2025年中職（助產）正常分娩助產技術試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）（總共20題，每題2分，每題的選項中只有一個最符合題意，請將正確答案的序號填在括號內）1.關于分娩機制，銜接是指胎頭雙頂徑進入（）A.骨盆入口平面B.骨盆最小平面C.骨盆出口平面D.坐骨棘平面2.枕左前位分娩時，胎頭內旋轉是使胎頭的矢狀縫與（）A.骨盆入口橫徑一致B.中骨盆橫徑一致C.骨盆出口橫徑一致D.中骨盆及骨盆出口前后徑一致3.正常分娩時，胎膜破裂的時間一般是（）A.臨產前B.潛伏期C.活躍期D.第二產程4.初產婦第一產程活躍期停滯是指進入活躍期后宮口不再擴張超過（）A.1小時B.1.5小時C.2小時D.2.5小時5.分娩時最主要的產力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力6.關于子宮收縮力的特點，下列哪項是錯誤的（）A.節(jié)律性B.對稱性C.極性D.隨意性7.第二產程是指（）A.從規(guī)律宮縮至宮口開全B.從宮口開全至胎兒娩出C.從胎兒娩出至胎盤娩出D.從規(guī)律宮縮至胎兒娩出8.初產婦總產程一般不超過（）A.12小時B.16小時C.18小時D.24小時9.胎兒娩出后，首先處理的是（）A.保暖B.清理呼吸道C.結扎臍帶D.記錄出生時間10.關于胎盤剝離的征象，下列哪項是錯誤的（）A.子宮體變硬呈球形B.子宮底升高達臍上C.陰道口外露的臍帶自行延長D.陰道少量流血11.正常分娩時，胎盤剝離后排出的順序是（）A.母體面先排出B.胎兒面先排出C.母體面與胎兒面同時排出D.以上都不對12.第三產程是指（）A.從規(guī)律宮縮至宮口開全B.從宮口開全至胎兒娩出C.從胎兒娩出至胎盤娩出D.從規(guī)律宮縮至胎兒娩出13.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙14.預防產后出血的措施中，下列哪項是錯誤的（）A.加強孕期保健B.正確處理產程C.胎兒娩出后立即肌注縮宮素D.產后觀察2小時15.關于惡露，下列哪項是正確的（）A.血性惡露持續(xù)約1周B.漿液惡露持續(xù)約2周C.白色惡露持續(xù)約3周D.以上都對16.產后會陰護理，下列哪項是錯誤的（）A.保持會陰清潔干燥B.每日用0.1%苯扎溴銨溶液沖洗會陰2次C.會陰水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷D.會陰傷口有感染者應延期拆線17.關于母乳喂養(yǎng)，下列哪項是錯誤的（）A.母乳是嬰兒最理想的食品B.母乳喂養(yǎng)可增進母嬰感情C.母乳喂養(yǎng)可降低嬰兒患病率D.母乳喂養(yǎng)可促進母親產后恢復，但不利于避孕18.產后檢查的時間是（）A.產后1周B.產后2周C.產后4周D.產后6周19.關于產褥期的生理變化，下列哪項是錯誤的（）A.子宮體逐漸縮小B.子宮內膜再生C.陰道黏膜皺襞逐漸恢復D.乳房分泌乳汁20.產褥期婦女的心理調適過程中，依賴期一般持續(xù)（）A.1-周B.1-2周C.2-3周D.3-4周第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每空1分，共10分）1.分娩機制包括銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉、胎肩及胎兒娩出。2.子宮收縮力的特點包括節(jié)律性、對稱性、極性、縮復作用。3.產程分為三個階段，即第一產程、第二產程、第三產程。4.產后出血的主要原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷、凝血功能障礙。5.惡露分為血性惡露、漿液惡露、白色惡露。（二）名詞解釋（每題3分，共12分）1.分娩：妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產發(fā)動至從母體全部娩出過程。2.胎盤剝離征象：子宮體變硬呈球形，子宮底升高達臍上；陰道口外露的臍帶自行延長；陰道少量流血；用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。3.惡露：產后經陰道排出的含有血液、壞死蛻膜等的組織。4.產褥期：從胎盤娩出至產婦全身除乳腺外的各器官恢復至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。（三）簡答題（每題8分，共16分）1.簡述分娩的臨床經過及處理原則。答：分娩臨床經過分三個產程。第一產程從規(guī)律宮縮至宮口開全，需密切觀察宮縮、宮口擴張、胎頭下降及胎心等，做好心理支持和生活護理。第二產程從宮口開全至胎兒娩出，指導產婦正確用力，保護會陰，協助胎兒娩出。第三產程從胎兒娩出至胎盤娩出，檢查胎盤胎膜完整性，預防產后出血。處理原則是保障母嬰安全，做好各產程監(jiān)護及處理。2.如何預防產后出血？答：加強孕期保健，定期產檢，及時發(fā)現并處理可能導致產后出血的因素。正確處理產程，避免產程延長，嚴格掌握剖宮產指征。胎兒娩出后及時使用宮縮劑。產后密切觀察產婦生命體征、陰道流血量等，2小時內重點監(jiān)護。對高危產婦提前做好準備，如備血等。鼓勵產婦早期哺乳，通過神經反射促進子宮收縮，減少出血。（四）病例分析題（12分）某初產婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大8cm，胎膜已破，胎位正常枕左前位，胎心140次/分。此時，產婦自覺下腹部疼痛難忍，呼叫不止，檢查發(fā)現恥骨聯合上方有一壓痛明顯的部位。問題：1.該產婦最可能的診斷是什么？2.應采取哪些處理措施？答：1.該產婦最可能的診斷是先兆子宮破裂。2.處理措施：立即抑制子宮收縮，可肌注哌替啶100mg或靜脈全身麻醉；盡快行剖宮產術，迅速結束分娩，以挽救母嬰生命；若宮口已開全，先露部較低，可經陰道助產，但需做好搶救準備。同時密切觀察產婦生命體征及病情變化。（五）綜合應用題（10分）請闡述正常分娩時助產士應如何做好各產程的護理工作。答：第一產程護理：密切觀察宮縮、宮口擴張、胎頭下降及胎心情況，定時評估并記錄。為產婦提供心理支持，緩解緊張情緒。協助產婦進食、進水，保持體力。指導產婦正確呼吸和放松技巧。第二產程護理：指導產婦正確用力，做好會陰保護，避免會陰撕裂。密切觀察胎兒情況，如有異常及時處理。協助胎兒順利娩出，胎兒娩出后及時清理呼吸道。第三產程護理：檢查胎盤胎膜完整性，如有殘留及時處理。正確協助胎盤娩出，預防產后出血。產后觀察2小時，監(jiān)測生命體征、陰道流血量等。為產婦提供產后護理指導，如