突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制第一章總則與法律依據(jù)1.1制定目的為在突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡(jiǎn)稱“事件”）發(fā)生后，確保信息上報(bào)“零延誤”、決策指揮“零縫隙”、資源調(diào)配“零錯(cuò)配”，依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》（2021版）以及《XX省突發(fā)事件信息報(bào)告管理辦法》，特制定本報(bào)告制度。1.2適用主體本制度適用于XX市行政區(qū)域內(nèi)所有行政機(jī)關(guān)、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含村衛(wèi)生室、個(gè)體診所）、疾控機(jī)構(gòu)、海關(guān)、口岸、機(jī)場(chǎng)、鐵路、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、監(jiān)管場(chǎng)所、大型商超、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、冷鏈物流企業(yè)、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)企業(yè)及其他可能產(chǎn)生事件信息的責(zé)任單位。1.3事件分級(jí)與報(bào)告觸發(fā)閾值（1）Ⅰ級(jí)（特別重大）：國(guó)家衛(wèi)健委首次判定后，省級(jí)平臺(tái)30分鐘內(nèi)同步推送至本市。（2）Ⅱ級(jí)（重大）：本市一周內(nèi)出現(xiàn)3例及以上死亡病例，或波及2個(gè)以上區(qū)縣。（3）Ⅲ級(jí)（較大）：?jiǎn)纹鹁奂圆±?0例，或一周內(nèi)同一學(xué)校/企業(yè)出現(xiàn)5例及以上關(guān)聯(lián)病例。（4）Ⅳ級(jí)（一般）：新發(fā)傳染病1例；或既往未發(fā)現(xiàn)過的病原學(xué)特征；或達(dá)到國(guó)家監(jiān)測(cè)方案預(yù)警線。任何一級(jí)觸發(fā)后，均啟動(dòng)本制度，不得以任何理由遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)。第二章組織體系與職責(zé)清單2.1市級(jí)層面市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部（以下簡(jiǎn)稱“市指揮部”）下設(shè)“信息報(bào)告專班”，專班由市政府分管副市長(zhǎng)任組長(zhǎng)，市衛(wèi)健委主任任副組長(zhǎng)，成員包括市委網(wǎng)信辦、市公安局、市大數(shù)據(jù)局、市交通局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市教體局、市民政局、市商務(wù)局、市外事辦、市財(cái)政局、市司法局、XX海關(guān)、XX機(jī)場(chǎng)集團(tuán)、XX鐵路辦事處。2.2信息報(bào)告專班職責(zé)（1）制定并動(dòng)態(tài)修訂事件信息報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP）；（2）24小時(shí)值守市級(jí)“突發(fā)公衛(wèi)事件直報(bào)平臺(tái)”（以下簡(jiǎn)稱“市直報(bào)平臺(tái)”）；（3）對(duì)區(qū)縣及成員單位報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行實(shí)時(shí)評(píng)分，評(píng)分低于90分自動(dòng)觸發(fā)約談；（4）每季度向市紀(jì)委監(jiān)委移送遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)線索。2.3區(qū)縣級(jí)層面各區(qū)縣成立“信息報(bào)告分專班”，行政一把手負(fù)總責(zé)，衛(wèi)健局局長(zhǎng)為直接責(zé)任人，設(shè)置2名專職信息員、2名替補(bǔ)信息員，實(shí)行AB角互補(bǔ)，確保24小時(shí)輪班不脫崗。2.4基層單元（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)：設(shè)置“首診醫(yī)生—科室疫情專員—院感科—分管院長(zhǎng)”四級(jí)報(bào)告鏈；（2）學(xué)校：設(shè)置“班主任—校醫(yī)—分管副校長(zhǎng)—區(qū)縣教體局”四級(jí)報(bào)告鏈；（3）冷鏈企業(yè)：設(shè)置“庫管員—質(zhì)安部—企業(yè)防疫專員—區(qū)縣市場(chǎng)監(jiān)管局”四級(jí)報(bào)告鏈。第三章信息收集與初篩標(biāo)準(zhǔn)3.1信息來源（1）法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)（NNDRS）自動(dòng)推送；（2）發(fā)熱門診、腸道門診、急診、兒科、皮膚科、神經(jīng)科、ICU、檢驗(yàn)科、影像科、病理科、藥房、120調(diào)度中心、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所；（3）學(xué)校晨午檢系統(tǒng)、企業(yè)健康打卡系統(tǒng)、藥店退熱止咳藥實(shí)名銷售系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)、社交媒體爬蟲（經(jīng)市委網(wǎng)信辦授權(quán)）；（4）海關(guān)入境檢疫、機(jī)場(chǎng)健康申報(bào)、鐵路測(cè)溫閘機(jī)、口岸冷鏈抽檢。3.2初篩關(guān)鍵詞庫（動(dòng)態(tài)更新）高熱≥38.5℃、皮疹、出血熱、呼吸困難、急性腹瀉≥3次/日、黃疸、抽搐、意識(shí)障礙、聚集性、同一小區(qū)、同一航班、同一工地、同一培訓(xùn)班、同一宿舍、同一餐桌、冷鏈、活禽、野生動(dòng)物、境外旅居史、隔離點(diǎn)、疫苗不良反應(yīng)、未知病毒、抗生素?zé)o效、死亡、尸檢、不明原因、媒體輿情、群眾舉報(bào)。3.3初篩判定規(guī)則（1）單個(gè)關(guān)鍵詞觸發(fā)→自動(dòng)標(biāo)黃，10分鐘內(nèi)短信提醒責(zé)任單位信息員；（2）同一單位24小時(shí)內(nèi)≥2人次觸發(fā)→自動(dòng)標(biāo)橙，30分鐘內(nèi)電話提醒；（3）關(guān)鍵詞組合（高熱+聚集性+抗生素?zé)o效）→自動(dòng)標(biāo)紅，立即啟動(dòng)“先電話、后書面”雙線報(bào)告。第四章報(bào)告流程與時(shí)限要求4.1口頭報(bào)告（“零級(jí)報(bào)告”）任何崗位員工發(fā)現(xiàn)疑似事件后，3分鐘內(nèi)口頭報(bào)告本單位疫情專員；疫情專員5分鐘內(nèi)完成初步核實(shí)并口頭報(bào)告區(qū)縣分專班；分專班10分鐘內(nèi)完成風(fēng)險(xiǎn)研判并電話報(bào)告市指揮部信息報(bào)告專班。4.2書面初報(bào)（“一級(jí)報(bào)告”）口頭報(bào)告后30分鐘內(nèi)，通過“市直報(bào)平臺(tái)”填報(bào)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件初次報(bào)告表》，字段包括：事件名稱、發(fā)生場(chǎng)所、首發(fā)病例時(shí)間、波及人數(shù)、主要癥狀、初步診斷、已采取措施、報(bào)告單位、報(bào)告人、聯(lián)系方式。平臺(tái)自動(dòng)校驗(yàn)字段完整性，缺項(xiàng)無法提交。4.3進(jìn)程報(bào)告（“二級(jí)報(bào)告”）自初報(bào)之時(shí)起，每2小時(shí)更新一次，直至事件結(jié)案。更新內(nèi)容含：新增病例、轉(zhuǎn)歸、密接數(shù)量、核酸檢測(cè)結(jié)果、基因測(cè)序進(jìn)展、輿情熱度、物資消耗、存在困難。4.4結(jié)案報(bào)告（“三級(jí)報(bào)告”）末例病例后一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期（以國(guó)家方案為準(zhǔn)）無新發(fā)病例，由區(qū)縣分專班在48小時(shí)內(nèi)提交《結(jié)案報(bào)告》，含：事件概況、流行病學(xué)曲線、實(shí)驗(yàn)室證據(jù)、溯源結(jié)論、處置措施、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、問責(zé)建議。市指揮部組織3名省級(jí)專家在72小時(shí)內(nèi)完成評(píng)審，評(píng)審?fù)ㄟ^方可結(jié)案歸檔。4.5特殊情形“越級(jí)直報(bào)”若出現(xiàn)以下任一情形，基層單位可越級(jí)直報(bào)市指揮部：（1）區(qū)縣分專班30分鐘內(nèi)無應(yīng)答；（2）事件可能向市外擴(kuò)散；（3）涉及市級(jí)及以上領(lǐng)導(dǎo)干部感染；（4）可能造成重大國(guó)際影響。市指揮部在接到越級(jí)直報(bào)后15分鐘內(nèi)電話反饋國(guó)家衛(wèi)健委，并同步通報(bào)市委值班室。第五章報(bào)告質(zhì)量控制機(jī)制5.1雙人雙崗審核書面報(bào)告須經(jīng)信息員、信息員上級(jí)兩級(jí)審核后方可提交；審核人需對(duì)真實(shí)性、邏輯性、字段完整性負(fù)責(zé)，平臺(tái)記錄審核電子簽名。5.2交叉抽檢市指揮部每日隨機(jī)抽取10%報(bào)告，電話回訪病例或家屬，發(fā)現(xiàn)不一致即視為假報(bào)，啟動(dòng)問責(zé)。5.3評(píng)分細(xì)則（100分制）（1）時(shí)限達(dá)標(biāo)30分：每延遲1分鐘扣0.5分，扣完為止；（2）字段完整20分：缺一項(xiàng)扣2分；（3）邏輯一致20分：癥狀、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果、流行病學(xué)史邏輯矛盾一處扣5分；（4）后續(xù)閉環(huán)20分：未按時(shí)提交進(jìn)程報(bào)告一次扣5分；（5）群眾投訴10分：經(jīng)核實(shí)投訴屬實(shí)一次扣10分。月度評(píng)分低于90分的區(qū)縣，市財(cái)政扣減其當(dāng)年公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)5%，并在全市通報(bào)。第六章數(shù)據(jù)安全與保密條款6.1數(shù)據(jù)分級(jí)事件信息按《國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、安全和服務(wù)管理辦法》分為：核心數(shù)據(jù)（紅色）、重要數(shù)據(jù)（橙色）、一般數(shù)據(jù)（綠色）。核心數(shù)據(jù)僅限市指揮部5名授權(quán)人員查看，查看記錄全審計(jì)。6.2傳輸加密市直報(bào)平臺(tái)采用國(guó)密SM4算法端到端加密，密鑰由市級(jí)密碼管理局統(tǒng)一分發(fā)，每6小時(shí)滾動(dòng)更新。6.3泄密追責(zé)未經(jīng)書面授權(quán)，任何個(gè)人不得對(duì)外發(fā)布事件信息。違反者由市公安局依據(jù)《治安管理處罰法》第二十五條頂格處罰；造成嚴(yán)重后果的，移送檢察機(jī)關(guān)以“故意泄露國(guó)家秘密罪”起訴。第七章培訓(xùn)與演練7.1培訓(xùn)對(duì)象所有可能觸發(fā)報(bào)告的責(zé)任人，包括鄉(xiāng)村醫(yī)生、校醫(yī)、冷鏈搬運(yùn)工、藥店店員、網(wǎng)格員。7.2培訓(xùn)周期（1）崗前培訓(xùn)：上崗前完成4學(xué)時(shí)線上課程并通過測(cè)試（≥90分合格）；（2）年度復(fù)訓(xùn)：每年3月集中2天線下實(shí)操；（3）臨時(shí)培訓(xùn)：國(guó)家發(fā)布新型傳染病防控方案后24小時(shí)內(nèi)完成線上更新學(xué)習(xí)。7.3演練頻次市級(jí)每季度開展一次“紅藍(lán)對(duì)抗”演練：藍(lán)方模擬遲報(bào)、漏報(bào)、黑客攻擊；紅方啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案并完成全流程報(bào)告。演練結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)形成《演練評(píng)估報(bào)告》，問題清單限期7天整改。第八章物資與技術(shù)保障8.1通信保障市大數(shù)據(jù)局為信息員統(tǒng)一配發(fā)“三通道”終端：（1）政務(wù)外網(wǎng)筆記本（含VPN）；（2）衛(wèi)星電話（海事衛(wèi)星BGAN終端，可在地面網(wǎng)絡(luò)癱瘓時(shí)使用）；（3）5G移動(dòng)熱點(diǎn)（備電≥8小時(shí)）。8.2平臺(tái)冗余市直報(bào)平臺(tái)采用“同城雙活+異地容災(zāi)”架構(gòu)：（1）主數(shù)據(jù)中心：XX電信云計(jì)算園區(qū)；（2）同城雙活：XX聯(lián)通云計(jì)算園區(qū)，RPO≤15秒，RTO≤5分鐘；（3）異地容災(zāi)：200公里外YY市大數(shù)據(jù)中心，RPO≤5分鐘，RTO≤30分鐘。8.3物資清單（單個(gè)區(qū)縣）（1）移動(dòng)信息采集箱20套：含筆記本電腦、便攜打印機(jī)、掃碼槍、4G模塊、充電寶；（2）一次性保密U盤（加密芯片）100個(gè)；（3）專用封條、保密文件袋、一次性防拆標(biāo)簽各1000份；（4）應(yīng)急電源（2kW靜音發(fā)電機(jī)）5臺(tái)。第九章監(jiān)督考核與問責(zé)9.1考核周期月度通報(bào)、季度評(píng)比、年度總評(píng)，考核結(jié)果納入市政府對(duì)區(qū)縣年度績(jī)效考核權(quán)重10%。9.2問責(zé)檔次（1）一般遲報(bào)（≤30分鐘）：責(zé)令書面檢查，扣減當(dāng)年績(jī)效獎(jiǎng)金5%；（2）嚴(yán)重遲報(bào)（30分鐘—2小時(shí)）：對(duì)直接責(zé)任人誡勉談話，扣減10%，取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)；（3）漏報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)：直接責(zé)任人免職，分管負(fù)責(zé)人黨內(nèi)警告，單位年度考核降檔；（4）造成疫情擴(kuò)散：移送紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)，涉嫌犯罪的移交司法機(jī)關(guān)。9.3申訴通道被問責(zé)單位可在處理決定送達(dá)之日起3個(gè)工作日內(nèi)，向市指揮部提出書面申訴，市指揮部5個(gè)工作日內(nèi)組織復(fù)核，復(fù)核決定為最終決定。第十章實(shí)戰(zhàn)案例復(fù)盤（2023年XX市“7·15”境外輸入登革熱聚集疫情）10.1事件經(jīng)過2023年7月15日8:12，XX區(qū)XX街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“發(fā)熱皮疹”關(guān)鍵詞觸發(fā)預(yù)警；8:15首診醫(yī)生林XX完成口頭報(bào)告；8:22區(qū)疾控流調(diào)隊(duì)抵達(dá)；9:10市指揮部收到書面初報(bào)；10:00省疾控中心基因測(cè)序確認(rèn)登革熱Ⅲ型；12:00國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布跨省風(fēng)險(xiǎn)提示。10.2報(bào)告亮點(diǎn)（1）從首診到市級(jí)平臺(tái)僅耗時(shí)58分鐘，創(chuàng)全省最快紀(jì)錄；（2）使用“藍(lán)牙+GPS”雙模定位密接人員，平均追蹤時(shí)間縮短至2.3小時(shí)；（3）通過市直報(bào)平臺(tái)自動(dòng)生成“軌跡碰撞圖”，鎖定同航班輸入病例，避免二次擴(kuò)散。10.3發(fā)現(xiàn)問題（1）某民營(yíng)診所7月14日已接診相同病例，因未安裝NNDRS接口導(dǎo)致漏報(bào)，被吊銷執(zhí)業(yè)許可證；（2）某區(qū)信息員使用個(gè)人郵箱傳送數(shù)據(jù)，造成敏感信息外泄，被行政拘留7日。10.4改進(jìn)措施（1）全市個(gè)體診所全部接入“民營(yíng)診療云”，費(fèi)用由市財(cái)政全額承擔(dān)；（2）建立“數(shù)據(jù)泄露一鍵熔斷”功能，平臺(tái)檢測(cè)到異常下載即自動(dòng)切斷賬號(hào)并報(bào)警。第十一章附表與模板（節(jié)選）11.1《突發(fā)公共衛(wèi)生事件初次報(bào)告表》（字段及填寫示范）①事件名稱：XX區(qū)XX街道登革熱聚集疫情（輸入性）②發(fā)生場(chǎng)所：XX街道XX小區(qū)3棟③首發(fā)病例時(shí)間：2023071416:30④波及人數(shù)：確診3例，疑似5例⑤主要癥狀：高熱（39.2℃）、頭痛、眼眶痛、皮疹、白細(xì)胞下降⑥初步診斷：登革熱⑦已采取措施：病例隔離、密接封控、蚊媒應(yīng)急監(jiān)測(cè)、疫點(diǎn)滅蚊、入戶宣傳⑧報(bào)告單位：XX區(qū)疾控中心⑨報(bào)告人：張XX⑩聯(lián)系方式：138XXXX000011.2《進(jìn)程報(bào)告》自動(dòng)模板（平臺(tái)自動(dòng)生成，信息員僅需補(bǔ)充增量）【新增病例】+2【轉(zhuǎn)歸】治愈出院1例【密接數(shù)量】+7【核酸檢測(cè)結(jié)果】登革熱NS1抗原陽性率100%【基因測(cè)序進(jìn)展】Ⅲ型同源性99.8%【輿情熱度】微博話題閱讀1.2億，負(fù)面率3.1%【物資消耗】殺蟲劑原液50L，超低容量噴霧器電池30組【存在困難】老舊小區(qū)地下室積水無法進(jìn)入，需消防支援11.3《結(jié)案報(bào)告》專家評(píng)審簽字頁（1）流行病學(xué)專家：李XX（省疾控）（2）臨床專家：王XX（XX市傳染病醫(yī)院）（3）實(shí)驗(yàn)室專家：趙X