職業(yè)病預(yù)防控制專項(xiàng)檢查操作手冊(cè)一、總則為規(guī)范職業(yè)病預(yù)防控制專項(xiàng)檢查工作，提升用人單位職業(yè)病防治管理水平，有效預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，保障勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)及《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，結(jié)合工作實(shí)際制定本操作手冊(cè)。本手冊(cè)適用于各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)及相關(guān)監(jiān)管人員，對(duì)轄區(qū)內(nèi)存在職業(yè)病危害的用人單位（以下簡(jiǎn)稱“用人單位”）開展職業(yè)病預(yù)防控制專項(xiàng)檢查工作。重點(diǎn)檢查行業(yè)包括但不限于礦山、冶金、化工、建材、機(jī)械制造、電子制造、家具制造、印刷等職業(yè)病危害嚴(yán)重或接觸人數(shù)較多的領(lǐng)域。二、檢查內(nèi)容（一）用人單位職業(yè)病防治責(zé)任落實(shí)情況1.責(zé)任體系：檢查是否建立以主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人的職業(yè)病防治責(zé)任制，是否明確各崗位職業(yè)病防治職責(zé)，是否將責(zé)任落實(shí)情況納入績(jī)效考核。2.規(guī)章制度：核查是否制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案，是否建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度（如職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”管理、危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)、防護(hù)設(shè)施維護(hù)、個(gè)體防護(hù)用品管理、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、培訓(xùn)教育、應(yīng)急管理等制度），制度內(nèi)容是否符合法律法規(guī)要求并有效執(zhí)行。3.應(yīng)急管理：檢查是否制定職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案，是否定期組織演練（每年至少1次），預(yù)案內(nèi)容是否涵蓋事故類型、應(yīng)急組織、處置程序、救援措施及應(yīng)急物資儲(chǔ)備等，演練記錄是否完整。（二）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施運(yùn)行與維護(hù)1.“三同時(shí)”落實(shí)：核查建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施是否與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用（以下簡(jiǎn)稱“三同時(shí)”），是否取得職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審查、竣工驗(yàn)收批復(fù)文件（或備案回執(zhí)），改擴(kuò)建項(xiàng)目是否按要求履行“三同時(shí)”手續(xù)。2.設(shè)施運(yùn)行：現(xiàn)場(chǎng)檢查通風(fēng)、排毒、除塵、降噪、減振等防護(hù)設(shè)施是否正常運(yùn)行，參數(shù)是否符合設(shè)計(jì)要求（如通風(fēng)系統(tǒng)風(fēng)量、風(fēng)速，除塵設(shè)備過濾效率等），是否存在擅自拆除、停用或挪用防護(hù)設(shè)施的情況。3.維護(hù)管理：查閱防護(hù)設(shè)施維護(hù)、檢修記錄，檢查是否定期對(duì)設(shè)施進(jìn)行清潔、保養(yǎng)、檢修，檢修后是否進(jìn)行效果驗(yàn)證，關(guān)鍵部件（如風(fēng)機(jī)、過濾裝置、消聲器）的更換記錄是否完整。（三）個(gè)體防護(hù)用品管理1.選型與配備：檢查個(gè)體防護(hù)用品（如防塵口罩、防毒面具、耳塞、防護(hù)服等）的選型是否符合《個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范》（GB/T____）及職業(yè)病危害因素特性要求，配備數(shù)量是否滿足勞動(dòng)者實(shí)際需求，是否為特種勞動(dòng)防護(hù)用品（如正壓式呼吸器）提供產(chǎn)品合格證、檢測(cè)報(bào)告。2.發(fā)放與使用：核查個(gè)體防護(hù)用品發(fā)放記錄，檢查是否按規(guī)定周期發(fā)放（如防塵口罩根據(jù)使用時(shí)長(zhǎng)或污染程度更換），是否對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行防護(hù)用品正確佩戴、維護(hù)的培訓(xùn)，現(xiàn)場(chǎng)觀察勞動(dòng)者是否規(guī)范使用（如口罩是否貼合面部、耳塞是否塞入耳道）。（四）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理1.體檢組織：檢查是否按《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）要求，組織接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，是否委托具有資質(zhì)的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)開展，體檢項(xiàng)目是否完整（如噪聲作業(yè)人員需檢查純音聽閾測(cè)試，粉塵作業(yè)人員需檢查胸部高千伏X線等）。2.檔案管理：查閱勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，檢查是否包含體檢報(bào)告、職業(yè)史、危害因素接觸史、應(yīng)急健康檢查記錄等，檔案是否專人管理、妥善保存，勞動(dòng)者是否可免費(fèi)查閱、復(fù)印本人檔案。3.結(jié)果告知：核查是否及時(shí)將體檢結(jié)果書面告知?jiǎng)趧?dòng)者，對(duì)疑似職業(yè)病或職業(yè)禁忌證人員，是否按規(guī)定安排復(fù)查、醫(yī)學(xué)觀察或調(diào)離原崗位。（五）職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教育1.培訓(xùn)內(nèi)容：檢查用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員的培訓(xùn)內(nèi)容是否涵蓋職業(yè)病防治法規(guī)、危害防控知識(shí)、管理要求等，勞動(dòng)者培訓(xùn)是否包含崗位危害因素種類、防護(hù)方法、應(yīng)急處置等內(nèi)容，是否針對(duì)新入職、轉(zhuǎn)崗人員開展專項(xiàng)培訓(xùn)。2.培訓(xùn)記錄：查閱培訓(xùn)檔案，檢查是否記錄培訓(xùn)時(shí)間、內(nèi)容、師資、參加人員及考核結(jié)果，培訓(xùn)學(xué)時(shí)是否符合要求（主要負(fù)責(zé)人、管理人員每年培訓(xùn)不少于16學(xué)時(shí)，勞動(dòng)者每年培訓(xùn)不少于8學(xué)時(shí)）。3.培訓(xùn)效果：通過現(xiàn)場(chǎng)提問、實(shí)操考核等方式，驗(yàn)證勞動(dòng)者對(duì)防護(hù)知識(shí)的掌握程度（如詢問噪聲作業(yè)人員如何正確佩戴耳塞，粉塵作業(yè)人員如何維護(hù)防塵口罩）。三、檢查流程（一）準(zhǔn)備階段1.方案制定：根據(jù)轄區(qū)職業(yè)病危害分布特點(diǎn)、年度監(jiān)管重點(diǎn)及投訴舉報(bào)線索，制定專項(xiàng)檢查方案，明確檢查范圍、內(nèi)容、方法、時(shí)間安排及人員分工，方案需經(jīng)單位負(fù)責(zé)人審批。2.人員培訓(xùn)：組織檢查人員學(xué)習(xí)職業(yè)病防治法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及本手冊(cè)，重點(diǎn)培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)檢查技巧、文書制作要求、爭(zhēng)議問題處置方法，確保檢查人員熟悉業(yè)務(wù)流程。3.文書準(zhǔn)備：準(zhǔn)備《現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄》《詢問筆錄》《責(zé)令整改通知書》等執(zhí)法文書（或檢查記錄表、問題反饋單等非執(zhí)法類文書），配備必要的檢測(cè)設(shè)備（如便攜式粉塵儀、噪聲計(jì)）、攝像錄音設(shè)備。（二）實(shí)施階段1.現(xiàn)場(chǎng)檢查：出示證件，說明檢查目的、依據(jù)及內(nèi)容，聽取用人單位情況介紹；對(duì)照檢查內(nèi)容，通過現(xiàn)場(chǎng)觀察（如作業(yè)場(chǎng)所布局、防護(hù)設(shè)施運(yùn)行）、設(shè)備檢測(cè)（如用噪聲計(jì)測(cè)量作業(yè)場(chǎng)所噪聲強(qiáng)度）、資料查閱（如制度文件、檢測(cè)報(bào)告）、人員訪談（如詢問勞動(dòng)者防護(hù)知識(shí)）等方式開展檢查；對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，當(dāng)場(chǎng)記錄并要求用人單位相關(guān)人員簽字確認(rèn)，必要時(shí)拍攝現(xiàn)場(chǎng)照片、視頻留存證據(jù)。2.溝通反饋：檢查結(jié)束后，向用人單位反饋初步檢查意見，說明存在的問題、整改要求及法律依據(jù)，聽取用人單位陳述申辯，對(duì)爭(zhēng)議問題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)或記錄后續(xù)核查計(jì)劃。（三）總結(jié)階段1.情況匯總：檢查人員整理現(xiàn)場(chǎng)記錄、檢測(cè)數(shù)據(jù)、文書資料，匯總用人單位職業(yè)病防治管理現(xiàn)狀、存在問題及整改建議，填寫《檢查情況匯總表》。2.報(bào)告撰寫：根據(jù)匯總情況，撰寫專項(xiàng)檢查報(bào)告，內(nèi)容包括檢查基本情況、主要問題（按責(zé)任落實(shí)、防護(hù)設(shè)施、個(gè)體防護(hù)等類別分類）、整改要求、處理建議（如責(zé)令整改、行政處罰、掛牌督辦等），報(bào)告需數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、分析客觀。3.結(jié)果通報(bào)：將檢查結(jié)果通報(bào)用人單位，對(duì)存在嚴(yán)重違法行為的，依法立案查處；對(duì)問題較多的行業(yè)或區(qū)域，向同級(jí)政府及相關(guān)部門通報(bào)，推動(dòng)行業(yè)治理。四、檢查方法（一）現(xiàn)場(chǎng)檢查法通過實(shí)地查看作業(yè)場(chǎng)所布局（如是否將產(chǎn)生危害的作業(yè)與非危害作業(yè)分開）、設(shè)備設(shè)施（如防護(hù)設(shè)施安裝位置、運(yùn)行狀態(tài)）、作業(yè)行為（如勞動(dòng)者操作規(guī)范、防護(hù)用品使用），判斷職業(yè)病防治措施是否落實(shí)。例如，檢查噴漆車間是否設(shè)置獨(dú)立通風(fēng)系統(tǒng)，焊接工位是否配備移動(dòng)式煙塵凈化器，勞動(dòng)者是否佩戴防毒面具。（二）資料查閱法查閱用人單位的職業(yè)病防治制度、“三同時(shí)”文件、危害因素檢測(cè)報(bào)告、職業(yè)健康檢查報(bào)告、培訓(xùn)記錄、應(yīng)急預(yù)案等資料，核查內(nèi)容的完整性、合規(guī)性及時(shí)效性。例如，檢查檢測(cè)報(bào)告是否由具有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)出具，檢測(cè)周期是否符合要求（粉塵、化學(xué)毒物每年至少1次，噪聲每半年至少1次），培訓(xùn)記錄是否包含考核結(jié)果。（三）人員訪談法與用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員、一線勞動(dòng)者分別訪談，了解職業(yè)病防治責(zé)任落實(shí)、培訓(xùn)效果、防護(hù)設(shè)施運(yùn)行等情況。例如，詢問管理人員“如何開展危害因素檢測(cè)？”，詢問勞動(dòng)者“是否知道崗位的危害因素？如何防護(hù)？”，通過多方陳述驗(yàn)證管理措施的實(shí)際執(zhí)行情況。（四）檢測(cè)檢驗(yàn)法對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素濃度（強(qiáng)度）進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)（如用粉塵儀檢測(cè)總粉塵濃度）或委托第三方機(jī)構(gòu)檢測(cè)，判斷是否符合《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》（GBZ2.1/2.2）要求。例如，檢測(cè)噴漆作業(yè)場(chǎng)所苯系物濃度，噪聲作業(yè)場(chǎng)所8小時(shí)等效聲級(jí)，結(jié)果作為判定防護(hù)措施有效性的依據(jù)。五、結(jié)果處理（一）問題分類根據(jù)問題性質(zhì)、危害程度及整改難度，將檢查發(fā)現(xiàn)的問題分為三類：一般問題：如培訓(xùn)記錄不完整、個(gè)體防護(hù)用品發(fā)放臺(tái)賬不規(guī)范等，未造成直接危害；較重問題：如防護(hù)設(shè)施未正常運(yùn)行、職業(yè)健康檢查項(xiàng)目不全等，可能導(dǎo)致危害因素濃度（強(qiáng)度）超標(biāo)；嚴(yán)重問題：如未開展職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、未組織職業(yè)健康檢查、作業(yè)場(chǎng)所危害因素嚴(yán)重超標(biāo)且拒不整改等，違反法律法規(guī)且危害勞動(dòng)者健康。（二）整改要求1.對(duì)一般問題，下達(dá)《責(zé)令整改通知書》，要求用人單位15日內(nèi)整改，整改完成后提交書面報(bào)告；2.對(duì)較重問題，下達(dá)《責(zé)令限期整改通知書》，明確整改期限（一般不超過30日）、整改措施及驗(yàn)收要求，必要時(shí)進(jìn)行跟蹤指導(dǎo)；3.對(duì)嚴(yán)重問題，依法立案查處，同時(shí)下達(dá)《責(zé)令立即整改通知書》，要求停止相關(guān)作業(yè)或采取臨時(shí)防護(hù)措施，直至隱患消除。（三）處罰建議對(duì)存在違法行為的用人單位，依據(jù)《職業(yè)病防治法》等法規(guī)提出處罰建議：未申報(bào)危害項(xiàng)目的，處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰款；未組織職業(yè)健康檢查的，處10萬(wàn)元以上50萬(wàn)元以下罰款；作業(yè)場(chǎng)所危害因素嚴(yán)重超標(biāo)且逾期未整改的，提請(qǐng)有關(guān)部門關(guān)閉生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位。（四）復(fù)查驗(yàn)收1.用人單位整改完成后，向檢查單位提交整改報(bào)告及佐證材料（如檢測(cè)報(bào)告、培訓(xùn)記錄、設(shè)施維護(hù)記錄等）；2.檢查單位在收到報(bào)告后10個(gè)工作日內(nèi)，安排人員現(xiàn)場(chǎng)復(fù)查（或資料復(fù)核），確認(rèn)問題是否整改到位；3.對(duì)整改合格的，出具《復(fù)查驗(yàn)收意見書》；對(duì)整改不到位的，依法從嚴(yán)處理，必要時(shí)移送司法機(jī)關(guān)。六、工作要求（一）檢查人員職責(zé)1.熟悉職業(yè)病防治法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及本手冊(cè)內(nèi)容，具備職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)或相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)；2.嚴(yán)格按照檢查流程開展工作，客觀記錄檢查情況，保守用人單位商業(yè)秘密及技術(shù)秘密；3.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的重大隱患（如急性中毒風(fēng)險(xiǎn)高的作業(yè)場(chǎng)所），及時(shí)向單位負(fù)責(zé)人報(bào)告并提出處置建議。（二）紀(jì)律要求1.檢查人員應(yīng)廉潔自律，不得接受用人單位的財(cái)物、宴請(qǐng)或其他利益輸送；2.嚴(yán)格遵守執(zhí)法程序（如需要時(shí)），保障用人單位陳述、申辯、聽證等合法權(quán)益；3.檢查結(jié)果應(yīng)公平公正，不得因個(gè)人偏見或外部干預(yù)影響判斷。（三）質(zhì)量控制1.實(shí)