群眾關(guān)心熱點(diǎn)問(wèn)題調(diào)研報(bào)告一、調(diào)研背景與方法當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型期，就業(yè)、教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、住房等領(lǐng)域的民生訴求持續(xù)升級(jí)。為精準(zhǔn)把握群眾關(guān)切，課題組于2023年X-X月通過(guò)線上問(wèn)卷（覆蓋超X萬(wàn)人次）、線下訪談（X個(gè)社區(qū)/單位）、實(shí)地走訪（X個(gè)典型區(qū)域）等方式開(kāi)展調(diào)研，梳理出五大類(lèi)群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題，現(xiàn)形成報(bào)告如下。二、熱點(diǎn)問(wèn)題分析與建議（一）就業(yè)質(zhì)量與收入分配：結(jié)構(gòu)性矛盾下的民生焦慮1.現(xiàn)狀掃描高校畢業(yè)生：超六成受訪者反映“就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈”，民營(yíng)企業(yè)吸納能力受經(jīng)濟(jì)環(huán)境影響波動(dòng)，部分畢業(yè)生陷入“慢就業(yè)”“靈活就業(yè)”但缺乏保障的困境。靈活就業(yè)者：網(wǎng)約車(chē)司機(jī)、外賣(mài)員等群體占比提升（約兩成），但超七成表示“社保繳納不規(guī)范”“勞動(dòng)權(quán)益保障弱”。傳統(tǒng)行業(yè)從業(yè)者：制造業(yè)、服務(wù)業(yè)崗位因產(chǎn)業(yè)升級(jí)面臨技能迭代壓力，約五成工人希望獲得免費(fèi)職業(yè)培訓(xùn)但渠道有限。2.核心問(wèn)題結(jié)構(gòu)性失業(yè)與技能錯(cuò)配：新興產(chǎn)業(yè)（數(shù)字經(jīng)濟(jì)、綠色產(chǎn)業(yè)）人才需求旺盛，但求職者技能儲(chǔ)備不足；傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)崗位縮減，轉(zhuǎn)崗困難。收入分配差距顯性化：行業(yè)間、城鄉(xiāng)間收入差距仍存，靈活就業(yè)群體收入穩(wěn)定性差，基層勞動(dòng)者薪資增長(zhǎng)滯后于物價(jià)漲幅。3.成因分析產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型與人力資源供給節(jié)奏不匹配，職業(yè)教育與市場(chǎng)需求銜接不足。靈活就業(yè)社會(huì)保障政策體系尚不完善，企業(yè)合規(guī)成本與勞動(dòng)者維權(quán)成本雙高。收入分配調(diào)節(jié)機(jī)制需優(yōu)化，再分配對(duì)基層群體傾斜不足。4.優(yōu)化建議政策引導(dǎo)：出臺(tái)“產(chǎn)業(yè)-就業(yè)”聯(lián)動(dòng)政策，對(duì)吸納重點(diǎn)群體就業(yè)的企業(yè)給予社保補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠；鼓勵(lì)平臺(tái)企業(yè)為靈活就業(yè)者代繳社保。能力提升：整合職業(yè)院校、企業(yè)實(shí)訓(xùn)基地資源，開(kāi)展“訂單式”培訓(xùn)，針對(duì)數(shù)字技能、綠色技能開(kāi)發(fā)免費(fèi)課程。分配調(diào)節(jié)：探索“工資集體協(xié)商”機(jī)制在中小微企業(yè)的推廣，完善最低工資標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整，加大基層崗位津貼補(bǔ)貼力度。（二）教育公平與“雙減”深化：從“減負(fù)”到“提質(zhì)”的民生期待1.現(xiàn)狀觀察義務(wù)教育階段：“雙減”后超八成家長(zhǎng)認(rèn)可“校內(nèi)作業(yè)負(fù)擔(dān)減輕”，但近六成擔(dān)心“課后服務(wù)質(zhì)量參差不齊”，部分學(xué)校“托管式”服務(wù)缺乏個(gè)性化輔導(dǎo)。教育資源分布：城鄉(xiāng)、區(qū)域間優(yōu)質(zhì)師資、名校資源差距明顯，農(nóng)村學(xué)校面臨“師資流失-生源減少-質(zhì)量下滑”的惡性循環(huán)。校外培訓(xùn)轉(zhuǎn)型：學(xué)科類(lèi)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)壓減后，非學(xué)科類(lèi)培訓(xùn)價(jià)格上漲，超五成家長(zhǎng)認(rèn)為“培訓(xùn)成本反而增加”。2.突出問(wèn)題課后服務(wù)“重托管輕育人”：部分學(xué)校以“看孩子”為主，缺乏分層作業(yè)指導(dǎo)、興趣拓展課程。教育資源均衡化任重道遠(yuǎn)：優(yōu)質(zhì)學(xué)校集團(tuán)化辦學(xué)“輻射效應(yīng)”有限，農(nóng)村學(xué)校“軟件”（師資、課程）薄弱?！半p減”配套政策待完善：非學(xué)科類(lèi)培訓(xùn)監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，家庭輔導(dǎo)壓力轉(zhuǎn)移，家長(zhǎng)“教育焦慮”從“校外”轉(zhuǎn)向“校內(nèi)”。3.深層原因教育評(píng)價(jià)體系仍以“分?jǐn)?shù)”“升學(xué)”為導(dǎo)向，學(xué)校“提質(zhì)”動(dòng)力不足，教師考核與教學(xué)質(zhì)量、課后服務(wù)效果掛鉤不緊密。城鄉(xiāng)教育投入機(jī)制差異，農(nóng)村學(xué)校教師編制、職稱評(píng)定政策吸引力弱，優(yōu)秀教師“下不去、留不住”。非學(xué)科類(lèi)培訓(xùn)市場(chǎng)準(zhǔn)入、價(jià)格監(jiān)管、質(zhì)量評(píng)估體系尚未健全，行業(yè)自律性差。4.改進(jìn)方向課后服務(wù)提質(zhì)：建立“學(xué)校主導(dǎo)+社會(huì)參與”機(jī)制，引入校外專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展特色課程；將課后服務(wù)質(zhì)量納入學(xué)?？己?，教師參與服務(wù)計(jì)入工作量并給予補(bǔ)貼。資源均衡突破：推行“縣管校聘”教師流動(dòng)機(jī)制，要求優(yōu)質(zhì)學(xué)校教師每年到農(nóng)村學(xué)校支教不少于2個(gè)月；通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+教育”實(shí)現(xiàn)名校課堂、優(yōu)質(zhì)課件縣域共享。培訓(xùn)監(jiān)管升級(jí)：出臺(tái)非學(xué)科類(lèi)培訓(xùn)“白名單”制度，明確師資資質(zhì)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（一次性收費(fèi)不超過(guò)3個(gè)月），建立家長(zhǎng)評(píng)價(jià)、動(dòng)態(tài)退出機(jī)制。（三）醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)保改革：從“看病有保障”到“看病更便捷”的民生訴求1.現(xiàn)狀呈現(xiàn)醫(yī)保覆蓋：基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上，但超六成受訪者反映“門(mén)診報(bào)銷(xiāo)門(mén)檻高”“慢性病用藥報(bào)銷(xiāo)范圍窄”?；鶎俞t(yī)療：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心硬件改善，但近七成居民“小病仍去大醫(yī)院”，原因是“基層醫(yī)生水平有限”“設(shè)備不足”。藥品與耗材：集采政策使部分藥品價(jià)格下降，但超五成患者認(rèn)為“醫(yī)院開(kāi)藥量受限”“替代藥品效果存疑”，耗材價(jià)格仍偏高。2.主要痛點(diǎn)分級(jí)診療“堵點(diǎn)”：基層首診意愿低，大醫(yī)院“人滿為患”與基層“資源閑置”并存，轉(zhuǎn)診流程繁瑣。醫(yī)保待遇“痛點(diǎn)”：門(mén)診共濟(jì)保障政策落地后，部分退休人員個(gè)人賬戶劃入減少，對(duì)“買(mǎi)藥、體檢”支出產(chǎn)生顧慮。醫(yī)療服務(wù)“難點(diǎn)”：醫(yī)患溝通時(shí)間短，患者對(duì)“過(guò)度檢查”“重復(fù)開(kāi)藥”存質(zhì)疑；基層醫(yī)生慢性病診療能力待提升。3.根源剖析醫(yī)療資源配置“倒金字塔”結(jié)構(gòu)未根本改變，醫(yī)保支付方式對(duì)分級(jí)診療的激勵(lì)作用未充分發(fā)揮。醫(yī)保政策宣傳解讀不到位，部分群眾對(duì)“門(mén)診報(bào)銷(xiāo)、個(gè)人賬戶調(diào)整”存在誤解；藥企、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在集采中的博弈導(dǎo)致藥品供應(yīng)波動(dòng)。醫(yī)患信任機(jī)制待重建，醫(yī)療信息化建設(shè)（電子病歷共享、遠(yuǎn)程會(huì)診）滯后，患者就醫(yī)體驗(yàn)感不足。4.對(duì)策建議分級(jí)診療攻堅(jiān)：實(shí)施“基層診療能力提升工程”，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“全科+專(zhuān)科”骨干醫(yī)生；優(yōu)化醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策，基層就診報(bào)銷(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，轉(zhuǎn)診患者免掛號(hào)費(fèi)、優(yōu)先檢查。醫(yī)保服務(wù)優(yōu)化：開(kāi)展“醫(yī)保政策進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)，制作通俗易懂的圖解手冊(cè)；擴(kuò)大門(mén)診特殊病種范圍，將更多慢性病納入報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)患關(guān)系改善：推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”“醫(yī)患溝通日”制度，要求醫(yī)生接診時(shí)間不少于10分鐘；建設(shè)區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)電子病歷、檢查結(jié)果跨院共享。（四）養(yǎng)老服務(wù)與老齡化應(yīng)對(duì)：從“老有所養(yǎng)”到“老有頤養(yǎng)”的民生關(guān)切1.現(xiàn)狀洞察養(yǎng)老需求：我國(guó)60歲以上人口超2.8億，超七成老年人希望“居家養(yǎng)老”，但家庭照護(hù)能力下降（獨(dú)生子女家庭占比提升）。養(yǎng)老供給：公辦養(yǎng)老院“一床難求”，民辦養(yǎng)老院價(jià)格偏高（月均費(fèi)用超3000元），且近六成存在“服務(wù)質(zhì)量差”“管理不規(guī)范”問(wèn)題；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋率不足50%，功能單一。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合：僅三成養(yǎng)老院配備醫(yī)護(hù)人員，超五成失能老人“看病需往返醫(yī)院”，醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)銜接不暢。2.關(guān)鍵問(wèn)題居家養(yǎng)老“支撐弱”：家庭照護(hù)者缺乏專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，適老化改造普及率低，智慧養(yǎng)老設(shè)備價(jià)格高、操作復(fù)雜。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老“供需錯(cuò)配”：公辦養(yǎng)老院側(cè)重保障“三無(wú)”老人，普惠型床位短缺；民辦養(yǎng)老院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、專(zhuān)業(yè)化程度低。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“落地難”：養(yǎng)老院與醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制不健全，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)對(duì)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機(jī)構(gòu)支持不足。3.成因探究養(yǎng)老服務(wù)政策“重機(jī)構(gòu)輕居家”，居家養(yǎng)老的財(cái)政補(bǔ)貼、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、技術(shù)支持體系不完善。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，準(zhǔn)入門(mén)檻低、退出機(jī)制不健全，行業(yè)自律組織作用未發(fā)揮。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合涉及多部門(mén)，政策協(xié)同性差，老年護(hù)理人才培養(yǎng)滯后。4.發(fā)展建議居家養(yǎng)老賦能：設(shè)立“居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼”，對(duì)失能、空巢老人給予每月200元補(bǔ)貼，用于購(gòu)買(mǎi)上門(mén)護(hù)理服務(wù)；推進(jìn)“家庭養(yǎng)老床位”建設(shè)，配備智能監(jiān)測(cè)設(shè)備并納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。普惠養(yǎng)老擴(kuò)容：出臺(tái)“普惠養(yǎng)老專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃”，要求新建小區(qū)配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心；公辦養(yǎng)老院拿出30%床位面向普通老人開(kāi)放，民辦養(yǎng)老院提供普惠床位可享受稅收減免。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合破局：建立“養(yǎng)老院+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”結(jié)對(duì)機(jī)制，養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室納入醫(yī)保定點(diǎn)；開(kāi)展“老年護(hù)理人才定向培養(yǎng)”，對(duì)從業(yè)者給予學(xué)歷補(bǔ)貼、職稱傾斜。（五）住房保障與樓市治理：從“住有所居”到“住有宜居”的民生期盼1.現(xiàn)狀梳理商品房市場(chǎng)：一線城市房?jī)r(jià)高位企穩(wěn)，二線城市“以價(jià)換量”，三線城市庫(kù)存壓力大；超六成剛需購(gòu)房者認(rèn)為“首付壓力大”“房貸利率波動(dòng)影響購(gòu)房計(jì)劃”。保障性住房：公租房、保障性租賃住房建設(shè)加速，近五成新市民、青年人通過(guò)保障房解決居住問(wèn)題，但部分項(xiàng)目“位置偏遠(yuǎn)”“配套不足”，申請(qǐng)流程繁瑣。租房市場(chǎng)：超七成租客遭遇“房東隨意漲租”“中介克扣押金”，長(zhǎng)租房源（租期超1年）占比不足30%，合同糾紛頻發(fā)。2.突出矛盾住房消費(fèi)“壓力大”：房?jī)r(jià)收入比偏高，剛需群體“六個(gè)錢(qián)包”購(gòu)房現(xiàn)象普遍；房貸政策調(diào)整頻繁，購(gòu)房者預(yù)期不穩(wěn)定。保障房“落地難”：土地供應(yīng)向保障房?jī)A斜但執(zhí)行力度不均，部分項(xiàng)目選址遠(yuǎn)離就業(yè)中心，申請(qǐng)審核周期長(zhǎng)。租房市場(chǎng)“不規(guī)范”：房源信息虛假、黑中介橫行，租金貸、群租房等問(wèn)題突出，住房租賃立法滯后。3.成因分析土地財(cái)政依賴未根本改變，住房供給結(jié)構(gòu)（商品住房與保障房比例）不合理。保障房建設(shè)管理“重建設(shè)輕運(yùn)營(yíng)”，配套設(shè)施規(guī)劃滯后，準(zhǔn)入退出機(jī)制缺乏信息化支撐。住房租賃市場(chǎng)監(jiān)管體系不健全，缺乏全國(guó)統(tǒng)一的房源登記、租金指導(dǎo)價(jià)、糾紛調(diào)解平臺(tái)。4.治理路徑住房消費(fèi)紓困：實(shí)施“差別化房貸政策”，首套房利率下調(diào)、首付比例降低；鼓勵(lì)房企推出“共有產(chǎn)權(quán)住房”，政府與購(gòu)房者按比例持有產(chǎn)權(quán)。保障房提質(zhì)增效：建立“保障房-產(chǎn)業(yè)園區(qū)-交通樞紐”聯(lián)動(dòng)規(guī)劃?rùn)C(jī)制，新開(kāi)工項(xiàng)目配套建設(shè)幼兒園、社區(qū)商業(yè)；開(kāi)發(fā)“保障房申請(qǐng)APP”，實(shí)現(xiàn)線上審核、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。租房市場(chǎng)規(guī)范：出臺(tái)《住房租賃條例》，明確“租金年漲幅不超過(guò)5%”“押金托管”等規(guī)定；培育國(guó)有住房租賃企業(yè)，推出“長(zhǎng)租公寓”“人才公寓”。三、結(jié)語(yǔ)本次調(diào)研顯示，群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題集中于“就業(yè)、