余杭區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案第一章總則1.1編制目的為最大限度降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)余杭區(qū)居民健康、社會(huì)秩序和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的沖擊，建立“統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理、專業(yè)處置、社會(huì)參與”的快速響應(yīng)機(jī)制，確保事件發(fā)生后2小時(shí)內(nèi)完成先期控制、12小時(shí)內(nèi)完成流調(diào)核心信息、24小時(shí)內(nèi)完成重點(diǎn)人群首輪核酸篩查，特制定本預(yù)案。1.2編制依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》《杭州市突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》及余杭區(qū)“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃等。1.3事件分級(jí)依據(jù)國家《突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合余杭區(qū)人口密度、交通節(jié)點(diǎn)、產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)，將事件劃分為：Ⅳ級(jí)（一般）：局限在單個(gè)鎮(zhèn)街，無續(xù)發(fā)，預(yù)計(jì)健康危害<100人；Ⅲ級(jí)（較大）：波及2個(gè)以上鎮(zhèn)街或1個(gè)重點(diǎn)場所（>5000人），出現(xiàn)續(xù)發(fā)；Ⅱ級(jí)（重大）：跨鎮(zhèn)街?jǐn)U散，需區(qū)級(jí)資源統(tǒng)籌，預(yù)計(jì)健康危害>1000人；Ⅰ級(jí)（特別重大）：跨省、市輸入，對(duì)杭州市乃至長三角造成輸入風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)計(jì)健康危害>5000人。1.4工作原則（1）生命至上，風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控；（2）數(shù)據(jù)先行，精準(zhǔn)施策；（3）分區(qū)封控，梯度管理；（4）物資預(yù)儲(chǔ)，動(dòng)態(tài)調(diào)配；（5）信息公開，依法辟謠。第二章組織體系與職責(zé)2.1領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)成立“余杭區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部”（以下簡稱“區(qū)指揮部”），區(qū)委書記、區(qū)長任雙總指揮，分管副區(qū)長任常務(wù)副總指揮。指揮部設(shè)在區(qū)行政中心A座3樓應(yīng)急指揮大廳，24小時(shí)值班電話05718939XXXX。2.2辦事機(jī)構(gòu)區(qū)指揮部下設(shè)“一辦八組”：（1）辦公室（設(shè)在區(qū)衛(wèi)健局）：負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)、信息匯總、公文流轉(zhuǎn)；（2）流調(diào)溯源組（區(qū)疾控中心牽頭）：2小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，4小時(shí)內(nèi)完成核心信息表，12小時(shí)內(nèi)提交傳播鏈圖；（3）核酸篩查組（區(qū)二院、區(qū)三院、樹蘭醫(yī)院等6家機(jī)構(gòu)）：按“1個(gè)核心圈+3個(gè)警戒圈”設(shè)置采樣點(diǎn)，24小時(shí)內(nèi)完成劃定區(qū)域首輪篩查；（4）醫(yī)療救治組（區(qū)一院為定點(diǎn)收治醫(yī)院）：騰空感染樓2層，預(yù)留ICU床位30張，負(fù)壓救護(hù)車5輛；（5）社區(qū)封控組（區(qū)公安分局、鎮(zhèn)街）：按“三區(qū)”劃定標(biāo)準(zhǔn)，封控區(qū)“區(qū)域封閉、足不出戶、服務(wù)上門”，管控區(qū)“人不出區(qū)、嚴(yán)禁聚集”，防范區(qū)“強(qiáng)化社會(huì)面管控、嚴(yán)格限制人員聚集”；（6）物資保障組（區(qū)商務(wù)局）：建立“1+3+N”物資儲(chǔ)備庫，即1個(gè)區(qū)級(jí)中心庫（良渚物流園區(qū)，面積8000㎡）、3個(gè)片區(qū)庫、N個(gè)前置點(diǎn)，醫(yī)用口罩、醫(yī)用防護(hù)服、核酸提取試劑按常住人口30%保有量動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備；（7）交通檢疫組（區(qū)交通運(yùn)輸局）：在杭寧高速余杭出口、運(yùn)溪高架良渚互通等6處設(shè)置24小時(shí)檢查點(diǎn)，對(duì)紅碼、黃碼人員實(shí)行“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)；（8）宣傳與輿情組（區(qū)委宣傳部）：30分鐘內(nèi)通過“余杭發(fā)布”微博、抖音號(hào)發(fā)布權(quán)威信息，1小時(shí)內(nèi)完成首次辟謠；（9）外事與區(qū)域協(xié)同組（區(qū)政府辦）：負(fù)責(zé)與拱墅、西湖、臨安等相鄰區(qū)縣及上海、安徽等跨省通勤重點(diǎn)城市的信息通報(bào)、協(xié)查。2.3鎮(zhèn)街指揮分部各鎮(zhèn)街成立分指揮部，由黨（工）委書記任指揮長，參照區(qū)指揮部設(shè)置“一辦六組”，并接受區(qū)指揮部垂直調(diào)度。2.4專家組建立“3+3+3”專家?guī)欤?名院士級(jí)顧問（傳染病、呼吸、公共衛(wèi)生），3名省級(jí)疾控專家，3名區(qū)內(nèi)首席流行病學(xué)專家。事件發(fā)生后30分鐘內(nèi)啟動(dòng)專家會(huì)商，每6小時(shí)動(dòng)態(tài)評(píng)估一次風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。第三章監(jiān)測、預(yù)警與報(bào)告3.1監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)癥狀監(jiān)測：區(qū)一院、區(qū)二院、區(qū)婦保院等12家醫(yī)院每日10:00前通過“浙江省傳染病智慧監(jiān)測平臺(tái)”上報(bào)前一日發(fā)熱、腹瀉、皮疹、出血等8類癥狀就診數(shù)；（2）學(xué)校缺勤監(jiān)測：區(qū)教育局每日匯總?cè)珔^(qū)352所中小學(xué)、幼兒園缺勤率，>5%觸發(fā)預(yù)警；（3）藥店哨點(diǎn)監(jiān)測：選取老百姓大藥房、海王星辰等50家門店，對(duì)“一退兩抗”藥品銷量環(huán)比>30%預(yù)警；（4）冷鏈及農(nóng)貿(mào)市場監(jiān)測：區(qū)市場監(jiān)管局每周對(duì)良渚水產(chǎn)市場、勾莊農(nóng)副產(chǎn)品物流中心冷鏈?zhǔn)称芳碍h(huán)境采樣200份；（5）輿情監(jiān)測：區(qū)委網(wǎng)信辦通過“清朗”系統(tǒng)對(duì)抖音、微博、小紅書等12個(gè)平臺(tái)關(guān)鍵詞（如“余杭+不明原因肺炎”）7×24小時(shí)抓取，30分鐘內(nèi)完成語義分析并推送。3.2預(yù)警分級(jí)藍(lán)色（Ⅳ級(jí)）：監(jiān)測指標(biāo)單項(xiàng)異常，專家評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)低；黃色（Ⅲ級(jí)）：2項(xiàng)以上監(jiān)測指標(biāo)異常，或出現(xiàn)不明原因聚集性病例<5例；橙色（Ⅱ級(jí)）：出現(xiàn)5例以上聚集性病例，或1例及以上死亡；紅色（Ⅰ級(jí)）：出現(xiàn)跨境、跨省傳播，或重大變異株輸入。3.3報(bào)告流程（1）責(zé)任報(bào)告人：首診醫(yī)生、學(xué)校校醫(yī)、藥店店長、市場管理員、社區(qū)網(wǎng)格員；（2）報(bào)告時(shí)限：發(fā)現(xiàn)異常后30分鐘內(nèi)向所在鎮(zhèn)街衛(wèi)健辦電話報(bào)告，1小時(shí)內(nèi)通過“浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)”完成初次報(bào)告；（3）審核流程：鎮(zhèn)街衛(wèi)健辦10分鐘內(nèi)完成形式審核，區(qū)疾控中心20分鐘內(nèi)完成實(shí)質(zhì)審核，區(qū)指揮部30分鐘內(nèi)完成分級(jí)預(yù)警發(fā)布；（4）直報(bào)國家：達(dá)到Ⅱ級(jí)及以上事件，區(qū)衛(wèi)健局2小時(shí)內(nèi)通過“國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)”直報(bào)，同時(shí)電話報(bào)告國家疾控局。第四章應(yīng)急響應(yīng)4.1分級(jí)響應(yīng)Ⅳ級(jí)響應(yīng)：鎮(zhèn)街指揮長啟動(dòng)，區(qū)指揮部備案；Ⅲ級(jí)響應(yīng)：區(qū)常務(wù)副總指揮啟動(dòng)，區(qū)委書記視情到場；Ⅱ級(jí)響應(yīng)：區(qū)委書記、區(qū)長同時(shí)啟動(dòng)，市級(jí)工作組2小時(shí)內(nèi)抵達(dá)；Ⅰ級(jí)響應(yīng)：區(qū)委區(qū)政府立即提請(qǐng)市級(jí)、省級(jí)響應(yīng)，國家工作組6小時(shí)內(nèi)抵達(dá)。4.2先期處置（0—2小時(shí)）（1）“三同時(shí)”機(jī)制：同時(shí)封控、同時(shí)流調(diào)、同時(shí)采樣；（2）核心封控：對(duì)病例居住樓棟、工作場所、就診醫(yī)院實(shí)施物理隔離，安裝門磁300套、人臉識(shí)別攝像頭20處；（3）流調(diào)前置：區(qū)疾控中心流調(diào)隊(duì)30人分3組，使用“杭州疾控流調(diào)APP”掃碼記錄軌跡，后臺(tái)自動(dòng)比對(duì)“支付寶、高德、地鐵”數(shù)據(jù)，1小時(shí)生成時(shí)空伴隨者名單；（4）核酸首采：對(duì)封控區(qū)內(nèi)人員使用“1:1單采”，管控區(qū)“5:1混采”，優(yōu)先采用10合1采樣管，采樣后2小時(shí)內(nèi)送達(dá)區(qū)疾控中心實(shí)驗(yàn)室。4.3擴(kuò)大管控（2—12小時(shí)）（1）“三區(qū)”劃定：由區(qū)疾控、公安、數(shù)據(jù)資源管理局聯(lián)合使用“余杭區(qū)疫情防控地理信息系統(tǒng)”完成電子圍欄，自動(dòng)生成風(fēng)險(xiǎn)熱力圖，經(jīng)專家組評(píng)估后由區(qū)指揮部發(fā)布；（2）賦碼管理：對(duì)封控區(qū)人員賦紅碼，管控區(qū)賦黃碼，時(shí)空伴隨者賦黃碼并短信提醒，健康碼系統(tǒng)與“門禁、公交、地鐵”閘機(jī)聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)攔截；（3）交通管控：地鐵2號(hào)線、4號(hào)線涉及站點(diǎn)采取“跳站運(yùn)行”，公交346路等12條線路縮線或停運(yùn)，出租車、網(wǎng)約車禁止進(jìn)入封控區(qū)；（4）線上教學(xué)：區(qū)教育局12小時(shí)內(nèi)完成全區(qū)中小學(xué)線上教學(xué)平臺(tái)切換，使用“釘釘未來校園”實(shí)現(xiàn)“停課不停學(xué)”；（5）市場保供：區(qū)商務(wù)局啟動(dòng)“余杭區(qū)生活必需品應(yīng)急保供企業(yè)名錄”28家，對(duì)良渚、倉前、五常等封控區(qū)居民按“3天量”套餐包配送，價(jià)格不得高于市場均價(jià)。4.4醫(yī)療救治（12—72小時(shí)）（1）分類救治：輕型、普通型病例收治在區(qū)一院，重型、危重型病例通過負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)送至杭州市西溪醫(yī)院；（2）遠(yuǎn)程會(huì)診：依托“浙江省新冠肺炎遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)”，每日16:00由省級(jí)專家組對(duì)重型病例進(jìn)行MDT會(huì)診；（3）中醫(yī)藥干預(yù)：區(qū)中醫(yī)院按照《浙江省新冠肺炎中醫(yī)藥防治方案》熬制“清肺排毒湯”，對(duì)集中隔離人員100%覆蓋；（4）心理援助：區(qū)精衛(wèi)中心開通400120XXXX心理熱線，24小時(shí)輪班，對(duì)隔離點(diǎn)兒童、老年人每日電話隨訪。4.5終末消毒與評(píng)估（1）消毒隊(duì)伍：區(qū)疾控中心組織第三方消毒公司（杭州潔康、杭州愛衛(wèi)）共60人，使用電動(dòng)超低容量噴霧器對(duì)封控區(qū)公共區(qū)域進(jìn)行終末消毒，消毒劑采用1000mg/L含氯制劑，物體表面消毒作用時(shí)間≥30分鐘；（2）效果評(píng)價(jià)：采集消毒后環(huán)境樣本100份，核酸檢測陰性率≥95%視為合格；（3）風(fēng)險(xiǎn)解封：連續(xù)3天無新增社會(huì)面病例，且末次暴露后14天無續(xù)發(fā)，經(jīng)專家組評(píng)估、區(qū)指揮部批準(zhǔn)后，按“封控—管控—防范”順序梯次解封。第五章應(yīng)急保障5.1物資儲(chǔ)備（1）實(shí)物儲(chǔ)備：區(qū)級(jí)中心庫常備醫(yī)用N95口罩30萬只、醫(yī)用防護(hù)服10萬套、核酸提取試劑20萬份、PCR擴(kuò)增試劑15萬份、抗原試劑50萬人份、連花清瘟膠囊5萬盒；（2）產(chǎn)能儲(chǔ)備：與豪悅護(hù)理、諾邦無紡布等6家本地企業(yè)簽訂協(xié)議，48小時(shí)內(nèi)可新增日產(chǎn)口罩100萬只、防護(hù)服3萬套；（3）智能管理：使用“余杭區(qū)應(yīng)急物資可視化平臺(tái)”，實(shí)現(xiàn)RFID掃碼出入庫，庫存低于預(yù)警值（常備量20%）自動(dòng)短信提醒。5.2資金保障區(qū)財(cái)政局設(shè)立“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專項(xiàng)資金”2億元，實(shí)行“先預(yù)撥、后清算”，對(duì)鎮(zhèn)街先行預(yù)撥500萬元，用于核酸檢測、人員補(bǔ)助、物資采購，事后按實(shí)際審計(jì)清算。5.3技術(shù)保障（1）實(shí)驗(yàn)室能力：區(qū)疾控中心、區(qū)一院、區(qū)二院3家實(shí)驗(yàn)室通過CNAS認(rèn)可，日常最大日檢測能力3萬管，應(yīng)急狀態(tài)下通過“氣膜實(shí)驗(yàn)室”擴(kuò)增至10萬管；（2）信息化：使用“余杭區(qū)疫情防控?cái)?shù)據(jù)中樞”，打通公安、衛(wèi)健、交通、疾控等18個(gè)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)“一屏統(tǒng)覽”；（3）通信保障：區(qū)數(shù)據(jù)資源管理局協(xié)調(diào)三大運(yùn)營商，封控區(qū)現(xiàn)場開通應(yīng)急通信車2輛，確保4G/5G信號(hào)強(qiáng)度≥85dBm。5.4交通保障區(qū)交通運(yùn)輸局儲(chǔ)備大型客車50輛、廂式貨車100輛、冷鏈運(yùn)輸車20輛，駕駛員完成閉環(huán)管理疫苗接種100%，24小時(shí)內(nèi)可轉(zhuǎn)運(yùn)隔離人員2000人、物資1000噸。5.5人員保障（1）采樣人員：建立“1+N”采樣梯隊(duì)，核心梯隊(duì)500人（區(qū)屬醫(yī)院）、后備梯隊(duì)1500人（民營醫(yī)院、護(hù)理院校）、儲(chǔ)備梯隊(duì)3000人（浙江中醫(yī)藥大學(xué)、杭州師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院）；（2）流調(diào)人員：區(qū)疾控中心常備流調(diào)隊(duì)100人，鎮(zhèn)街衛(wèi)健辦各10人，每季度組織一次“紅藍(lán)對(duì)抗”演練；（3）志愿者：團(tuán)區(qū)委建立“余英紅”志愿服務(wù)隊(duì)2萬人，統(tǒng)一購買保險(xiǎn)，按30元/小時(shí)發(fā)放補(bǔ)助。第六章信息公開與輿情引導(dǎo)6.1發(fā)布機(jī)制（1）“3+1”發(fā)布：區(qū)指揮部每日11:00、15:00、20:00發(fā)布疫情通報(bào)，重大節(jié)點(diǎn)隨時(shí)加開；（2）“三審”制度：撰稿人初審、區(qū)委宣傳部復(fù)審、區(qū)指揮部總指揮終審，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、術(shù)語規(guī)范；（3）多語種：對(duì)良渚文化村、未來科技城等外籍人士集中區(qū)域，同步推出英語、日語、韓語版本。6.2輿情處置（1）“1小時(shí)”辟謠：對(duì)抖音、微博謠言，區(qū)委網(wǎng)信辦1小時(shí)內(nèi)截圖取證，聯(lián)動(dòng)平臺(tái)下架，發(fā)布辟謠信息；（2）“12345”專席：開通疫情防控專席30個(gè)，24小時(shí)受理咨詢、投訴，確保接通率≥95%，投訴辦結(jié)率≥98%。第七章善后與恢復(fù)7.1心理康復(fù)區(qū)精衛(wèi)中心對(duì)隔離點(diǎn)人員、康復(fù)患者、病亡者家屬開展“一人一檔”心理干預(yù)，使用PHQ9、GAD7量表評(píng)估，得分≥10分者每周面對(duì)面咨詢1次，連續(xù)4周。7.2企業(yè)復(fù)工（1）復(fù)工標(biāo)準(zhǔn)：連續(xù)7天無新增社會(huì)面病例，區(qū)域內(nèi)所有人員核酸“三天兩檢”全陰；（2）審批流程：企業(yè)提交《復(fù)工申請(qǐng)表》《疫情防控承諾書》《員工健康臺(tái)賬》，鎮(zhèn)街指揮部24小時(shí)內(nèi)完成現(xiàn)場核查，通過后發(fā)放“復(fù)工碼”；（3）防疫專員：員工超500人的企業(yè)必須配備2名防疫專員，經(jīng)區(qū)疾控中心培訓(xùn)考核合格后方可上崗。7.3總結(jié)評(píng)估事件結(jié)束后15天內(nèi)，區(qū)指揮部辦公室組織第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)（浙江大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院）開展“全過程復(fù)盤”，形成《余杭區(qū)XX事件應(yīng)急評(píng)估報(bào)告》，對(duì)暴露問題列出“整改清單”，30天內(nèi)完成整改并向社會(huì)公開。第八章獎(jiǎng)懲與法律責(zé)任8.1獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)事件處置中表現(xiàn)突出的單位和個(gè)人，給予“余安衛(wèi)士”稱號(hào)，優(yōu)先推薦浙江省、杭州市及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)金1—10萬元。8.2處罰（1）遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)：對(duì)責(zé)任單位處以10萬元以上50萬元以下罰款，對(duì)直接責(zé)任人依法給予政務(wù)處分；（2）哄抬物價(jià)：區(qū)市場監(jiān)管局對(duì)疫情期間漲價(jià)幅度>35%的商戶，按《價(jià)格法》頂格處罰500萬元；（3）拒不執(zhí)行封控：由公安機(jī)關(guān)依據(jù)《治安管理處罰法》第50條，處5—10日拘留，并處500元罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第九章培訓(xùn)與演練9.1培訓(xùn)（1）對(duì)象：區(qū)指揮部、鎮(zhèn)街分指揮部、村社網(wǎng)格、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)防疫專員；（2）學(xué)時(shí)：領(lǐng)導(dǎo)干部每年≥8學(xué)時(shí)，專業(yè)技術(shù)人員每年≥16學(xué)時(shí)；（3）內(nèi)容：應(yīng)急預(yù)案、個(gè)人防護(hù)、消毒技術(shù)、心理危機(jī)干預(yù)、法律法規(guī)；（4）方式：線上“余杭區(qū)干部學(xué)習(xí)云