2025年主管護師考試題庫(附答案)一、單項選擇題（共40題，每題1分）1.關于無菌技術操作原則，下列錯誤的是A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.已開啟的無菌包有效期為24小時C.無菌持物鉗可夾取油紗布D.鋪好的無菌盤有效期不超過4小時答案：C2.中心靜脈壓（CVP）的正常范圍是A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O答案：B3.急性左心衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸的主要機制是A.肺循環(huán)淤血加重B.體循環(huán)淤血C.膈肌上抬影響呼吸D.氣道痙攣答案：A4.糖尿病患者空腹血糖控制目標為A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.8.5-10.0mmol/L答案：B5.破傷風患者最主要的死亡原因是A.窒息B.心力衰竭C.腎衰竭D.敗血癥答案：A6.前置胎盤最典型的臨床表現(xiàn)是A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.妊娠期劇烈腹痛伴陰道流血C.妊娠早期反復陰道流血D.分娩期大量出血答案：A7.新生兒Apgar評分中，評估肌張力的指標是A.呼吸情況B.皮膚顏色C.彈足底反應D.四肢活動度答案：D8.壓瘡分期中，“全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，但無骨骼、肌腱暴露”屬于A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C9.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉答案：B10.食管癌患者術后最嚴重的并發(fā)癥是A.吻合口瘺B.肺部感染C.乳糜胸D.出血答案：A11.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的原則是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度間斷吸氧D.低濃度間斷吸氧答案：B12.子宮肌瘤患者最常見的癥狀是A.腹部包塊B.白帶增多C.月經(jīng)改變D.腰酸背痛答案：C13.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是A.快速復溫，1-2小時內(nèi)體溫達正常B.逐步復溫，每小時升高0.5-1℃C.先保溫后復溫，24小時內(nèi)達正常D.立即放入37℃暖箱復溫答案：B14.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.頭痛、抽搐、意識障礙C.嘔吐、抽搐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、血壓降低答案：A15.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食護理應重點補充A.低熱量、低蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、高維生素C.高熱量、低蛋白、高纖維D.低熱量、高蛋白、低纖維答案：B16.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.胎盤因素B.軟產(chǎn)道損傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙答案：C17.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B18.關于靜脈補鉀的原則，錯誤的是A.濃度不超過0.3%B.速度不超過60滴/分C.每日總量不超過6gD.可靜脈推注答案：D19.洋地黃中毒最常見的心律失常是A.室性期前收縮B.房室傳導阻滯C.竇性心動過緩D.心房顫動答案：A20.過敏性紫癜最常見的類型是A.皮膚型B.腹型C.關節(jié)型D.腎型答案：A21.乳腺癌最常見的首發(fā)癥狀是A.乳頭溢液B.乳房皮膚橘皮樣改變C.乳房無痛性腫塊D.乳頭內(nèi)陷答案：C22.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，首要的處理措施是A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉C.口服降鉀樹脂D.血液透析答案：A23.兒童生長發(fā)育的兩個高峰是A.嬰兒期和學齡前期B.嬰兒期和青春期C.幼兒期和青春期D.學齡期和青春期答案：B24.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是A.雙肺滿布濕啰音B.雙肺滿布哮鳴音C.局限性濕啰音D.胸膜摩擦音答案：B25.開放性氣胸的緊急處理措施是A.胸腔閉式引流B.立即清創(chuàng)縫合C.用無菌敷料封閉傷口D.吸氧答案：C26.葡萄胎患者清宮術后隨訪的關鍵指標是A.婦科檢查B.超聲檢查C.hCG測定D.胸片檢查答案：C27.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是A.神經(jīng)興奮性增高B.骨骼改變C.肌肉松弛D.血鈣降低答案：B28.急性闌尾炎最典型的腹痛特點是A.上腹部疼痛B.臍周疼痛C.轉移性右下腹痛D.全腹疼痛答案：C29.肝性腦病患者禁用的灌腸液是A.生理鹽水B.肥皂水C.乳果糖溶液D.弱酸溶液答案：B30.早產(chǎn)兒護理中，維持體溫穩(wěn)定的關鍵措施是A.熱水袋保暖B.空調(diào)調(diào)節(jié)室溫C.暖箱保溫D.加蓋棉被答案：C31.急性一氧化碳中毒患者首要的處理措施是A.高壓氧治療B.脫離中毒環(huán)境C.靜脈注射甘露醇D.吸氧答案：B32.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A33.原發(fā)性肝癌最常見的轉移途徑是A.血行轉移B.淋巴轉移C.直接浸潤D.種植轉移答案：A34.產(chǎn)后抑郁癥的高發(fā)時間是A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后2周內(nèi)C.產(chǎn)后4周內(nèi)D.產(chǎn)后3個月內(nèi)答案：B35.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)時感染C.產(chǎn)后感染D.臍部感染答案：C36.慢性支氣管炎的診斷標準是A.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)3個月，連續(xù)2年或以上B.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)2個月，連續(xù)3年或以上C.咳嗽、咳痰伴發(fā)熱，每年發(fā)作持續(xù)3個月，連續(xù)2年或以上D.咳嗽、咳痰伴胸痛，每年發(fā)作持續(xù)2個月，連續(xù)3年或以上答案：A37.腰椎間盤突出癥最常見的發(fā)病部位是A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5答案：D38.滴蟲性陰道炎患者的典型白帶特征是A.白色豆腐渣樣B.稀薄泡沫狀C.膿性黃色D.血性答案：B39.麻疹出疹的順序是A.耳后、發(fā)際→面部→軀干→四肢→手掌足底B.面部→軀干→四肢→耳后、發(fā)際C.軀干→四肢→面部→耳后、發(fā)際D.手掌足底→四肢→軀干→面部答案：A40.急性膽囊炎患者最典型的體征是A.墨菲征陽性B.麥氏點壓痛C.肝濁音界縮小D.移動性濁音陽性答案：A二、多項選擇題（共20題，每題2分，少選、錯選均不得分）1.屬于醫(yī)院感染的情況包括A.入院時已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.入院48小時后發(fā)生的肺炎D.出院后發(fā)生的與住院相關的感染答案：BCD2.胰島素治療的不良反應包括A.低血糖反應B.過敏反應C.注射部位脂肪萎縮D.體重增加答案：ABCD3.術后早期活動的好處有A.促進腸蠕動恢復B.預防深靜脈血栓C.減少肺部并發(fā)癥D.減輕切口疼痛答案：ABC4.產(chǎn)褥期抑郁癥的臨床表現(xiàn)包括A.情緒低落B.失眠、食欲減退C.對嬰兒漠不關心D.自殺傾向答案：ABCD5.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓答案：ABCD6.顱內(nèi)手術患者術后體位護理正確的是A.幕上開顱術后取頭高腳低位（15-30°）B.幕下開顱術后取側臥位或去枕平臥位C.意識不清者取側臥位或側俯臥位D.休克患者取頭低足高位答案：ABC7.新生兒窒息復蘇的步驟包括A.保持氣道通暢（A）B.建立呼吸（B）C.維持循環(huán)（C）D.藥物治療（D）答案：ABCD8.消化性潰瘍的護理措施包括A.規(guī)律飲食，避免辛辣刺激B.指導患者正確服用抑酸劑C.觀察有無嘔血、黑便D.疼痛時使用嗎啡止痛答案：ABC9.乳腺癌術后患側上肢功能鍛煉的原則是A.早期開始（術后24小時）B.循序漸進C.避免過度外展D.術后7天內(nèi)禁止肩關節(jié)外展答案：ABCD10.慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育內(nèi)容包括A.戒煙B.長期家庭氧療C.呼吸功能鍛煉（如縮唇呼吸）D.預防呼吸道感染答案：ABCD11.糖尿病足的預防措施包括A.每日檢查足部皮膚B.避免赤足行走C.選擇寬松舒適的鞋襪D.水溫適宜（不超過40℃）泡腳答案：ABCD12.骨折的專有體征是A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.腫脹、疼痛答案：ABC13.妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)包括A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.抽搐（子癇）答案：ABCD14.病毒性心肌炎患者的護理要點包括A.急性期絕對臥床休息B.監(jiān)測心率、心律變化C.避免情緒激動D.高蛋白、高維生素飲食答案：ABCD15.腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥包括A.導管相關感染B.高血糖C.電解質(zhì)紊亂D.膽汁淤積答案：ABCD16.新生兒黃疸光療的護理措施包括A.保護眼睛和會陰部B.每2-4小時監(jiān)測體溫C.觀察有無皮疹、腹瀉D.補充水分答案：ABCD17.急性胰腺炎患者的飲食護理正確的是A.急性期禁食禁飲B.癥狀緩解后先給予無脂流質(zhì)C.恢復飲食后避免高脂、高蛋白飲食D.嚴格限制碳水化合物攝入答案：ABC18.甲狀腺大部切除術后的并發(fā)癥包括A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀腺危象答案：ABCD19.過敏性休克的急救措施包括A.立即停用過敏藥物B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1mlC.保持呼吸道通暢，給氧D.靜脈注射地塞米松答案：ABCD20.護理質(zhì)量控制的方法包括A.PDCA循環(huán)B.6σ管理C.目標管理D.分層管理答案：ABCD三、案例分析題（共5題，每題8分）（一）患者，男，65歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4小時”急診入院。既往有高血壓病史10年，吸煙30年。查體：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色蒼白，大汗，心電圖示V1-V4導聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.首要的護理措施是什么？3.急性期的護理要點有哪些？答案：1.診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。2.首要護理措施：立即絕對臥床休息，持續(xù)心電監(jiān)護，高流量吸氧（4-6L/min），建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)痛，嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg。3.急性期護理要點：①嚴密監(jiān)測生命體征、心電圖及心肌酶變化；②疼痛管理：觀察疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間，及時處理；③飲食：發(fā)病24小時內(nèi)流質(zhì)飲食，逐漸過渡到低脂、低膽固醇、易消化飲食，少量多餐；④排便護理：避免用力排便，必要時使用緩瀉劑；⑤心理護理：緩解患者焦慮、恐懼情緒；⑥并發(fā)癥觀察：如心律失常、心力衰竭、心源性休克等。（二）患者，女，28歲，孕32周，主訴“無痛性陰道流血2次，量中”入院。B超提示胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.主要的護理措施有哪些？3.終止妊娠的指征是什么？答案：1.診斷：前置胎盤（完全性或部分性）。2.護理措施：①絕對臥床休息，左側臥位；②密切觀察陰道流血量、顏色及生命體征；③禁止肛查、陰道檢查；④遵醫(yī)囑給予宮縮抑制劑（如硫酸鎂）、止血藥及促胎肺成熟藥物（地塞米松）；⑤備血，做好緊急剖宮產(chǎn)準備；⑥心理護理，減輕焦慮。3.終止妊娠指征：①反復大量出血甚至休克者，無論孕周大?。虎谔g達36周以上；③胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟；④胎齡未達36周但出現(xiàn)胎兒窘迫。（三）患兒，男，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天”入院。查體：T39.5℃，R45次/分，P160次/分，口周發(fā)紺，雙肺可聞及固定中細濕啰音。血常規(guī)：WBC18×10?/L，N85%。問題：1.最可能的診斷是什么？2.主要的護理診斷有哪些？3.降溫的護理措施有哪些？答案：1.診斷：支氣管肺炎（細菌性）。2.護理診斷：①體溫過高與肺部感染有關；②氣體交換受損與肺泡炎癥導致通氣/血流比例失調(diào)有關；③清理呼吸道無效與痰液黏稠、咳嗽無力有關；④潛在并發(fā)癥：心力衰竭、中毒性腦病。3.降溫措施：①物理降溫：溫水擦?。ū荛_胸腹部）、冰袋冷敷額頭（注意避免凍傷）；②藥物降溫：體溫≥38.5℃時遵醫(yī)囑給予對乙酰氨基酚或布洛芬；③保持環(huán)境溫度18-22℃，濕度50-60%；④鼓勵多飲水，必要時靜脈補液；⑤每4小時監(jiān)測體溫，退熱后每8小時監(jiān)測1次。（四）患者，女，50歲，因“反復上腹痛10年，加重伴嘔血2小時”入院。嘔血約500ml，暗紅色，伴黑便。查體：P110次/分，BP90/60mmHg，面色蒼白，上腹部輕壓痛。胃鏡提示十二指腸球部潰瘍。問題：1.該患者目前的主要護理問題是什么？2.首要的急救措施是什么？3.止血后飲食護理的要點有哪些？答案：1.主要護理問題：①體液不足與上消化道大出血有關；②活動無耐力與失血導致組織缺氧有關；③恐懼與大量嘔血有關