xx學校傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度第一章總則1.1立法與政策依據(jù)本制度以《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《學校衛(wèi)生工作條例》《中小學校傳染病預防控制工作管理規(guī)范》（GB28932—2012）及《XX市教育系統(tǒng)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急預案（2023版）》為剛性上位法，結合XX學校（含小學、初中、高中三個學部，以下簡稱“本?！保嶋H制定。凡本校管轄范圍內(nèi)發(fā)生的法定傳染病、不明原因疾病、食物中毒、職業(yè)中毒、群體性心因性反應及其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件，一律適用本制度。1.2工作目標（1）法定報告時限內(nèi)報告率100%；（2）校內(nèi)首發(fā)病例到區(qū)疾控中心信息流閉環(huán)≤1小時；（3）因信息遲報、漏報導致的二代病例為零；（4）突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置完畢總結報告24小時內(nèi)完成。1.3基本原則“屬地管理、分級負責；依法報告、限時準確；先控后查、邊救邊報；人物同防、多病共防”。第二章組織體系與職責2.1應急指揮架構學校成立“傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部”（以下簡稱“指揮部”），由校長任總指揮，分管后勤副校長任常務副總指揮，成員包括校辦主任、德育主任、教務主任、總務主任、校醫(yī)室負責人、年級組長、食堂及物業(yè)經(jīng)理、家委會主任。指揮部下設“一室六組”：（1）綜合辦公室（信息中樞）（2）疫情監(jiān)測報告組（3）現(xiàn)場處置與消殺組（4）教學秩序調(diào)控組（5）物資保障組（6）家校溝通與輿情組（7）心理干預組2.2關鍵崗位職責清單A.校醫(yī)（含兼職保健教師）①對晨午檢、因病缺勤追蹤、癥狀監(jiān)測系統(tǒng)進行日審；②對疑似病例進行預檢、留觀、采樣、登記；③在“XX市學校疾病監(jiān)測平臺”完成初次網(wǎng)絡直報并電話告知區(qū)疾控中心傳防科；④建立《個案流行病學核心信息表》（附件1），30分鐘內(nèi)推送至指揮部微信群。B.班主任①每日7:40前完成晨檢并登錄“釘釘晨檢”模塊；②發(fā)現(xiàn)體溫≥37.3℃或皮疹、黃疸、出血點、腮腺腫大、嘔吐、腹瀉等癥狀學生，立即送隔離室并電話通知校醫(yī)；③課后對缺勤學生進行電話追蹤，填寫《因病缺勤登記追蹤表》（附件2）；④配合流調(diào)，提供班級座位圖、活動軌跡、家長聯(lián)系方式。C.總務主任①與物業(yè)簽訂《校園預防性消毒服務合同》，明確消毒劑濃度、作用時間、消毒頻次；②建立消毒物資“七?！惫芾恚▽ｉg、專柜、專人、專賬、專鎖、專冊、專廢）；③每月組織一次飲用水管網(wǎng)末梢水余氯檢測并公示。D.食堂經(jīng)理①落實“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”，每日10:00前上傳食品快檢結果；②建立晨檢“五病”調(diào)離制度（發(fā)熱、腹瀉、皮膚傷口或感染、咽部炎癥、黃疸）；③發(fā)生食源性疾病2小時內(nèi)，封存留樣冰箱，配合區(qū)市場監(jiān)管局采樣。E.信息技術管理員①維護“XX學校健康大數(shù)據(jù)駕駛艙”，確保與市平臺API接口暢通；②設置“紅黃綠”預警閾值，一旦單日缺勤率＞3%或同一宿舍/班級≥2例相似癥狀，自動彈窗并短信推送常務副總指揮。第三章監(jiān)測與預警3.1監(jiān)測網(wǎng)絡構建“三維三層”監(jiān)測網(wǎng)：（1）三維：人（學生、教職員工、外包服務人員）、物（食品、飲用水、教學用具、宿舍床品）、環(huán)境（教室、宿舍、電梯、衛(wèi)生間、運動場館）。（2）三層：班級—年級—學校；同時與區(qū)疾控中心、街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、XX醫(yī)院發(fā)熱門診建立數(shù)據(jù)交換通道。3.2癥狀定義與判定標準采用《國家傳染病監(jiān)測技術指南（2023）》癥狀群定義，結合本校實際細化：①發(fā)熱群：腋溫≥37.3℃伴咳嗽/咽痛/乏力；②腹瀉群：24小時內(nèi)排便≥3次且性狀異常；③皮疹群：皮膚或黏膜出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、出血點；④出血群：牙齦出血、鼻衄、皮下出血點、血尿、黑便；⑤神經(jīng)系統(tǒng)群：劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸項強直、意識障礙；⑥食源性疾病群：餐后12小時內(nèi)≥2人出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛。3.3預警分級藍色（Ⅳ級）：單例法定傳染病或單日缺勤率3%—5%；黃色（Ⅲ級）：2例同源病例或單日缺勤率5%—8%；橙色（Ⅱ級）：3例及以上同源病例或出現(xiàn)重癥、死亡；紅色（Ⅰ級）：區(qū)級以上宣布啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅳ級響應。第四章報告流程與時限4.1報告路徑圖首診醫(yī)生/班主任→校醫(yī)室→指揮部綜合辦公室→區(qū)疾控中心+區(qū)教育局體衛(wèi)藝科→市疾控中心（若達到市級標準）。4.2時限表甲類或按甲類管理：2小時內(nèi)網(wǎng)絡直報+電話報告；乙類（肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎）：2小時內(nèi)；其余乙類：24小時內(nèi)；丙類：24小時內(nèi)；食源性疾病：2小時內(nèi)；群體性不明原因疾?。?小時內(nèi)電話報告，6小時內(nèi)書面報告；重大心理危機事件：1小時內(nèi)電話報告，4小時內(nèi)書面報告。4.3報告內(nèi)容要素S（School）學校標識碼、班級、宿舍；T（Time）發(fā)病時間、就診時間、報告時間；A（Age）年齡、性別、民族、疫苗接種史；R（Region）戶籍地、旅居住史、接觸史；E（Event）核心癥狀、體征、檢驗結果、初步診斷；N（Number）病例數(shù)、死亡數(shù)、缺勤數(shù)；T（Transmission）傳播方式、波及范圍；R（Response）已采取的控制措施。4.4報告方式（1）網(wǎng)絡直報：登錄“中國疾病預防控制信息系統(tǒng)”→“學校疾病監(jiān)測”模塊；（2）電話區(qū)疾控中心24小時值班電話XXXXXXXXXX；（3）書面《XX學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告卡》（附件3），PDF掃描版發(fā)郵箱xxx@；（4）緊急會商：達到橙色預警，指揮部5分鐘內(nèi)啟動“騰訊會議”線上會商，邀請區(qū)疾控中心、XX醫(yī)院感染科、區(qū)教育局參加。第五章現(xiàn)場處置操作手冊5.1病例隔離與轉運（1）隔離室設置：遠離教學區(qū)、獨立空調(diào)、男女分區(qū)、每間≤4人、門口設“污染區(qū)—半污染區(qū)—清潔區(qū)”三區(qū)；（2）物資配備：N95口罩、醫(yī)用外科口罩、免洗手消、體溫計、移動紫外線燈、加蓋垃圾桶、一次性嘔吐包；（3）轉運流程：校醫(yī)電話120→說明“學校聚集性疫情”→同時通知家長→負壓救護車到達后，由校醫(yī)陪同，按指定路線（遠離食堂、宿舍）轉運至XX醫(yī)院發(fā)熱門診；（4）信息同步：轉運單拍照上傳指揮部微信群，30分鐘內(nèi)完成。5.2密接判定與管理依據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案（最新版）》原則，結合校園特點細化：同班級、同宿舍、同社團、同校車、同餐桌左右各2人、同籃球隊對抗訓練≥15分鐘，一律判定為密接；建立《密接者一覽表》（附件4），立即發(fā)放《健康告知書》，就地單間隔離或居家健康監(jiān)測，第1、2、3、5、7天抗原+核酸雙檢。5.3消毒技術路線（1）終末消毒：病例離開隔離室后，用1000mg/L含氯消毒液對物表擦拭，作用30分鐘后清水擦凈；空氣用3%過氧化氫氣溶膠噴霧，20ml/m3，密閉作用60分鐘；（2）預防性消毒：教室、宿舍每天開窗通風≥3次，每次≥30分鐘；門把手、樓梯扶手、電梯按鈕每日2次擦拭消毒；（3）空調(diào)消毒：分體式空調(diào)斷開電源，清洗濾網(wǎng)后用500mg/L含氯消毒液浸泡15分鐘，干燥后復位；集中空調(diào)關閉回風，全新風運行，每周清洗冷卻塔；（4）消毒記錄：使用《消毒工作記錄表》（附件5），消毒前后拍照水印時間，存檔3年。5.4教學秩序應急調(diào)整出現(xiàn)1例及以上病例，該班級立即轉為線上教學；出現(xiàn)3例及以上，該年級暫停線下教學；出現(xiàn)5例及以上，全校暫停線下教學，啟動“釘釘空中課堂”，教務處確?！巴Ｕn不停學”課程表與線下一致；復學標準：最后一例病例后7天無新發(fā)病例，且所有密接者解除隔離，經(jīng)區(qū)疾控中心評估批準。第六章停課、復課與學業(yè)銜接6.1停課觸發(fā)條件達到橙色預警；或區(qū)疫情防控指揮部書面通知；或校內(nèi)食源性疾病累計≥10例。6.2停課決策流程指揮部提出→校務會30分鐘內(nèi)審議→報區(qū)教育局備案→1小時內(nèi)通過“XX學校微信公眾號+家校通+班級群”同步公告。6.3線上教學規(guī)范（1）統(tǒng)一平臺：釘釘“在線課堂”；（2）課時安排：每節(jié)課30分鐘，課間休息20分鐘，保護視力；（3）作業(yè)量：小學≤1小時，初中≤1.5小時，高中≤2小時；（4）考勤：班主任每日8:00、14:00兩次打卡，缺勤學生電話追蹤；（5）質(zhì)量監(jiān)控：教務處每日隨機進入10%課堂，填寫《線上教學質(zhì)量巡查表》（附件6）。6.4復課證明制度師生員工須持“兩碼一單”：健康碼綠碼、行程碼、區(qū)疾控中心出具的《復課復工證明》；返校當日在校門口復測體溫、抗原抽檢10%陰性方可入校；復課后第一周執(zhí)行“晨午晚”三檢。第七章物資與經(jīng)費保障7.1物資儲備清單（按1000人規(guī)模14天用量）N95口罩：5000只；醫(yī)用外科口罩：20000只；醫(yī)用防護服：300套；乳膠手套：1000副；75%酒精：50升；84消毒液（5%）：100升；免洗手消凝膠：100瓶（500ml）；抗原檢測試劑：2000人份；體溫槍：20把；紫外線移動消毒燈：10臺；嘔吐包：100套；應急藥品：布洛芬、口服補液鹽、蒙脫石散、氯雷他定各2箱。7.2倉儲管理建立“三賬一卡”：入庫臺賬、出庫臺賬、庫存臺賬、物資身份卡（含批號、有效期）；每月15日盤點，近效期6個月物資提前輪換；設置雙人雙鎖，監(jiān)控全覆蓋。7.3經(jīng)費渠道納入學校年度預算，不足部分由區(qū)教育局統(tǒng)籌“學校疫情防控專項經(jīng)費”撥付；社會捐贈物資須由總務處統(tǒng)一驗收、登記、入庫，任何個人不得截留。第八章培訓與演練8.1培訓體系（1）入職必修：新教師、新員工崗前培訓傳染病報告制度，少于90分不得上崗；（2）季度輪訓：每學期開學前2天，邀請區(qū)疾控中心專家授課，現(xiàn)場操作穿脫防護服、嘔吐物處置；（3）線上微課：制作“3分鐘學會疫情報告”短視頻，二維碼張貼在校醫(yī)室、食堂、宿舍；（4）家長課堂：每學期一次線上直播，普及疫苗接種、癥狀監(jiān)測、居家消毒知識。8.2演練機制（1）桌面推演：每月最后一個周五午休時間，無腳本隨機抽取“紅色預警”場景，10分鐘內(nèi)完成信息報告流程圖拼圖；（2）實戰(zhàn)演練：每學期至少一次，模擬“諾如病毒嘔吐在教室”場景，完成病例隔離、密接轉移、環(huán)境消毒、線上教學切換、家長溝通全流程，拍攝視頻留檔；（3）評估改進：使用《演練評估表》（附件7），從“報告及時、操作規(guī)范、配合默契、家長滿意度”四維評分，低于90分立即整改并二次演練。第九章監(jiān)督考核與獎懲9.1考核指標（1）報告及時率：≥99%；（2）信息準確率：≥98%；（3）物資完好率：100%；（4）演練參與率：100%；（5）家長滿意度：≥90%。9.2考核方式采用“四不兩直”：不發(fā)通知、不打招呼、不聽匯報、不用陪同接待、直奔現(xiàn)場、直插末端；由區(qū)教育局、區(qū)疾控中心聯(lián)合進行，每季度一次，結果納入校長年度績效考核，占比30%。9.3獎勵條款對及時發(fā)現(xiàn)并報告首發(fā)病例，有效阻斷傳播的人員，一次性獎勵1000元，并在職稱評聘中加2分；線上教學優(yōu)質(zhì)課例被市級推廣，每節(jié)獎勵500元。9.4追責條款（1）遲報：超過法定時限1小時以內(nèi)，扣發(fā)當月績效20%；（2）漏報：未造成后果，書面檢查+扣發(fā)當月績效50%；（3）瞞報：造成二代病例，給予記過以上處分，情節(jié)嚴重者移交紀檢監(jiān)察機關；（4）物資管理不善：造成物資浪費或失效，按原價2倍賠償；（5）違反消毒規(guī)范：造成環(huán)境二次污染，直接責任人停職培訓，費用自理。第十章心理危機干預10.1干預梯隊一級：班主任、心理委員（學生志愿者）；二級：校心理老師、社工；三級：區(qū)精神衛(wèi)生中心、XX醫(yī)院心理科。10.2干預流程（1）篩查：采用“PHQ9+GAD7”量表，線上教學期間每周五推送，得分≥15分觸發(fā)二級干預；（2）干預：心理老師24小時內(nèi)一對一線上輔導，必要時轉介三級；（3）追蹤：建立《心理干預檔案》（附件8），每周回訪，連續(xù)4周評分<5分方可結案；（4隱私：所有信息加密存儲，未經(jīng)授權不得公開。第十一章信息化與檔案管理11.1系統(tǒng)對接本校“智慧校園”平臺已與市疾控中心、市教育局、區(qū)市場監(jiān)管局實現(xiàn)API數(shù)據(jù)互通，自動生成《XX學校每日健康大數(shù)據(jù)日報》，每日7:00推送至指揮部成員。11.2檔案保存（1）紙質(zhì)檔案：保存期限≥3年，放置校醫(yī)室專用檔案柜，雙人雙鎖，溫