2026年醫(yī)師資格證實(shí)踐題及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年醫(yī)師資格證實(shí)踐題及答案考核對(duì)象：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)考生題型分值分布：-判斷題（20題，每題2分）總分20分-單選題（20題，每題2分）總分20分-多選題（20題，每題2分）總分20分-案例分析（3題，每題6分）總分18分-論述題（2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（20題，每題2分，共20分）1.傳染病患者出院后，其終末消毒應(yīng)在患者離開(kāi)后立即進(jìn)行。2.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.心電圖ST段抬高是急性心肌梗死最典型的特征。4.甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免攝入含碘食物。5.腰椎穿刺術(shù)后應(yīng)去枕平臥6小時(shí)，以防腦疝。6.乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢應(yīng)避免提重物，以防腋窩淋巴結(jié)水腫。7.糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于空腹6.1mmol/L。8.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，可能是腫瘤侵犯胸膜所致。9.胰腺炎患者禁食期間，應(yīng)通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持水電解質(zhì)平衡。10.嚴(yán)重休克患者應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充晶體液。11.脊髓損傷患者出現(xiàn)截癱，提示損傷部位在胸段以上。12.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)使用硫酸鎂解痙。13.膽囊結(jié)石患者術(shù)后飲食應(yīng)避免高脂肪食物。14.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行胸外按壓。15.腎功能衰竭患者透析時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制干體重。16.骨折患者石膏固定后，應(yīng)定期檢查末梢血運(yùn)。17.流行性乙型腦炎的傳播媒介是蚊蟲(chóng)。18.腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙加重，可能是血腫擴(kuò)大的表現(xiàn)。19.甲狀腺功能減退患者可出現(xiàn)黏液性水腫。20.腸梗阻患者腹部叩診呈鼓音，提示腸腔積氣。二、單選題（20題，每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)是急性闌尾炎的典型體征？（）A.肝濁音界擴(kuò)大B.右下腹固定壓痛C.胸骨左緣3-4肋間收縮期雜音D.甲狀腺腫大伴觸痛2.心電圖PR間期延長(zhǎng)，最可能提示？（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.心房顫動(dòng)3.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，最可能的并發(fā)癥是？（）A.甲狀腺危象B.甲狀腺炎C.甲狀腺功能減退D.Graves病眼病4.肺癌患者出現(xiàn)杵狀指，提示？（）A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.肺癌伴慢性缺氧D.肺炎5.腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，最可能的神經(jīng)根受壓部位是？（）A.L1-L2B.L3-L4C.L4-L5D.L5-S16.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，最典型的實(shí)驗(yàn)室檢查是？（）A.血糖升高，尿糖陰性B.血糖正常，尿糖陽(yáng)性C.血酮體升高，pH下降D.血鈉升高，尿量增多7.胰腺炎患者出現(xiàn)持續(xù)高熱，最可能的原因是？（）A.膽囊炎B.胰腺感染C.肺炎D.胰腺假性囊腫8.嚴(yán)重休克患者血壓下降，首選治療措施是？（）A.靜脈補(bǔ)液B.使用升壓藥C.緊急手術(shù)D.氣管插管9.脊髓損傷患者出現(xiàn)膀胱失禁，最可能的損傷部位是？（）A.頸髓損傷B.胸髓損傷C.腰髓損傷D.骶髓損傷10.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)抽搐，首選治療藥物是？（）A.地西泮B.硫酸鎂C.苯妥英鈉D.氫氯噻嗪11.膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)膽絞痛，最可能的病因是？（）A.膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.胰腺炎D.膽囊息肉12.心臟驟停患者搶救時(shí)，除顫的能量選擇是？（）A.200JB.300JC.360JD.400J13.腎功能衰竭患者透析時(shí)，出現(xiàn)肌肉痙攣，最可能的原因是？（）A.低血糖B.低鈣血癥C.低鈉血癥D.低鉀血癥14.骨折患者石膏固定后，出現(xiàn)肢體麻木，最可能的原因是？（）A.石膏過(guò)緊B.血管受壓C.神經(jīng)受壓D.感染15.流行性乙型腦炎患者出現(xiàn)高熱，最可能的并發(fā)癥是？（）A.肺炎B.腦水腫C.心力衰竭D.腎功能衰竭16.腦出血患者出現(xiàn)肢體偏癱，最可能的出血部位是？（）A.基底節(jié)區(qū)B.小腦C.腦室D.腦干17.甲狀腺功能減退患者出現(xiàn)黏液性水腫，最可能的病因是？（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺癌18.腸梗阻患者出現(xiàn)嘔吐物帶糞臭味，最可能的梗阻部位是？（）A.小腸高位梗阻B.回腸末端梗阻C.結(jié)腸高位梗阻D.腸系膜血管栓塞19.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)心悸、手抖，最可能的并發(fā)癥是？（）A.甲狀腺危象B.甲狀腺炎C.甲狀腺功能減退D.Graves病眼病20.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，最可能的病因是？（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌侵犯胸膜D.肺栓塞三、多選題（20題，每題2分，共20分）1.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)包括？（）A.右下腹固定壓痛B.肝濁音界擴(kuò)大C.體溫升高D.惡心嘔吐2.心電圖ST段壓低，最可能提示？（）A.心肌缺血B.心肌炎C.心包炎D.室性心動(dòng)過(guò)速3.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，可能的并發(fā)癥包括？（）A.眼球突出B.結(jié)膜炎C.角膜潰瘍D.眼瞼閉合不全4.肺癌患者出現(xiàn)杵狀指，可能的病因包括？（）A.肺癌伴慢性缺氧B.支氣管擴(kuò)張C.肺結(jié)核D.肺炎5.腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，可能的神經(jīng)根受壓部位包括？（）A.L4-L5B.L5-S1C.L3-L4D.L1-L26.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，可能的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括？（）A.血糖升高B.血酮體升高C.pH下降D.尿糖陽(yáng)性7.胰腺炎患者出現(xiàn)持續(xù)高熱，可能的病因包括？（）A.胰腺感染B.膽囊炎C.肺炎D.胰腺假性囊腫8.嚴(yán)重休克患者血壓下降，可能的病因包括？（）A.失血性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神經(jīng)性休克9.脊髓損傷患者出現(xiàn)截癱，可能的損傷部位包括？（）A.胸髓損傷B.腰髓損傷C.頸髓損傷D.骶髓損傷10.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)抽搐，可能的并發(fā)癥包括？（）A.腦出血B.腎功能衰竭C.心力衰竭D.早產(chǎn)11.膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)膽絞痛，可能的病因包括？（）A.膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.胰腺炎D.膽囊息肉12.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，可能的除顫能量選擇包括？（）A.200JB.300JC.360JD.400J13.腎功能衰竭患者透析時(shí)，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括？（）A.低鈣血癥B.低鈉血癥C.低血糖D.低鉀血癥14.骨折患者石膏固定后，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括？（）A.石膏過(guò)緊B.血管受壓C.神經(jīng)受壓D.感染15.流行性乙型腦炎患者出現(xiàn)高熱，可能的并發(fā)癥包括？（）A.腦水腫B.肺炎C.心力衰竭D.腎功能衰竭16.腦出血患者出現(xiàn)肢體偏癱，可能的出血部位包括？（）A.基底節(jié)區(qū)B.小腦C.腦室D.腦干17.甲狀腺功能減退患者出現(xiàn)黏液性水腫，可能的病因包括？（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺癌18.腸梗阻患者出現(xiàn)嘔吐物帶糞臭味，可能的梗阻部位包括？（）A.小腸高位梗阻B.回腸末端梗阻C.結(jié)腸高位梗阻D.腸系膜血管栓塞19.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)心悸、手抖，可能的并發(fā)癥包括？（）A.甲狀腺危象B.甲狀腺炎C.甲狀腺功能減退D.Graves病眼病20.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，可能的病因包括？（）A.肺癌侵犯胸膜B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺栓塞四、案例分析（3題，每題6分，共18分）案例1：患者，女，28歲，妊娠32周，因突發(fā)抽搐入院。查體：體溫38.5℃，血壓160/100mmHg，意識(shí)模糊，雙目上翻。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）首選治療藥物是什么？（3）可能的并發(fā)癥有哪些？案例2：患者，男，45歲，因突發(fā)胸痛伴大汗入院。查體：體溫37℃，血壓120/80mmHg，心尖部可聞及舒張期雜音。心電圖示ST段抬高。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）首選治療措施是什么？（3）可能的并發(fā)癥有哪些？案例3：患者，女，60歲，因突發(fā)右下腹疼痛入院。查體：體溫38℃，右下腹固定壓痛，反跳痛陽(yáng)性，Murphy征陽(yáng)性。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）可能的并發(fā)癥有哪些？（3）治療原則是什么？五、論述題（2題，每題11分，共22分）論述題1：論述甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。論述題2：論述腦出血的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題（20題，每題2分，共20分）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×（應(yīng)低于7.0mmol/L）8.√9.√10.√11.×（胸髓以上為四肢癱）12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.√解析：-7.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于7.0mmol/L。-11.胸髓損傷（T1-T8）通常導(dǎo)致四肢癱，腰髓損傷（L1-L2）以下為截癱。二、單選題（20題，每題2分，共20分）1.B2.B3.D4.C5.D6.C7.B8.A9.B10.B11.A12.C13.B14.C15.B16.A17.C18.B19.A20.C解析：-4.肺癌伴慢性缺氧可導(dǎo)致杵狀指。-14.石膏過(guò)緊可能導(dǎo)致肢體麻木，需松緊適宜。三、多選題（20題，每題2分，共20分）1.ACD2.ABC3.ABCD4.AC5.AB6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABD12.ABCD13.ABD14.ABCD15.ABCD16.ABD17.AC18.BCD19.ACD20.AC解析：-4.肺癌和肺結(jié)核均可導(dǎo)致杵狀指。-18.回腸末端梗阻（閉袢性腸梗阻）嘔吐物常帶糞臭味。四、案例分析（3題，每題6分，共18分）案例1：（1）妊娠期高血壓疾?。ㄗ影B）。（2）硫酸鎂。（3）腦出血、腎功能衰竭、心力衰竭。解析：-子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥，硫酸鎂是首選解痙藥物。案例2：（1）急性心肌梗死。（2）急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）。（3）心力衰竭、心律失常、心源