2025年11月牙體雕刻技術(shù)?？荚囶}含參考答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.恒牙牙體雕刻中，上頜第一磨牙近中舌尖與遠中舌尖的高度差約為（）A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm答案：B2.雕刻前牙切緣時，正確的操作順序是（）A.先雕唇面形態(tài)，再確定切緣厚度，最后調(diào)整鄰接關(guān)系B.先確定切緣厚度，再雕唇面形態(tài)，最后調(diào)整鄰接關(guān)系C.先調(diào)整鄰接關(guān)系，再雕唇面形態(tài)，最后確定切緣厚度D.先雕鄰面接觸區(qū)，再確定切緣厚度，最后完成唇面答案：A3.雕刻下頜第一前磨牙時，頰尖與舌尖的高度比約為（）A.2:1B.3:2C.1:1D.4:3答案：B4.用于雕刻牙體點隙裂溝的常用工具是（）A.球形車針B.火焰形車針C.倒錐形車針D.輪形車針答案：C5.乳牙牙體雕刻與恒牙的主要區(qū)別在于（）A.牙冠整體更寬短，頸嵴更突出B.牙尖更尖銳，窩溝更復(fù)雜C.髓腔較小，根管較細D.鄰面接觸區(qū)更靠近牙合1/3答案：A6.雕刻過程中，判斷軸面突度是否符合生理要求的關(guān)鍵指標是（）A.突度最高點距牙頸部的距離B.突度的弧度是否與鄰牙一致C.突度區(qū)域是否覆蓋牙齦乳頭D.突度是否影響咬合接觸答案：A7.前牙切緣雕刻時，正確的厚度控制應(yīng)為（）A.切緣中1/3厚度1.0-1.5mm，向唇舌側(cè)逐漸減薄B.切緣中1/3厚度2.0-2.5mm，向唇舌側(cè)逐漸減薄C.切緣中1/3厚度0.5-1.0mm，向唇舌側(cè)逐漸增厚D.切緣整體厚度均勻，約1.5mm答案：A8.雕刻磨牙牙合面時，三角嵴的正確走向是（）A.從牙尖頂斜向中央窩，與對頜牙三角嵴交叉B.從牙尖頂水平延伸至邊緣嵴，與鄰面嵴相連C.從牙尖頂垂直向下至頸緣，形成軸面嵴D.從牙尖頂斜向近遠中邊緣嵴，與發(fā)育溝平行答案：A9.雕刻過程中，鄰面接觸區(qū)的位置應(yīng)（）A.前牙位于切1/3近中，后牙位于牙合1/3中1/3交界處B.前牙位于切1/3中1/3交界處，后牙位于牙合1/3近中C.前牙位于切1/3遠中，后牙位于牙合1/3遠中D.前牙與后牙均位于中1/3答案：A10.雕刻樹脂材料時，車針轉(zhuǎn)速應(yīng)控制在（）A.5000-10000轉(zhuǎn)/分鐘B.15000-20000轉(zhuǎn)/分鐘C.25000-30000轉(zhuǎn)/分鐘D.35000轉(zhuǎn)/分鐘以上答案：B11.下頜中切牙與上頜中切牙雕刻的主要差異是（）A.下頜中切牙切緣更平直，唇面突度更小B.下頜中切牙近遠中徑更大，切角更圓鈍C.下頜中切牙舌窩更深，舌隆突更明顯D.下頜中切牙鄰面接觸區(qū)更靠近切端答案：A12.雕刻過程中，判斷咬合關(guān)系是否協(xié)調(diào)的方法是（）A.觀察牙尖是否與對頜牙窩溝完全吻合B.檢查正中咬合時接觸點數(shù)量是否≥3個C.用咬合紙測試接觸點分布是否均勻D.評估牙合平面是否與鼻翼耳屏線平行答案：C13.雕刻前牙鄰面時，正確的形態(tài)要求是（）A.鄰面呈凸面，接觸區(qū)為圓形，直徑1.5-2.0mmB.鄰面呈凹面，接觸區(qū)為橢圓形，長軸與牙體長軸平行C.鄰面呈凸面，接觸區(qū)為橢圓形，長軸與牙體長軸垂直D.鄰面呈凹面，接觸區(qū)為圓形，直徑2.5-3.0mm答案：C14.雕刻磨牙頰舌面軸面突度時，正確的生理意義是（）A.增強牙體抗折能力B.引導(dǎo)食物排溢，保護牙齦C.增加咀嚼效率D.改善美觀效果答案：B15.雕刻完成后，表面拋光的正確順序是（）A.粗拋（120目砂紙）→中拋（400目砂紙）→精拋（1000目拋光膏）B.中拋（400目砂紙）→粗拋（120目砂紙）→精拋（1000目拋光膏）C.精拋（1000目拋光膏）→中拋（400目砂紙）→粗拋（120目砂紙）D.粗拋（120目砂紙）→精拋（1000目拋光膏）→中拋（400目砂紙）答案：A二、填空題（每空1分，共20分）1.上頜中切牙切齦高度約為______mm，近遠中寬度約為______mm。答案：10-12；8-102.雕刻時，常用的支點選擇包括______、______和鄰牙穩(wěn)定支點。答案：術(shù)者手指支點；患者面部支點3.下頜第一磨牙牙合面有______個牙尖，其中______尖最小。答案：5；遠中4.前牙舌面雕刻時，舌隆突應(yīng)位于______1/3，舌窩深度約為______mm。答案：頸；0.5-1.05.雕刻樹脂材料時，需注意控制______以防材料過熱變形，常用______冷卻。答案：車針壓力；水霧6.乳牙牙冠與恒牙相比，顏色更______，牙頸部縮窄更______。答案：乳白；明顯7.后牙鄰面接觸區(qū)的形態(tài)應(yīng)為______形，其長軸與______方向一致。答案：橢圓；牙體長軸8.雕刻過程中，發(fā)育溝的深度應(yīng)控制在______mm，裂溝深度不超過______mm。答案：0.5-1.0；0.39.上頜第一前磨牙的牙合面形態(tài)為______形，頰尖偏向______側(cè)。答案：卵圓；遠中10.雕刻完成后，需檢查______關(guān)系、______形態(tài)和表面光滑度。答案：咬合；鄰接三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述牙體雕刻前的準備步驟及要點。答案：①熟悉目標牙的解剖特征：包括牙冠各面形態(tài)、牙尖數(shù)目及位置、發(fā)育溝走向、軸面突度位置等；②選擇合適材料：根據(jù)模擬需求選擇樹脂、石膏或蠟，樹脂需注意硬度與拋光性能；③工具準備：檢查車針（球形、火焰形、倒錐形等）是否鋒利，高速手機工作狀態(tài)是否正常；④體位調(diào)整：確保術(shù)者視線與雕刻面呈45°角，避免遮擋；⑤標記定位：用記號筆在材料上畫出牙體長軸、頸緣線、牙尖頂點等關(guān)鍵定位線，確保對稱性。2.雕刻前牙鄰面形態(tài)時，如何控制接觸區(qū)位置與形態(tài)？答案：①位置控制：前牙接觸區(qū)位于切1/3近中（上頜中切牙）或切1/3中1/3交界處（側(cè)切牙），近中接觸區(qū)更靠近切端，遠中略偏頸方；②形態(tài)控制：接觸區(qū)呈橢圓形，長軸與牙體長軸垂直（約45°傾斜），近中接觸區(qū)面積略小于遠中；③鄰面弧度：接觸區(qū)向頸緣逐漸變凹，形成外展隙，唇舌外展隙需對稱，寬度約為接觸區(qū)直徑的1.5倍；④檢查方法：用牙科探針輕觸接觸區(qū)，應(yīng)有明確邊界，鄰面無倒凹或過凸。3.簡述磨牙牙合面三角嵴與斜嵴的雕刻要點。答案：①三角嵴：從牙尖頂斜向中央窩，頰尖三角嵴與舌尖三角嵴在中央窩交叉，形成“十”字發(fā)育溝；雕刻時需確保三角嵴高度由牙尖向中央窩遞減，表面光滑無臺階；②斜嵴（僅上頜第一磨牙有）：由近中舌尖三角嵴與遠中頰尖三角嵴相連形成，是上頜第一磨牙的標志性結(jié)構(gòu)；斜嵴應(yīng)橫跨牙合面中1/3，與近遠中邊緣嵴平行，高度約為牙尖高度的1/2；③注意事項：三角嵴與斜嵴需與發(fā)育溝協(xié)調(diào)，避免過銳或過鈍，與對頜牙尖窩關(guān)系匹配。4.雕刻過程中，如何避免軸面突度過大或過?。看鸢福孩倜鞔_生理位置：前牙唇面突度最高點位于頸1/3，舌面突度（舌隆突）位于頸1/3；后牙頰面突度最高點位于頸1/3，舌面突度位于中1/3；②測量控制：用牙周探針測量突度最高點距頸緣的距離（前牙約3-4mm，后牙約4-5mm）；③鄰牙參照：以鄰牙突度為標準，確保連續(xù)性；④功能驗證：突度過大易導(dǎo)致食物滯留，過小會損傷牙齦，雕刻后用牙線測試鄰面接觸區(qū)與外展隙，牙線應(yīng)能順利通過外展隙但受阻于接觸區(qū)。5.簡述乳牙與恒牙牙體雕刻的主要區(qū)別。答案：①牙冠比例：乳牙更寬短，寬長比約1:0.8（恒牙約1:0.9）；②頸嵴突出：乳牙唇頰面頸1/3處頸嵴更明顯，呈結(jié)節(jié)狀；③顏色模擬：乳牙顏色偏乳白，恒牙偏淡黃；④牙尖形態(tài)：乳牙牙尖圓鈍，恒牙牙尖較尖銳（前牙切角更清晰）；⑤髓腔特征：乳牙髓腔相對較大，髓角更高（雕刻時需預(yù)留髓腔空間）；⑥鄰面接觸區(qū)：乳牙鄰面接觸區(qū)更靠近牙頸部（約頸1/3），恒牙接觸區(qū)偏牙合方。四、病例分析題（10分）患者，女，22歲，因外傷導(dǎo)致上頜左側(cè)中切牙缺失，需制作樹脂雕刻臨時冠。要求：模擬正常上頜中切牙形態(tài)，兼顧美觀與功能。請簡述雕刻要點。答案：①解剖形態(tài)：牙冠切齦高度10-12mm，近遠中寬度8-10mm，切緣較平直（略向遠中傾斜），近中切角近似直角，遠中切角圓鈍；②唇面形態(tài)：頸1/3突度明顯，中1/3較平坦，切1/3略向唇側(cè)傾斜，表面可見兩條發(fā)育溝（近中、遠中）；③舌面形態(tài)：舌隆突位于頸1/3，呈結(jié)節(jié)狀，舌窩較淺（深度≤1.0mm），邊緣嵴清晰；④鄰面接觸區(qū)：近中接觸區(qū)位于切1/3近中，遠中接觸區(qū)位于切1/3中1/3交界處，接觸區(qū)橢圓形（長軸與牙體長軸垂直）；⑤咬合關(guān)系：正中咬合時切緣與下頜中切牙切緣呈1-2mm覆牙合、覆蓋，前伸咬合時切緣引導(dǎo)無早接觸；⑥美觀調(diào)整：唇面突度與對側(cè)同名牙對稱，切緣弧度與上唇線協(xié)調(diào)（微笑時暴露切1/2-2/3），表面拋光至鏡面效果。五、實操題（20分）請簡述“雕刻下頜第一前磨牙牙體”的操作步驟及關(guān)鍵技術(shù)點。答案：步驟1：定位與標記（3分）確定牙體長軸（垂直于材料底面），標記頸緣線（呈“U”形，向近中略凸）；標記頰尖頂點（位于牙體長軸頰側(cè)1/3，距頸緣7-8mm）、舌尖頂點（位于舌側(cè)1/3，距頸緣5-6mm）；畫出近遠中邊緣嵴線（從頸緣向牙尖頂點延伸，近中邊緣嵴較直，遠中略凸）。步驟2：粗雕基本形態(tài)（5分）用火焰形車針去除多余材料，形成頰舌面基本輪廓：頰面較突，舌面較平坦；雕刻頰尖與舌尖：頰尖高度約舌尖的1.5倍，頰尖三角嵴向中央窩延伸，舌尖三角嵴較短（僅至舌側(cè)邊緣嵴）；初步形成牙合面形態(tài)：中央窩較小，近中溝從中央窩向近中邊緣嵴延伸，頰舌溝從中央窩向頰舌側(cè)延伸。步驟3：精雕鄰面與軸面（5分）鄰面雕刻：近中鄰面接觸區(qū)位于牙合1/3中1/3交界處，遠中接觸區(qū)略偏頸方，鄰面從接觸區(qū)向頸緣逐漸變凹（形成外展隙）；軸面突度調(diào)整：頰面突度最高點位于頸1/3（距頸緣3-4mm），舌面突度不明顯（僅頸1/3略凸）；檢查鄰接關(guān)系：用牙線測試接觸區(qū)松緊度（牙線通過時有輕微阻力）。步驟4：細化牙合