中醫(yī)治療精神分裂癥的重要手段。3.中醫(yī)認(rèn)為，癲證和狂證的主要區(qū)別在于病程長短。（）解析：錯誤，癲狂證的鑒別主要在臨床表現(xiàn)和病機(jī)。4.中醫(yī)治療強(qiáng)迫癥以心理疏導(dǎo)為主，無需藥物治療。（）解析：錯誤，強(qiáng)迫癥治療需結(jié)合藥物治療和中醫(yī)調(diào)理。5.中醫(yī)認(rèn)為，失眠多由心腎不交引起。（）解析：正確，心腎不交是失眠的重要病機(jī)。6.中醫(yī)治療精神分裂癥痰氣郁結(jié)型常用四君子湯。（）解析：錯誤，四君子湯主要用于脾胃虛弱，痰氣郁結(jié)型常用溫膽湯。7.中醫(yī)認(rèn)為，精神疾病的預(yù)防只需注意飲食調(diào)養(yǎng)。（）解析：錯誤，精神疾病預(yù)防需綜合調(diào)攝情志、飲食、起居等。8.中醫(yī)治療郁證心脾兩虛型常用逍遙散。（）解析：錯誤，逍遙散主要用于肝郁脾虛，心脾兩虛型常用歸脾湯。9.中醫(yī)認(rèn)為，狂證以沉默寡言為主。（）解析：錯誤，狂證以煩躁不安、言語狂妄為主。10.中醫(yī)治療失眠的針灸方法需長期堅(jiān)持才能見效。（）解析：正確，針灸治療失眠需堅(jiān)持才能取得較好效果。四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述中醫(yī)治療精神分裂癥痰氣郁結(jié)型的常用方劑及其加減應(yīng)用。答：痰氣郁結(jié)型常用溫膽湯加減，方中半夏燥濕化痰，陳皮理氣健脾，茯苓健脾利濕，甘草調(diào)和諸藥。加減應(yīng)用可加竹茹化痰止嘔，黃連清心降火，丹參活血化瘀。2.簡述中醫(yī)治療強(qiáng)迫癥肝氣郁結(jié)型的常用方劑及其加減應(yīng)用。答：肝氣郁結(jié)型常用柴胡疏肝散加減，方中柴胡疏肝解郁，白芍柔肝止痛，川芎活血行氣，香附理氣解郁。加減應(yīng)用可加郁金疏肝解郁，合歡皮解郁安神。3.簡述中醫(yī)治療失眠心腎不交型的常用方劑及其加減應(yīng)用。答：心腎不交型常用天王補(bǔ)心丹加減，方中生地滋陰清熱，玄參滋陰降火，丹參活血安神，五味子斂陰生津。加減應(yīng)用可加酸棗仁養(yǎng)心安神，夜交藤安神定志。4.簡述中醫(yī)治療郁證痰氣郁結(jié)型的常用方劑及其加減應(yīng)用。答：痰氣郁結(jié)型常用逍遙散加減，方中柴胡疏肝解郁，白術(shù)健脾燥濕，茯苓健脾利濕，當(dāng)歸養(yǎng)血調(diào)肝。加減應(yīng)用可加半夏化痰止嘔，香附理氣解郁。5.簡述中醫(yī)治療精神分裂癥陰虛火旺型的常用方劑及其加減應(yīng)用。答：陰虛火旺型常用滋水清肝飲加減，方中生地滋陰清熱，山茱萸滋陰固腎，山藥健脾益氣，丹皮清肝瀉火。加減應(yīng)用可加知母清熱瀉火，黃柏滋陰降火。五、論述題（共2題，每題10分）1.論述中醫(yī)治療精神分裂癥的辨證論治原則。答：中醫(yī)治療精神分裂癥的辨證論治原則主要包括以下方面：（1）辨病與辨證相結(jié)合：首先明確疾病診斷，再根據(jù)臨床表現(xiàn)進(jìn)行辨證，如痰氣郁結(jié)、陰虛火旺等。（2）審因論治：根據(jù)病機(jī)制定治則，如痰氣郁結(jié)型以化痰理氣為主，陰虛火旺型以滋陰降火為主。（3）綜合治療：結(jié)合中藥、針灸、情志疏導(dǎo)等多種方法，綜合治療。（4）注重調(diào)理：治療過程中需注重調(diào)攝情志、飲食、起居，促進(jìn)康復(fù)。2.論述中醫(yī)預(yù)防精神疾病的重要性及具體措施。答：中醫(yī)預(yù)防精神疾病的重要性體現(xiàn)在：（1）中醫(yī)認(rèn)為“治未病”是預(yù)防疾