2025年急診科護(hù)理工作總結(jié)及2026年工作計劃2025年，急診科護(hù)理團(tuán)隊在醫(yī)院整體戰(zhàn)略部署下，以“快速、精準(zhǔn)、溫暖”為服務(wù)理念，圍繞“提升急救效率、保障患者安全、強化團(tuán)隊能力”三大核心目標(biāo)，扎實推進(jìn)各項工作。全年共接診急診患者12.8萬人次，其中危重癥患者2.3萬人次，搶救成功2.18萬人次（搶救成功率94.78%），較2024年提升1.2個百分點；患者滿意度調(diào)查得分96.3分，創(chuàng)科室歷史新高?，F(xiàn)將年度工作具體總結(jié)如下，并結(jié)合現(xiàn)存問題制定2026年工作計劃。一、2025年急診護(hù)理工作核心成效（一）急救流程優(yōu)化，效率與質(zhì)量雙提升以“時間就是生命”為導(dǎo)向，針對胸痛、卒中、創(chuàng)傷等急危重癥救治，開展全流程優(yōu)化。通過梳理120轉(zhuǎn)運、分診、檢查、治療各環(huán)節(jié)堵點，重點改進(jìn)三個關(guān)鍵節(jié)點：一是縮短“患者到達(dá)至首次評估時間”，推行“雙人分診制”（1名高年資護(hù)士+1名機(jī)動護(hù)士），確保3分鐘內(nèi)完成基礎(chǔ)生命體征評估及病情分級，較2024年縮短2分鐘；二是優(yōu)化“急救設(shè)備調(diào)用流程”，在搶救室、留觀區(qū)、分診臺配置“急救物資智能柜”，通過掃碼快速獲取除顫儀、氣管插管包等23類核心物資，設(shè)備取用平均時間從45秒壓縮至18秒；三是強化“多學(xué)科協(xié)作機(jī)制”，與心內(nèi)科、神經(jīng)外科、重癥醫(yī)學(xué)科建立“急診-?？啤睂崟r溝通群，危重癥患者到達(dá)后5分鐘內(nèi)完成?？茣\，胸痛中心綠色通道平均啟動時間縮短至19分鐘（國家要求≤30分鐘），全年成功救治急性ST段抬高型心肌梗死患者127例，死亡率降至2.3%（2024年為3.8%）。（二）分層培訓(xùn)與實戰(zhàn)演練，團(tuán)隊急救能力顯著增強針對護(hù)士層級差異（N1-N4級護(hù)士占比分別為35%、40%、20%、5%），制定“階梯式”培訓(xùn)方案：N1級護(hù)士重點強化基礎(chǔ)急救操作（如心肺復(fù)蘇、靜脈穿刺）及分診識別能力，每月開展“急救技能小班制訓(xùn)練”（每組≤5人），全年培訓(xùn)48次，考核通過率從82%提升至98%；N2-N3級護(hù)士側(cè)重危重癥護(hù)理評估（如休克早期識別、多器官功能監(jiān)測）及團(tuán)隊協(xié)作，每季度組織“模擬搶救場景演練”（包括多發(fā)傷、過敏性休克、心跳驟停等10類場景），全年完成12次，團(tuán)隊配合評分從85分提升至93分；N4級護(hù)士聚焦急救流程改進(jìn)與質(zhì)量控制，通過“PDCA案例競賽”推動問題解決，全年提交有效改進(jìn)方案18項（如“急診留觀患者身份標(biāo)識優(yōu)化”“搶救藥品效期動態(tài)管理”），其中6項被納入科室標(biāo)準(zhǔn)化操作流程。此外，聯(lián)合120急救中心開展“院外-院內(nèi)急救銜接演練”6次，重點模擬創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運途中的生命支持（如氣管插管維護(hù)、抗休克治療），顯著提升了院前與院內(nèi)護(hù)理的連續(xù)性。（三）患者安全管理，風(fēng)險防控更精準(zhǔn)以“零差錯、零投訴”為目標(biāo)，構(gòu)建“三級安全防控體系”：一級為護(hù)士個人層面，推行“雙人核對+智能提醒”模式（如輸液時掃描患者腕帶與藥品條碼自動比對），全年避免用藥錯誤事件17起；二級為科室質(zhì)控層面，每月分析護(hù)理不良事件（2025年共上報12例，較2024年減少8例），重點關(guān)注“轉(zhuǎn)運途中管道脫落”（占比33%）、“老年患者跌倒”（占比25%），針對性制定《急診患者轉(zhuǎn)運管道固定規(guī)范》《高危跌倒患者動態(tài)評估表》，將轉(zhuǎn)運管道脫落率從0.3‰降至0.12‰，跌倒事件實現(xiàn)“零發(fā)生”；三級為患者參與層面，開展“急救知識微課堂”（每日3場，每場10分鐘），用通俗易懂的語言講解“心肺復(fù)蘇步驟”“胸痛時的正確應(yīng)對”等內(nèi)容，全年覆蓋患者及家屬8000余人次，有效提升了患者的安全配合度。（四）人文關(guān)懷融入，急診溫度持續(xù)升溫針對急診患者“病情急、情緒焦”的特點，推出“急診護(hù)理溫暖計劃”：一是設(shè)立“情緒疏導(dǎo)崗”（由N3級以上護(hù)士輪值），對候診超過30分鐘的患者、獨居老人、兒童等重點人群主動溝通，全年開展心理疏導(dǎo)1200余人次，患者投訴率從0.15%降至0.03%；二是優(yōu)化“急診便民服務(wù)包”（包含一次性水杯、老花鏡、便簽紙、急救手冊），放置于分診臺、留觀區(qū)等顯眼位置，全年發(fā)放1.2萬份；三是建立“急診出院患者隨訪制度”，對留觀超過24小時的患者，由責(zé)任護(hù)士在出院后48小時內(nèi)電話隨訪，重點詢問康復(fù)情況及護(hù)理需求，全年隨訪3200人次，收集有效建議57條（如“增加輪椅充電插座”“提供夜間熱水”），已全部整改落實。二、2025年存在的主要問題盡管全年工作取得一定成效，但對照“高質(zhì)量急診護(hù)理”的目標(biāo)，仍存在以下不足：一是人力資源配置需進(jìn)一步優(yōu)化，高峰時段（每日18:00-22:00）護(hù)士與患者比達(dá)1:15（標(biāo)準(zhǔn)為1:8-10），導(dǎo)致部分護(hù)士連續(xù)工作超8小時，存在職業(yè)倦怠風(fēng)險；二是急救設(shè)備智能化管理有待加強，目前“急救物資智能柜”僅覆蓋搶救室，留觀區(qū)、分診臺仍依賴人工盤點，偶發(fā)物資短缺（如2025年11月因喉鏡鏡片未及時補充，延誤1例心跳驟?；颊邠尵?分鐘）；三是年輕護(hù)士（N1級）的復(fù)雜病情判斷能力不足，在“膿毒癥早期識別”“急性左心衰與支氣管哮喘鑒別”等場景中，仍存在評估延遲或偏差（全年因評估不精準(zhǔn)導(dǎo)致的二次分診事件12例）；四是多學(xué)科協(xié)作深度不夠，與檢驗、影像科室的“急診優(yōu)先”銜接仍有堵點（如急診CT檢查平均等待時間25分鐘，超出目標(biāo)5分鐘），影響危重癥救治效率。三、2026年急診護(hù)理工作計劃2026年，科室將以“強基礎(chǔ)、補短板、提效能”為總體思路，重點圍繞以下五方面開展工作：（一）優(yōu)化人力資源配置，保障護(hù)理安全與職業(yè)健康1.動態(tài)調(diào)整排班模式：根據(jù)就診流量大數(shù)據(jù)（2023-2025年數(shù)據(jù)顯示，高峰時段為18:00-22:00及周末上午），推行“彈性排班+備班池”制度，高峰時段增加2名備班護(hù)士（從科室總護(hù)士數(shù)中預(yù)留10%作為機(jī)動人員），確保護(hù)士與患者比不低于1:12；2.關(guān)注護(hù)士職業(yè)健康：每季度開展“壓力評估與疏導(dǎo)”活動（邀請醫(yī)院心理科專家授課），設(shè)置“護(hù)士休息艙”（配備按摩椅、眼罩、耳塞），保障連續(xù)工作4小時的護(hù)士有15分鐘休息時間；3.推進(jìn)“新老搭配”分組：將N1級護(hù)士與N3級以上護(hù)士按1:1編組，每組負(fù)責(zé)固定區(qū)域（如搶救室、留觀區(qū)），通過“一對一”帶教提升年輕護(hù)士獨立工作能力。（二）深化急救設(shè)備管理，構(gòu)建全流程智能保障體系1.擴(kuò)大“急救物資智能柜”覆蓋范圍：2026年6月底前完成留觀區(qū)、分診臺智能柜安裝（共新增8臺），實現(xiàn)搶救室、留觀區(qū)、分診臺、120接車點“全覆蓋”；2.升級智能管理系統(tǒng)：與醫(yī)院信息科合作，開發(fā)“急救物資動態(tài)監(jiān)測平臺”，實時顯示各智能柜物資庫存、效期及使用頻率，設(shè)置“低庫存自動預(yù)警”（剩余量＜20%時推送至護(hù)士長及責(zé)任護(hù)士手機(jī)）；3.強化設(shè)備維護(hù)培訓(xùn)：每季度組織“急救設(shè)備操作與維護(hù)”考核（包括除顫儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)等15類設(shè)備），考核未通過者暫停獨立操作資格，直至復(fù)訓(xùn)達(dá)標(biāo)。（三）聚焦能力短板，實施“精準(zhǔn)化”培訓(xùn)計劃1.制定“核心能力提升清單”：針對年輕護(hù)士的復(fù)雜病情判斷弱點，梳理“急診常見危重癥鑒別要點”（包括膿毒癥、急性心衰、腦卒中、糖尿病酮癥酸中毒等10類），編制圖文手冊并開展“每日10分鐘微學(xué)習(xí)”（利用早交班后時間）；2.開展“案例復(fù)盤+情景模擬”培訓(xùn)：每月選取2例“評估延遲”典型案例（如膿毒癥漏診、急性左心衰誤判為哮喘），組織全員討論并模擬正確評估流程，全年完成12次；3.引入“虛擬仿真訓(xùn)練系統(tǒng)”：2026年3月前采購急診護(hù)理虛擬仿真設(shè)備，模擬“多器官功能衰竭護(hù)理”“創(chuàng)傷患者緊急處理”等15類高難度場景，通過3D交互操作提升護(hù)士臨場應(yīng)變能力（計劃每季度輪訓(xùn)1次，覆蓋全體護(hù)士）。（四）強化多學(xué)科協(xié)作，打通急診救治“最后一公里”1.建立“急診-輔助科室”聯(lián)動機(jī)制：與檢驗、影像科室簽訂“急診優(yōu)先服務(wù)協(xié)議”，明確急診檢驗報告出具時間（常規(guī)項目≤30分鐘，心梗三項≤15分鐘）、急診CT/MRI檢查等待時間（≤15分鐘），未達(dá)標(biāo)科室納入醫(yī)院季度考核；2.推行“急診?？谱o(hù)士駐點”制度：選派2名N3級以上護(hù)士分別駐點檢驗科、影像科，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)急診患者檢查、報告?zhèn)鬟f，實時反饋問題并督促整改；3.優(yōu)化“急診-住院”銜接流程：與各臨床科室協(xié)商，設(shè)立“急診危重癥患者收治病床池”（每科預(yù)留2張床位），由急診科護(hù)士長每日16:00前與住院總醫(yī)師確認(rèn)床位狀態(tài)，確保危重癥患者可在1小時內(nèi)轉(zhuǎn)入病房。（五）延伸護(hù)理服務(wù)，打造“有溫度”的急診品牌1.升級“急診便民服務(wù)包”：增加充電寶（支持多型號充電）、一次性護(hù)理墊（針對嘔吐、失禁患者）、兒童安撫玩具（如拼圖、繪本），放置于分診臺、留觀區(qū)及120接車點；2.開展“急診患者需求調(diào)查”：每季度發(fā)放問卷（覆蓋1000人次），重點了解候診體驗、護(hù)理服務(wù)、便民措施等方面的意見，針對性改進(jìn)（如2