2026年鄉(xiāng)村醫(yī)生院前急救轉運流程練習與指導含答案一、單選題（每題2分，共20題）說明：以下題目基于我國鄉(xiāng)村地區(qū)常見突發(fā)疾病場景設計，考察鄉(xiāng)村醫(yī)生對院前急救轉運流程的掌握程度。1.在轉運途中，鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，呼吸微弱，首選的處理措施是？A.立即撥打120并開始胸外按壓B.給予吸氧并觀察生命體征C.使用簡易呼吸器輔助呼吸D.注射腎上腺素提升心率2.患者突發(fā)心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即給予？A.硝酸甘油舌下含服B.口服阿司匹林C.靜脈推注嗎啡止痛D.立即送往縣醫(yī)院進一步檢查3.轉運途中患者發(fā)生嘔吐，鄉(xiāng)村醫(yī)生應采取哪種體位防止誤吸？A.平臥位B.側臥位C.頭高腳低位D.半臥位4.兒童意外中毒，鄉(xiāng)村醫(yī)生在未明確毒物種類前，應采取的首要措施是？A.立即催吐B.給予清水稀釋C.保護患者并等待急救人員D.使用家用肥皂水清洗皮膚5.老年人摔倒導致股骨骨折，轉運前鄉(xiāng)村醫(yī)生應優(yōu)先采??？A.直接移動患者至救護車B.使用夾板固定患肢C.注射止痛藥緩解疼痛D.拍攝X光片確認骨折類型6.患者意識模糊，伴有劇烈頭痛和噴射性嘔吐，高度懷疑腦出血，鄉(xiāng)村醫(yī)生應避免？A.保持患者側臥位B.使用冰袋冷敷頭部C.靜脈快速補液D.給予甘露醇脫水治療7.轉運途中患者出現(xiàn)過敏性休克，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即給予？A.靜脈注射糖皮質(zhì)激素B.肌肉注射腎上腺素C.口服抗組胺藥D.氧氣吸入8.患者呼吸困難，端坐呼吸，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即采??？A.給予高流量吸氧B.使用嗎啡緩解焦慮C.撥打120并準備簡易呼吸器D.擠壓胸部促進呼吸9.轉運途中患者突發(fā)抽搐，鄉(xiāng)村醫(yī)生應避免？A.解開患者衣領保持呼吸道通暢B.用力按壓患者抽搐肢體C.移除周圍尖銳物品防止外傷D.口腔內(nèi)放置軟枕10.患者意識喪失伴大出血，鄉(xiāng)村醫(yī)生應優(yōu)先采?。緼.立即送往醫(yī)院手術B.使用止血帶控制出血C.給予止血藥D.按壓眶上動脈止血二、多選題（每題3分，共10題）說明：以下題目考察鄉(xiāng)村醫(yī)生對轉運流程中多環(huán)節(jié)操作的綜合性掌握能力。1.轉運途中患者意識逐漸恢復，但仍有躁動不安，鄉(xiāng)村醫(yī)生應采取哪些措施？A.保持患者側臥位B.使用約束帶防止墜床C.給予鎮(zhèn)靜藥物D.監(jiān)測生命體征變化2.轉運途中患者出現(xiàn)發(fā)熱，鄉(xiāng)村醫(yī)生應準備哪些物品？A.體溫計B.冰袋C.抗生素D.青霉素皮試液3.患者腹部劇痛伴板狀腹，鄉(xiāng)村醫(yī)生應高度懷疑哪些疾??？A.腸梗阻B.胰腺炎C.胃潰瘍穿孔D.腎結石4.轉運途中患者發(fā)生心搏驟停，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即采取哪些措施？A.開始心肺復蘇B.使用AED除顫C.按壓股動脈止血D.撥打120呼叫急救5.兒童高熱驚厥，鄉(xiāng)村醫(yī)生應采取哪些措施？A.將患者置于側臥位B.使用退熱針C.保持呼吸道通暢D.頭部冷敷6.轉運途中患者出現(xiàn)呼吸困難，鄉(xiāng)村醫(yī)生應檢查哪些原因？A.呼吸道異物B.胸腔積液C.氣管痙攣D.心力衰竭7.患者車禍導致多發(fā)傷，鄉(xiāng)村醫(yī)生應優(yōu)先處理哪些問題？A.控制活動性出血B.固定脊柱骨折部位C.檢查顱腦損傷D.給予止痛藥物8.轉運途中患者突發(fā)暈厥，鄉(xiāng)村醫(yī)生應采取哪些措施？A.將患者置于平臥位B.抬高下肢促進循環(huán)C.給予咖啡因刺激神經(jīng)D.檢查瞳孔反應9.患者意識喪失伴呼吸停止，鄉(xiāng)村醫(yī)生應準備哪些急救設備？A.簡易呼吸器B.心電圖機C.除顫儀D.氣管插管套件10.轉運途中患者出現(xiàn)嘔吐物帶血，鄉(xiāng)村醫(yī)生應懷疑哪些情況？A.食管靜脈曲張破裂B.消化道潰瘍出血C.應激性潰瘍D.食物中毒三、判斷題（每題2分，共10題）說明：以下題目考察鄉(xiāng)村醫(yī)生對急救轉運流程中關鍵操作的正誤判斷能力。1.轉運途中患者意識喪失，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即檢查口腔有無異物，并保持呼吸道通暢。（正確/錯誤）2.老年人摔倒導致骨盆骨折，鄉(xiāng)村醫(yī)生應避免移動患者，等待急救人員到達后處理。（正確/錯誤）3.轉運途中患者出現(xiàn)心絞痛，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即給予硝酸甘油并觀察反應。（正確/錯誤）4.兒童中毒后出現(xiàn)呼吸困難，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即給予吸氧并保持呼吸道通暢。（正確/錯誤）5.患者抽搐時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應用力按壓抽搐肢體以終止發(fā)作。（正確/錯誤）6.轉運途中患者發(fā)熱，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即給予退熱藥以緩解癥狀。（正確/錯誤）7.患者腹部劇痛伴板狀腹，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即進行腹部穿刺以明確病因。（正確/錯誤）8.轉運途中患者意識模糊，鄉(xiāng)村醫(yī)生應避免使用鎮(zhèn)靜藥物，以免影響后續(xù)診斷。（正確/錯誤）9.患者車禍導致多發(fā)傷，鄉(xiāng)村醫(yī)生應優(yōu)先處理顱腦損傷和呼吸道阻塞。（正確/錯誤）10.轉運途中患者大出血，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即使用止血帶，并記錄綁扎時間。（正確/錯誤）四、簡答題（每題5分，共4題）說明：以下題目考察鄉(xiāng)村醫(yī)生對急救轉運流程中關鍵環(huán)節(jié)的描述能力。1.簡述轉運途中患者出現(xiàn)心搏驟停時的處理流程。2.簡述轉運途中患者出現(xiàn)呼吸困難時的處理要點。3.簡述轉運途中患者出現(xiàn)高熱驚厥時的急救措施。4.簡述轉運途中患者出現(xiàn)腹部劇痛時的初步處理流程。五、案例分析題（每題10分，共2題）說明：以下題目基于鄉(xiāng)村地區(qū)常見急救場景，考察鄉(xiāng)村醫(yī)生的綜合急救能力。1.患者，男性，65歲，因突發(fā)胸痛伴大汗淋漓送至村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)村醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，血壓90/60mmHg，心率110次/分，呼吸急促。問：鄉(xiāng)村醫(yī)生應如何處理？2.患者，女性，3歲，因誤食家中農(nóng)藥送至村衛(wèi)生室，表現(xiàn)為嘔吐、抽搐、意識模糊。問：鄉(xiāng)村醫(yī)生應采取哪些急救措施？答案與解析一、單選題答案與解析1.A-解析：患者意識喪失伴呼吸微弱，屬于心搏驟停前狀態(tài)，應立即開始胸外按壓維持循環(huán)，同時撥打120呼叫急救。2.A-解析：心絞痛發(fā)作時，硝酸甘油舌下含服可快速擴張冠狀動脈，緩解疼痛。3.B-解析：嘔吐時患者意識可能不清，側臥位可防止嘔吐物誤吸導致窒息。4.C-解析：中毒未明確種類時，應保護患者并等待急救人員進一步處理，避免盲目催吐或用藥。5.B-解析：股骨骨折患者搬運不當易加重損傷，應使用夾板固定患肢，避免移動。6.D-解析：腦出血患者不宜快速補液或脫水治療，以免加重腦水腫，應保持側臥位觀察病情。7.B-解析：過敏性休克首選腎上腺素肌肉注射，可快速提升心率。8.C-解析：呼吸困難時需立即評估病情并呼叫急救，同時準備簡易呼吸器輔助呼吸。9.B-解析：抽搐時按壓肢體可能導致肌肉撕裂或骨折，應避免用力按壓。10.B-解析：大出血時需立即用止血帶控制出血，同時呼叫急救。二、多選題答案與解析1.A、B、D-解析：躁動患者應保持側臥位防止誤吸，使用約束帶防止墜床，并監(jiān)測生命體征。2.A、B-解析：發(fā)熱時需測量體溫并物理降溫（冰袋），不建議盲目用藥。3.A、B、C-解析：腹部劇痛伴板狀腹高度懷疑急腹癥，如腸梗阻、胰腺炎或胃潰瘍穿孔。4.A、D-解析：心搏驟停時需立即心肺復蘇并呼叫急救，AED需專業(yè)人員操作。5.A、C、D-解析：高熱驚厥時需保持側臥位防誤吸，頭部冷敷降溫，保持呼吸道通暢。6.A、B、C-解析：呼吸困難需排查氣道異物、胸腔積液或氣管痙攣，需緊急處理。7.A、B-解析：多發(fā)傷時優(yōu)先控制出血和固定骨折部位，防止病情惡化。8.A、B-解析：暈厥時需平臥位抬高下肢促進循環(huán)，避免劇烈運動。9.A、C-解析：心搏驟停時需準備簡易呼吸器和AED，其他設備需專業(yè)人員操作。10.A、B、C-解析：嘔吐帶血需懷疑消化道出血，需緊急處理。三、判斷題答案與解析1.正確-解析：意識喪失患者需檢查口腔異物并保持呼吸道通暢，防止窒息。2.正確-解析：骨盆骨折患者搬運不當易加重損傷，應避免移動，等待專業(yè)處理。3.正確-解析：心絞痛發(fā)作時硝酸甘油可緩解癥狀，需觀察反應。4.正確-解析：中毒后呼吸困難需吸氧并保持呼吸道通暢。5.錯誤-解析：抽搐時按壓肢體易導致?lián)p傷，應避免用力按壓。6.錯誤-解析：發(fā)熱時需先明確病因再用藥，不建議盲目退熱。7.錯誤-解析：腹部劇痛時不宜盲目穿刺，應先觀察體征并呼叫急救。8.錯誤-解析：意識模糊患者可能需要鎮(zhèn)靜藥物控制躁動，需權衡利弊。9.正確-解析：多發(fā)傷時優(yōu)先處理危及生命的顱腦損傷和呼吸道阻塞。10.正確-解析：止血帶需記錄綁扎時間，防止肢體壞死。四、簡答題答案與解析1.心搏驟停處理流程-立即呼叫急救（120）。-開始心肺復蘇（按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分）。-開放氣道并人工呼吸（每30次按壓給予2次吹氣）。-準備AED并及時除顫（如有條件）。-持續(xù)搶救直至急救人員到達。2.呼吸困難處理要點-評估病因（如氣道異物、心力衰竭等）。-保持呼吸道通暢（清除異物或使用簡易呼吸器）。-吸氧（根據(jù)血氧飽和度調(diào)整流量）。-呼叫急救并記錄病情變化。3.高熱驚厥急救措施-保持側臥位防止誤吸。-頭部冷敷降低體溫。-保持呼吸道通暢。-呼叫急救并記錄發(fā)作時間。4.腹部劇痛初步處理流程-評估生命體征（血壓、心率、呼吸）。-禁食水并平臥位。-觀察腹部體征（壓痛、反跳痛、板狀腹