基礎(chǔ)解剖學(xué)課程教案范例一、課程基本信息課程名稱：基礎(chǔ)解剖學(xué)授課對象：醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)本科一年級學(xué)生課時安排：理論課2學(xué)時（90分鐘）+實驗課1學(xué)時（45分鐘）授課地點：理論課教室（配備多媒體、解剖圖譜）；實驗課實驗室（含骨骼標(biāo)本、模型）二、教學(xué)目標(biāo)通過本章節(jié)學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)達成以下目標(biāo)：知識層面清晰掌握軀干骨的組成（椎骨、胸骨、肋），并能準(zhǔn)確描述椎骨（含各部差異）、胸骨、肋的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征；理解軀干骨的連接方式（如椎骨間連接、胸肋連接）與運動、保護功能的關(guān)聯(lián)。能力層面能在骨骼標(biāo)本、模型或活體上快速識別軀干骨的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)（如腰椎棘突、肋溝、頸椎橫突孔）；能結(jié)合解剖知識分析臨床場景（如脊柱骨折、肋骨骨折的好發(fā)部位及機制）。素質(zhì)層面養(yǎng)成“從形態(tài)推導(dǎo)功能，從結(jié)構(gòu)關(guān)聯(lián)臨床”的醫(yī)學(xué)思維習(xí)慣；提升團隊協(xié)作與空間結(jié)構(gòu)的觀察、描述能力。三、教學(xué)重難點（一）重點：“結(jié)構(gòu)的功能密碼”我們需要聚焦三個核心結(jié)構(gòu)的“形態(tài)-功能”邏輯：椎骨的“一般形態(tài)+特殊差異”：理解椎體的“承重”、椎弓的“保護”，以及頸椎、胸椎、腰椎的形態(tài)分化如何適配不同功能（如頸椎靈活、腰椎負(fù)重）；胸骨的“分部與臨床”：胸骨柄、體、劍突的結(jié)構(gòu)，以及胸外按壓時的安全區(qū)域；肋的“分類與連接”：真肋、假肋、浮肋的區(qū)別，以及肋溝內(nèi)血管神經(jīng)的臨床意義。（二）難點：“空間結(jié)構(gòu)的臨床轉(zhuǎn)化”兩個容易“卡殼”的點：椎骨棘突、橫突的“空間方向”：比如胸椎棘突“斜向下”，腰椎棘突“水平后伸”，這需要結(jié)合標(biāo)本和活體觸摸才能真正理解，也是臨床觸診、穿刺的關(guān)鍵；肋與胸椎、胸骨的“連接關(guān)節(jié)”：這些關(guān)節(jié)的空間位置（如肋頭關(guān)節(jié)、胸肋關(guān)節(jié)）比較抽象，需要借助模型和動畫，才能明白“呼吸時胸廓如何運動”。四、教學(xué)方法與資源（一）教學(xué)方法臨床案例驅(qū)動：用“胸腰椎骨折”“頸椎病頭暈”等案例，把解剖結(jié)構(gòu)和臨床問題綁定，讓知識“活”起來；多模態(tài)演示：標(biāo)本觸摸（感受椎體的肥厚、棘突的方向）、3D模型旋轉(zhuǎn)（觀察椎孔、肋關(guān)節(jié)）、動態(tài)動畫（展示呼吸時肋的運動）；小組探究：分組對比頸椎、胸椎、腰椎標(biāo)本，用“偵探破案”的方式總結(jié)形態(tài)差異（如“頸椎的橫突孔藏著什么秘密？”）；問題鏈引導(dǎo)：從“為什么腰椎棘突適合穿刺？”到“肋溝的血管神經(jīng)如何避免骨折損傷？”，層層深入。（二）教學(xué)資源教材：《人體解剖學(xué)》（人衛(wèi)版第9版），重點翻閱“運動系統(tǒng)-軀干骨”章節(jié)；教具：成人脊柱模型（可拆分）、分離椎骨標(biāo)本（頸椎、胸椎、腰椎各2套）、胸骨-肋連屬模型（帶可動關(guān)節(jié)）；多媒體：臨床影像庫（脊柱X線、CT）、解剖動畫（椎骨運動、肋間神經(jīng)走行）。五、教學(xué)過程設(shè)計（理論課2學(xué)時）（一）導(dǎo)入：從臨床痛點出發(fā)（5分鐘）展示一位“跌倒后胸腰椎疼痛”的老年患者X線片，提問：“為什么胸腰段（T12~L2）是骨折高發(fā)區(qū)？軀干骨的結(jié)構(gòu)如何決定它的‘承重弱點’？”帶著這個疑問，我們開啟今天的“軀干骨探秘之旅”。（二）新課講授：解剖結(jié)構(gòu)的“功能解讀”（60分鐘）1.軀干骨的“中軸支架”角色（5分鐘）結(jié)合脊柱模型和圖譜，我們先理清“成員構(gòu)成”：24塊分離椎骨（頸7、胸12、腰5）+骶骨、尾骨，加上1塊胸骨、12對肋，共同構(gòu)成人體的“中軸骨架”——它就像“保護內(nèi)臟的鎧甲”（護著心、肺、肝），又像“靈活的杠桿”（參與呼吸、彎腰等運動）。2.椎骨：從“模板”到“差異化設(shè)計”（25分鐘）以胸椎為“典型椎骨”，我們拆解它的“三大部件”：椎體：短圓柱狀，表面粗糙（因為要和椎間盤“黏合”）。越往下（如腰椎），椎體越“敦實”——就像“底層的柱子要更粗”，這是人體直立負(fù)重的力學(xué)需求（也解釋了骨質(zhì)疏松時腰椎易骨折）。椎弓：和椎體圍成椎孔（24個椎孔連成“椎管”，裝著脊髓）。椎弓還向外“伸出”7個突起：1個棘突（向后，是肌肉附著的“把手”）、2個橫突（向兩側(cè)，也是肌肉“掛鉤”）、4個關(guān)節(jié)突（上下各2個，和相鄰椎骨“鎖”在一起）。接下來，我們對比頸椎、胸椎、腰椎的“差異化設(shè)計”：頸椎：拿起寰椎（C1）標(biāo)本，你會發(fā)現(xiàn)它的橫突上有個“孔”（橫突孔）——里面走行著椎動脈，這就是頸椎病患者“頭暈”的解剖學(xué)根源（橫突孔狹窄會壓迫血管）。頸椎的棘突大多“分叉”（C2~C6），就像“樹枝分杈”，方便我們在活體上觸摸定位（比如低頭時，最突出的“大椎”就是C7棘突）。胸椎：胸椎的側(cè)面有“肋凹”（和肋頭、肋結(jié)節(jié)形成關(guān)節(jié)），這讓胸廓有了“彈性支撐”。它的棘突“斜向下”，像“層層疊疊的瓦片”，既穩(wěn)定又限制了過度后伸——所以胸椎骨折多是“楔形壓縮”（被壓力“壓癟”）。腰椎：腰椎的椎體“特別肥厚”（畢竟要扛著上半身的重量），棘突“水平向后伸”，而且棘突之間的間隙很寬——這就是醫(yī)生做“腰穿”時選腰椎棘突間隙（如L3~L4）的原因：間隙寬、垂直于皮膚，不容易傷到脊髓。3.胸骨與肋：“保護”與“呼吸”的平衡（20分鐘）胸骨就像“胸前的盾牌”，分三部分：胸骨柄：上寬下窄，上面的“頸靜脈切跡”“鎖切跡”分別和鎖骨、頸部結(jié)構(gòu)相鄰（你可以摸摸自己的胸骨柄，感受它的“V型”輪廓）；胸骨體：外側(cè)緣有“肋切跡”，和肋軟骨連接（就像“卡槽”，固定肋的位置）；劍突：游離的“小尾巴”，形態(tài)因人而異（有人長，有人短）。做胸外按壓時，要避開劍突（否則容易骨折），按壓區(qū)域選在胸骨體下半部。肋則是“胸廓的肋骨”，12對肋分三類：真肋（第1~7對）：直接通過肋軟骨“扎根”到胸骨，像“直接連到地基的柱子”；假肋（第8~10對）：借肋軟骨“搭在”上位肋上，像“借別人的柱子支撐”；浮肋（第11~12對）：前端游離，像“飄在胸前的絲帶”，活動度大。再看肋的結(jié)構(gòu)：肋頭（和胸椎肋凹形成關(guān)節(jié)）、肋頸（連接肋頭和肋體）、肋體（內(nèi)面有肋溝，藏著肋間血管和神經(jīng)）。播放“呼吸時肋運動”的動畫，你會看到：肋像“扇子”一樣開合，帶動胸廓擴張——這就是呼吸的“解剖學(xué)原理”。4.軀干骨的連接：“穩(wěn)定”與“靈活”的博弈（10分鐘）椎骨之間靠椎間盤、韌帶、關(guān)節(jié)連接（比如頸椎的寰樞關(guān)節(jié)能讓頭“左右轉(zhuǎn)”），胸骨和肋則通過軟骨結(jié)合、滑膜關(guān)節(jié)連接。這些連接既讓軀干能“彎腰、轉(zhuǎn)身”（靈活），又保證內(nèi)臟“不晃蕩”（穩(wěn)定）。結(jié)合“脊柱側(cè)凸”的病例圖，我們能看到：一旦連接結(jié)構(gòu)（如椎間盤退變、韌帶松弛）出問題，軀干的形態(tài)和功能都會“失衡”。（三）課堂互動：“解剖偵探”小組任務(wù)（15分鐘）每組發(fā)放頸椎、胸椎、腰椎標(biāo)本各1個，10分鐘內(nèi)完成：1.“結(jié)構(gòu)對比表”：標(biāo)注并對比3類椎骨的棘突形態(tài)、橫突特點、椎體大??；2.“臨床解讀”：用“患者故事”解釋結(jié)構(gòu)差異（如“為什么頸椎病患者會頭暈？因為頸椎的橫突孔里有椎動脈……”）。教師巡視指導(dǎo)，挑選2組分享，總結(jié)“結(jié)構(gòu)差異→功能分化→臨床意義”的邏輯鏈（比如“腰椎棘突水平后伸→間隙寬→適合腰穿”）。（四）課堂小結(jié)：“思維導(dǎo)圖”式回顧（5分鐘）用手繪思維導(dǎo)圖（或PPT）串聯(lián)核心點：軀干骨組成→椎骨（一般形態(tài)+特殊差異）→胸骨+肋→連接與功能；重點標(biāo)注“腰椎棘突（腰穿）、肋溝（肋間神經(jīng)）、橫突孔（椎動脈）”等“臨床關(guān)鍵點”。（五）作業(yè)布置：“解剖+臨床”雙任務(wù)（5分鐘）1.繪圖作業(yè)：手繪“典型椎骨”（標(biāo)注椎體、椎弓、7個突起）、“胸骨與肋的連屬”（標(biāo)注真肋、假肋、浮肋）；2.臨床思考：查閱“肋骨骨折”的CT影像，分析骨折多發(fā)生在肋的哪一部位（肋體？肋頭？），結(jié)合解剖結(jié)構(gòu)（如肋溝的位置）解釋原因。六、教學(xué)評價：“過程+結(jié)果”雙維度（一）過程性評價（占比50%）課堂參與：隨機提問（如“腰椎棘突的特點及臨床意義”），觀察回答的準(zhǔn)確性、邏輯性；小組任務(wù)：根據(jù)小組的“結(jié)構(gòu)對比表”完整性、“臨床解讀”的創(chuàng)新性評分。（二）終結(jié)性評價（占比50%）實驗課考核：在標(biāo)本上識別10個關(guān)鍵結(jié)構(gòu)（如“橫突孔（頸椎）、肋凹（胸椎）、劍突（胸骨）、肋溝（肋體）”），要求描述結(jié)構(gòu)名稱+功能/臨床意義。七、教學(xué)反思：“迭代優(yōu)化”的起點課后需反思：1.學(xué)生對“椎骨棘突的空間方向”理解是否到位？是否需增加“活體觸摸”環(huán)節(jié)（如讓學(xué)生摸自己的腰椎棘突、頸椎棘突）？2.小組討論時，學(xué)生能否把“解剖結(jié)構(gòu)”和“臨床問題”自然結(jié)合？是否需補充更多“臨床場