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專業(yè)護(hù)理直腸癌放療患者的護(hù)理人文關(guān)懷第一章直腸癌與放療患者的護(hù)理挑戰(zhàn)結(jié)直腸癌全球現(xiàn)狀結(jié)直腸癌已成為全球公共衛(wèi)生的重大挑戰(zhàn),其發(fā)病率和死亡率持續(xù)攀升,給患者、家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。3rd全球常見癌癥排名結(jié)直腸癌位居全球第三大常見癌癥,發(fā)病率持續(xù)上升2nd癌癥死亡原因癌癥相關(guān)死亡第二大原因,嚴(yán)重威脅人類健康190萬2020年新發(fā)病例全球新發(fā)病例超過190萬,死亡病例超過93萬320萬2040年預(yù)測(cè)預(yù)計(jì)新發(fā)病例將增至320萬,死亡病例達(dá)160萬直腸癌患者的放療需求放療的重要作用放療是直腸癌綜合治療的重要組成部分,尤其對(duì)中晚期患者具有關(guān)鍵意義。通過精準(zhǔn)的放射線照射,可以有效控制腫瘤生長(zhǎng),為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件??s小腫瘤體積,降低腫瘤負(fù)荷提高手術(shù)切除率及成功率增加保肛手術(shù)可能性改善患者預(yù)后與生存質(zhì)量放療帶來的挑戰(zhàn)盡管放療效果顯著,但其副作用不容忽視?;颊咴谥委熯^程中面臨多重生理與心理壓力,需要全方位的護(hù)理支持。放射性腸炎、皮膚反應(yīng)等副作用疲乏、疼痛等身體不適焦慮、抑郁等心理困擾生活質(zhì)量明顯下降放療患者的主要護(hù)理難點(diǎn)直腸癌放療患者在治療過程中面臨多維度的護(hù)理挑戰(zhàn),需要護(hù)理團(tuán)隊(duì)具備全面的專業(yè)能力和深厚的人文關(guān)懷精神。1負(fù)性情緒管理焦慮、抑郁在放療患者中普遍存在,影響治療依從性和康復(fù)效果。患者對(duì)疾病預(yù)后的擔(dān)憂、對(duì)治療副作用的恐懼,都需要專業(yè)的心理疏導(dǎo)和情感支持。2生活質(zhì)量維護(hù)疼痛、疲乏、飲食障礙等癥狀嚴(yán)重影響患者日常生活。如何在治療的同時(shí)最大限度保持生活質(zhì)量,是護(hù)理工作的重要目標(biāo)。3自我護(hù)理能力培養(yǎng)患者自我護(hù)理能力不足,過度依賴醫(yī)護(hù)人員。增強(qiáng)患者的自我管理能力,促進(jìn)其主動(dòng)參與康復(fù)過程,是護(hù)理干預(yù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。4造口患者特殊需求造口患者面臨皮膚并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及深層心理適應(yīng)問題。身體形象改變帶來的心理沖擊,需要長(zhǎng)期的專業(yè)支持和心理重建。放療之路放療不僅是身體的考驗(yàn),更是心靈的挑戰(zhàn)。每一次治療都是對(duì)意志的磨礪,每一份關(guān)懷都是對(duì)希望的點(diǎn)燃。第二章護(hù)理人文關(guān)懷的核心理念與實(shí)踐路徑人文關(guān)懷是現(xiàn)代護(hù)理的靈魂,它超越了單純的技術(shù)操作,將患者視為完整的人來關(guān)注。讓我們探索如何將人文關(guān)懷融入直腸癌放療患者的護(hù)理實(shí)踐中。人文關(guān)懷在護(hù)理中的意義整體健康關(guān)注關(guān)注患者身心整體健康,不僅治療疾病,更關(guān)懷人的全面福祉。尊重患者個(gè)體差異,提供個(gè)性化護(hù)理方案。情緒穩(wěn)定促進(jìn)通過專業(yè)的心理支持和情感陪伴,促進(jìn)患者情緒穩(wěn)定,減輕心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)面對(duì)疾病的勇氣和信心。依從性增強(qiáng)良好的護(hù)患關(guān)系和人文關(guān)懷能夠顯著提高患者對(duì)治療的配合度,促進(jìn)治療方案的順利實(shí)施。生活質(zhì)量提升全方位的人文關(guān)懷能夠有效提升患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度,讓患者在治療過程中保持尊嚴(yán)和希望。中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷的創(chuàng)新實(shí)踐傳統(tǒng)中醫(yī)智慧與現(xiàn)代人文關(guān)懷理念的融合,為直腸癌放療患者護(hù)理開辟了新路徑。2024年貴州三級(jí)甲等醫(yī)院的研究成果充分證實(shí)了這一創(chuàng)新模式的顯著效果。92%護(hù)理滿意度患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷的滿意度顯著提升至92%以上50%焦慮抑郁降幅焦慮抑郁評(píng)分顯著下降,患者心理狀態(tài)明顯改善35%自護(hù)能力提升自我護(hù)理能力評(píng)分提高,患者主動(dòng)參與康復(fù)過程40%生活質(zhì)量改善生活質(zhì)量綜合評(píng)分顯著提高,患者整體狀態(tài)優(yōu)化研究亮點(diǎn):該研究采用隨機(jī)對(duì)照設(shè)計(jì),納入120例直腸癌放療患者,通過標(biāo)準(zhǔn)化量表評(píng)估干預(yù)效果,為中醫(yī)護(hù)理與人文關(guān)懷結(jié)合提供了可靠的循證依據(jù)。中醫(yī)護(hù)理具體措施中醫(yī)護(hù)理通過辨證施護(hù),運(yùn)用非藥物療法緩解放療副作用,調(diào)理患者體質(zhì),促進(jìn)康復(fù)。以下是經(jīng)臨床驗(yàn)證的有效干預(yù)措施:穴位療法藥棒穴位按摩、穴位貼敷針對(duì)不同癥狀選擇相應(yīng)穴位,如足三里、關(guān)元、神闕等,有效緩解惡心嘔吐、腹瀉腹痛等放療副作用。辯證食療根據(jù)患者體質(zhì)特點(diǎn)制定個(gè)性化食療方案。脾腎陽虛者予溫補(bǔ)之品,肝腎陰虛者予滋陰養(yǎng)血之食,平衡營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)康復(fù)。運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)患者練習(xí)八段錦、腹部按摩操、呼吸操等傳統(tǒng)功法,促進(jìn)氣血運(yùn)行,增強(qiáng)體質(zhì),改善疲乏癥狀。情志護(hù)理運(yùn)用中醫(yī)情志相勝理論,通過積極溝通、音樂療法、冥想放松等方式疏導(dǎo)患者情緒,促進(jìn)身心和諧。人文關(guān)懷的心理支持策略構(gòu)建全方位心理支持體系心理支持是人文關(guān)懷的核心內(nèi)容,需要系統(tǒng)化、專業(yè)化的干預(yù)策略來幫助患者度過心理難關(guān)。01定期心理評(píng)估與疏導(dǎo)使用標(biāo)準(zhǔn)化量表定期評(píng)估患者心理狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并提供專業(yè)心理干預(yù)。02家屬參與支持網(wǎng)絡(luò)鼓勵(lì)家屬積極參與護(hù)理過程,構(gòu)建強(qiáng)大的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),讓患者感受到愛與溫暖。03個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃尊重患者意愿與文化背景,制定個(gè)性化護(hù)理方案,體現(xiàn)對(duì)患者主體性的尊重。傾聽的力量?jī)A聽,是最好的治療。當(dāng)我們用心聆聽患者的訴說,理解他們的恐懼與希望,便已開啟了治愈的大門。第三章多學(xué)科協(xié)作與延續(xù)性護(hù)理的成效與展望現(xiàn)代腫瘤護(hù)理強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和全程管理。通過多學(xué)科協(xié)作和延續(xù)性護(hù)理,我們能夠?yàn)榛颊咛峁└油晟啤⑦B貫的醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)最佳治療效果。多學(xué)科協(xié)作護(hù)理模式多學(xué)科協(xié)作(MDT)模式整合了不同專業(yè)的優(yōu)勢(shì)資源,為患者提供全方位、一體化的醫(yī)療服務(wù)。2019-2020年河北張家口130例造口患者的研究充分證實(shí)了這一模式的顯著優(yōu)勢(shì)。外科團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)手術(shù)治療方案制定與實(shí)施,術(shù)后管理與并發(fā)癥處理腫瘤科團(tuán)隊(duì)制定放化療方案,監(jiān)測(cè)治療反應(yīng),調(diào)整治療策略護(hù)理團(tuán)隊(duì)執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,癥狀管理,患者教育與心理支持心理團(tuán)隊(duì)心理評(píng)估與干預(yù),情緒疏導(dǎo),心理康復(fù)指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)團(tuán)隊(duì)營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估,個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)方案,飲食指導(dǎo)研究成果造口周圍皮膚并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低患者自我管理能力明顯提升生活質(zhì)量評(píng)分大幅改善滿意度對(duì)比護(hù)理滿意度從干預(yù)前的75%提升至干預(yù)后的92%,提升幅度達(dá)17個(gè)百分點(diǎn)。延續(xù)性護(hù)理的重要性延續(xù)性護(hù)理將醫(yī)院內(nèi)的護(hù)理服務(wù)延伸至家庭和社區(qū),確?;颊咴谡麄€(gè)康復(fù)過程中獲得持續(xù)、連貫的專業(yè)支持。這種模式打破了傳統(tǒng)醫(yī)療的時(shí)空限制,為患者構(gòu)建起全方位、全周期的健康守護(hù)網(wǎng)。1出院前準(zhǔn)備制定詳細(xì)的出院計(jì)劃,進(jìn)行全面的健康宣教,確?;颊吆图覍僬莆毡匾淖o(hù)理技能2定期隨訪通過電話、微信、視頻等多渠道進(jìn)行定期隨訪,及時(shí)了解患者狀況,解答疑問3問題處理快速響應(yīng)患者需求,及時(shí)處理并發(fā)癥和不適癥狀,防止問題惡化4社會(huì)功能恢復(fù)促進(jìn)患者重返社會(huì),減少孤獨(dú)感和焦慮,重建正常生活延續(xù)性護(hù)理的關(guān)鍵:建立暢通的溝通渠道,提供可及的專業(yè)支持,關(guān)注患者身心社會(huì)多維度需求,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院-家庭-社區(qū)的無縫銜接。放松訓(xùn)練與運(yùn)動(dòng)干預(yù)的輔助作用放松訓(xùn)練研究顯示,系統(tǒng)的放松訓(xùn)練能夠有效緩解焦慮抑郁情緒,改善睡眠質(zhì)量,增強(qiáng)免疫功能。漸進(jìn)性肌肉放松深呼吸訓(xùn)練正念冥想引導(dǎo)想象運(yùn)動(dòng)干預(yù)適度的運(yùn)動(dòng)能夠改善患者運(yùn)動(dòng)耐力,減輕疲乏,提升整體生活質(zhì)量。有氧運(yùn)動(dòng)(散步、游泳)力量訓(xùn)練(阻抗練習(xí))柔韌性訓(xùn)練(瑜伽、拉伸)平衡訓(xùn)練(太極)重要提示:運(yùn)動(dòng)方案應(yīng)結(jié)合患者個(gè)體情況制定,循序漸進(jìn),避免過度勞累。運(yùn)動(dòng)前需咨詢醫(yī)護(hù)人員,確保安全有效。直腸癌放療患者護(hù)理人文關(guān)懷的未來方向隨著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步和護(hù)理理念的革新,直腸癌放療患者護(hù)理正朝著更加精準(zhǔn)化、個(gè)性化、智能化的方向發(fā)展。標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具開發(fā)開發(fā)多維度癥狀評(píng)估工具,精準(zhǔn)識(shí)別癥狀群特征,實(shí)現(xiàn)個(gè)體化癥狀管理,提高護(hù)理干預(yù)的針對(duì)性和有效性。中西醫(yī)結(jié)合深化深入挖掘中醫(yī)非藥物療法優(yōu)勢(shì),與現(xiàn)代護(hù)理技術(shù)有機(jī)融合,形成具有中國(guó)特色的腫瘤護(hù)理模式。患者教育體系建設(shè)建立系統(tǒng)化患者教育課程,強(qiáng)化家庭支持體系,提升患者及家屬的疾病管理能力和應(yīng)對(duì)技能。政策支持推動(dòng)推動(dòng)癌癥生存者整合型照護(hù)模式納入醫(yī)療政策,完善醫(yī)保支持,促進(jìn)護(hù)理資源合理配置。攜手前行攜手共筑患者康復(fù)之路。每一個(gè)專業(yè)的力量匯聚在一起,就能為患者撐起一片希望的天空。典型患者故事分享58歲患者年齡50%焦慮評(píng)分下降李女士的康復(fù)之路李女士,58歲,確診直腸癌中期,需接受放療。初期因?qū)χ委煹奈粗涂謶?焦慮情緒嚴(yán)重,SAS評(píng)分高達(dá)65分,夜間失眠,食欲不振,對(duì)治療充滿抵觸。01中醫(yī)護(hù)理介入護(hù)理團(tuán)隊(duì)為李女士制定個(gè)性化中醫(yī)護(hù)理方案,包括穴位按摩緩解失眠,藥膳調(diào)理改善食欲02心理疏導(dǎo)支持專業(yè)心理咨詢師每周進(jìn)行心理疏導(dǎo),傾聽她的擔(dān)憂,幫助重建治療信心03家屬共同參與家屬積極配合,學(xué)習(xí)護(hù)理技能,給予情感支持,成為康復(fù)的重要力量經(jīng)過三個(gè)月的綜合干預(yù),李女士的焦慮評(píng)分下降至32分,自我護(hù)理能力顯著提升,生活質(zhì)量明顯改善。她說:"是護(hù)理團(tuán)隊(duì)的關(guān)愛和專業(yè),讓我重新找回了生活的勇氣。"直腸癌放療患者常見癥狀群及護(hù)理對(duì)策癥狀群是指同時(shí)出現(xiàn)的、相互關(guān)聯(lián)的多個(gè)癥狀。識(shí)別和管理癥狀群是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。核心癥狀群主要癥狀:苦惱、食欲下降、疲乏、疼痛這些癥狀相互影響,共同作用于患者的身心健康,需要綜合管理。情緒管理定期心理評(píng)估,提供專業(yè)心理咨詢,運(yùn)用認(rèn)知行為療法,教授情緒調(diào)節(jié)技巧,建立積極應(yīng)對(duì)機(jī)制。營(yíng)養(yǎng)支持評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),制定個(gè)性化飲食方案,采用少食多餐,選擇易消化高營(yíng)養(yǎng)食物,必要時(shí)給予腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)。疼痛控制規(guī)范化疼痛評(píng)估,按階梯鎮(zhèn)痛原則用藥,結(jié)合非藥物療法如穴位按摩、音樂療法等多模式鎮(zhèn)痛。功能鍛煉指導(dǎo)適度運(yùn)動(dòng),預(yù)防肌肉萎縮,改善疲乏,促進(jìn)身體機(jī)能恢復(fù),提高生活自理能力。護(hù)理干預(yù)的階段性策略根據(jù)治療進(jìn)程的不同階段,護(hù)理重點(diǎn)和策略需要?jiǎng)討B(tài)調(diào)整,實(shí)現(xiàn)全程精準(zhǔn)護(hù)理。放療前階段重點(diǎn):心理準(zhǔn)備與健康教育詳細(xì)講解放療流程、目的和預(yù)期效果告知可能出現(xiàn)的副作用及應(yīng)對(duì)方法進(jìn)行基線評(píng)估,建立健康檔案心理疏導(dǎo),緩解焦慮恐懼情緒指導(dǎo)放療前的準(zhǔn)備工作放療中階段重點(diǎn):癥狀監(jiān)測(cè)與個(gè)體化護(hù)理密切監(jiān)測(cè)放療反應(yīng)和副作用皮膚護(hù)理,預(yù)防放射性皮炎飲食指導(dǎo),維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)疼痛管理,及時(shí)處理不適癥狀心理支持,保持治療依從性放療后階段重點(diǎn):康復(fù)指導(dǎo)與延續(xù)性支持制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃定期隨訪,監(jiān)測(cè)康復(fù)進(jìn)展指導(dǎo)生活方式調(diào)整預(yù)防并發(fā)癥和復(fù)發(fā)促進(jìn)社會(huì)功能恢復(fù)造口患者護(hù)理重點(diǎn)腸造口手術(shù)給患者帶來身體和心理的雙重挑戰(zhàn)。專業(yè)、細(xì)致、持續(xù)的造口護(hù)理是幫助患者適應(yīng)新生活的關(guān)鍵。造口皮膚護(hù)理造口周圍皮膚護(hù)理是預(yù)防并發(fā)癥的首要任務(wù):保持造口周圍皮膚清潔干燥正確測(cè)量造口大小,選擇合適底盤使用皮膚保護(hù)劑,預(yù)防糞水性皮炎觀察皮膚顏色、完整性,及時(shí)處理異常指導(dǎo)患者識(shí)別皮膚并發(fā)癥早期征象造口袋使用指導(dǎo)正確使用造口袋是保證生活質(zhì)量的基礎(chǔ):選擇適合的造口袋類型和規(guī)格掌握造口袋粘貼技巧,確保密閉性學(xué)習(xí)造口袋更換時(shí)機(jī)和方法了解造口袋排氣、清空操作攜帶應(yīng)急用品,應(yīng)對(duì)突發(fā)情況心理支持幫助患者接受身體變化,重建自信:傾聽患者心聲,理解其心理困擾提供同伴支持,分享成功經(jīng)驗(yàn)鼓勵(lì)參加造口人聯(lián)誼活動(dòng)指導(dǎo)家屬給予情感支持護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)與培訓(xùn)高素質(zhì)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)是提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的根本保障。持續(xù)的專業(yè)培訓(xùn)和人文素養(yǎng)提升是團(tuán)隊(duì)建設(shè)的核心。人文關(guān)懷意識(shí)培養(yǎng)通過案例討論、角色扮演、情景模擬等方式,強(qiáng)化護(hù)理人員的人文關(guān)懷意識(shí),培養(yǎng)同理心和溝通能力。中醫(yī)護(hù)理技能培訓(xùn)系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論,掌握穴位按摩、貼敷、艾灸等非藥物療法,獲得中醫(yī)護(hù)理專項(xiàng)技能認(rèn)證??鐚I(yè)溝通機(jī)制建立多學(xué)科團(tuán)隊(duì)定期會(huì)議制度,促進(jìn)信息共享和協(xié)作,提高團(tuán)隊(duì)整體服務(wù)能力和效率??萍贾ψo(hù)理人文關(guān)懷現(xiàn)代信息技術(shù)為護(hù)理人文關(guān)懷提供了新的工具和手段,使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)突破時(shí)空限制,惠及更多患者。遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)在線隨訪和咨詢,患者足不出戶即可獲得專業(yè)指導(dǎo),及時(shí)解決問題,減少就醫(yī)負(fù)擔(dān)。患者自我管理APP開發(fā)智能化健康管理應(yīng)用,提供用藥提醒、癥狀記錄、健康宣教等功能,促進(jìn)患者主動(dòng)參與健康管理。數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)精準(zhǔn)護(hù)理運(yùn)用大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)分析患者數(shù)據(jù),識(shí)別高危人群,預(yù)測(cè)不良結(jié)局,制定個(gè)性化護(hù)理方案。護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)科學(xué)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系是衡量護(hù)理質(zhì)量、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)的重要工具。建立多維度、標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)價(jià)體系,確保護(hù)理工作的有效性和安全性。1心理狀態(tài)評(píng)估工具:焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)指標(biāo):焦慮抑郁評(píng)分變化,治療前后對(duì)比目標(biāo):評(píng)分下降≥30%,達(dá)到正?;蜉p度范圍2自我護(hù)理能力工具:自我護(hù)理能力測(cè)定量表(ESCA)指標(biāo):自我護(hù)理技能、自我護(hù)理責(zé)任感、自我概念、健康知識(shí)水平目標(biāo):各維度得分顯著提升,總分增加≥20分3生活質(zhì)量評(píng)價(jià)工具:歐洲癌癥研究與治療組織生活質(zhì)量核心量表(QLQ-C30)指標(biāo):軀體功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能、社會(huì)功能目標(biāo):功能領(lǐng)域評(píng)分提高,癥狀領(lǐng)域評(píng)分降低4護(hù)理滿意度調(diào)查工具:自制護(hù)理滿意度問卷指標(biāo):服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能、溝通效果、環(huán)境設(shè)施目標(biāo):總體滿意度≥90%,各維度滿意度≥85%護(hù)理滿意度提升趨勢(shì)通過實(shí)施中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷的綜合干預(yù)模式,患者護(hù)理滿意度呈現(xiàn)持續(xù)穩(wěn)步上升的良好態(tài)勢(shì)。人文關(guān)懷,贏得患者信賴。數(shù)據(jù)的背后是每一位護(hù)理人員的辛勤付出,是每一次溫暖的問候和專業(yè)的服務(wù)。滿意度的提升不僅反映了護(hù)理質(zhì)量的改善,更體現(xiàn)了患者對(duì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的認(rèn)可和信任。這種良性循環(huán)將進(jìn)一步激勵(lì)護(hù)理人員提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。政策與社會(huì)支持建議提升直腸癌放療患者護(hù)理質(zhì)量需要全社會(huì)的共同努力,建立完善的政策支持體系和社會(huì)保障機(jī)制至關(guān)重要。納入國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)推動(dòng)癌癥護(hù)理人文關(guān)懷納入國(guó)家醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),制定規(guī)范化操作指南,確保服務(wù)質(zhì)量基層能力建設(shè)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理能力建設(shè),通過培訓(xùn)、對(duì)口支援等方式提升基層護(hù)理水平社會(huì)組織參與鼓勵(lì)社會(huì)組織、志愿者參與患者支持服務(wù),建立患者互助網(wǎng)絡(luò),提供心理和生活支持醫(yī)保政策支持完善醫(yī)保報(bào)銷政策,將中醫(yī)護(hù)理、心理咨詢等服務(wù)納入報(bào)銷范圍,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)科研投入加強(qiáng)增加癌癥護(hù)理科研經(jīng)費(fèi),支持循證護(hù)理研究,推動(dòng)護(hù)理實(shí)踐創(chuàng)新和發(fā)展總結(jié):護(hù)理人文關(guān)懷的價(jià)值與使命護(hù)理人文關(guān)懷
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