2025年藥店員工培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.依據(jù)《藥品管理法》（2019修訂），藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)建立并實(shí)施藥品追溯制度，追溯制度的核心目標(biāo)是（）。A.降低藥品價(jià)格B.實(shí)現(xiàn)藥品來源可查、去向可追C.提高藥品廣告覆蓋率D.減少藥品注冊(cè)審批時(shí)間答案：B解析：追溯制度的核心在于“一物一碼、物碼同追”，確保藥品全生命周期可追溯，與價(jià)格、廣告、審批時(shí)限無關(guān)。2.某顧客持處方購買阿莫西林膠囊，處方寫明“阿莫西林膠囊0.5g×24粒sig:0.5gtidpo”，藥師審方時(shí)發(fā)現(xiàn)該顧客對(duì)青霉素嚴(yán)重過敏，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ.先出售藥品并告知出現(xiàn)皮疹立即停藥B.拒絕調(diào)配，建議顧客回原處方醫(yī)師修改C.自行將藥品更換為頭孢拉定膠囊D.讓顧客簽署免責(zé)協(xié)議后調(diào)配答案：B解析：青霉素類與頭孢類存在交叉過敏風(fēng)險(xiǎn)，藥師無權(quán)擅自更換，應(yīng)退回醫(yī)師修改，確保患者安全。3.依據(jù)《處方藥與非處方藥分類管理辦法》，下列藥品中可以在藥店開架自選的是（）。A.復(fù)方甘草片B.布洛芬緩釋膠囊（OTC）C.阿奇霉素片D.胰島素注射液答案：B解析：布洛芬緩釋膠囊已轉(zhuǎn)為OTC，可在藥師指導(dǎo)下開架銷售；其余均為處方藥或特殊管理藥品。4.藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)近效期藥品進(jìn)行重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)，近效期界定為距有效期不足（）。A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：C解析：《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第一百八十三條明確“近效期”為6個(gè)月，企業(yè)可在此基礎(chǔ)上再細(xì)化。5.某藥店冷藏柜突發(fā)斷電，藥師第一時(shí)間應(yīng)采取的應(yīng)急措施是（）。A.立即關(guān)門停業(yè)B.將藥品轉(zhuǎn)移至備用冷藏箱或冰塊保溫箱C.拍照發(fā)微信群等待總部指示D.記錄斷電時(shí)間后繼續(xù)銷售答案：B解析：冷鏈藥品溫度超標(biāo)即失效，必須第一時(shí)間轉(zhuǎn)移并記錄溫度變化，后續(xù)再按偏差流程上報(bào)。6.下列關(guān)于甲類OTC的說法正確的是（）。A.必須憑處方銷售B.標(biāo)簽專有標(biāo)識(shí)為紅底白字C.只能在醫(yī)院藥房購買D.不允許在大眾媒體發(fā)布廣告答案：B解析：甲類OTC標(biāo)識(shí)為紅底白字“OTC”，可在藥店購買，允許大眾廣告，但須注明“請(qǐng)按藥品說明書或在藥師指導(dǎo)下購買和使用”。7.藥品不良反應(yīng)報(bào)告實(shí)行“可疑即報(bào)”原則，藥店發(fā)現(xiàn)患者服用板藍(lán)根顆粒后出現(xiàn)固定性藥疹，應(yīng)報(bào)告的時(shí)限為（）。A.立即，24小時(shí)內(nèi)B.3個(gè)工作日C.15個(gè)工作日D.30個(gè)自然日答案：A解析：新的、嚴(yán)重的ADR須24小時(shí)內(nèi)報(bào)告，固定性藥疹屬皮膚重癥，需立即上報(bào)。8.依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，罌粟殼屬于（）。A.第一類精神藥品B.第二類精神藥品C.麻醉藥品D.毒性中藥品種答案：C解析：罌粟殼含嗎啡等生物堿，列入麻醉藥品目錄，不得零售。9.某顧客要求購買含麻黃堿類復(fù)方制劑，一次擬購買10盒，根據(jù)原國家食藥監(jiān)總局公告，藥店應(yīng)當(dāng)（）。A.直接銷售并登記身份證B.拒絕銷售，因一次不得超過2盒C.拆零銷售，最多5日用量D.讓顧客寫承諾書后銷售答案：B解析：含麻黃堿復(fù)方制劑一次銷售不得超過2個(gè)最小包裝，且需身份證登記。10.藥品零售企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具備的專業(yè)條件是（）。A.高中以上學(xué)歷B.藥學(xué)中?；蛳嚓P(guān)專業(yè)大專C.執(zhí)業(yè)藥師資格D.藥品檢驗(yàn)工三級(jí)答案：C解析：《規(guī)范》第二十四條明確企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人須為執(zhí)業(yè)藥師，且不得兼職其他業(yè)務(wù)。11.下列藥品中，屬于高警示藥品的是（）。A.氯化鈉注射液0.9%B.華法林鈉片C.維生素C泡騰片D.葡萄糖酸鈣口服液答案：B解析：華法林治療窗窄，ISMP中國高警示藥品目錄（2023版）收錄口服抗凝藥。12.某顧客購買硝苯地平控釋片，藥師特別提醒“整片吞服不可掰開”，其原因是（）。A.防止苦味B.避免劑量?jī)A瀉導(dǎo)致低血壓C.減少胃腸道刺激D.保持片型美觀答案：B解析：控釋片掰開破壞膜控系統(tǒng)，導(dǎo)致突釋，血壓驟降可致暈厥。13.藥品零售計(jì)算機(jī)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)對(duì)每筆銷售自動(dòng)生成（）。A.手工臺(tái)賬B.電子記錄并備份C.紙質(zhì)小票即可D.月度匯總表答案：B解析：GSP要求系統(tǒng)生成真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的電子記錄，并每日備份。14.某藥店開展“買五贈(zèng)一”促銷，下列藥品中允許參與活動(dòng)的是（）。A.阿托伐他汀鈣片B.維生素D滴劑（OTC）C.注射用頭孢曲松鈉D.人血白蛋白答案：B解析：處方藥、疫苗、蛋白制品禁止促銷，OTC維生素D滴劑可依法促銷。15.藥品陳列應(yīng)當(dāng)按劑型、用途及儲(chǔ)存要求分類，下列組合正確的是（）。A.胰島素—常溫貨架B.栓劑—冷藏柜C.外用軟膏—開架自選D.高錳酸鉀外用片—處方藥柜答案：D解析：高錳酸鉀屬外用消毒片劑，需藥師指導(dǎo)，應(yīng)放處方藥區(qū)；胰島素須冷藏；栓劑常溫即可。16.某顧客服用氯吡格雷同時(shí)需合用奧美拉唑，藥師應(yīng)提示（）。A.奧美拉唑可增強(qiáng)氯吡格雷療效B.避免合用，因奧美拉唑可抑制CYP2C19減弱抗血小板作用C.可放心合用，無相互作用D.建議改用法莫替丁，相互作用較小答案：B解析：奧美拉唑抑制CYP2C19，減少氯吡格雷活性代謝物生成，降低療效，必要時(shí)換用雷貝拉唑或H2受體拮抗劑。17.藥品召回分級(jí)中，一級(jí)召回是指（）。A.使用后一般無害，但需退回B.可能引起嚴(yán)重健康危害C.藥品標(biāo)簽錯(cuò)別字D.藥品外包裝輕微破損答案：B解析：一級(jí)召回：嚴(yán)重健康危害；二級(jí)：可逆健康損害；三級(jí)：一般無害。18.某藥店夜間值班僅1名營業(yè)員，無執(zhí)業(yè)藥師在崗，此時(shí)顧客要求購買頭孢克肟分散片，營業(yè)員應(yīng)（）。A.先銷售后補(bǔ)審方B.拒絕銷售并告知明日再來C.電話請(qǐng)示店長(zhǎng)后銷售D.讓顧客自己看說明書答案：B解析：處方藥必須憑執(zhí)業(yè)藥師審核處方后方可銷售，夜間無藥師不得售處方藥。19.下列中藥飲片中，屬于“斗譜”管理需專柜、雙人雙鎖的是（）。A.黃芪片B.生川烏C.枸杞子D.菊花答案：B解析：生川烏屬醫(yī)療用毒性中藥，需專柜加鎖、雙人雙鎖、專賬記錄。20.藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)陳列藥品進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查內(nèi)容的描述錯(cuò)誤的是（）。A.外觀是否異常B.有效期C.存儲(chǔ)溫度D.藥品廣告批文答案：D解析：陳列檢查不包括廣告批文，廣告批文由市場(chǎng)部門事前審批。21.某顧客購買布地奈德鼻噴霧劑，詢問能否長(zhǎng)期使用，藥師應(yīng)告知（）。A.可無限期使用B.連續(xù)使用不宜超過3個(gè)月，需監(jiān)測(cè)鼻黏膜C.用1周停1周D.只有激素才需限制答案：B解析：長(zhǎng)期局部使用糖皮質(zhì)激素可致鼻黏膜萎縮、真菌感染，應(yīng)限療程并復(fù)查。22.藥品零售企業(yè)發(fā)現(xiàn)假藥，應(yīng)當(dāng)采取的首次行動(dòng)是（）。A.繼續(xù)銷售等待總部通知B.立即停止銷售，封存并報(bào)告藥監(jiān)C.降價(jià)促銷快速出清D.退回上游供貨商答案：B解析：發(fā)現(xiàn)假藥必須“先停售后報(bào)告”，不得擅自退貨，防止流入市場(chǎng)。23.下列關(guān)于藥品說明書的法律效力描述正確的是（）。A.僅供藥師參考，無法律效力B.具有法定技術(shù)意義，可作為司法判定依據(jù)C.企業(yè)可隨意修改黑框警告D.與注冊(cè)批件沖突時(shí)以說明書為準(zhǔn)答案：B解析：說明書經(jīng)核準(zhǔn)具有法定技術(shù)效力，是判定用藥是否合理的依據(jù)之一。24.某顧客購買阿侖膦酸鈉片，藥師指導(dǎo)服藥姿勢(shì)應(yīng)為（）。A.睡前平躺服用B.清晨空腹整片吞服，服后30分鐘內(nèi)直立C.餐后坐位服用D.嚼碎后吞服答案：B解析：阿侖膦酸鈉刺激食管，必須空腹直立30分鐘，避免食管潰瘍。25.藥品零售企業(yè)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)密碼應(yīng)（）。A.統(tǒng)一設(shè)置為123456方便記憶B.每6個(gè)月強(qiáng)制更換，長(zhǎng)度不少于8位C.終身使用同一密碼D.寫在便利貼貼在顯示器答案：B解析：GSP附錄《計(jì)算機(jī)系統(tǒng)》要求密碼定期更換、復(fù)雜度足夠，防止越權(quán)操作。26.某顧客持電子處方二維碼到店，系統(tǒng)提示“處方已失效”，原因可能是（）。A.處方超過3日有效期B.處方當(dāng)日有效C.處方已被其他藥店核銷D.以上均可能答案：D解析：電子處方通常當(dāng)日有效，特殊可延長(zhǎng)至3日；一旦被核銷即失效。27.藥品零售企業(yè)退貨記錄保存期限至少為（）。A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D解析：GSP規(guī)定退貨記錄、購進(jìn)退出記錄保存不少于5年，可追溯。28.下列藥品中，需要冷鏈運(yùn)輸?shù)叵驴煞€(wěn)定72小時(shí)的是（）。A.破傷風(fēng)人免疫球蛋白B.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊（培菲康）C.口服輪狀病毒活疫苗D.門冬胰島素注射液答案：B解析：培菲康說明書記載“25℃下可保存72小時(shí)”，其余均需2–8℃。29.某顧客購買利福平膠囊，發(fā)現(xiàn)膠囊內(nèi)容物結(jié)塊，藥師應(yīng)（）。A.告知屬正常，可服用B.拒絕退換，讓顧客找廠家C.按劣藥處理，立即停售并登記D.降價(jià)銷售答案：C解析：結(jié)塊提示吸濕變質(zhì)，屬質(zhì)量問題，按劣藥封存、停售、上報(bào)。30.藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理制度，指定的人員應(yīng)為（）。A.營業(yè)員B.執(zhí)業(yè)藥師C.收銀員D.保潔員答案：B解析：執(zhí)業(yè)藥師為藥學(xué)技術(shù)負(fù)責(zé)人，承擔(dān)ADR收集、評(píng)價(jià)、報(bào)告職責(zé)。二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組試題對(duì)應(yīng)同一組備選答案，每題一個(gè)最佳答案，備選答案可重復(fù)選用）【31–33題共用備選答案】A.紅色OTCB.綠色OTCC.處方藥D.麻醉藥品E.毒性中藥31.復(fù)方氨酚烷胺片（感康復(fù)方制劑）標(biāo)簽右上角標(biāo)識(shí)為（）32.傷濕止痛膏（橡膠膏劑）包裝右上角標(biāo)識(shí)為（）33.生馬錢子屬于（）答案：31.A32.B33.E解析：感康含金剛烷胺+對(duì)乙酰氨基酚，為甲類OTC；傷濕止痛膏為乙類OTC；生馬錢子屬毒性中藥。【34–36題共用備選答案】A.1次不超過2盒，身份證登記B.憑處方，一次不超過7日常用量C.專柜雙人雙鎖D.無需登記E.禁止銷售34.含麻黃堿復(fù)方制劑零售管理（）35.丁丙諾啡透皮貼劑零售管理（）36.復(fù)方甘草片零售管理（）答案：34.A35.E36.B解析：丁丙諾啡透皮貼劑屬第一類精神藥品，藥店不得零售；復(fù)方甘草片為處方藥，按7日量管理?！?7–40題共用備選答案】A.2–8℃B.≤20℃C.≤25℃D.常溫10–30℃E.避光且不超過4℃37.雙歧桿菌活菌膠囊儲(chǔ)存條件（）38.硝酸甘油片儲(chǔ)存條件（）39.人血白蛋白儲(chǔ)存條件（）40.一般外用乳膏儲(chǔ)存條件（）答案：37.A38.B39.A40.D解析：硝酸甘油片易揮發(fā)、易降解，需陰涼（≤20℃）；人血白蛋白需冷藏；乳膏常溫即可。三、綜合分析題（共20分，每題5分，含41–44題）【情境】2025年4月20日，某連鎖藥店門店收到總部配送的一批“阿托伐他汀鈣片20mg×7片”，批號(hào)：T20250418，有效期至2027.03。上午9:00，執(zhí)業(yè)藥師李楠在收貨時(shí)測(cè)得冷藏車溫度5℃，車廂內(nèi)藥品包裝完好。10:30，一位65歲男性顧客王某持當(dāng)日處方：“阿托伐他汀鈣片20mg×14片sig:20mgqnpo×14天”同時(shí)王某正在服用氨氯地平5mgqd、華法林3mgqd。王某稱最近肌肉酸痛，懷疑是他汀副作用。41.李楠在收貨環(huán)節(jié)應(yīng)重點(diǎn)查驗(yàn)?zāi)男╉?xiàng)目？請(qǐng)列出不少于4項(xiàng)。（5分）答案與解析：1.運(yùn)輸溫度記錄：全程2–8℃曲線，無超溫。2.外包裝完整性：無破損、無污染、無滲液。3.標(biāo)簽與隨貨同行單：品名、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、有效期與系統(tǒng)訂單一致。4.冷鏈交接單簽字：司機(jī)與收貨人雙方簽字確認(rèn)時(shí)間、溫度。5.檢驗(yàn)每批藥檢報(bào)告齊全。（每項(xiàng)1分，答出任意4項(xiàng)即滿分）42.李楠審方時(shí)發(fā)現(xiàn)阿托伐他汀與華法林合用，應(yīng)如何評(píng)估相互作用并給出建議？（5分）答案與解析：阿托伐他汀可抑制CYP3A4，輕度升高華法林血藥濃度，增加出血風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)他汀本身有橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。建議：1.告知患者肌肉痛可能為他汀不良反應(yīng)，需立即檢測(cè)CK、INR。2.若CK>正常上限5倍或INR>3.0，應(yīng)暫停他汀并就醫(yī)。3.建議醫(yī)師考慮改用瑞舒伐他?。ń?jīng)CYP2C9代謝，相互作用小）。4.教育患者每日觀察肌肉癥狀、黑便、牙齦出血，及時(shí)就診。（每點(diǎn)1.25分，意思對(duì)即可）43.門店當(dāng)日銷售后，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)應(yīng)形成哪些記錄？（5分）答案與解析：1.銷售記錄：品名、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、銷售日期、顧客姓名、身份證、執(zhí)業(yè)藥師審核人。2.處方影像：掃描處方二維碼或拍照上傳。3.用藥交代記錄：系統(tǒng)自動(dòng)生成“他汀夜間服用、注意肌肉痛、定期復(fù)查血脂肝功”模板，藥師勾選并電子簽名。4.庫存扣減：實(shí)時(shí)減庫存并預(yù)警剩余效期。5.追溯碼上傳：將藥品追溯碼回傳至省級(jí)“一物一碼”平臺(tái)。（每點(diǎn)1分）44.4月25日，總部通知該批號(hào)阿托伐他汀鈣片啟動(dòng)二級(jí)召回，原因是片劑溶出度偏低。李楠應(yīng)如何操作？（5分）答案與解析：1.立即停售：系統(tǒng)鎖定批號(hào)T20250418，禁止出庫。2.庫存封存：專區(qū)加貼“召回”標(biāo)識(shí)，拍照上傳總部。3.顧客追溯：通過銷售記錄電話通知王某停藥、免費(fèi)退換；登記《召回顧客回執(zhí)》。4.召回24小時(shí)內(nèi)向區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局提交《藥品召回情況報(bào)告表》。5.召回藥品按總部指令退回或就地封存，統(tǒng)一銷毀，留存影像及五聯(lián)單。（每點(diǎn)1分）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）45.簡(jiǎn)述藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師在崗履職的“五查十對(duì)”內(nèi)容，并說明其法律依據(jù)。（10分）答案：“五查”：查處方、查藥品、查配伍、查用法用量、查禁忌。“十對(duì)”：對(duì)科別、姓名、年齡、藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、臨床診斷。法律依據(jù)：《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第一百三十八條：處方藥必須經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核后方可銷售；審核應(yīng)做到“五查十對(duì)”，確保用藥安全。46.2025年5月起，國家藥監(jiān)局推行“藥品說明書適老化改革”，要求藥店