2025年主管護(hù)師基礎(chǔ)知識考試練習(xí)題庫(附答案)一、單項選擇題（共20題，每題1分）1.關(guān)于無菌包的使用原則，下列描述錯誤的是（）A.無菌包應(yīng)注明名稱、滅菌日期及有效期B.未打開的無菌包有效期為7天（環(huán)境符合要求時）C.已打開的無菌包剩余物品可保存24小時D.無菌包潮濕后需重新滅菌答案：B（未打開的無菌包有效期在環(huán)境符合要求時為14天，若環(huán)境濕度＞60%則縮短為7天，題干未明確環(huán)境條件時默認(rèn)14天，故B錯誤）2.慢性心力衰竭患者使用洋地黃類藥物時，最易發(fā)生中毒的誘因是（）A.尿量增多B.血鉀降低C.血鈉升高D.血鈣降低答案：B（低鉀血癥可增加心肌對洋地黃的敏感性，是洋地黃中毒最常見誘因）3.患者男性，65歲，診斷為“急性闌尾炎”，行闌尾切除術(shù)后第3天，出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐，肛門未排氣。最可能的并發(fā)癥是（）A.腸粘連B.腹腔膿腫C.切口感染D.糞瘺答案：A（術(shù)后3天出現(xiàn)腹脹、嘔吐、肛門未排氣，符合腸粘連導(dǎo)致的不完全性腸梗阻表現(xiàn)）4.妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療時，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是（）A.呼吸抑制（＜16次/分）B.膝腱反射減弱或消失C.尿量減少（＜25ml/h）D.心率減慢（＜60次/分）答案：B（硫酸鎂中毒時，膝腱反射減弱或消失是最早出現(xiàn)的表現(xiàn)，其次為呼吸抑制、尿量減少）5.新生兒生理性黃疸的特點是（）A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.血清膽紅素足月兒＞221μmol/LC.黃疸持續(xù)時間足月兒＜2周D.每日膽紅素上升速度＞85μmol/L答案：C（生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn)，足月兒＜2周消退，血清膽紅素足月兒≤221μmol/L，每日上升＜85μmol/L）6.患者女性，40歲，診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，護(hù)士指導(dǎo)其飲食時，應(yīng)避免的食物是（）A.牛奶B.海帶C.雞蛋D.米飯答案：B（海帶含碘豐富，甲亢患者需低碘飲食，避免加重甲狀腺激素合成）7.關(guān)于壓瘡分期的描述，正確的是（）A.Ⅰ期：皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑B.Ⅱ期：全層皮膚缺失，可見皮下脂肪C.Ⅲ期：潰瘍深達(dá)肌肉或骨骼D.Ⅳ期：表皮和真皮受損，形成水皰答案：A（Ⅱ期為部分皮層缺失，表現(xiàn)為表淺潰瘍或水皰；Ⅲ期為全層皮膚缺失，可見脂肪；Ⅳ期為全層組織缺失，伴肌肉、骨骼暴露）8.患者男性，70歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血氣分析示pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?55mmHg，HCO??30mmol/L。該患者的酸堿失衡類型為（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒答案：B（pH＜7.35為酸中毒，PaCO?＞45mmHg提示呼吸性因素，HCO??代償性升高，故為呼吸性酸中毒）9.腹部損傷患者出現(xiàn)“腹膜刺激征”的主要標(biāo)志是（）A.腹痛、腹脹B.壓痛、反跳痛、肌緊張C.腸鳴音減弱或消失D.移動性濁音陽性答案：B（腹膜刺激征指壓痛、反跳痛、肌緊張，是腹腔內(nèi)感染或出血刺激腹膜的表現(xiàn)）10.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.胎盤殘留B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙答案：C（子宮收縮乏力占產(chǎn)后出血原因的70%-80%）11.患兒，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天”入院，診斷為“支氣管肺炎”。護(hù)士觀察病情時，提示病情加重的表現(xiàn)是（）A.體溫38.5℃B.呼吸40次/分C.心率140次/分D.口周發(fā)紺答案：D（口周發(fā)紺提示缺氧加重，可能發(fā)展為呼吸衰竭）12.關(guān)于胰島素注射的護(hù)理，錯誤的是（）A.普通胰島素需餐前30分鐘注射B.注射部位可選擇腹部、上臂三角肌C.兩種胰島素混合時，先抽中長效，再抽短效D.注射后避免立即熱敷注射部位答案：C（混合胰島素時應(yīng)先抽短效（無色），再抽中長效（渾濁），避免污染長效胰島素）13.患者男性，50歲，因“急性胰腺炎”入院，禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.預(yù)防感染答案：B（禁食、胃腸減壓可減少食物刺激胰腺分泌胰液，降低胰酶對胰腺的自身消化）14.顱內(nèi)壓增高患者最典型的生命體征改變是（）A.血壓升高、脈搏減慢、呼吸深慢B.血壓降低、脈搏增快、呼吸淺快C.血壓升高、脈搏增快、呼吸深快D.血壓降低、脈搏減慢、呼吸淺慢答案：A（顱內(nèi)壓增高時，機體通過Cushing反應(yīng)代償，表現(xiàn)為血壓升高（收縮壓為主）、脈搏減慢、呼吸深慢，即“兩慢一高”）15.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.快速復(fù)溫，30分鐘內(nèi)體溫升至正常B.逐步復(fù)溫，每小時升高1℃C.先保溫，再放入28℃暖箱D.復(fù)溫時無需監(jiān)測體溫答案：B（復(fù)溫需逐步進(jìn)行，輕中度患兒置于30℃暖箱，每小時升高1℃，直至34℃；重度患兒先置于比肛溫高1-2℃的暖箱，每小時升高0.5-1℃）16.患者女性，35歲，診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”，護(hù)士指導(dǎo)其避免日曬的主要原因是（）A.紫外線可誘發(fā)皮膚癌B.紫外線可加重關(guān)節(jié)疼痛C.紫外線可激活T淋巴細(xì)胞，加重免疫反應(yīng)D.紫外線可導(dǎo)致皮膚色素沉著答案：C（紫外線可誘導(dǎo)皮膚細(xì)胞凋亡，釋放抗原，激活B淋巴細(xì)胞，加重SLE的免疫損傷）17.患者行腰椎穿刺術(shù)后，應(yīng)去枕平臥的時間是（）A.1-2小時B.2-4小時C.4-6小時D.6-8小時答案：C（腰椎穿刺后去枕平臥4-6小時，防止腦脊液外漏導(dǎo)致低顱壓性頭痛）18.食管癌患者最典型的早期癥狀是（）A.進(jìn)行性吞咽困難B.胸骨后燒灼感或針刺樣痛C.聲音嘶啞D.體重下降答案：B（早期癥狀多為進(jìn)食哽噎感、胸骨后燒灼感或針刺樣痛，進(jìn)行性吞咽困難為中晚期典型表現(xiàn)）19.患者男性，60歲，因“急性左心衰竭”入院，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.高流量吸氧（6-8L/min）B.靜脈注射呋塞米C.安置患者取端坐位，雙腿下垂D.靜脈滴注硝普鈉答案：C（急性左心衰首要措施是減少回心血量，安置患者端坐位、雙腿下垂，其次是吸氧、用藥）20.關(guān)于兒童生長發(fā)育的規(guī)律，錯誤的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)發(fā)育速度均衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)的順序答案：B（各系統(tǒng)發(fā)育速度不均衡，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早，生殖系統(tǒng)發(fā)育最晚）二、多項選擇題（共10題，每題2分）1.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.冠心病C.視網(wǎng)膜病變D.糖尿病足答案：ABCD（糖尿病慢性并發(fā)癥包括大血管病變（如冠心?。⑽⒀懿∽儯ㄈ缒I病、視網(wǎng)膜病變）、神經(jīng)病變、糖尿病足）2.休克患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.血壓下降（收縮壓＜90mmHg）B.皮膚濕冷、蒼白C.尿量減少（＜30ml/h）D.意識模糊或昏迷答案：ABCD（休克早期表現(xiàn)為煩躁、皮膚蒼白濕冷、尿量減少；中晚期血壓下降、意識障礙）3.燒傷現(xiàn)場急救的原則包括（）A.迅速脫離熱源B.立即用冷水沖洗燒傷部位（持續(xù)15-20分鐘）C.剪開或脫去衣物，避免撕扯D.大面積燒傷患者立即口服大量淡鹽水答案：ABC（大面積燒傷患者口服大量淡鹽水可能導(dǎo)致急性胃擴張，應(yīng)靜脈補液）4.產(chǎn)后抑郁癥的高危因素包括（）A.既往有抑郁病史B.產(chǎn)后家庭支持不足C.新生兒健康問題D.分娩方式為剖宮產(chǎn)答案：ABC（產(chǎn)后抑郁癥與心理社會因素（如支持不足）、生物因素（如激素變化）、既往病史相關(guān)，與分娩方式無直接關(guān)聯(lián)）5.急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理正確的是（）A.急性期禁食、胃腸減壓B.腹痛緩解后可進(jìn)少量流質(zhì)（如米湯）C.恢復(fù)飲食后應(yīng)低脂、低蛋白、高碳水化合物D.避免飲酒及暴飲暴食答案：ABD（恢復(fù)飲食后應(yīng)低脂、適量蛋白、高碳水化合物，避免高脂飲食）6.關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施，正確的是（）A.保持室內(nèi)濕度50%-60%B.經(jīng)常變換體位，拍背排痰C.缺氧時給予低流量吸氧（1-2L/min）D.體溫＞38.5℃時給予酒精擦浴答案：ABC（酒精擦浴可能導(dǎo)致小兒酒精中毒，應(yīng)選擇溫水擦?。?.顱內(nèi)壓增高患者的護(hù)理要點包括（）A.抬高床頭15°-30°B.保持呼吸道通暢C.避免用力排便D.快速大量補液答案：ABC（顱內(nèi)壓增高患者需限制補液量，避免加重腦水腫）8.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的護(hù)理正確的是（）A.與維生素C同服促進(jìn)吸收B.與牛奶同服減少胃腸道刺激C.餐后服用減輕胃腸反應(yīng)D.服用后牙齒可能變黑，可用吸管答案：ACD（牛奶含磷高，可抑制鐵吸收，應(yīng)避免與鐵劑同服）9.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.產(chǎn)前積極治療貧血、凝血功能障礙B.產(chǎn)時正確處理第三產(chǎn)程，及時娩出胎盤C.產(chǎn)后2小時內(nèi)密切觀察子宮收縮及陰道出血量D.鼓勵產(chǎn)后早期下床活動答案：ABC（產(chǎn)后早期下床活動與產(chǎn)后出血預(yù)防無直接關(guān)聯(lián)）10.關(guān)于過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)，正確的是（）A.皮膚紫癜多見于下肢及臀部B.可伴關(guān)節(jié)腫痛（多見于膝、踝關(guān)節(jié)）C.可出現(xiàn)腹痛、便血（腹型紫癜）D.可并發(fā)腎炎（腎型紫癜）答案：ABCD（過敏性紫癜分為皮膚型、關(guān)節(jié)型、腹型、腎型及混合型，各型表現(xiàn)對應(yīng)選項）三、案例分析題（共2題，每題10分）案例1：患者女性，68歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時”入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：T36.5℃，P105次/分，R22次/分，BP160/100mmHg；面色蒼白，大汗，煩躁不安；心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.列出首要的護(hù)理措施（至少5項）。答案：1.最可能的診斷：急性廣泛前壁心肌梗死（依據(jù)：胸骨后壓榨性疼痛＞30分鐘，心電圖V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高）。2.首要護(hù)理措施：（1）絕對臥床休息，減少心肌耗氧；（2）立即給予高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧；（3）持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心率、心律及ST段變化；（4）迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛（注意呼吸抑制）；（5）監(jiān)測生命體征，特別是血壓（避免血壓過低影響冠脈灌注）；（6）準(zhǔn)備急診PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）或溶栓治療（需評估禁忌證）；（7）心理護(hù)理，緩解患者焦慮情緒。案例2：患兒，男，1歲6個月，因“腹瀉4天，加重伴嘔吐1天”入院。大便每日10余次，為黃色稀水樣便，無膿血；嘔吐3-4次/日，為胃內(nèi)容物。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，口唇干燥，四肢稍涼；血鈉132mmol/L，血鉀3.0mmol/L。問題：1.該患兒脫水的程度及性質(zhì)是什么？2.列出補液治療的原則（至少4項）。答案：1.脫水程度：中度脫水（依據(jù)：精神萎靡、皮膚彈性差、前囟眼窩凹陷、四肢稍涼）；脫水性質(zhì)：等滲性脫水（血鈉132mmol/L，在130-150mmol/L范圍內(nèi)）。2.補液原則：（1）先快后慢：前8-12小時補充累積損失量（約5