護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐技能題題庫(kù)及參考答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐技能題庫(kù)考核對(duì)象：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-單選題（10題，每題2分）總分20分-填空題（10題，每題2分）總分20分-判斷題（10題，每題2分）總分20分-簡(jiǎn)答題（3題，每題4分）總分12分-應(yīng)用題（2題，每題9分）總分18分總分：100分一、單選題（每題2分，共20分）1.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，躁動(dòng)不安，首要措施是（）。A.立即使用鎮(zhèn)靜劑B.保護(hù)性約束并密切觀察C.聯(lián)系家屬解釋情況D.減少探視次數(shù)參考答案：B2.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)穿刺部位腫脹、疼痛，可能的原因是（）。A.針頭斜面部分暴露B.輸液速度過快C.針頭刺入過深或過淺D.患者肢體活動(dòng)過度參考答案：C3.患者術(shù)后需要半臥位，其主要目的是（）。A.減輕傷口疼痛B.促進(jìn)呼吸循環(huán)C.預(yù)防壓瘡D.方便進(jìn)食參考答案：B4.靜脈輸液中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是（）。A.患者平臥頭低腳高位B.患者半臥位左側(cè)臥位C.立即停止輸液D.使用利尿劑參考答案：B5.患者長(zhǎng)期臥床，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。A.定時(shí)更換體位B.使用防壓瘡床墊C.保持皮膚清潔干燥D.按時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持參考答案：A6.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）。A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%依沙吖啶溶液參考答案：C7.患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，正確的操作是（）。A.先排尿后清潔外陰B.使用消毒棉簽擦拭尿道口C.留取中段尿5mlD.標(biāo)本容器需加防腐劑參考答案：C8.患者術(shù)后需要霧化吸入治療，正確的操作是（）。A.氧氣濕化瓶加溫水B.霧化器頭朝上放置C.患者吸氣時(shí)關(guān)閉霧化器D.每次霧化時(shí)間不超過10分鐘參考答案：A9.患者需要肌內(nèi)注射，選擇的部位是（）。A.三角肌B.股外側(cè)肌C.肱二頭肌D.大腿前側(cè)參考答案：B10.患者需要行導(dǎo)尿術(shù)，正確的操作是（）。A.先消毒尿道口再消毒陰道口B.導(dǎo)尿管插入深度約10cmC.第一次放尿不超過1000mlD.導(dǎo)尿后無需沖洗導(dǎo)尿管參考答案：C---二、填空題（每題2分，共20分）1.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循______原則，確?；颊甙踩?。參考答案：安全2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位沿靜脈走行出現(xiàn)紅線，可能發(fā)生了______。參考答案：靜脈炎3.患者術(shù)后需要半臥位，主要目的是______。參考答案：促進(jìn)呼吸循環(huán)4.靜脈輸液中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采取______體位。參考答案：左側(cè)臥位頭低腳高位5.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是______。參考答案：定時(shí)翻身6.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是______。參考答案：1%-4%碳酸氫鈉溶液7.患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，正確的操作是______。參考答案：留取中段尿8.患者術(shù)后需要霧化吸入治療，正確的操作是______。參考答案：氧氣濕化瓶加溫水9.患者需要肌內(nèi)注射，選擇的部位是______。參考答案：臀大肌10.患者需要行導(dǎo)尿術(shù)，正確的操作是______。參考答案：第一次放尿不超過500ml---三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)尊重患者的隱私。（√）2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位腫脹、疼痛，應(yīng)立即拔針。（√）3.患者術(shù)后需要半臥位，主要目的是減輕傷口疼痛。（×）4.靜脈輸液中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即停止輸液。（×）5.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是保持皮膚清潔干燥。（×）6.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是朵貝爾溶液。（×）7.患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，正確的操作是先排尿后清潔外陰。（×）8.患者術(shù)后需要霧化吸入治療，正確的操作是霧化器頭朝上放置。（×）9.患者需要肌內(nèi)注射，選擇的部位是三角肌。（×）10.患者需要行導(dǎo)尿術(shù)，正確的操作是導(dǎo)尿后無需沖洗導(dǎo)尿管。（×）參考答案：1-5√；6-10×---四、簡(jiǎn)答題（每題4分，共12分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施。參考答案：-立即停止輸液，通知醫(yī)生。-讓患者采取左側(cè)臥位頭低腳高位，使空氣向上飄移至右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。-高流量吸氧，改善缺氧狀態(tài)。-必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。參考答案：-定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次。-保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和摩擦。-使用防壓瘡床墊，減輕局部壓力。-加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)組織修復(fù)。3.簡(jiǎn)述給患者進(jìn)行口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。參考答案：-操作前洗手，戴口罩和手套。-按照順序清潔口腔，先清潔臼齒，再清潔門齒和舌面。-注意觀察口腔黏膜有無潰瘍、感染等異常。-清潔后協(xié)助患者漱口，保持口腔衛(wèi)生。---五、應(yīng)用題（每題9分，共18分）1.患者李女士，65歲，因心力衰竭入院，需要靜脈輸液治療。護(hù)士在輸液過程中發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位沿靜脈走行出現(xiàn)紅線，患者自訴穿刺部位疼痛。請(qǐng)分析可能的原因并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。參考答案：-可能原因：1.靜脈輸液時(shí)針頭刺入過深或過淺，導(dǎo)致藥液外滲。2.靜脈輸液時(shí)消毒不徹底，導(dǎo)致細(xì)菌感染。3.輸液速度過快，導(dǎo)致靜脈壓力過高。-護(hù)理措施：1.立即停止輸液，用無菌紗布按壓穿刺部位，防止藥液外滲。2.用50%硫酸鎂溶液濕熱敷穿刺部位，每天2-3次，每次20分鐘。3.加強(qiáng)局部消毒，用碘伏消毒穿刺部位，每日2次。4.調(diào)整輸液速度，避免過快。5.密切觀察患者病情變化，如有感染跡象及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。2.患者王先生，70歲，因腦出血入院，需要長(zhǎng)期臥床。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，有壓瘡早期跡象。請(qǐng)分析可能的原因并提出相應(yīng)的預(yù)防措施。參考答案：-可能原因：1.長(zhǎng)期臥床，骶尾部受壓時(shí)間過長(zhǎng)。2.皮膚潮濕，摩擦增加。3.營(yíng)養(yǎng)不良，組織修復(fù)能力下降。-預(yù)防措施：1.定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次，避免局部受壓過久。2.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和摩擦。3.使用防壓瘡床墊，減輕局部壓力。4.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證蛋白質(zhì)和維生素的攝入，促進(jìn)組織修復(fù)。5.定期檢查皮膚，發(fā)現(xiàn)早期壓瘡跡象及時(shí)處理。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、單選題1.B-解析：患者意識(shí)模糊、躁動(dòng)不安時(shí)，應(yīng)首先采取保護(hù)性約束措施，防止患者受傷或墜床，同時(shí)密切觀察病情變化。2.C-解析：靜脈輸液時(shí)，穿刺部位腫脹、疼痛，可能的原因是針頭刺入過深或過淺，導(dǎo)致藥液外滲或靜脈炎。3.B-解析：患者術(shù)后需要半臥位，主要目的是促進(jìn)呼吸循環(huán)，減少肺部并發(fā)癥。4.B-解析：靜脈輸液中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采取左側(cè)臥位頭低腳高位，使空氣向上飄移至右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。5.A-解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身，避免局部受壓過久。6.C-解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是1%-4%碳酸氫鈉溶液，具有中和胃酸的作用。7.C-解析：患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，正確的操作是留取中段尿，避免污染。8.A-解析：患者術(shù)后需要霧化吸入治療，正確的操作是氧氣濕化瓶加溫水，避免冷刺激。9.B-解析：患者需要肌內(nèi)注射，選擇的部位是股外側(cè)肌，該部位肌肉豐富，不易損傷神經(jīng)和血管。10.C-解析：患者需要行導(dǎo)尿術(shù)，正確的操作是第一次放尿不超過500ml，避免膀胱過度充盈。---二、填空題1.安全-解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循安全原則，確?；颊甙踩?。2.靜脈炎-解析：靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位沿靜脈走行出現(xiàn)紅線，可能發(fā)生了靜脈炎。3.促進(jìn)呼吸循環(huán)-解析：患者術(shù)后需要半臥位，主要目的是促進(jìn)呼吸循環(huán)。4.左側(cè)臥位頭低腳高位-解析：靜脈輸液中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采取左側(cè)臥位頭低腳高位，使空氣向上飄移至右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。5.定時(shí)翻身-解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身，避免局部受壓過久。6.1%-4%碳酸氫鈉溶液-解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是1%-4%碳酸氫鈉溶液，具有中和胃酸的作用。7.留取中段尿-解析：患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，正確的操作是留取中段尿，避免污染。8.氧氣濕化瓶加溫水-解析：患者術(shù)后需要霧化吸入治療，正確的操作是氧氣濕化瓶加溫水，避免冷刺激。9.臀大肌-解析：患者需要肌內(nèi)注射，選擇的部位是臀大肌，該部位肌肉豐富，不易損傷神經(jīng)和血管。10.第一次放尿不超過500ml-解析：患者需要行導(dǎo)尿術(shù)，正確的操作是第一次放尿不超過500ml，避免膀胱過度充盈。---三、判斷題1.√-解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)尊重患者的隱私，保護(hù)患者權(quán)益。2.√-解析：靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位腫脹、疼痛，應(yīng)立即拔針，防止藥液外滲或靜脈炎。3.×-解析：患者術(shù)后需要半臥位，主要目的是促進(jìn)呼吸循環(huán)，減少肺部并發(fā)癥。4.×-解析：靜脈輸液中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采取左側(cè)臥位頭低腳高位，使空氣向上飄移至右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。5.×-解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身，避免局部受壓過久。6.×-解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是1%-4%碳酸氫鈉溶液，具有中和胃酸的作用。7.×-解析：患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，正確的操作是先清潔外陰再排尿，避免污染。8.×-解析：患者術(shù)后需要霧化吸入治療，正確的操作是霧化器頭朝下放置，避免藥液進(jìn)入呼吸道。9.×-解析：患者需要肌內(nèi)注射，選擇的部位是股外側(cè)肌，該部位肌肉豐富，不易損傷神經(jīng)和血管。10.×-解析：患者需要行導(dǎo)尿術(shù)，正確的操作是導(dǎo)尿后沖洗導(dǎo)尿管，防止感染。---四、簡(jiǎn)答題1.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施：-立即停止輸液，通知醫(yī)生。-讓患者采取左側(cè)臥位頭低腳高位，使空氣向上飄移至右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。-高流量吸氧，改善缺氧狀態(tài)。-必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施：-定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次，避免局部受壓過久。-保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和摩擦。-使用防壓瘡床墊，減輕局部壓力。-加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證蛋白質(zhì)和維生素的攝入，促進(jìn)組織修復(fù)。3.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)：-操作前洗手，戴口罩和手套。-按照順序清潔口腔，先清潔臼齒，再清潔門齒和舌面。-注意觀察口腔黏膜有無潰瘍、感染等異常。-清潔后協(xié)助患者漱口，保持口腔衛(wèi)生。---五、應(yīng)用題1.患者李女士，65歲，因心力衰竭入院，需要靜脈輸液治療。護(hù)士在輸液過程中發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位沿靜脈走行出現(xiàn)紅線，患者自訴穿刺部位疼痛。請(qǐng)分析可能的原因并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。-可能原因：1.靜脈輸液時(shí)針頭刺入過深或過淺，導(dǎo)致藥液外滲。2.靜脈輸液時(shí)消毒不徹底，導(dǎo)致細(xì)菌感染。3.輸液速度過快，導(dǎo)致靜脈壓力過高。-護(hù)理措施：1.立即停止輸液，用無菌紗布按壓穿刺部位，防止藥液外滲。2.用50%硫酸鎂溶液濕熱敷穿刺部位，每天2-3次，每次20分鐘。3.加強(qiáng)局部消毒，用碘伏消毒穿刺部位，每日2次。4.調(diào)整輸液速度，避免過快。5.密切觀察患者病情變化，如有感染跡象及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。