2025年7月感控培訓(xùn)考試試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，以下哪項(xiàng)不屬于“接觸患者周圍環(huán)境后”的范疇？A.調(diào)整患者床旁監(jiān)護(hù)儀B.整理患者床頭柜物品C.為患者測(cè)量血壓后移除袖帶D.接觸患者使用過的輸液架答案：C（測(cè)量血壓后移除袖帶屬于“接觸患者后”，非周圍環(huán)境）2.某科室使用2%戊二醛浸泡內(nèi)鏡，正確的浸泡時(shí)間應(yīng)為？A.10分鐘B.20分鐘C.40分鐘D.10小時(shí)答案：B（2%戊二醛浸泡內(nèi)鏡消毒需20分鐘，滅菌需10小時(shí)）3.多重耐藥菌（MDRO）患者床單元物體表面消毒應(yīng)選擇的含氯消毒液濃度為？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C（MDRO環(huán)境消毒需1000mg/L含氯消毒液）4.以下哪種情況無需使用護(hù)目鏡或防護(hù)面屏？A.為咯血患者進(jìn)行口腔護(hù)理B.給氣管切開患者吸痰C.清理患者嘔吐物（量約100ml）D.為發(fā)熱患者測(cè)量體溫答案：D（測(cè)量體溫?zé)o體液噴濺風(fēng)險(xiǎn)）5.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色應(yīng)為？A.黃色B.紅色C.黑色D.藍(lán)色答案：A（感染性廢物使用黃色包裝袋）6.紫外線燈消毒空氣時(shí)，有效照射距離不超過？A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B（紫外線燈有效照射距離≤2米）7.關(guān)于外科手消毒，以下操作錯(cuò)誤的是？A.先進(jìn)行衛(wèi)生手消毒，再刷手B.刷手從指尖到肘上10cm，兩側(cè)交替C.刷手時(shí)間至少2分鐘D.消毒后雙手保持高于肘部答案：A（外科手消毒應(yīng)先刷手，后消毒）8.疑似新型冠狀病毒感染患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)佩戴？A.醫(yī)用外科口罩B.醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）C.普通紗布口罩D.一次性使用口罩答案：B（轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸道傳染病患者需佩戴N95口罩）9.腹腔鏡手術(shù)器械應(yīng)選擇的滅菌方式是？A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.紫外線消毒D.含氯消毒液浸泡答案：B（不耐熱的腹腔鏡器械首選環(huán)氧乙烷滅菌）10.新生兒暖箱內(nèi)表面的日常清潔消毒應(yīng)使用？A.95%乙醇B.500mg/L含氯消毒液C.2%戊二醛D.生理鹽水答案：B（暖箱表面用500mg/L含氯消毒液擦拭）11.以下哪種物品屬于損傷性醫(yī)療廢物？A.廢棄的化療藥安瓿B.使用后的一次性注射器針頭C.被血液污染的紗布D.病理檢查后的胎盤答案：B（損傷性廢物指能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器）12.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的時(shí)限是？A.2小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)答案：B（發(fā)現(xiàn)暴發(fā)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告）13.為艾滋病患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，若發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即采取的首要措施是？A.擠壓傷口排血B.用肥皂水沖洗傷口C.碘伏消毒傷口D.報(bào)告感控部門答案：B（銳器傷后立即用肥皂水和流動(dòng)水沖洗）14.關(guān)于空氣傳播疾病患者的隔離要求，錯(cuò)誤的是？A.安置于負(fù)壓病房B.病房門保持關(guān)閉C.探視者需佩戴醫(yī)用外科口罩D.患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)佩戴外科口罩答案：C（空氣傳播疾病探視者需佩戴N95口罩）15.含氯消毒液配制后，有效使用時(shí)間不超過？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D（含氯消毒液配制后24小時(shí)內(nèi)使用）二、填空題（每空1分，共20分）1.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)是：醫(yī)務(wù)人員手表面bacterialcount應(yīng)≤______cfu/cm2；外科手消毒后應(yīng)≤______cfu/cm2。答案：10；52.醫(yī)療廢物分為五類，分別是感染性廢物、病理性廢物、______、藥物性廢物、______。答案：損傷性廢物；化學(xué)性廢物3.紫外線燈消毒時(shí)，照射時(shí)間應(yīng)≥______分鐘，監(jiān)測(cè)其輻照強(qiáng)度應(yīng)≥______μW/cm2（距離1米處）。答案：30；704.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容包括______、______、______。答案：手衛(wèi)生；正確使用防護(hù)用品；安全處理患者環(huán)境5.接觸隔離標(biāo)識(shí)的顏色是______，空氣隔離標(biāo)識(shí)的顏色是______。答案：藍(lán)色；黃色6.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的防控措施中，應(yīng)保持患者床頭抬高_(dá)_____度，每日評(píng)估______的必要性。答案：30-45；氣管插管7.血源性病原體職業(yè)暴露后，乙肝病毒暴露者應(yīng)在______小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），并接種______。答案：24；乙肝疫苗8.消毒供應(yīng)中心（CSSD）的區(qū)域劃分應(yīng)遵循“______、______”的原則，分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)。答案：潔污分開；區(qū)域間物理隔離三、判斷題（每題1分，共10分）1.戴手套可以替代手衛(wèi)生。（）答案：×（戴手套后仍需在脫手套后進(jìn)行手衛(wèi)生）2.被患者血液污染的被服應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物袋。（）答案：×（污染被服應(yīng)放入專用收集袋，送洗衣房處理）3.無菌物品存放架應(yīng)距地面≥20cm，距墻≥5cm，距天花板≥50cm。（）答案：√4.為開放性肺結(jié)核患者進(jìn)行診療時(shí)，應(yīng)在負(fù)壓病房?jī)?nèi)操作。（）答案：√（肺結(jié)核為空氣傳播疾?。?.重復(fù)使用的體溫表應(yīng)一人一用一消毒，首選75%乙醇浸泡。（）答案：√6.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過48小時(shí)，冷存時(shí)不超過72小時(shí)。（）答案：√7.新生兒暖箱內(nèi)的濕化用水應(yīng)使用無菌水，每日更換。（）答案：√8.手術(shù)器械的清洗流程為“先消毒后清洗”。（）答案：×（應(yīng)先清洗后消毒/滅菌）9.含氯消毒液對(duì)金屬有腐蝕性，對(duì)織物有漂白作用。（）答案：√10.醫(yī)院感染病例應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)通過監(jiān)測(cè)系統(tǒng)上報(bào)。（）答案：√（確診病例需24小時(shí)內(nèi)上報(bào)，部分醫(yī)院要求48小時(shí)內(nèi)完成系統(tǒng)錄入）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”。答案：接觸患者前；清潔/無菌操作前；接觸患者體液暴露后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后。2.列舉三種常見的多重耐藥菌（MDRO）及其防控措施。答案：常見MDRO包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌科細(xì)菌（ESBLs）。防控措施：①嚴(yán)格執(zhí)行接觸隔離（藍(lán)色標(biāo)識(shí)）；②加強(qiáng)手衛(wèi)生；③每日清潔消毒患者床單元（1000mg/L含氯消毒液）；④限制患者轉(zhuǎn)運(yùn)；⑤醫(yī)護(hù)人員專管，必要時(shí)分組診療。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物分類收集的原則。答案：①感染性廢物：放入黃色包裝袋，封口嚴(yán)密；②病理性廢物：放入專用黃色硬制容器，需標(biāo)注“病理性廢物”；③損傷性廢物：放入防刺、防滲漏的利器盒（裝滿3/4時(shí)封口）；④藥物性廢物：?jiǎn)为?dú)收集，交有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處理；⑤化學(xué)性廢物：分類收集，避免混合，標(biāo)注成分。4.簡(jiǎn)述空氣傳播疾病患者的隔離要求。答案：①安置于負(fù)壓病房（壓力差-5Pa至-10Pa），病房門關(guān)閉；②患者佩戴外科口罩，限制外出（如需轉(zhuǎn)運(yùn)需戴N95口罩）；③醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入時(shí)佩戴N95口罩，必要時(shí)穿防護(hù)服、戴護(hù)目鏡；④每日空氣消毒（紫外線或空氣消毒機(jī)，每次≥60分鐘）；⑤終末消毒時(shí)使用過氧乙酸氣溶膠噴霧或過氧化氫汽化消毒。5.簡(jiǎn)述手術(shù)部位感染（SSI）的防控措施。答案：①術(shù)前：縮短術(shù)前住院時(shí)間，正確備皮（不剃毛或術(shù)前即刻剪毛），控制血糖；②術(shù)中：嚴(yán)格無菌操作，規(guī)范使用預(yù)防性抗菌藥物（切皮前0.5-1小時(shí)給藥），保持手術(shù)室溫度22-25℃、濕度40-60%；③術(shù)后：保持切口干燥，及時(shí)更換滲液敷料，監(jiān)測(cè)體溫及切口情況。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某急診科接診1名發(fā)熱患者（體溫39.2℃），主訴咳嗽、乏力3天，流行病學(xué)史顯示1周前曾接觸過新冠病毒感染者。問題：作為接診護(hù)士，應(yīng)如何進(jìn)行感控處置？答案：①立即為患者佩戴外科口罩，安置于單獨(dú)隔離診室（或臨時(shí)隔離區(qū)域）；②執(zhí)行手衛(wèi)生后，使用一次性物品進(jìn)行生命體征測(cè)量（如體溫計(jì)、血壓計(jì)袖帶）；③通知醫(yī)生評(píng)估是否為疑似病例，開具新冠抗原/核酸檢測(cè)；④指導(dǎo)患者勿隨意離開隔離區(qū)，吐痰用一次性紙巾包裹后放入黃色醫(yī)療廢物袋；⑤診療過程中醫(yī)護(hù)人員佩戴N95口罩、穿隔離衣、戴手套及護(hù)目鏡；⑥患者離開后，對(duì)診室物體表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭（作用30分鐘），空氣用紫外線消毒1小時(shí)；⑦記錄患者信息，2小時(shí)內(nèi)通過傳染病報(bào)告系統(tǒng)上報(bào)。案例2：某普外科護(hù)士在為一名MRSA感染患者更換敷料時(shí)，被污染的剪刀劃傷手指（有出血）。問題：請(qǐng)簡(jiǎn)述該護(hù)士的職業(yè)暴露處理流程及后續(xù)措施。答案：處理流程：①立即在流動(dòng)水下用肥皂水沖洗傷口（至少15分鐘），從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓排血；②用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口，