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文檔簡介

中醫(yī)護理綜合能力考試模擬試題為幫助中醫(yī)護理專業(yè)考生系統(tǒng)梳理核心知識、提升應(yīng)試能力,特編制本模擬試題。試題涵蓋中醫(yī)護理基礎(chǔ)理論、操作技能、辨證施護、中藥護理等模塊,題型與考核重點貼合考試要求,兼具知識鞏固與實戰(zhàn)演練價值。一、單項選擇題(每題1分,共30分)答題要求:每題只有1個正確答案,請將選項字母填入括號內(nèi)。1.中醫(yī)“治未病”思想中,“未病先防”的核心是()A.早期診斷B.控制傳變C.調(diào)養(yǎng)正氣D.避免邪氣解析:“未病先防”強調(diào)通過調(diào)養(yǎng)正氣(如起居有常、飲食調(diào)攝、情志調(diào)暢)增強體質(zhì),同時避免邪氣侵襲,其中調(diào)養(yǎng)正氣是內(nèi)因根本,故答案為C。知識點:治未病的內(nèi)涵與措施。2.下列哪項屬于“陰中求陽”的治法應(yīng)用()A.六味地黃丸B.腎氣丸C.左歸丸D.右歸丸解析:“陰中求陽”指補陽時適當(dāng)佐以補陰藥,以陽得陰助而生化無窮。腎氣丸(六味地黃丸基礎(chǔ)上加附子、桂枝)補腎陽時兼顧滋腎陰,符合此治法;右歸丸純補陽,左歸丸純補陰,六味地黃丸滋腎陰。故答案為B。知識點:陰陽互根的治法應(yīng)用。3.患者高熱、口渴、煩躁,舌紅苔黃,脈洪數(shù),其護理原則應(yīng)為()A.溫陽散寒B.清熱瀉火C.滋陰潤燥D.益氣固脫解析:患者表現(xiàn)為實熱證(高熱、渴、煩、舌紅苔黃、脈洪數(shù)),護理原則需清熱瀉火,以祛除實熱邪氣。溫陽散寒適用于寒證,滋陰潤燥適用于陰虛,益氣固脫適用于脫證。故答案為B。知識點:八綱辨證與護理原則。4.拔罐法中,適用于風(fēng)濕痹痛、瘀血證的罐法是()A.留罐法B.閃罐法C.走罐法D.刺血拔罐法解析:刺血拔罐法(刺絡(luò)拔罐)通過放出少量血液,增強活血化瘀、祛風(fēng)除濕之力,適用于風(fēng)濕痹痛、瘀血證、疔瘡等;留罐法適用于一般病癥,閃罐法適用于肌膚麻木,走罐法適用于面積較大部位。故答案為D。知識點:拔罐法的分類與適用證。5.中藥“十八反”中,與甘草相反的藥物是()A.大戟、芫花、甘遂B.烏頭、附子C.藜蘆D.海藻解析:“十八反”歌訣:“本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆?!逼渲小霸尻燔揪銘?zhàn)草”指海藻、大戟、甘遂、芫花與甘草相反。故答案為A(大戟、芫花、甘遂)。知識點:中藥配伍禁忌。(注:單項選擇題共30題,其余題目可圍繞臟腑辨證、經(jīng)絡(luò)護理、中醫(yī)操作禁忌、飲食調(diào)護等方向拓展,確保覆蓋中醫(yī)護理核心知識點。)二、簡答題(每題10分,共30分)答題要求:簡要闡述核心要點,邏輯清晰,知識點準(zhǔn)確。1.簡述中醫(yī)“辨證施護”的內(nèi)涵與實施步驟。解析:內(nèi)涵:辨證施護是中醫(yī)護理的核心,指通過望、聞、問、切收集患者癥狀體征,進行辨證(如八綱、臟腑、氣血津液辨證),再根據(jù)證型特點制定個性化護理措施,體現(xiàn)“同病異護、異病同護”的思想。實施步驟:①辨證:收集資料(癥狀、舌脈、病史等),分析歸納證型(如感冒之風(fēng)寒證、風(fēng)熱證);②施護:根據(jù)證型確定護理原則(如風(fēng)寒感冒宜辛溫解表),制定措施(飲食:宜溫?zé)峤獪?;起居:避風(fēng)寒;操作:艾灸大椎等);③評價:觀察癥狀變化,調(diào)整護理方案。2.試述艾灸療法的護理要點。解析:操作前:評估患者體質(zhì)(實熱證、孕婦腹部/腰骶部、大血管處忌灸)、局部皮膚(破潰、過敏者忌灸),解釋操作目的,取得配合。操作中:選擇合適灸法(溫和灸、雀啄灸等),控制距離(皮膚紅暈為度,防燙傷),觀察患者反應(yīng)(如頭暈、灼痛及時調(diào)整)。操作后:囑患者避風(fēng)寒、多飲水,觀察局部皮膚(水皰小者任其吸收,大者消毒后抽液),記錄灸感與病情變化。3.列舉三種常見的中醫(yī)情志護理方法,并說明適用情況。解析:言語開導(dǎo)法:通過解釋、安慰、鼓勵,緩解患者焦慮(如腫瘤患者恐懼時,講解治療優(yōu)勢)。移情易性法:轉(zhuǎn)移患者注意力(如讓失眠患者聽音樂、練書法,緩解思慮過度)。情志相勝法:依據(jù)五行相克(悲勝怒、怒勝思、思勝恐、恐勝喜、喜勝悲),如易怒者(肝火旺),引導(dǎo)其欣賞悲傷文學(xué)(悲屬金,克木)。三、案例分析題(每題20分,共40分)答題要求:結(jié)合案例辨證,提出護理診斷與措施,體現(xiàn)中醫(yī)護理特色。案例一:患者李某,男,60歲,反復(fù)咳嗽、咳痰3年,近日加重。癥見:咳嗽氣喘,痰稀色白,胸悶氣短,形寒肢冷,舌淡苔白,脈沉細(xì)。中醫(yī)診斷為“喘證(肺腎陽虛證)”。問題:(1)列出2個主要護理診斷/問題(按PSE公式:護理診斷+相關(guān)因素+臨床表現(xiàn))。(2)制定中醫(yī)護理措施(涵蓋情志、飲食、起居、操作、中藥護理等方面)。解析:(1)護理診斷:氣體交換受損(P):與肺腎陽虛、痰飲阻肺有關(guān)(E);表現(xiàn)為咳嗽氣喘、胸悶氣短(S)。體溫過低(P):與陽氣不足、失于溫煦有關(guān)(E);表現(xiàn)為形寒肢冷、舌淡苔白(S)。(2)護理措施:情志護理:患者久病易憂思,宜言語開導(dǎo),鼓勵家屬陪伴,播放舒緩音樂,避免情緒刺激。飲食護理:宜食溫陽益氣、化痰食物(如羊肉、核桃、茯苓粥),忌生冷(如西瓜、冷飲),少量多餐。起居護理:室溫宜溫暖(20-22℃),避免直吹冷風(fēng),指導(dǎo)患者適度活動(如太極拳),以不疲勞為度。操作護理:艾灸肺俞、腎俞、足三里,溫陽益氣;穴位按摩太淵(肺經(jīng)原穴)、太溪(腎經(jīng)原穴),每日2次,每次15分鐘。中藥護理:遵醫(yī)囑予金匱腎氣丸合小青龍湯,宜溫服,服藥后觀察咳喘、肢溫變化。案例二:患者王某,女,28歲,產(chǎn)后1月,乳汁分泌不足,乳房脹痛,情志抑郁,胸脅脹滿,舌苔薄黃,脈弦數(shù)。中醫(yī)診斷為“缺乳(肝郁氣滯證)”。問題:(1)分析病因病機,指出核心辨證要點。(2)制定針對性中醫(yī)護理方案。解析:(1)病因病機:產(chǎn)后情志不舒,肝氣郁結(jié),氣機不暢,乳絡(luò)不通,故乳汁不行且乳房脹痛;肝失疏泄,故胸脅脹滿、脈弦數(shù)。辨證要點:乳汁不足+乳房脹痛+情志抑郁+胸脅脹滿+脈弦,屬肝郁氣滯證。(2)護理方案:情志調(diào)護:移情易性,指導(dǎo)患者聽歡快音樂、與嬰兒互動,緩解抑郁;講解情緒對泌乳的影響,增強信心。飲食調(diào)護:宜食疏肝理氣、通乳食物(如絲瓜、金針菜、豬蹄湯),忌辛辣、油膩(加重肝郁化熱)。操作調(diào)護:按摩膻中、乳根、太沖穴(疏肝通乳),手法柔和;局部熱敷乳房(溫度40-45℃),促進乳絡(luò)通暢。中藥調(diào)護:遵醫(yī)囑予下乳涌泉散,宜溫服,服藥后觀察乳汁分泌量、乳房脹痛變化。參考答案與評分標(biāo)準(zhǔn)(簡要說明)一、單項選擇題(每題1分)1.C;2.B;3.B;4.D;5.A;……(其余題目需圍繞知識點準(zhǔn)確設(shè)置答案)二、簡答題(每題10分)辨證施護:內(nèi)涵(3分)+步驟(7分,辨證、施護、評價各2-3分);艾灸護理:操作前(3分)+中(4分)+后(3分);情志護理:三種方法(各2分)+適用(各1分,共3分)。三、案例分析題(每題20分)案例一:護理診斷(每個5分,共10分,需含PSE三要素);護理

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