2025年針灸專業(yè)應聘筆試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項不屬于十二經(jīng)別的循行特點？A.離B.合C.出D.繞2.以下腧穴中，既屬于絡穴又屬于八脈交會穴的是？A.列缺B.內(nèi)關C.公孫D.外關3.患者因落枕就診，癥見頸項強痛，痛連肩背，惡風畏寒，舌淡苔白，脈浮緊。其病位主要涉及哪條經(jīng)？A.手太陽小腸經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.督脈D.足太陽膀胱經(jīng)4.下列關于艾灸的描述，錯誤的是？A.瘢痕灸屬于直接灸B.隔姜灸多用于寒證、嘔吐C.溫針灸是針刺與艾灸結(jié)合的方法D.雀啄灸屬于懸起灸，操作時艾條需固定距離5.治療肝陽上亢型眩暈，主穴應選？A.百會、風池、肝俞、腎俞、太溪B.百會、風池、行間、俠溪、太沖C.百會、內(nèi)關、中脘、豐隆、陰陵泉D.百會、氣海、脾俞、胃俞、足三里6.足太陰脾經(jīng)的終止穴是？A.大包B.隱白C.周榮D.大橫7.患者右側(cè)面癱，癥見額紋消失，眼裂閉合不全，鼻唇溝變淺，口角左歪，伴頭痛，惡寒，舌淡苔薄白，脈浮緊。其辨證為？A.風熱侵襲B.風寒外襲C.氣血不足D.肝風內(nèi)動8.下列哪項不符合提插補瀉的操作規(guī)范？A.補法：重插輕提，提插幅度小，頻率慢B.瀉法：輕插重提，提插幅度大，頻率快C.提插時保持針身垂直D.提插深度需超過皮下組織9.手少陽三焦經(jīng)與足少陽膽經(jīng)的交接部位是？A.目外眥B.目內(nèi)眥C.鼻旁D.耳后10.治療實證痛經(jīng)，除中極、三陰交外，宜配？A.關元、腎俞B.次髎、地機C.太沖、血海D.足三里、脾俞11.下列腧穴中，定位在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當尺澤與肱骨外上髁連線中點的是？A.曲池B.尺澤C.少海D.小海12.患者突發(fā)腰痛，痛處固定拒按，夜間加重，舌質(zhì)紫暗有瘀斑，脈澀。針灸治療除阿是穴、大腸俞、委中外，應配？A.腰陽關、命門B.膈俞、次髎C.腎俞、太溪D.志室、太沖13.下列關于耳穴定位的描述，正確的是？A.耳尖穴位于耳輪頂端，與對耳輪上腳中點相對處B.神門穴位于三角窩內(nèi)，對耳輪上、下腳分叉處稍上方C.胃穴位于耳輪腳消失處D.肝穴位于耳甲艇的后下部14.治療中風中經(jīng)絡之痰熱腑實證，除主穴外，應配？A.豐隆、合谷B.曲池、內(nèi)庭、豐隆C.太沖、太溪D.足三里、氣海15.下列哪項不屬于三棱針的操作方法？A.點刺法B.散刺法C.透刺法D.挑刺法二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述手三陰經(jīng)在四肢的分布規(guī)律及與臟腑的屬絡關系。2.試述捻轉(zhuǎn)補瀉與提插補瀉的操作區(qū)別及臨床應用要點。3.列舉足陽明胃經(jīng)在頭面部的主要腧穴（至少5個），并簡述其共同主治特點。4.簡述針灸治療面癱的分期選穴原則（急性期、恢復期、后遺癥期）。5.何謂“四?！?？分別對應哪些組織或部位？三、病例分析題（每題15分，共30分）（一）患者，女，45歲，教師。主訴：右側(cè)牙痛3天，加重1天?，F(xiàn)癥：右側(cè)下牙痛如電擊，遇熱痛甚，遇冷緩解，伴口臭，口渴喜冷飲，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈洪數(shù)。查：右側(cè)下第二磨牙齲壞，牙齦紅腫。要求：1.中醫(yī)診斷（病名、證型）；2.針灸治則；3.主穴及配穴；4.刺灸方法；5.方義分析。（二）患者，男，68歲，退休工人。主訴：左側(cè)肢體活動不利2周?，F(xiàn)病史：2周前晨起突發(fā)左側(cè)肢體無力，口角歪斜，言語謇澀，無昏迷?，F(xiàn)癥：左側(cè)上肢抬舉困難，下肢行走需攙扶，神疲乏力，面色萎黃，口角左歪，流涎，納差，便溏，舌淡暗苔白膩，脈細弱。頭顱CT示：右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死（陳舊性）。要求：1.中醫(yī)診斷（病名、證型）；2.針灸主穴（分部位）；3.配穴及方義；4.刺灸方法（需說明是否留針、是否加灸）；5.簡述針灸治療中風后遺癥的現(xiàn)代研究依據(jù)。答案--一、單項選擇題1.D（十二經(jīng)別循行特點為“離、入、出、合”，無“繞”）2.A（列缺為手太陰絡穴，通任脈；內(nèi)關為手厥陰絡穴，通陰維脈；公孫為足太陰絡穴，通沖脈；外關為手少陽絡穴，通陽維脈。但八脈交會穴中，列缺、內(nèi)關、公孫、外關均屬絡穴，本題需注意題干“既屬于絡穴又屬于八脈交會穴”，四者均符合，但結(jié)合?？贾R點，正確答案為A）3.A（落枕病位多在頸項部，手太陽小腸經(jīng)循行“出肩解，繞肩胛，交肩上”，且“項似拔”為其病候，結(jié)合惡風畏寒屬風寒客于太陽經(jīng)）4.D（雀啄灸操作時艾條需上下移動，如雀鳥啄食，非固定距離）5.B（肝陽上亢型眩暈治以平肝潛陽，主穴選百會（清頭目）、風池（疏調(diào)頭部氣血）、行間（瀉肝經(jīng)郁火）、俠溪（清瀉肝膽）、太沖（平肝））6.A（足太陰脾經(jīng)起于隱白，止于大包）7.B（惡寒、脈浮緊為風寒表證，故辨證為風寒外襲）8.D（提插深度應在腧穴所屬層次內(nèi)，不可超出皮下組織或過深損傷組織）9.A（手少陽三焦經(jīng)止于目外眥，與足少陽膽經(jīng)交接）10.B（實證痛經(jīng)多因氣滯血瘀或寒凝血瘀，次髎為治痛經(jīng)經(jīng)驗穴，地機為脾經(jīng)郄穴，善治血證）11.A（曲池定位：肘橫紋外側(cè)端，屈肘，尺澤與肱骨外上髁連線中點）12.B（腰痛固定拒按、舌紫暗為瘀血證，配膈俞（血會）、次髎（活血化瘀））13.B（耳尖穴在耳輪頂端；胃穴在耳輪腳消失處周圍；肝穴在耳甲艇的后下部正確，但神門穴位于三角窩內(nèi)，對耳輪上、下腳分叉處稍上方正確）14.B（痰熱腑實證需清熱化痰通腑，配曲池、內(nèi)庭（清陽明熱）、豐?。ɑ担?5.C（透刺法屬于毫針針刺方法，非三棱針）二、簡答題1.手三陰經(jīng)包括手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)。在四肢的分布規(guī)律為：上肢內(nèi)側(cè)（屈側(cè)），前中后分別為手太陰、手厥陰、手少陰。屬絡關系：手太陰屬肺，絡大腸；手厥陰屬心包，絡三焦；手少陰屬心，絡小腸。2.捻轉(zhuǎn)補瀉：補法為拇指向前、食指向后，左轉(zhuǎn)為主，幅度?。?80°~360°），頻率慢（每分鐘60次），用力輕；瀉法為拇指向后、食指向前，右轉(zhuǎn)為主，幅度大（>360°），頻率快（每分鐘120次），用力重。提插補瀉：補法為重插輕提（插時用力重、速度快，提時用力輕、速度慢），幅度小（3~5mm），頻率慢；瀉法為輕插重提（插時用力輕、速度慢，提時用力重、速度快），幅度大（>5mm），頻率快。臨床應用要點：捻轉(zhuǎn)補瀉適用于多數(shù)腧穴，提插補瀉多用于肌肉豐厚處；二者常結(jié)合使用，需避免單向捻針導致滯針。3.足陽明胃經(jīng)在頭面部的主要腧穴：承泣（目下眶緣）、四白（目下1寸）、巨髎（鼻旁）、地倉（口角旁）、大迎（下頜角前）、頰車（下頜角前上方）、下關（顴弓下）。共同主治特點：均屬陽明經(jīng)，循行于面，故主治頭面五官?。ㄈ缒考病⒈遣?、牙痛、面癱）及局部病證（如面肌痙攣）。4.急性期（發(fā)病1~2周）：面部腧穴淺刺、輕刺，避免強刺激；遠端取合谷、太沖等，以祛風通絡?；謴推冢?周~3個月）：面部腧穴可透刺（如地倉透頰車），加用電針（疏密波），配合灸法（隔姜灸或溫灸）以溫經(jīng)散寒、活血通絡。后遺癥期（3個月以上）：需綜合治療，配合皮膚針叩刺、穴位注射（如維生素B12），重點加強面部肌肉功能鍛煉。5.“四海”指髓海、血海、氣海、水谷之海。髓海位于腦（“腦為髓?！保?；血海為沖脈（“沖為血?！保?；氣海為膻中（“膻中為氣海”）；水谷之海為胃（“胃為水谷之?！保?。四海是人體氣血精髓的匯聚之處，其功能盛衰與全身生理活動密切相關。三、病例分析題（一）1.中醫(yī)診斷：牙痛（胃火牙痛）。2.治則：清胃瀉火，通絡止痛。3.主穴：合谷、頰車、下關。配穴：內(nèi)庭、二間（清瀉胃火）。4.刺灸方法：毫針瀉法，合谷取對側(cè)（左取右，右取左），頰車、下關直刺1~1.5寸，內(nèi)庭、二間直刺0.5~0.8寸，均行提插捻轉(zhuǎn)強刺激，留針30分鐘，期間行針2~3次。5.方義：合谷為手陽明原穴，“面口合谷收”，疏調(diào)陽明經(jīng)氣；頰車、下關為局部穴，疏通面部氣血；內(nèi)庭為足陽明滎穴，“滎主身熱”，清瀉胃熱；二間為手陽明滎穴，協(xié)同內(nèi)庭增強清胃瀉火之力。（二）1.中醫(yī)診斷：中風（中經(jīng)絡，氣虛血瘀證）。2.主穴：上肢：肩髃、曲池、手三里、合谷；下肢：環(huán)跳、陽陵泉、足三里、解溪、太沖；頭面：地倉、頰車、水溝、迎香。3.配穴：氣海、血海（補氣活血）。方義：氣海為任脈穴，補氣助血行；血海為脾經(jīng)穴，活血化瘀，合主穴共奏益氣活血、通經(jīng)活絡之效。4.刺灸方法：毫針平補平