PAGE醫(yī)院鉛衣管理規(guī)范制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院鉛衣的規(guī)范化管理，確保鉛衣的正確使用和維護(hù)，保障醫(yī)護(hù)人員及患者的安全，特制定本規(guī)范制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有涉及鉛衣使用的科室及相關(guān)工作人員。（三）基本原則1.鉛衣的管理應(yīng)遵循科學(xué)、規(guī)范、安全、高效的原則。2.確保鉛衣的質(zhì)量和性能符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)要求。3.保障醫(yī)護(hù)人員在使用鉛衣過程中的職業(yè)健康與安全。二、鉛衣采購與驗(yàn)收（一）采購計(jì)劃1.各科室應(yīng)根據(jù)實(shí)際工作需求，每年定期制定鉛衣采購計(jì)劃，詳細(xì)列出所需鉛衣的型號(hào)、數(shù)量、規(guī)格等信息。2.采購計(jì)劃需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核后，報(bào)醫(yī)院設(shè)備管理部門匯總。（二）供應(yīng)商選擇1.醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)選擇具有良好信譽(yù)、生產(chǎn)資質(zhì)齊全、產(chǎn)品質(zhì)量可靠的鉛衣供應(yīng)商。2.對(duì)供應(yīng)商提供的產(chǎn)品進(jìn)行嚴(yán)格的資質(zhì)審查，包括營(yíng)業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告等。（三）采購合同1.與選定的供應(yīng)商簽訂詳細(xì)的采購合同，明確鉛衣的品牌、型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、交貨期、售后服務(wù)等條款。2.合同中應(yīng)約定產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及驗(yàn)收方式，確保采購的鉛衣符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。（四）驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)1.鉛衣到貨后，由醫(yī)院設(shè)備管理部門、使用科室及質(zhì)量控制部門共同進(jìn)行驗(yàn)收。2.驗(yàn)收內(nèi)容包括鉛衣的外觀質(zhì)量、尺寸規(guī)格、防護(hù)性能等。外觀應(yīng)無破損、裂縫、變形等缺陷；尺寸規(guī)格應(yīng)符合合同要求；防護(hù)性能應(yīng)通過專業(yè)檢測(cè)設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)，各項(xiàng)指標(biāo)應(yīng)達(dá)到國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。3.驗(yàn)收合格的鉛衣應(yīng)出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，并做好相關(guān)記錄。驗(yàn)收不合格的鉛衣應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商溝通，要求其更換或處理。三、鉛衣儲(chǔ)存與保管（一）儲(chǔ)存環(huán)境1.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的鉛衣儲(chǔ)存庫，儲(chǔ)存庫應(yīng)保持干燥、通風(fēng)良好，溫度適宜，避免陽光直射。2.儲(chǔ)存庫內(nèi)應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí)，劃分不同型號(hào)、規(guī)格鉛衣的存放區(qū)域。（二）存放方式1.鉛衣應(yīng)懸掛或平放在專用的存放架上，避免折疊或擠壓，防止鉛衣變形。2.每件鉛衣應(yīng)單獨(dú)存放，不得相互重疊或堆放。（三）定期檢查1.醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)定期對(duì)鉛衣進(jìn)行檢查，每月至少一次。檢查內(nèi)容包括鉛衣的外觀、防護(hù)性能等。2.如發(fā)現(xiàn)鉛衣有損壞、老化等情況，應(yīng)及時(shí)記錄并報(bào)告，安排維修或更換。（四）庫存盤點(diǎn)1.每年定期對(duì)鉛衣庫存進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符。2.盤點(diǎn)結(jié)果應(yīng)形成報(bào)告，對(duì)盤盈、盤虧情況進(jìn)行分析和處理。四、鉛衣發(fā)放與回收（一）發(fā)放流程1.醫(yī)護(hù)人員因工作需要使用鉛衣時(shí)，應(yīng)填寫鉛衣領(lǐng)用申請(qǐng)表，注明所需鉛衣的型號(hào)、使用時(shí)間等信息。2.申請(qǐng)表經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審批后，交醫(yī)院設(shè)備管理部門。3.設(shè)備管理部門根據(jù)申請(qǐng)表發(fā)放相應(yīng)的鉛衣，并做好發(fā)放記錄，記錄內(nèi)容包括領(lǐng)用日期、領(lǐng)用人員、鉛衣型號(hào)等。（二）回收要求1.醫(yī)護(hù)人員使用完畢后，應(yīng)及時(shí)將鉛衣歸還至醫(yī)院指定的回收地點(diǎn)。2.回收人員應(yīng)認(rèn)真檢查鉛衣的外觀及完整性，如發(fā)現(xiàn)有損壞應(yīng)及時(shí)向使用人員核實(shí)情況，并做好記錄。（三）交接手續(xù)1.鉛衣發(fā)放和回收時(shí)，雙方應(yīng)辦理嚴(yán)格的交接手續(xù)，確保鉛衣數(shù)量準(zhǔn)確、狀態(tài)良好。2.交接記錄應(yīng)妥善保存，以備查詢。五、鉛衣使用規(guī)范（一）使用培訓(xùn)1.醫(yī)院應(yīng)對(duì)所有涉及鉛衣使用的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專門的使用培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括鉛衣的功能、正確穿脫方法、維護(hù)保養(yǎng)知識(shí)等。培訓(xùn)應(yīng)定期進(jìn)行，新入職醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在入職后一周內(nèi)接受培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗使用鉛衣。（二）正確穿脫1.醫(yī)護(hù)人員在穿鉛衣前，應(yīng)先檢查鉛衣是否完好無損，如有破損應(yīng)及時(shí)更換。2.穿鉛衣時(shí)應(yīng)按照正確的順序進(jìn)行，確保鉛衣覆蓋身體的關(guān)鍵部位，如胸部、腹部、甲狀腺等。3.脫鉛衣時(shí)應(yīng)避免鉛衣與身體其他部位接觸，防止污染。脫完鉛衣后，應(yīng)及時(shí)洗手。（三）使用時(shí)間限制1.鉛衣的使用時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明書及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，一般情況下，連續(xù)使用時(shí)間不宜超過[X]小時(shí)。2.如因特殊情況需要延長(zhǎng)使用時(shí)間，應(yīng)經(jīng)科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，并做好記錄。（四）使用注意事項(xiàng)1.醫(yī)護(hù)人員在使用鉛衣過程中，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止鉛衣與身體產(chǎn)生摩擦導(dǎo)致?lián)p壞。2.不得擅自拆卸、改裝鉛衣，不得在鉛衣上粘貼或懸掛其他物品。3.鉛衣應(yīng)專人專用，不得轉(zhuǎn)借他人使用。六、鉛衣清洗與消毒（一）清洗頻率1.鉛衣使用后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清洗，一般每周至少清洗一次。2.如鉛衣被污染嚴(yán)重，應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行清洗。（二）清洗方法1.應(yīng)使用專用的鉛衣清洗劑進(jìn)行清洗，按照清洗劑的使用說明進(jìn)行操作。2.清洗時(shí)應(yīng)避免使用刷子等尖銳工具，防止刮傷鉛衣表面。3.清洗后的鉛衣應(yīng)在通風(fēng)良好的地方晾干，不得暴曬。（三）消毒處理1.鉛衣清洗后應(yīng)進(jìn)行消毒處理，消毒方法可采用物理消毒或化學(xué)消毒。2.物理消毒可采用紫外線照射等方式，化學(xué)消毒可使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑進(jìn)行浸泡或擦拭。3.消毒后的鉛衣應(yīng)進(jìn)行檢測(cè)，確保消毒效果符合要求。七、鉛衣維修與報(bào)廢（一）維修管理1.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立鉛衣維修崗位或指定專人負(fù)責(zé)鉛衣的維修工作。2.鉛衣出現(xiàn)損壞時(shí)，使用科室應(yīng)及時(shí)將鉛衣送至維修部門進(jìn)行維修。3.維修人員應(yīng)按照維修操作規(guī)程進(jìn)行維修，維修后應(yīng)對(duì)鉛衣進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)，確保維修后的鉛衣符合使用要求。（二）報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)1.鉛衣符合下列情況之一的，應(yīng)予以報(bào)廢：嚴(yán)重?fù)p壞無法修復(fù)；防護(hù)性能嚴(yán)重下降，經(jīng)檢測(cè)不符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；使用年限超過規(guī)定期限。2.鉛衣報(bào)廢應(yīng)由使用科室提出申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)院設(shè)備管理部門、質(zhì)量控制部門等相關(guān)部門審核后，報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。（三）報(bào)廢處理1.報(bào)廢的鉛衣應(yīng)按照醫(yī)院的固定資產(chǎn)報(bào)廢處理規(guī)定進(jìn)行處理，可采用回收、銷毀等方式。2.報(bào)廢處理過程應(yīng)做好記錄，包括報(bào)廢日期、鉛衣型號(hào)、數(shù)量等信息。八、鉛衣質(zhì)量檢測(cè)與評(píng)估（一）定期檢測(cè)1.醫(yī)院應(yīng)定期委托具有資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)鉛衣進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)，每年至少一次。2.檢測(cè)內(nèi)容包括鉛衣的防護(hù)性能、外觀質(zhì)量、尺寸規(guī)格等。（二）評(píng)估分析1.根據(jù)檢測(cè)結(jié)果對(duì)鉛衣的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估分析，形成評(píng)估報(bào)告。2.如發(fā)現(xiàn)鉛衣質(zhì)量存在問題，應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行處理，如更換鉛衣、加強(qiáng)管理等。九、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院應(yīng)建立鉛衣管理監(jiān)督檢查機(jī)制，定期對(duì)各科室鉛衣的使用、儲(chǔ)存、保管等情況進(jìn)行檢查。2.檢查內(nèi)容包括鉛衣的采購、驗(yàn)收、發(fā)放、回收、使用、清洗、消毒、維修、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況。（二）考核制度1.制定鉛衣管理考核制度，將鉛衣管理工作納入科室及醫(yī)護(hù)人員的績(jī)效考核體系。2.考核指標(biāo)包括鉛衣的完好率、使用率、維修及時(shí)率、報(bào)廢處理合規(guī)率等。3.對(duì)在鉛衣管理工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個(gè)人給