2025年傳染病防治與健康預(yù)防知識考察試題及答案解析一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，以下屬于甲類傳染病的是：A.新型冠狀病毒感染B.霍亂C.人感染高致病性禽流感D.流行性乙型腦炎答案：B解析：甲類傳染病僅包括鼠疫和霍亂（《傳染病防治法》第三條）。新型冠狀病毒感染自2023年1月8日起調(diào)整為乙類乙管，人感染高致病性禽流感和流行性乙型腦炎均為乙類傳染病。2.以下哪種傳播方式不屬于呼吸道傳染病的主要傳播途徑？A.飛沫傳播B.氣溶膠傳播C.接觸被污染的手后觸摸眼鼻D.糞口傳播答案：D解析：呼吸道傳染?。ㄈ缌鞲?、肺結(jié)核）主要通過飛沫、氣溶膠及間接接觸（如污染的手接觸黏膜）傳播；糞口傳播是消化道傳染?。ㄈ鐐?、手足口?。┑闹饕緩?。3.新生兒應(yīng)在出生后多久內(nèi)完成卡介苗接種？A.24小時B.48小時C.72小時D.1周答案：A解析：《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（2021年版）》規(guī)定，卡介苗應(yīng)在新生兒出生后24小時內(nèi)接種，若因健康原因未及時接種，應(yīng)在3月齡內(nèi)補種。4.對乙類傳染病中按甲類管理的疾病，責(zé)任報告單位應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后多久內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A解析：根據(jù)《傳染病信息報告管理規(guī)范（2015年版）》，甲類傳染病和乙類甲管傳染?。ㄈ缧滦凸跔畈《靖腥菊{(diào)整前、肺炭疽）需在2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報；其他乙類傳染病為24小時內(nèi)。5.以下哪種消毒方式對新冠病毒無效？A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液（有效氯500mg/L）噴灑C.紫外線照射30分鐘D.56℃加熱30分鐘答案：無（本題無正確選項）解析：新冠病毒對紫外線、熱（56℃30分鐘）、75%乙醇、含氯消毒劑（如84消毒液）敏感，以上方式均有效。若題目設(shè)為“無效”，需修正選項（如“95%乙醇”可能因濃度過高影響效果）。6.麻疹的隔離期應(yīng)持續(xù)至：A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B解析：麻疹患者需隔離至出疹后5天，合并肺炎者延長至出疹后10天（《麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)》WS2962017）。7.以下哪項不屬于艾滋病的傳播途徑？A.母嬰垂直傳播B.共用針具靜脈吸毒C.同桌進餐D.無保護性行為答案：C解析：艾滋病通過性接觸、血液（如共用針具）和母嬰傳播，日常接觸（如共餐、握手）不傳播。8.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的主要傳播途徑是：A.蟲媒傳播B.呼吸道飛沫傳播C.消化道傳播D.接觸傳播答案：B解析：流腦是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過咳嗽、打噴嚏等飛沫傳播。9.接種流感疫苗后，一般需要多久才能產(chǎn)生有效抗體？A.13天B.714天C.2128天D.1個月以上答案：B解析：流感疫苗接種后，通常需2周左右（714天）產(chǎn)生具有保護水平的抗體，保護期約68個月。10.以下哪種疾病屬于自然疫源性傳染??？A.肺結(jié)核B.登革熱C.細(xì)菌性痢疾D.百日咳答案：B解析：自然疫源性傳染病指病原體在自然界野生動物中循環(huán)，可傳染給人類的疾?。ㄈ绲歉餆帷⑹笠?、萊姆?。?。肺結(jié)核、菌痢、百日咳主要在人間傳播。11.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是：A.高熱、劇烈頭痛、皮膚瘀斑B.腹痛、里急后重、黏液膿血便C.米泔水樣便、劇烈嘔吐、脫水D.發(fā)熱、咳嗽、胸痛、鐵銹色痰答案：C解析：霍亂由霍亂弧菌引起，典型癥狀為無痛性劇烈腹瀉（米泔水樣便）、噴射性嘔吐，迅速導(dǎo)致脫水；選項A為流腦，B為菌痢，D為肺炎鏈球菌肺炎。12.乙肝病毒（HBV）的主要傳播途徑不包括：A.血液傳播B.性傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播答案：D解析：HBV通過血液（如輸血、共用剃須刀）、性接觸和母嬰傳播，不通過空氣傳播。13.結(jié)核菌素試驗（PPD試驗）陽性反應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)是：A.硬結(jié)直徑＜5mmB.硬結(jié)直徑59mmC.硬結(jié)直徑≥10mmD.紅暈直徑≥10mm答案：C解析：PPD試驗以72小時后硬結(jié)直徑判斷：＜5mm為陰性，59mm為弱陽性，≥10mm為陽性（強陽性為≥20mm或有水皰、壞死）。紅暈大小不作為判斷依據(jù)。14.手足口病的主要病原體是：A.柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）B.?？刹《綜.輪狀病毒D.諾如病毒答案：A解析：手足口病主要由腸道病毒引起，其中柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）占90%以上；輪狀病毒、諾如病毒主要引起腹瀉。15.以下哪項是瘧疾的典型癥狀？A.周期性寒戰(zhàn)、高熱、大汗B.持續(xù)性高熱、玫瑰疹C.發(fā)熱、咳嗽、口腔麻疹黏膜斑D.發(fā)熱、腮腺腫大答案：A解析：瘧疾由瘧原蟲引起，典型表現(xiàn)為周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)高熱大汗（間日瘧隔日發(fā)作，惡性瘧不規(guī)則）；選項B為傷寒，C為麻疹，D為流行性腮腺炎。二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.以下屬于乙類傳染病的有：A.鼠疫B.炭疽C.血吸蟲病D.流行性感冒答案：B、C解析：乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾等（《傳染病防治法》第三條）。鼠疫為甲類，流行性感冒為丙類。2.關(guān)于疫苗接種的注意事項，正確的有：A.發(fā)熱期間暫緩接種減毒活疫苗B.對雞蛋嚴(yán)重過敏者可接種流感滅活疫苗C.乙肝疫苗需按0、1、6月齡程序接種D.卡介苗接種后局部化膿需立即切開引流答案：A、B、C解析：發(fā)熱、急性感染期應(yīng)暫緩接種減毒活疫苗（如麻疹、卡介苗）；流感滅活疫苗不含活病毒，雞蛋過敏者可接種（需在醫(yī)療機構(gòu)觀察）；乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫程序為0（出生）、1、6月齡各1劑；卡介苗接種后2周左右局部出現(xiàn)紅腫，隨后化膿、結(jié)痂為正常反應(yīng)，無需切開引流。3.以下哪些措施可有效預(yù)防腸道傳染?。緼.喝開水、吃熟食B.飯前便后洗手C.垃圾及時清理，滅蠅滅蟑D.接種輪狀病毒疫苗答案：A、B、C、D解析：腸道傳染病（如霍亂、菌痢、手足口病）主要通過糞口傳播，預(yù)防措施包括飲食衛(wèi)生（喝開水、熟食）、手衛(wèi)生、環(huán)境清潔（滅蠅蟑）及針對性疫苗（如輪狀病毒疫苗預(yù)防嬰幼兒腹瀉）。4.關(guān)于新型冠狀病毒感染的防控，正確的有：A.無癥狀感染者需集中隔離B.重點機構(gòu)（如養(yǎng)老院）應(yīng)加強通風(fēng)消毒C.高風(fēng)險人群可接種新冠疫苗第二劑次加強針D.出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)立即服用抗生素答案：B、C解析：根據(jù)《新型冠狀病毒感染防控方案（第十版）》，無癥狀感染者可居家隔離；重點機構(gòu)需落實通風(fēng)、消毒等措施；60歲以上等高風(fēng)險人群可接種第二劑次加強針；新冠為病毒性感染，抗生素?zé)o效。5.以下屬于人獸共患傳染病的有：A.狂犬病B.布魯氏菌病C.血吸蟲病D.鉤端螺旋體病答案：A、B、D解析：人獸共患病指在人類與脊椎動物之間自然傳播的疾病，包括狂犬?。ㄈⅡ穑?、布魯氏菌病（牛羊）、鉤端螺旋體?。ㄊ蟆⒇i）；血吸蟲病需通過釘螺中間宿主，主要為人間傳播。6.關(guān)于肺結(jié)核的防控，正確的有：A.痰涂片陽性患者是主要傳染源B.密切接觸者需進行PPD試驗和胸部X光檢查C.規(guī)范抗結(jié)核治療需68個月D.卡介苗可完全預(yù)防肺結(jié)核答案：A、B、C解析：痰涂片陽性（排菌）患者傳染性最強；密切接觸者需篩查（PPD、胸片）；肺結(jié)核治療遵循“早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合”原則，療程通常68個月（如2HRZE/4HR）；卡介苗主要預(yù)防兒童重癥結(jié)核（如結(jié)核性腦膜炎），不能完全預(yù)防肺結(jié)核。7.以下哪些屬于艾滋病的高危行為？A.無保護肛交B.共用牙刷C.蚊蟲叮咬D.輸入未經(jīng)檢測的血液答案：A、B、D解析：無保護性行為（尤其是肛交，黏膜易破損）、共用針具或牙刷（可能接觸血液）、輸入帶病毒血液均為高危行為；蚊蟲叮咬不傳播HIV。8.關(guān)于登革熱的預(yù)防，正確的有：A.清除積水，消滅伊蚊孳生地B.戶外活動穿長袖衣褲，使用驅(qū)蚊劑C.接種登革熱疫苗可100%預(yù)防感染D.出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹需立即就醫(yī)答案：A、B、D解析：登革熱通過伊蚊傳播，滅蚊（清除積水）和防蚊（穿長袖、驅(qū)蚊劑）是關(guān)鍵；目前我國上市的登革熱疫苗（四價）保護率約6090%，非100%；出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹（登革熱典型癥狀）需及時就醫(yī)。9.以下哪些疾病可通過接種疫苗預(yù)防？A.流行性腮腺炎B.風(fēng)疹C.流行性乙型腦炎D.梅毒答案：A、B、C解析：麻腮風(fēng)疫苗可預(yù)防麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹；乙腦疫苗預(yù)防流行性乙型腦炎；梅毒為性傳播疾病，尚無疫苗。10.關(guān)于傳染病暴發(fā)疫情的處置原則，正確的有：A.立即啟動應(yīng)急預(yù)案B.快速開展流行病學(xué)調(diào)查C.對所有接觸者實施隔離D.及時向社會公布疫情信息答案：A、B、D解析：暴發(fā)疫情處置需“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”，啟動應(yīng)急預(yù)案，開展流調(diào)（確定傳播鏈），隔離僅針對密切接觸者（而非所有接觸者），并依法公開疫情信息（《傳染病防治法》第三十八條）。三、填空題（每題2分，共20分）1.我國法定傳染病分為甲、乙、丙三類，其中甲類有______種。答案：2（鼠疫、霍亂）2.新型冠狀病毒感染的主要病理特征是______。答案：急性呼吸道感染（重癥可進展為肺炎、急性呼吸窘迫綜合征）3.預(yù)防接種異常反應(yīng)中，最嚴(yán)重的速發(fā)型過敏反應(yīng)是______。答案：過敏性休克4.瘧疾的傳播媒介是______。答案：雌性按蚊5.結(jié)核病的主要傳播途徑是______。答案：呼吸道飛沫傳播6.手足口病的高發(fā)季節(jié)是______。答案：春夏季（47月）7.霍亂的確診依據(jù)是______。答案：糞便或嘔吐物中檢出霍亂弧菌8.乙肝“大三陽”指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和______陽性。答案：乙肝核心抗體（抗HBc）9.流行性感冒的病原體是______。答案：流感病毒（甲、乙、丙、丁型）10.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者，應(yīng)采取的隔離措施是______。答案：強制隔離治療四、簡答題（共20分）（一）封閉型簡答題（每題5分，共10分）1.簡述傳染病流行的“三個基本環(huán)節(jié)”及其防控措施。答案：傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)為：（1）傳染源：指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并能排出病原體的人或動物。防控措施：隔離治療患者、管理帶菌者、捕殺或免疫動物宿主。（2）傳播途徑：病原體從傳染源排出后，到達易感者的途徑（如呼吸道、消化道、蟲媒等）。防控措施：消毒、滅蚊蠅、戴口罩、分餐制等。（3）易感人群：對某種傳染病缺乏免疫力的人群。防控措施：接種疫苗、藥物預(yù)防、增強體質(zhì)。2.列舉5種通過蟲媒傳播的傳染病。答案：瘧疾（按蚊）、登革熱（伊蚊）、流行性乙型腦炎（庫蚊）、萊姆?。纾?、流行性斑疹傷寒（虱）。（二）開放型簡答題（每題5分，共10分）1.結(jié)合實際，說明基層醫(yī)療機構(gòu)在傳染病防控中的作用。答案（要點）：（1）疫情監(jiān)測與開展發(fā)熱、腹瀉等癥候群監(jiān)測，及時上報疑似傳染病病例。（2）初步處置：對傳染病患者進行隔離、轉(zhuǎn)診，指導(dǎo)密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察。（3）健康教育：通過講座、宣傳欄等普及傳染病預(yù)防知識（如手衛(wèi)生、疫苗接種）。（4）疫苗接種：落實國家免疫規(guī)劃，開展兒童和重點人群疫苗接種。（5）環(huán)境干預(yù)：指導(dǎo)社區(qū)開展消毒、滅蚊蠅等工作，改善衛(wèi)生環(huán)境。2.面對老年人等脆弱人群，如何制定個性化的傳染病預(yù)防策略？答案（要點）：（1）疫苗接種優(yōu)先：優(yōu)先接種流感、肺炎球菌、新冠等疫苗，評估基礎(chǔ)疾病后調(diào)整接種時機。（2）健康管理：定期隨訪慢性?。ㄈ缣悄虿?、高血壓），控制基礎(chǔ)病情以降低感染風(fēng)險。（3）生活方式指導(dǎo)：建議規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動，增強免疫力。（4）環(huán)境防護：指導(dǎo)家庭通風(fēng)、消毒，避免去人群密集場所，外出佩戴口罩。（5）應(yīng)急準(zhǔn)備：告知家屬傳染病早期癥狀（如發(fā)熱、咳嗽），建立快速就醫(yī)通道。五、應(yīng)用題（共20分）案例分析題：2024年7月，某農(nóng)村地區(qū)3天內(nèi)出現(xiàn)5例患者，均表現(xiàn)為劇烈腹瀉（米泔水樣便）、嘔吐、無腹痛，其中2例出現(xiàn)脫水休克。實驗室檢測糞便標(biāo)本，分離出革蘭陰性弧菌，懸滴鏡檢可見“魚群樣”運動。1.初步判斷為何種傳染??？依據(jù)是什么？（5分）答案：初步判斷為霍亂。依據(jù)：（1）臨床表現(xiàn)：劇烈腹瀉（米泔水樣便）、嘔吐、無腹痛，符合霍亂典型癥狀；（2）實驗室檢查：革蘭陰性弧菌，懸滴鏡檢“魚群樣”運動