口腔正畸學(xué)測(cè)驗(yàn)試題及標(biāo)準(zhǔn)答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種錯(cuò)（牙合）畸形最常見(jiàn)（）A.安氏Ⅰ類錯(cuò)（牙合）B.安氏Ⅱ類錯(cuò)（牙合）C.安氏Ⅲ類錯(cuò)（牙合）D.開(kāi)（牙合）答案：A解析：安氏Ⅰ類錯(cuò)（牙合）即中性錯(cuò)（牙合），是臨床上最常見(jiàn)的錯(cuò)（牙合）畸形類型。其磨牙關(guān)系為中性關(guān)系，通常表現(xiàn)為牙列擁擠、牙間隙等多種牙量與骨量不調(diào)的情況。安氏Ⅱ類錯(cuò)（牙合）磨牙關(guān)系為遠(yuǎn)中關(guān)系，安氏Ⅲ類錯(cuò)（牙合）磨牙關(guān)系為近中關(guān)系，開(kāi)（牙合）相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)病率較安氏Ⅰ類錯(cuò)（牙合）低。2.正常乳牙列的建成時(shí)間是（）A.出生后6個(gè)月B.1.5歲C.2.5歲D.3歲答案：C解析：嬰兒出生后6個(gè)月左右開(kāi)始萌出第一顆乳牙，至2.5歲左右20顆乳牙全部萌出，此時(shí)正常乳牙列建成。1.5歲時(shí)乳牙尚未全部萌出，3歲時(shí)乳牙列已建成一段時(shí)間。3.下列不屬于功能性矯治器的是（）A.肌激動(dòng)器B.雙（牙合）墊矯治器C.直絲弓矯治器D.功能調(diào)節(jié)器答案：C解析：功能性矯治器主要是通過(guò)改變口面肌肉功能來(lái)影響牙、頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育，從而矯治錯(cuò)（牙合）畸形。肌激動(dòng)器、雙（牙合）墊矯治器、功能調(diào)節(jié)器都屬于功能性矯治器。直絲弓矯治器是固定矯治器的一種，主要通過(guò)矯治弓絲與托槽的相互作用來(lái)移動(dòng)牙齒，不屬于功能性矯治器。4.恒牙列中，患齲率最高的牙是（）A.上頜第一磨牙B.下頜第一磨牙C.上頜第二磨牙D.下頜第二磨牙答案：B解析：下頜第一磨牙是恒牙中最早萌出的牙齒，在口腔中停留時(shí)間長(zhǎng)，且頜面窩溝點(diǎn)隙多，自潔作用差，容易滯留食物殘?jiān)图?xì)菌，所以患齲率最高。上頜第一磨牙患齲率也較高，但相對(duì)下頜第一磨牙略低。上頜第二磨牙和下頜第二磨牙萌出時(shí)間較晚，患齲率相對(duì)前兩者稍低。5.正畸治療中，牙根吸收最多的牙齒是（）A.上頜中切牙B.上頜側(cè)切牙C.下頜中切牙D.下頜側(cè)切牙答案：A解析：在正畸治療過(guò)程中，上頜中切牙牙根吸收相對(duì)較多。這是因?yàn)樯项M中切牙在正畸移動(dòng)過(guò)程中，受力相對(duì)復(fù)雜，且其牙根形態(tài)和位置等因素使得它更容易發(fā)生牙根吸收。上頜側(cè)切牙、下頜中切牙和下頜側(cè)切牙的牙根吸收情況相對(duì)上頜中切牙要少一些。6.以下關(guān)于生長(zhǎng)發(fā)育的描述，錯(cuò)誤的是（）A.生長(zhǎng)發(fā)育具有不平衡性B.生長(zhǎng)發(fā)育具有階段性C.生長(zhǎng)發(fā)育具有順序性D.生長(zhǎng)發(fā)育是勻速進(jìn)行的答案：D解析：生長(zhǎng)發(fā)育具有不平衡性、階段性、順序性等特點(diǎn)。生長(zhǎng)發(fā)育不是勻速進(jìn)行的，在不同的年齡階段，生長(zhǎng)發(fā)育的速度不同。例如，嬰兒期和青春期是生長(zhǎng)發(fā)育的兩個(gè)高峰期，生長(zhǎng)速度較快，而在其他時(shí)期生長(zhǎng)速度相對(duì)較慢。7.Angle錯(cuò)（牙合）分類法的依據(jù)是（）A.牙列擁擠程度B.磨牙關(guān)系C.前牙覆（牙合）覆蓋關(guān)系D.骨骼類型答案：B解析：Angle錯(cuò)（牙合）分類法是根據(jù)磨牙關(guān)系進(jìn)行分類的。當(dāng)上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一恒磨牙的近中頰溝時(shí)，為中性關(guān)系，屬于安氏Ⅰ類錯(cuò)（牙合）；當(dāng)上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一恒磨牙的近中頰尖的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中關(guān)系，屬于安氏Ⅱ類錯(cuò)（牙合）；當(dāng)上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一恒磨牙的近中頰尖的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中關(guān)系，屬于安氏Ⅲ類錯(cuò)（牙合）。8.以下哪種情況適合使用活動(dòng)矯治器（）A.牙列嚴(yán)重?fù)頂DB.成人正畸C.乳牙期或替牙期的簡(jiǎn)單錯(cuò)（牙合）畸形D.骨骼畸形嚴(yán)重的錯(cuò)（牙合）答案：C解析：活動(dòng)矯治器適用于乳牙期或替牙期的簡(jiǎn)單錯(cuò)（牙合）畸形，如個(gè)別牙的錯(cuò)位、牙弓狹窄等。牙列嚴(yán)重?fù)頂D通常需要使用固定矯治器進(jìn)行矯治；成人正畸由于牙齒移動(dòng)相對(duì)緩慢，一般也多采用固定矯治器；骨骼畸形嚴(yán)重的錯(cuò)（牙合）可能需要結(jié)合正頜外科手術(shù)治療，單純活動(dòng)矯治器難以達(dá)到理想效果。9.正畸治療中，支抗的作用是（）A.使牙齒移動(dòng)B.防止牙齒移動(dòng)C.控制牙齒移動(dòng)的方向和范圍D.增加矯治力答案：C解析：支抗在正畸治療中起著控制牙齒移動(dòng)的方向和范圍的重要作用。通過(guò)合理設(shè)計(jì)支抗，可以使需要移動(dòng)的牙齒按照預(yù)期的方向和距離移動(dòng)，同時(shí)防止不需要移動(dòng)的牙齒發(fā)生不必要的移動(dòng)。使牙齒移動(dòng)是矯治力的作用；防止牙齒移動(dòng)表述不準(zhǔn)確，支抗主要是對(duì)牙齒移動(dòng)進(jìn)行合理控制；支抗本身并不能增加矯治力。10.以下關(guān)于正畸矯治力的描述，正確的是（）A.矯治力越大，牙齒移動(dòng)越快越好B.輕力能引起牙周組織細(xì)胞的增殖和分化C.間歇力比持續(xù)力更有利于牙齒移動(dòng)D.矯治力只作用于牙齒，對(duì)頜骨沒(méi)有影響答案：B解析：輕力能引起牙周組織細(xì)胞的增殖和分化，有利于牙齒的生理性移動(dòng)。矯治力并非越大越好，過(guò)大的矯治力可能會(huì)導(dǎo)致牙周組織損傷、牙根吸收等不良反應(yīng)。持續(xù)力比間歇力更有利于牙齒移動(dòng)，因?yàn)槌掷m(xù)力可以使牙周組織保持持續(xù)的生物學(xué)反應(yīng)。矯治力不僅作用于牙齒，還會(huì)通過(guò)牙齒傳導(dǎo)至頜骨，對(duì)頜骨的生長(zhǎng)和改建產(chǎn)生影響。11.牙列擁擠的主要原因是（）A.遺傳因素B.替牙障礙C.頜骨發(fā)育不足D.以上都是答案：D解析：牙列擁擠的原因是多方面的。遺傳因素可影響牙齒的大小、數(shù)目和頜骨的形態(tài)大小，如果牙齒過(guò)大或頜骨發(fā)育不足，就容易導(dǎo)致牙列擁擠。替牙障礙，如乳牙早失、乳牙滯留等，也會(huì)影響恒牙的正常萌出和排列，導(dǎo)致牙列擁擠。頜骨發(fā)育不足，不能為牙齒提供足夠的空間，同樣是牙列擁擠的重要原因。12.以下哪種情況需要進(jìn)行早期矯治（）A.個(gè)別牙的輕度錯(cuò)位B.牙列輕度擁擠C.乳牙反（牙合）D.恒牙初期的牙列不齊答案：C解析：乳牙反（牙合）需要進(jìn)行早期矯治。早期矯治可以阻斷反（牙合）的發(fā)展，引導(dǎo)頜骨的正常生長(zhǎng)發(fā)育，預(yù)防恒牙期出現(xiàn)更嚴(yán)重的錯(cuò)（牙合）畸形。個(gè)別牙的輕度錯(cuò)位、牙列輕度擁擠在恒牙初期可先觀察，部分情況可能會(huì)自行調(diào)整。恒牙初期的牙列不齊一般在恒牙列基本建立后再進(jìn)行全面的正畸治療。13.正畸治療結(jié)束后，保持器的佩戴時(shí)間一般為（）A.36個(gè)月B.612個(gè)月C.12年D.23年答案：D解析：正畸治療結(jié)束后，保持器的佩戴時(shí)間一般為23年。這是因?yàn)檠例X在新的位置上需要一段時(shí)間來(lái)穩(wěn)定，牙槽骨的改建需要較長(zhǎng)時(shí)間才能完成。如果保持器佩戴時(shí)間不足，牙齒容易復(fù)發(fā)到原來(lái)的位置。36個(gè)月和612個(gè)月時(shí)間過(guò)短，難以達(dá)到穩(wěn)定牙齒位置的效果。14.以下關(guān)于舌側(cè)矯治器的優(yōu)點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.美觀性好B.不影響發(fā)音C.對(duì)口腔黏膜刺激小D.矯治效果與唇側(cè)矯治器相似答案：B解析：舌側(cè)矯治器粘貼在牙齒的舌面，從外觀上幾乎看不到矯治器，美觀性好。其矯治效果與唇側(cè)矯治器相似。但舌側(cè)矯治器由于位于舌側(cè)，會(huì)在一定程度上影響發(fā)音，導(dǎo)致發(fā)音不清等問(wèn)題。同時(shí)，舌側(cè)矯治器對(duì)口腔黏膜的刺激相對(duì)唇側(cè)矯治器要小一些。15.以下哪種矯治器可以同時(shí)矯治牙列擁擠和前牙深覆（牙合）（）A.平面導(dǎo)板矯治器B.固定矯治器C.斜面導(dǎo)板矯治器D.頭帽頦兜答案：B解析：固定矯治器可以通過(guò)合理設(shè)計(jì)弓絲和托槽的組合，對(duì)牙齒施加不同方向和大小的力，既能解決牙列擁擠問(wèn)題，又能調(diào)整前牙的覆（牙合）覆蓋關(guān)系，矯治前牙深覆（牙合）。平面導(dǎo)板矯治器主要用于矯治前牙深覆（牙合），對(duì)牙列擁擠的矯治作用有限。斜面導(dǎo)板矯治器常用于矯治功能性反（牙合）。頭帽頦兜主要用于抑制下頜骨的生長(zhǎng)，對(duì)牙列擁擠和前牙深覆（牙合）的直接矯治作用不明顯。16.正畸治療中，拔牙矯治的原則不包括（）A.盡量拔除病牙B.對(duì)稱拔牙C.拔除磨牙D.補(bǔ)償性拔牙答案：C解析：正畸治療中拔牙矯治的原則包括盡量拔除病牙，如齲壞嚴(yán)重、無(wú)法保留的牙齒；對(duì)稱拔牙，以保證牙弓的對(duì)稱性和咬合的平衡；補(bǔ)償性拔牙，如為了調(diào)整上下牙弓的關(guān)系等。拔牙時(shí)一般優(yōu)先考慮拔除前磨牙，而不是磨牙，因?yàn)槟パ涝诰捉拦δ苤衅鹬匾饔茫M量保留。17.以下關(guān)于上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育的描述，錯(cuò)誤的是（）A.上頜骨主要是向前下生長(zhǎng)B.上頜骨的生長(zhǎng)與鼻腔和上頜竇的發(fā)育有關(guān)C.上頜骨的生長(zhǎng)是通過(guò)骨表面的增生和骨縫的生長(zhǎng)實(shí)現(xiàn)的D.上頜骨的生長(zhǎng)不受遺傳因素影響答案：D解析：上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育受遺傳因素和環(huán)境因素的共同影響。上頜骨主要是向前下生長(zhǎng)，其生長(zhǎng)與鼻腔和上頜竇的發(fā)育密切相關(guān)。上頜骨的生長(zhǎng)是通過(guò)骨表面的增生和骨縫的生長(zhǎng)實(shí)現(xiàn)的。18.以下哪種錯(cuò)（牙合）畸形可能與呼吸道疾病有關(guān)（）A.安氏Ⅰ類錯(cuò)（牙合）B.安氏Ⅱ類錯(cuò)（牙合）C.安氏Ⅲ類錯(cuò)（牙合）D.開(kāi)（牙合）答案：B解析：安氏Ⅱ類錯(cuò)（牙合）可能與呼吸道疾病有關(guān)。長(zhǎng)期的呼吸道阻塞，如腺樣體肥大、慢性鼻炎等，會(huì)導(dǎo)致患者張口呼吸，影響口腔頜面部的正常生長(zhǎng)發(fā)育，容易出現(xiàn)安氏Ⅱ類錯(cuò)（牙合）的表現(xiàn)，如牙弓狹窄、前牙深覆蓋等。安氏Ⅰ類錯(cuò)（牙合）主要與牙量骨量不調(diào)有關(guān)，安氏Ⅲ類錯(cuò)（牙合）多與遺傳和環(huán)境因素導(dǎo)致的下頜骨過(guò)度生長(zhǎng)或上頜骨發(fā)育不足有關(guān)，開(kāi)（牙合）的原因較為復(fù)雜，與呼吸道疾病的關(guān)系相對(duì)不那么密切。19.正畸治療中，以下哪種情況需要拍攝頭顱側(cè)位片（）A.確定牙列擁擠程度B.觀察牙齒的形態(tài)結(jié)構(gòu)C.分析頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育情況D.檢查口腔衛(wèi)生狀況答案：C解析：頭顱側(cè)位片可以清晰地顯示頜骨的形態(tài)、大小和位置關(guān)系，對(duì)于分析頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育情況、診斷骨骼畸形、制定正畸治療方案具有重要意義。確定牙列擁擠程度主要通過(guò)牙弓模型測(cè)量等方法。觀察牙齒的形態(tài)結(jié)構(gòu)一般通過(guò)口腔X線片或CBCT等。檢查口腔衛(wèi)生狀況主要通過(guò)臨床檢查。20.以下關(guān)于正畸治療的并發(fā)癥，錯(cuò)誤的是（）A.牙周組織損傷B.牙根吸收C.牙髓壞死D.牙齒過(guò)度移動(dòng)不會(huì)產(chǎn)生不良影響答案：D解析：正畸治療可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如牙周組織損傷，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙周袋形成等；牙根吸收，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致牙齒松動(dòng)；牙髓壞死，多與過(guò)大的矯治力或牙齒本身的病變有關(guān)。牙齒過(guò)度移動(dòng)會(huì)產(chǎn)生不良影響，如導(dǎo)致牙周組織損傷加重、咬合關(guān)系紊亂等。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）1.以下屬于正畸治療的適應(yīng)證的有（）A.牙列擁擠B.牙間隙C.前牙反（牙合）D.前牙深覆蓋E.開(kāi)（牙合）答案：ABCDE解析：牙列擁擠、牙間隙、前牙反（牙合）、前牙深覆蓋、開(kāi)（牙合）等都是常見(jiàn)的錯(cuò)（牙合）畸形，都可以通過(guò)正畸治療來(lái)改善牙齒的排列和咬合關(guān)系，屬于正畸治療的適應(yīng)證。2.功能性矯治器的作用機(jī)制包括（）A.改變口面肌肉功能B.促進(jìn)或抑制頜骨的生長(zhǎng)C.調(diào)整牙齒的位置D.改善咬合關(guān)系E.增強(qiáng)咀嚼功能答案：ABCD解析：功能性矯治器主要通過(guò)改變口面肌肉功能，如調(diào)整咀嚼肌、舌肌等的力量，來(lái)影響頜骨的生長(zhǎng)和牙齒的位置。它可以促進(jìn)或抑制頜骨的生長(zhǎng)，引導(dǎo)頜骨向正常方向發(fā)育。同時(shí)，通過(guò)改變肌肉功能，調(diào)整牙齒的位置，改善咬合關(guān)系。功能性矯治器主要側(cè)重于早期的生長(zhǎng)引導(dǎo)和咬合調(diào)整，對(duì)增強(qiáng)咀嚼功能的作用相對(duì)不明顯。3.正畸治療中常用的保持器類型有（）A.Hawley保持器B.透明壓膜保持器C.舌側(cè)固定保持器D.功能性保持器E.頭帽頦兜保持器答案：ABC解析：正畸治療中常用的保持器類型有Hawley保持器，它是一種傳統(tǒng)的活動(dòng)保持器，具有較好的固位和保持效果。透明壓膜保持器美觀舒適，患者佩戴的依從性較高。舌側(cè)固定保持器固定在牙齒的舌面，不影響美觀，能提供長(zhǎng)期穩(wěn)定的保持作用。功能性保持器主要用于早期矯治，一般不作為正畸治療結(jié)束后的常規(guī)保持器。頭帽頦兜主要用于正畸治療過(guò)程中對(duì)下頜骨生長(zhǎng)的控制，不是保持器的類型。4.影響正畸治療效果的因素有（）A.患者的年齡B.錯(cuò)（牙合）畸形的類型和嚴(yán)重程度C.患者的配合程度D.正畸醫(yī)生的技術(shù)水平E.矯治器的選擇答案：ABCDE解析：患者的年齡會(huì)影響牙齒和頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育和移動(dòng)速度，一般兒童和青少年正畸治療效果較好，成人正畸治療相對(duì)復(fù)雜。錯(cuò)（牙合）畸形的類型和嚴(yán)重程度不同，治療難度和效果也會(huì)有差異?；颊叩呐浜铣潭?，如按時(shí)復(fù)診、正確佩戴矯治器和保持器等，對(duì)治療效果至關(guān)重要。正畸醫(yī)生的技術(shù)水平直接影響治療方案的制定和操作的準(zhǔn)確性。矯治器的選擇要根據(jù)患者的具體情況，合適的矯治器能提高治療效果。5.以下關(guān)于正畸治療中的口腔衛(wèi)生維護(hù)，正確的是（）A.刷牙要采用正確的方法B.可以使用牙線清潔牙齒鄰面C.定期進(jìn)行口腔檢查和潔治D.減少甜食和碳酸飲料的攝入E.正畸治療期間不需要使用含氟牙膏答案：ABCD解析：正畸治療中的口腔衛(wèi)生維護(hù)非常重要。刷牙要采用正確的方法，如巴氏刷牙法，以確保牙齒各個(gè)面都能得到清潔。使用牙線可以有效清潔牙齒鄰面，去除食物殘?jiān)途摺６ㄆ谶M(jìn)行口腔檢查和潔治，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理口腔問(wèn)題。減少甜食和碳酸飲料的攝入，可降低齲齒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。正畸治療期間需要使用含氟牙膏，氟化物可以增強(qiáng)牙齒的抗齲能力。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述正畸治療的目標(biāo)。正畸治療的目標(biāo)主要包括以下幾個(gè)方面：美觀：通過(guò)調(diào)整牙齒的排列和位置，改善牙齒的外觀，使牙齒更加整齊、對(duì)稱，提升面部的美觀度。例如，將排列不齊的牙齒排齊，改善牙列擁擠、牙間隙等問(wèn)題，讓患者擁有更迷人的笑容。功能：恢復(fù)和改善口腔的正常功能。首先是咀嚼功能，使牙齒能夠均勻地承擔(dān)咀嚼壓力，提高咀嚼效率，有助于食物的消化和吸收。其次是發(fā)音功能，糾正一些因牙齒排列異常導(dǎo)致的發(fā)音不清問(wèn)題。此外，還能改善顳下頜關(guān)節(jié)的功能，避免因咬合紊亂引起的顳下頜關(guān)節(jié)疾病。穩(wěn)定：使牙齒在矯治后的位置上保持穩(wěn)定，防止復(fù)發(fā)。這需要在正畸治療結(jié)束后佩戴合適的保持器，讓牙齒周圍的牙周組織和頜骨有足夠的時(shí)間進(jìn)行改建和穩(wěn)定，確保治療效果的長(zhǎng)期維持。健康：改善口腔衛(wèi)生狀況，減少牙菌斑和食物殘?jiān)亩逊e，降低齲齒、牙周炎等口腔疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。整齊的牙齒更容易清潔，有利于保持口腔健康。2.簡(jiǎn)述牙列擁擠的矯治原則。牙列擁擠的矯治原則主要有以下幾點(diǎn)：分析病因：首先要明確牙列擁擠的病因，是由于牙量過(guò)大、頜骨發(fā)育不足，還是替牙障礙等原因引起的。針對(duì)不同的病因采取相應(yīng)的矯治措施。增加骨量：對(duì)于輕度的牙列擁擠，且頜骨有一定的生長(zhǎng)潛力時(shí)，可以通過(guò)一些方法增加骨量。例如，采用功能性矯治器促進(jìn)頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育，擴(kuò)大牙弓，為牙齒提供更多的空間。也可以使用擴(kuò)弓裝置，如螺旋擴(kuò)弓器，擴(kuò)大上頜牙弓。減少牙量：當(dāng)牙列擁擠嚴(yán)重，骨量無(wú)法容納全部牙齒時(shí)，可能需要減少牙量。常見(jiàn)的方法是拔牙矯治，選擇合適的牙齒進(jìn)行拔除，一般優(yōu)先考慮拔除前磨牙。拔牙的目的是為排齊牙齒創(chuàng)造足夠的間隙。此外，還可以通過(guò)鄰面去釉的方法，磨除少量牙齒鄰面的釉質(zhì)，以獲得一定的間隙。排齊牙齒：根據(jù)患者的具體情況選擇合適的矯治器，如固定矯治器或活動(dòng)矯治器，將擁擠的牙齒逐步排齊。在排齊過(guò)程中，要注意控制牙齒的移動(dòng)方向和力度，避免出現(xiàn)不必要的牙齒移動(dòng)和不良反應(yīng)。保持效果：牙列排齊后，需要佩戴保持器，防止牙齒復(fù)發(fā)到原來(lái)的擁擠狀態(tài)。保持器的佩戴時(shí)間要足夠長(zhǎng)，一般為23年。3.簡(jiǎn)述正畸治療中支抗的分類及應(yīng)用。正畸治療中支抗的分類及應(yīng)用如下：頜內(nèi)支抗：是指利用口內(nèi)同一頜骨內(nèi)的牙齒作為支抗來(lái)移動(dòng)其他牙齒。例如，在排齊上頜牙列時(shí)，利用上頜的其他牙齒作為支抗來(lái)移動(dòng)上頜的擁擠牙齒。頜內(nèi)支抗的優(yōu)點(diǎn)是操作相對(duì)簡(jiǎn)單，不需要額外的裝置。常用于輕度的牙齒移動(dòng)和局部的錯(cuò)（牙合）畸形矯治。頜間支抗：是指利用上下頜牙齒之間的相互關(guān)系作為支抗。通過(guò)上下頜之間的牽引裝置，如下頜牙齒牽引上頜牙齒或上頜牙齒牽引下頜牙齒，來(lái)調(diào)整上下頜牙齒的位置和咬合關(guān)系。常見(jiàn)的頜間牽引有Ⅱ類牽引、Ⅲ類牽引等。Ⅱ類牽引常用于矯治安氏Ⅱ類錯(cuò)（牙合），通過(guò)牽引可以調(diào)整上下頜磨牙的關(guān)系和前牙的覆蓋。Ⅲ類牽引則用于矯治安氏Ⅲ類錯(cuò)（牙合）?？谕庵Э梗菏侵咐妙^顱、頸部等口外結(jié)構(gòu)作為支抗。常見(jiàn)的口外支抗裝置有頭帽、頦兜等。頭帽可以與口內(nèi)矯治器配合使用，通過(guò)施加向后的力量，抑制上頜骨的生長(zhǎng)或移動(dòng)上頜牙齒向后。頦兜主要用于抑制下頜骨的生長(zhǎng)，適用于下頜骨過(guò)度生長(zhǎng)的患者?？谕庵Э沟膬?yōu)點(diǎn)是可以提供較大的支抗力量，但患者的依從性要求較高。種植體支抗：是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的一種新型支抗方式。通過(guò)在頜骨內(nèi)植入種植體，利用種植體作為絕對(duì)支抗來(lái)移動(dòng)牙齒。種植體支抗可以提供穩(wěn)定而強(qiáng)大的支抗，能夠?qū)崿F(xiàn)一些傳統(tǒng)支抗難以達(dá)到的牙齒移動(dòng)效果，如關(guān)閉拔牙間隙、壓低牙齒等。尤其適用于復(fù)雜的錯(cuò)（牙合）畸形矯治。四、論述題（15分）論述正畸治療對(duì)患者心理的影響及應(yīng)對(duì)措施。正畸治療對(duì)患者心理的影響具有兩面性，既有積極影響，也可能帶來(lái)一些消極影響，以下分別進(jìn)行闡述并提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。積極影響增強(qiáng)自信心：正畸治療可以改善牙齒的排列和外觀，使患者擁有更整齊、美觀的牙齒和笑容。這會(huì)讓患者在社交和日常生活中更加自信，敢于展示自己的笑容，提高自我認(rèn)同感。例如，一些原本因?yàn)檠例X不齊而自卑的患者，在正畸治療后變得更加開(kāi)朗、積極。提升生活質(zhì)量：良好的牙齒排列有助于改善口腔功能，如咀嚼和發(fā)音。當(dāng)患者的口腔功能得到改善后，他們可以更好地享受美食，清晰地表達(dá)自己的想法，從而提升生活質(zhì)量，使患者在心理上感到滿足和愉悅。消極影響治療初期的不適和焦慮：在正畸治療開(kāi)始時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)牙齒酸痛、口腔潰瘍、發(fā)音改變等