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養(yǎng)老院環(huán)境衛(wèi)生與消毒制度第一章總則第一條本制度依據(jù)《中華人民共和國環(huán)境保護法》《公共場所衛(wèi)生管理條例》及國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《養(yǎng)老機構衛(wèi)生管理辦法》等相關法律法規(guī)制定,同時參照集團母公司關于安全生產(chǎn)與風險防控的總體要求,結合養(yǎng)老院服務特性與實際管理需求,旨在規(guī)范環(huán)境衛(wèi)生與消毒工作,降低交叉感染風險,保障服務對象健康權益,提升機構運營合規(guī)性。第二條本制度適用于公司總部各部門、各下屬養(yǎng)老院及全體員工,覆蓋養(yǎng)老院日常運營、物資采購、服務提供、應急響應等所有場景下的環(huán)境衛(wèi)生管理及消毒操作。第三條本制度中下列術語含義:(一)環(huán)境衛(wèi)生專項管理:指通過制度建設、流程規(guī)范、監(jiān)督考核等手段,對養(yǎng)老院室內(nèi)外環(huán)境、公共設施、生活用品等實施清潔、消毒、維護的系統(tǒng)性管理活動。(二)交叉感染風險:指因環(huán)境衛(wèi)生管理不到位導致服務對象、員工或訪客之間發(fā)生病原體傳播的潛在危險。(三)合規(guī)操作:指所有環(huán)境衛(wèi)生與消毒行為必須嚴格遵循國家法規(guī)、行業(yè)標準及本制度要求,不得存在任何違規(guī)情形。第四條環(huán)境衛(wèi)生與消毒管理遵循以下核心原則:(一)全面覆蓋:環(huán)境衛(wèi)生管理范圍必須覆蓋養(yǎng)老院所有區(qū)域,包括生活區(qū)、醫(yī)療區(qū)、餐飲區(qū)、公共活動區(qū)及外圍環(huán)境。(二)責任到人:明確各層級、各部門的環(huán)境衛(wèi)生管理職責,實現(xiàn)責任閉環(huán)。(三)風險導向:優(yōu)先防控高風險環(huán)節(jié)(如衛(wèi)生間、醫(yī)療處置區(qū))的交叉感染風險。(四)持續(xù)改進:定期評估管理效果,優(yōu)化操作流程與技術手段。第二章管理組織機構與職責第五條公司主要負責人對公司環(huán)境衛(wèi)生與消毒管理負總責,對管理體系的完整性、有效性承擔最終責任;分管運營、后勤的領導為直接責任人,負責制度的組織實施與動態(tài)優(yōu)化。第六條設立養(yǎng)老院環(huán)境衛(wèi)生與消毒管理領導小組,由公司主管領導牽頭,成員包括運營部、后勤部、醫(yī)務部、質(zhì)檢部及各養(yǎng)老院院長,主要職能為:(一)統(tǒng)籌制定與修訂本制度,審批重大管理方案;(二)協(xié)調(diào)跨部門的環(huán)境衛(wèi)生專項整治行動;(三)對重大交叉感染事件進行會商處置。第七條明確各級管理職責分工:(一)牽頭部門(運營部):1.建立環(huán)境衛(wèi)生管理制度體系,組織專項培訓;2.每季度開展風險排查,匯總分析交叉感染隱患;3.評估各養(yǎng)老院管理績效,提出改進建議。(二)專責部門(醫(yī)務部、質(zhì)檢部):1.醫(yī)務部負責消毒技術指導,審核醫(yī)療相關消毒流程;2.質(zhì)檢部負責過程監(jiān)督,對采購的消毒物資進行合規(guī)性審核;3.優(yōu)化高風險環(huán)節(jié)(如病區(qū)消毒)的操作規(guī)范。(三)業(yè)務部門/下屬單位(各養(yǎng)老院):1.落實本院環(huán)境衛(wèi)生責任區(qū)劃分,每日開展清潔消毒;2.記錄消毒劑使用臺賬,確保濃度達標;3.發(fā)現(xiàn)重大污染事件須立即上報并隔離現(xiàn)場。第八條基層執(zhí)行崗(保潔員、護理員等)必須履行以下義務:(一)簽訂崗位合規(guī)承諾書,確認知曉操作規(guī)范;(二)發(fā)現(xiàn)環(huán)境異常(如地面滲血、排泄物泄漏)須立即上報;(三)禁止擅自更改消毒劑配比或省略消毒步驟。第三章專項管理重點內(nèi)容與要求第九條區(qū)域劃分與清潔標準:(一)公共區(qū)域(走廊、大廳)每日清潔,每周使用專業(yè)消毒設備進行霧化消毒;(二)衛(wèi)生間須配備腳踏式?jīng)_水器,便器每次使用后必消毒,地面每日濕拖;(三)醫(yī)療處置區(qū)需達到手術室級別消毒標準,操作前后必須更換手套并消毒手部。第十條消毒劑采購與管理:(一)消毒劑采購須通過合規(guī)渠道,索取產(chǎn)品檢驗報告,禁止使用過期或成分不明產(chǎn)品;(二)建立消毒劑臺賬,記錄批號、有效期、使用日期,實行先進先出原則;(三)禁止將消毒劑與清潔劑混放,標識必須清晰。第十一條設施設備維護:(一)床單位(床單、被套)每周更換,接觸面必須使用75%酒精擦拭;(二)輪椅、助行器等移動設備每日清潔,關鍵部位(扶手)須重點消毒;(三)空調(diào)濾網(wǎng)每季度清洗,送風口定期消毒。第十二條食品與飲水安全:(一)餐飲具使用后必須經(jīng)高溫消毒柜處理,禁止重復使用未經(jīng)消毒的器具;(二)飲用水管道每年檢測一次,儲水罐定期清洗消毒;(三)禁止員工在廚房外飲食,防止外帶污染。第十三條醫(yī)療廢物處理:(一)感染性廢物(如使用過的棉簽)須使用雙層黃色包裝袋,及時交由有資質(zhì)單位處置;(二)銳器盒裝填至3/4時須立即封口,禁止傾倒至普通垃圾桶;(三)消毒醫(yī)療廢物時,確保容器內(nèi)液體沒過廢物。第十四條人員健康管理與防護:(一)員工出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀須主動報告,隔離觀察直至排除感染;(二)接觸服務對象前后必須洗手,使用含酒精免洗消毒液;(三)保潔員禁止使用拖把清潔衛(wèi)生間,須配備專用工具并分區(qū)使用。第十五條污染事件應急處置:(一)發(fā)現(xiàn)大量嘔吐物泄漏時,須先疏散人員,使用吸水性材料覆蓋再消毒;(二)疑似傳染病爆發(fā)須立即啟動應急預案,封閉污染區(qū)域并上報;(三)消毒人員須佩戴N95口罩和防護服,操作后進行淋浴清洗。第十六條垃圾分類與清運:(一)設置四分類垃圾桶(可回收物、廚余垃圾、有害垃圾、其他垃圾),標識清晰;(二)生活垃圾每日定時清運,禁止在院內(nèi)堆積超過4小時;(三)清運車輛須加裝密閉裝置,司機不得在院內(nèi)飲食。第十七條外部合作方管理:(一)保潔外包單位必須提供員工健康證明,定期考核清潔質(zhì)量;(二)消毒服務供應商須具備《消毒服務資質(zhì)證》,作業(yè)人員持證上崗;(三)簽訂協(xié)議時明確環(huán)境衛(wèi)生責任條款,違約需承擔法律責任。第四章專項管理運行機制第十八條制度動態(tài)更新機制:(一)每年6月30日前結合行業(yè)新規(guī)修訂本制度,重大政策調(diào)整須即時發(fā)布補充條款;(二)運營部負責收集各養(yǎng)老院修訂建議,經(jīng)領導小組審議后發(fā)布新版;(三)修訂內(nèi)容須通過院內(nèi)公告欄、工作群同步傳達。第十九條風險識別預警機制:(一)醫(yī)務部每月匯總服務對象感染數(shù)據(jù),分析高發(fā)環(huán)節(jié)(如活動室);(二)后勤部每季度對消毒設備進行校準,確保功能正常;(三)發(fā)現(xiàn)異常趨勢(如連續(xù)3天出現(xiàn)同類部位感染)須發(fā)布預警通知。第二十條合規(guī)審查機制:(一)新員工入職須通過環(huán)境衛(wèi)生知識考核,合格后方可上崗;(二)采購消毒物資時,質(zhì)檢部必須審核供應商資質(zhì)與產(chǎn)品標簽;(三)簽訂服務合同時,法務部檢查是否包含環(huán)境衛(wèi)生條款。第二十一條風險應對機制:(一)一般風險(如消毒液配比錯誤):由養(yǎng)老院自行整改,運營部監(jiān)督;(二)重大風險(如集體感染事件):啟動跨院支援,領導小組24小時內(nèi)到場指揮;(三)發(fā)生投訴時,須在3個工作日內(nèi)調(diào)查并反饋處理結果。第二十二條責任追究機制:(一)因失職導致交叉感染的,依據(jù)《員工手冊》扣罰績效,情節(jié)嚴重者解除勞動合同;(二)違反消毒操作規(guī)范3次以上,由質(zhì)檢部組織專項培訓,屢教不改者降級處理;(三)對舉報違規(guī)行為者給予獎勵,獎勵金額按違紀金額10%上限確定。第二十三條評估改進機制:(一)每年12月31日前對各養(yǎng)老院進行環(huán)境采樣檢測,合格率須達98%以上;(二)運營部通過問卷調(diào)查收集服務對象滿意度,低于85%須提交整改方案;(三)評估結果與年度評優(yōu)掛鉤,優(yōu)秀養(yǎng)老院可獲得專項資源傾斜。第五章專項管理保障措施第二十四條組織保障:(一)公司主管領導每年至少召開1次環(huán)境衛(wèi)生專題會,研究解決難點問題;(二)各養(yǎng)老院須設立兼職衛(wèi)生管理員,納入部門績效考核;(三)重大疫情期間,公司將成立臨時指揮部統(tǒng)籌資源。第二十五條考核激勵機制:(一)將環(huán)境衛(wèi)生得分納入養(yǎng)老院年度評優(yōu),占比不低于15%;(二)員工個人考核中,違反消毒規(guī)定的直接取消季度評優(yōu)資格;(三)設立“衛(wèi)生標兵”獎,獲獎者可獲得現(xiàn)金獎勵及晉升優(yōu)先權。第二十六條培訓宣傳機制:(一)新員工必須參加4小時環(huán)境衛(wèi)生培訓,考核合格后持證上崗;(二)每月開展1次實操演練,內(nèi)容涵蓋消毒劑配比、廢棄物處理等;(三)制作《員工衛(wèi)生行為手冊》,人手1冊并定期更新。第二十七條信息化支撐:(一)開發(fā)消毒管理APP,記錄每日操作數(shù)據(jù),自動生成報表;(二)安裝智能監(jiān)測設備,實時檢測衛(wèi)生間空氣質(zhì)量、紫外線消毒強度;(三)系統(tǒng)需與財務系統(tǒng)聯(lián)動,實現(xiàn)消毒物資消耗自動預警。第二十八條文化建設:(一)院內(nèi)設立“衛(wèi)生監(jiān)督崗”,由服務對象代表參與日常檢查;(二)每月更新宣傳欄,展示優(yōu)秀案例與違規(guī)案例;(三)組織“衛(wèi)生知識競賽”,獲勝隊伍獲得團體獎金。第二十九條報告制度:(一)風險事件上報時限:一般事件12小時內(nèi),重大事件1小時內(nèi);(

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