醫(yī)療器械使用維護(hù)及安全注意事項(xiàng)醫(yī)療器械作為保障健康、輔助診療的核心工具，其正確使用與規(guī)范維護(hù)直接關(guān)系到診療效果、使用者安全及設(shè)備壽命。無(wú)論是家用的血糖儀、血壓計(jì)，還是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大型影像設(shè)備、生命支持系統(tǒng)，都需遵循科學(xué)的操作與維護(hù)準(zhǔn)則，以規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、發(fā)揮最大效能。本文從多維度梳理醫(yī)療器械使用維護(hù)的關(guān)鍵要點(diǎn)，為不同場(chǎng)景下的使用者提供專業(yè)參考。一、器械分類與使用前提醫(yī)療器械按風(fēng)險(xiǎn)程度分為Ⅰ類（低風(fēng)險(xiǎn)，如醫(yī)用口罩、壓舌板）、Ⅱ類（中度風(fēng)險(xiǎn)，如血糖儀、超聲診斷儀）、Ⅲ類（高風(fēng)險(xiǎn)，如心臟支架、呼吸機(jī)）。不同類別器械的使用門檻、維護(hù)要求差異顯著：家用常見器械（如電子體溫計(jì)、血壓計(jì)、霧化器）：雖操作相對(duì)簡(jiǎn)便，但需關(guān)注適用人群（如兒童使用體溫計(jì)需成人監(jiān)護(hù)）、環(huán)境適配性（避免在高溫/潮濕環(huán)境使用電子設(shè)備）。醫(yī)用專業(yè)器械（如除顫儀、輸液泵、CT機(jī)）：需由持證人員操作，使用前需核查設(shè)備“三證”（注冊(cè)證、生產(chǎn)許可證、經(jīng)營(yíng)許可證），確保來(lái)源合規(guī)。二、使用前的核心核查環(huán)節(jié)使用任何醫(yī)療器械前，需完成“三查”，從源頭規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)：1.設(shè)備狀態(tài)核查外觀：檢查外殼是否破損、線纜有無(wú)斷裂（如輸液泵管路是否漏液、血糖儀試紙槽是否清潔）。功能：開機(jī)自檢是否通過(guò)（如呼吸機(jī)啟動(dòng)時(shí)參數(shù)是否正常、心電監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)是否脫落）。耗材/附件：確認(rèn)耗材有效期（如透析器、一次性電極片），附件匹配度（如血壓計(jì)袖帶尺寸與患者臂圍適配）。2.環(huán)境與人員準(zhǔn)備環(huán)境：診療類設(shè)備需在清潔、通風(fēng)、電磁干擾小的環(huán)境使用（如MRI設(shè)備需遠(yuǎn)離金屬物品，避免干擾成像）；家用器械避免與強(qiáng)電、水源近距離放置。人員：操作者需熟悉設(shè)備說(shuō)明書，特殊器械（如注射泵）需接受專項(xiàng)培訓(xùn)，禁止無(wú)資質(zhì)人員操作高風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備（如麻醉機(jī)）。三、操作規(guī)范：精準(zhǔn)執(zhí)行，規(guī)避失誤不同器械的操作邏輯差異較大，需緊扣“說(shuō)明書+場(chǎng)景需求”執(zhí)行：1.家用監(jiān)測(cè)類器械（以血糖儀為例）采血前：用75%酒精消毒指腹（避免碘伏，以免干擾結(jié)果），待干燥后采血；操作中：試紙完全插入卡槽，采血時(shí)讓血滴自然吸附試紙（勿擠壓手指，避免組織液混入）；采血后：及時(shí)丟棄銳器（采血針），儀器關(guān)機(jī)前確認(rèn)數(shù)據(jù)已同步或保存。2.醫(yī)用治療類器械（以輸液泵為例）參數(shù)設(shè)置：根據(jù)醫(yī)囑精準(zhǔn)設(shè)置流速、總量，雙人核對(duì)（如“5ml/h”與“50ml/h”易混淆，需重點(diǎn)核查）；管路管理：輸液管排氣徹底，固定管路避免折疊；報(bào)警響應(yīng)：出現(xiàn)“氣泡”“堵塞”報(bào)警時(shí)，先暫停泵速，排查管路后再恢復(fù)，嚴(yán)禁直接消音忽略報(bào)警。四、維護(hù)保養(yǎng)：延長(zhǎng)壽命，保障精度維護(hù)需區(qū)分“日常清潔”“定期校準(zhǔn)”“耗材更換”三類場(chǎng)景，避免“重使用、輕維護(hù)”：1.清潔與消毒表面清潔：用中性清潔劑+軟布擦拭設(shè)備外殼（如超聲探頭、監(jiān)護(hù)儀屏幕），避免液體滲入接口；深度消毒：高風(fēng)險(xiǎn)器械（如內(nèi)窺鏡、手術(shù)器械）需遵循“清洗-消毒-滅菌”流程，使用專用消毒劑（如2%戊二醛浸泡內(nèi)窺鏡），并記錄消毒時(shí)間；特殊要求：呼吸機(jī)管路每周更換，濕化罐用蒸餾水，避免細(xì)菌滋生。2.校準(zhǔn)與檢測(cè)計(jì)量類設(shè)備（如血壓計(jì)、心電圖機(jī)）：每年送計(jì)量機(jī)構(gòu)校準(zhǔn)，家用血壓計(jì)可每半年與醫(yī)院水銀血壓計(jì)比對(duì)；光學(xué)類設(shè)備（如視力表燈箱、手術(shù)顯微鏡）：定期清潔鏡頭，避免強(qiáng)光直射，按說(shuō)明書調(diào)節(jié)焦距。3.耗材與備件管理耗材：建立“近效期預(yù)警”，如血糖儀試紙需存放在干燥、避光環(huán)境，過(guò)期試紙直接丟棄；備件：易損件（如監(jiān)護(hù)儀電池、輸液泵按鍵）提前儲(chǔ)備，更換時(shí)確保型號(hào)匹配。五、安全預(yù)警與應(yīng)急處置設(shè)備異常或突發(fā)狀況時(shí)，需遵循“先停、再查、后處理”原則：1.故障識(shí)別與應(yīng)對(duì)異常信號(hào)：設(shè)備報(bào)錯(cuò)（如“ERR”代碼）、參數(shù)漂移（如血壓計(jì)測(cè)量值波動(dòng)大）、異響/異味（如設(shè)備冒煙、漏電）；處置步驟：立即停止使用→切斷電源（高風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備除外，如呼吸機(jī)需先切換備用電源）→聯(lián)系廠家售后或醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備科，禁止自行拆機(jī)維修（尤其是帶存儲(chǔ)/加密功能的設(shè)備）。2.禁忌與風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避人群禁忌：心臟起搏器患者遠(yuǎn)離強(qiáng)磁設(shè)備（如MRI），孕婦慎用含輻射的診療設(shè)備（如X線）；場(chǎng)景禁忌：移動(dòng)設(shè)備（如輸液泵）移動(dòng)時(shí)需鎖定滾輪，避免傾倒；高壓設(shè)備（如高壓氧艙）嚴(yán)禁攜帶易燃易爆物品。六、特殊場(chǎng)景與人群的附加要求1.家庭場(chǎng)景兒童使用：將器械放置在兒童無(wú)法觸及處（如體溫計(jì)、藥械），操作時(shí)成人全程監(jiān)護(hù)；老人使用：簡(jiǎn)化操作流程（如選擇帶語(yǔ)音播報(bào)的血壓計(jì)），定期協(xié)助老人清理設(shè)備（如助聽器耳垢）。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)場(chǎng)景院感防控：復(fù)用器械（如手術(shù)器械）需“一人一用一滅菌”，禁止跨科室混用；應(yīng)急設(shè)備：除顫儀、急救呼吸機(jī)需每周檢查電量、耗材，確?！半S時(shí)可用”。七、法規(guī)遵循與責(zé)任邊界使用者責(zé)任：按說(shuō)明書操作，妥善保管設(shè)備，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)報(bào)修；若因違規(guī)操作（如私拆呼吸機(jī)）導(dǎo)致事故，需承擔(dān)法律責(zé)任。管理者責(zé)任：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需建立“設(shè)備臺(tái)賬”“維護(hù)記錄”，定期開展操作培訓(xùn)；家用器械銷售者需提供“使用指導(dǎo)”，禁止夸大宣傳（如宣稱“血糖儀包治糖尿病”）。醫(yī)療器械的安全使用是“技術(shù)+責(zé)任”的雙重考驗(yàn)