中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南培訓(xùn)考核試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共30題，合計60分）1.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作中，針灸針使用后應(yīng)首選的處理方式是（）A.浸泡消毒后重復(fù)使用B.一人一用一滅菌C.高壓蒸汽消毒后復(fù)用D.一次性使用后按醫(yī)療廢物處理答案：B2.刮痧操作時，若患者皮膚出現(xiàn)破損，刮痧板應(yīng)采用的消毒方法是（）A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液浸泡30分鐘C.戊二醛浸泡10分鐘D.壓力蒸汽滅菌答案：D3.中藥熏洗治療中，熏洗容器使用后應(yīng)（）A.清水沖洗后晾干B.含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘C.紫外線照射30分鐘D.高溫烘干即可答案：B4.中醫(yī)診療環(huán)境空氣消毒的頻次要求為（）A.每日1次B.每日2次C.操作后即時消毒D.每周1次答案：B5.拔罐操作時，若使用玻璃罐，其滅菌方法應(yīng)選擇（）A.75%乙醇擦拭B.壓力蒸汽滅菌C.含氯消毒液浸泡D.環(huán)氧乙烷滅菌答案：B6.手衛(wèi)生指征中，“接觸患者周圍環(huán)境后”需執(zhí)行手衛(wèi)生的主要目的是（）A.避免污染醫(yī)務(wù)人員手部B.防止患者間交叉感染C.降低環(huán)境中病原微生物數(shù)量D.減少醫(yī)務(wù)人員自身感染風(fēng)險答案：B7.中醫(yī)診療區(qū)域清潔區(qū)與污染區(qū)的劃分依據(jù)是（）A.人員流動頻率B.診療操作風(fēng)險等級C.設(shè)備擺放位置D.通風(fēng)條件答案：B8.艾灸操作中，艾條灰落在患者皮膚上導(dǎo)致輕度燙傷，應(yīng)首先采取的感染控制措施是（）A.立即用碘伏消毒創(chuàng)面B.用無菌紗布覆蓋C.通知醫(yī)生處理D.清潔創(chuàng)面后涂抹燙傷膏答案：A9.中醫(yī)醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性針灸針屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：C10.中藥涂擦治療時，若涂擦劑為多人共用，其保存要求是（）A.常溫下可保存24小時B.需冷藏保存且使用時間不超過4小時C.開封后可保存72小時D.無需特殊保存答案：B11.耳穴壓豆操作中，耳穴貼使用前應(yīng)檢查的內(nèi)容不包括（）A.包裝是否完整B.有效期C.有無破損D.顏色是否鮮艷答案：D12.中醫(yī)診療室物體表面消毒應(yīng)選擇的消毒劑是（）A.95%乙醇B.含有效氯500mg/L的含氯消毒液C.過氧乙酸D.苯扎溴銨答案：B13.拔罐后患者皮膚出現(xiàn)水皰，直徑＜0.5cm時，正確的處理方法是（）A.挑破水皰后消毒B.保持水皰完整，用無菌紗布覆蓋C.無需處理D.涂抹抗生素軟膏答案：B14.中醫(yī)技術(shù)操作中，皮膚消毒的范圍應(yīng)至少為（）A.2cm×2cmB.5cm×5cmC.8cm×8cmD.10cm×10cm答案：B15.針灸操作前，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到的細(xì)菌菌落數(shù)標(biāo)準(zhǔn)是（）A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：A16.中藥熏洗藥液的溫度控制應(yīng)避免（）A.38-42℃B.45-50℃C.55-60℃D.患者耐受范圍內(nèi)答案：C17.刮痧板材質(zhì)選擇中，最易清潔消毒的是（）A.木質(zhì)刮痧板B.玉石刮痧板C.牛角刮痧板D.塑料刮痧板答案：D18.中醫(yī)診療區(qū)域紫外線消毒燈的安裝要求是（）A.每立方米≥1.5WB.每立方米≥3WC.每立方米≥5WD.每立方米≥10W答案：A19.醫(yī)療銳器傷發(fā)生后，正確的處理流程是（）A.立即擠壓傷口→沖洗→消毒→報告B.立即沖洗→擠壓傷口→消毒→報告C.立即消毒→沖洗→擠壓傷口→報告D.立即報告→擠壓傷口→沖洗→消毒答案：A20.中醫(yī)治療室地面消毒的消毒液濃度應(yīng)為（）A.含有效氯250mg/LB.含有效氯500mg/LC.含有效氯1000mg/LD.含有效氯2000mg/L答案：B21.艾灸盒使用后，其消毒方法是（）A.75%乙醇擦拭B.壓力蒸汽滅菌C.含氯消毒液浸泡D.紫外線照射答案：A22.中醫(yī)診療過程中，復(fù)用器械的清洗流程應(yīng)遵循（）A.先消毒后清洗B.先清洗后消毒C.直接滅菌D.先浸泡后清洗答案：B23.拔罐操作時，若患者皮膚有濕疹，應(yīng)采取的措施是（）A.避開濕疹部位B.正常操作，無需特殊處理C.增加拔罐時間D.減少拔罐負(fù)壓答案：A24.中醫(yī)技術(shù)操作中，使用后的一次性中單應(yīng)分類為（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：A25.中藥離子導(dǎo)入治療中，電極片使用后應(yīng)（）A.清水沖洗后復(fù)用B.一人一用一消毒C.高溫滅菌后復(fù)用D.一次性使用后丟棄答案：B26.中醫(yī)診療環(huán)境通風(fēng)要求為（）A.每日通風(fēng)1次，每次10分鐘B.每日通風(fēng)2次，每次30分鐘C.每日通風(fēng)3次，每次20分鐘D.無需常規(guī)通風(fēng)答案：B27.耳穴放血操作時，使用的三棱針應(yīng)（）A.一人一用一消毒B.一人一用一滅菌C.多人共用后滅菌D.一次性使用后丟棄答案：B28.中醫(yī)治療室空氣微生物監(jiān)測的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.≤4CFU/（5分鐘·直徑9cm平皿）B.≤8CFU/（5分鐘·直徑9cm平皿）C.≤10CFU/（5分鐘·直徑9cm平皿）D.≤15CFU/（5分鐘·直徑9cm平皿）答案：A29.刮痧操作后，若患者出現(xiàn)皮膚紅腫，正確的處理是（）A.立即熱敷B.24小時內(nèi)冷敷，24小時后熱敷C.涂抹活血化瘀藥物D.無需處理答案：B30.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染的核心預(yù)防措施是（）A.手衛(wèi)生B.環(huán)境消毒C.器械滅菌D.以上都是答案：D二、多項選擇題（每題3分，共10題，合計30分）1.中醫(yī)針灸操作中，感染預(yù)防與控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）A.針灸針的滅菌B.患者皮膚消毒C.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生D.針具的儲存答案：ABCD2.中藥熏洗治療的感染控制措施包括（）A.熏洗容器一人一用一消毒B.藥液現(xiàn)用現(xiàn)配C.皮膚破損者禁止使用D.熏洗后及時清潔患者皮膚答案：ABCD3.拔罐操作的感染控制要點(diǎn)有（）A.拔罐器具一人一用一消毒/滅菌B.皮膚消毒范圍≥5cm×5cmC.同一部位避免重復(fù)拔罐D(zhuǎn).拔罐后觀察皮膚反應(yīng)答案：ABCD4.中醫(yī)診療環(huán)境管理要求包括（）A.分區(qū)明確（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)）B.物體表面每日消毒2次C.空氣消毒每日2次，每次30分鐘D.醫(yī)療廢物分類收集答案：ABCD5.手衛(wèi)生的正確方法包括（）A.流動水洗手B.七步洗手法C.使用速干手消毒劑D.洗手時間≥20秒答案：ABCD6.中醫(yī)復(fù)用器械的處理流程包括（）A.回收后及時清洗B.清洗后干燥C.根據(jù)風(fēng)險等級選擇消毒或滅菌D.儲存于清潔干燥環(huán)境答案：ABCD7.中醫(yī)職業(yè)暴露的處理原則包括（）A.立即處理傷口B.報告感染管理部門C.評估暴露源D.采取預(yù)防措施答案：ABCD8.刮痧板的消毒方法可選擇（）A.壓力蒸汽滅菌B.含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘C.75%乙醇擦拭D.戊二醛浸泡10分鐘答案：AB9.中醫(yī)治療室應(yīng)配備的感染控制設(shè)施包括（）A.非手觸式水龍頭B.速干手消毒劑C.紫外線消毒燈D.醫(yī)療廢物分類收集容器答案：ABCD10.中藥涂擦治療的感染控制要求包括（）A.涂擦劑一人一份B.容器使用后消毒C.皮膚破損處禁止涂擦D.涂擦工具一人一用一消毒答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題，合計10分）1.中醫(yī)針灸針可重復(fù)使用，只要消毒徹底即可。（）答案：×（應(yīng)一人一用一滅菌）2.刮痧操作時，若患者皮膚無破損，刮痧板只需用75%乙醇擦拭即可。（）答案：×（需根據(jù)是否接觸破損皮膚選擇消毒或滅菌，無破損時需消毒，有破損時需滅菌）3.中藥熏洗藥液可重復(fù)使用，只要加熱煮沸即可。（）答案：×（應(yīng)一人一用，避免交叉感染）4.拔罐后皮膚出現(xiàn)水皰，無論大小都應(yīng)挑破并消毒。（）答案：×（直徑＜0.5cm的水皰保持完整，直徑≥0.5cm的需無菌操作挑破）5.中醫(yī)診療室空氣消毒可使用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)，無需關(guān)閉門窗。（）答案：×（需關(guān)閉門窗以保證消毒效果）6.手衛(wèi)生只需在接觸患者后執(zhí)行，接觸前無需執(zhí)行。（）答案：×（接觸患者前、后均需執(zhí)行手衛(wèi)生）7.醫(yī)療銳器傷后，應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口并擠壓出血。（）答案：√8.中醫(yī)治療室地面消毒應(yīng)遵循由污染區(qū)向清潔區(qū)的順序。（）答案：×（應(yīng)遵循由清潔區(qū)向污染區(qū)的順序）9.艾灸操作時，艾絨可多人共用，只要未被污染。（）答案：×（應(yīng)一人一份，避免交叉污染）10.中醫(yī)醫(yī)療廢物應(yīng)使用黃色垃圾袋，損傷性廢物使用利器盒。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共10題，合計50分）1.簡述中醫(yī)針灸操作中皮膚消毒的具體步驟及要求。答案：步驟：①用無菌棉簽蘸取碘伏，以穿刺點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外螺旋式涂擦；②待干后，重復(fù)涂擦1次；③消毒范圍直徑≥5cm。要求：消毒順序正確，避免重復(fù)擦拭已消毒區(qū)域，確保皮膚無油脂、污垢殘留。2.列舉中藥熏洗治療中需重點(diǎn)關(guān)注的感染控制風(fēng)險點(diǎn)及預(yù)防措施。答案：風(fēng)險點(diǎn)：①容器重復(fù)使用導(dǎo)致交叉感染；②藥液污染；③皮膚破損時感染。預(yù)防措施：①容器一人一用一消毒（含氯消毒液浸泡30分鐘）；②藥液現(xiàn)用現(xiàn)配，避免長時間存放；③皮膚破損者禁止熏洗，熏洗前檢查皮膚完整性。3.簡述拔罐器具的分類及不同材質(zhì)器具的消毒方法。答案：分類：玻璃罐（可高溫滅菌）、竹罐（易裂縫需嚴(yán)格檢查）、塑料罐（耐消毒）。消毒方法：玻璃罐首選壓力蒸汽滅菌；竹罐使用后清洗，含氯消毒液浸泡30分鐘；塑料罐可用含氯消毒液浸泡或75%乙醇擦拭。4.中醫(yī)診療區(qū)域環(huán)境清潔消毒的頻次及方法是什么？答案：頻次：物體表面每日2次，診療操作后即時消毒；地面每日2次，污染時即時消毒；空氣每日2次，每次30分鐘（紫外線或循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)）。方法：物體表面用含有效氯500mg/L消毒液擦拭；地面用含有效氯500mg/L消毒液拖拭；空氣用紫外線燈（≥1.5W/m3，照射30分鐘）或循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)。5.手衛(wèi)生在中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)感染控制中的重要性體現(xiàn)在哪些方面？答案：①阻斷醫(yī)務(wù)人員手部與患者之間的病原微生物傳播；②降低針灸、刮痧等直接接觸皮膚操作的感染風(fēng)險；③減少環(huán)境表面污染導(dǎo)致的交叉感染；④是所有感染控制措施的基礎(chǔ)，貫穿診療全過程。6.簡述中醫(yī)復(fù)用器械的處理流程（從使用后到儲存）。答案：①使用后立即回收，避免干燥；②初步清洗（去除血液、體液等污染物）；③酶洗（浸泡酶清潔劑10-15分鐘）；④沖洗（流動水沖洗）；⑤干燥（自然晾干或使用干燥設(shè)備）；⑥根據(jù)風(fēng)險等級選擇消毒（如刮痧板）或滅菌（如針灸針）；⑦儲存于清潔、干燥、密閉的容器中，標(biāo)識清晰，有效期≤7天。7.中醫(yī)醫(yī)療銳器傷（如針灸針刺傷）的處理流程是什么？答案：①立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，排出污血；②流動水沖洗傷口1-2分鐘；③用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口；④覆蓋無菌敷料；⑤立即報告科室負(fù)責(zé)人及感染管理部門；⑥評估暴露源（患者傳染病史）；⑦根據(jù)評估結(jié)果采取預(yù)防措施（如乙肝免疫球蛋白注射）；⑧記錄暴露事件及處理過程。8.中藥涂擦治療中，如何避免交叉感染？答案：①涂擦劑一人一份，禁止多人共用；②涂擦工具（如棉簽、紗布）一人一用一丟棄；③容器使用后用含氯消毒液浸泡30分鐘，清洗干燥后備用；④涂擦前檢查患者皮膚完整性，破損處禁止使用；⑤醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生后操作。9.簡述中醫(yī)診療區(qū)域分區(qū)管理的具體要求及各區(qū)域功能。答案：分區(qū)：清潔區(qū)（未被患者血液、體液污染的區(qū)域）、潛在污染區(qū)（可能被污染的區(qū)域）、污染區(qū)（直接接觸患者或污染物的區(qū)域）。要求：①標(biāo)識清晰，人員、物品流向合理（清潔→潛在污染→污染）；②清潔區(qū)存放清潔物品、器械；③潛在污染區(qū)進(jìn)行診療前準(zhǔn)備；④污染區(qū)進(jìn)行實際診療操作；⑤區(qū)域之間設(shè)置緩沖帶，避免交叉。10.拔罐后患者皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能的感染原因及處理措施是什么？答案：可能原因：①拔罐器具未嚴(yán)格消毒；②皮膚消毒不規(guī)范；③拔罐后皮膚破損未及時處理。處理措施：①立即停止拔罐，檢查皮膚情況；②用碘伏消毒紅腫部位；③若有破損，無菌紗布覆蓋；④觀察是否有滲液、發(fā)熱等感染跡象；⑤必要時報告醫(yī)生，使用抗生素；⑥追溯器具消毒記錄，排查感染源。五、案例分析題（每題20分，共2題，合計40分）案例1：某中醫(yī)診所一名針灸醫(yī)師在為患者A（乙肝表面抗原陽性）進(jìn)行針灸治療后，未及時更換手套，直接為患者B進(jìn)行針灸操作?；颊連1個月后檢測出乙肝表面抗原陽性。問題：（1）分析該事件中違反感染控制規(guī)范的環(huán)節(jié)；（2）提出針對性改進(jìn)措施