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文檔簡介

PAGE醫(yī)務(wù)科安全生產(chǎn)制度一、總則1.目的為加強醫(yī)務(wù)科安全生產(chǎn)管理,保障醫(yī)療工作的正常運行,確?;颊摺⑨t(yī)護人員及其他工作人員的生命財產(chǎn)安全,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準,制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)務(wù)科所屬各科室、部門以及參與醫(yī)療活動的全體人員。3.基本原則安全生產(chǎn)工作遵循“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,堅持以人為本,強化責(zé)任,落實措施,確保安全生產(chǎn)。二、安全生產(chǎn)職責(zé)1.醫(yī)務(wù)科科長職責(zé)全面負責(zé)醫(yī)務(wù)科安全生產(chǎn)工作,貫徹執(zhí)行國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度。組織制定醫(yī)務(wù)科安全生產(chǎn)工作計劃和目標,并督促實施。定期召開安全生產(chǎn)會議,分析安全生產(chǎn)形勢,研究解決安全生產(chǎn)問題。組織開展安全生產(chǎn)檢查和隱患排查治理工作,對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改。負責(zé)協(xié)調(diào)與其他部門的安全生產(chǎn)工作,確保醫(yī)療工作安全有序進行。組織制定和修訂醫(yī)務(wù)科安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案,并定期組織演練。負責(zé)安全生產(chǎn)工作的考核與獎懲,對安全生產(chǎn)工作成績突出的科室和個人進行表彰獎勵,對違反安全生產(chǎn)制度的行為進行嚴肅處理。2.各科室主任職責(zé)負責(zé)本科室的安全生產(chǎn)工作,落實醫(yī)務(wù)科安全生產(chǎn)管理制度和要求。組織本科室人員學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)知識,提高安全意識和技能。定期對本科室的醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施、藥品等進行檢查和維護,確保其安全運行。組織開展本科室的隱患排查治理工作,及時消除安全隱患。負責(zé)本科室醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理,避免因糾紛引發(fā)安全生產(chǎn)事故。配合醫(yī)務(wù)科做好安全生產(chǎn)檢查、應(yīng)急演練等工作。3.醫(yī)護人員職責(zé)嚴格遵守醫(yī)療操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。認真執(zhí)行查對制度,防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。妥善保管和使用醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施、藥品等,不得違規(guī)操作或損壞。發(fā)現(xiàn)安全隱患及時報告,并積極協(xié)助處理。參與安全生產(chǎn)知識培訓(xùn)和應(yīng)急演練,提高應(yīng)急處置能力。4.其他工作人員職責(zé)遵守醫(yī)院各項安全生產(chǎn)制度,做好本職工作。愛護醫(yī)院的公共設(shè)施和設(shè)備,不得隨意破壞或挪用。協(xié)助醫(yī)護人員做好醫(yī)療工作,維護醫(yī)療秩序。發(fā)現(xiàn)安全問題及時報告,配合做好安全隱患排查和整改工作。三、安全生產(chǎn)管理制度1.醫(yī)療安全管理制度嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量控制標準,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。建立健全醫(yī)療風(fēng)險評估制度,對高風(fēng)險手術(shù)、特殊檢查、特殊治療等進行風(fēng)險評估,并制定相應(yīng)的防范措施。加強病歷書寫管理,規(guī)范病歷書寫格式和內(nèi)容,確保病歷真實、完整、準確。嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運和處置工作,防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。2.醫(yī)療設(shè)備設(shè)施管理制度建立醫(yī)療設(shè)備設(shè)施檔案,記錄設(shè)備設(shè)施的購置、使用、維護、維修等情況。定期對醫(yī)療設(shè)備設(shè)施進行檢查、維護和保養(yǎng),確保其正常運行。制定醫(yī)療設(shè)備設(shè)施操作規(guī)程,操作人員必須嚴格按照操作規(guī)程進行操作。對新購置的醫(yī)療設(shè)備設(shè)施進行驗收,合格后方可投入使用。對損壞或老化的醫(yī)療設(shè)備設(shè)施及時進行維修或更新,確保醫(yī)療工作的正常開展。3.藥品管理制度嚴格執(zhí)行藥品采購、驗收、儲存、保管、發(fā)放等制度,確保藥品質(zhì)量安全。按照藥品說明書的要求儲存藥品,防止藥品變質(zhì)、失效。加強對特殊藥品的管理,嚴格執(zhí)行特殊藥品的使用、審批、登記等制度,防止特殊藥品流入非法渠道。定期對藥品進行盤點,做到賬物相符。4.消防安全管理制度建立健全消防安全責(zé)任制,明確各科室、部門的消防安全職責(zé)。加強對醫(yī)護人員和其他工作人員的消防安全知識培訓(xùn),提高消防安全意識和技能。按照規(guī)定配置消防設(shè)施和器材,并定期進行檢查、維護和保養(yǎng),確保其完好有效。保持疏散通道、安全出口暢通,嚴禁在疏散通道、安全出口堆放雜物。加強對重點部位的消防安全管理,如手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、藥房、檢驗科等,制定相應(yīng)的消防安全措施。定期組織消防安全檢查和演練,及時消除火災(zāi)隱患,提高火災(zāi)應(yīng)急處置能力。5.信息安全管理制度建立健全信息安全管理制度,加強對醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全管理。對信息系統(tǒng)的操作人員進行授權(quán)管理,設(shè)置不同的用戶權(quán)限,防止信息泄露。定期對信息系統(tǒng)進行備份,確保數(shù)據(jù)安全。加強對網(wǎng)絡(luò)安全的管理,防范網(wǎng)絡(luò)攻擊和病毒感染。對信息系統(tǒng)的故障及時進行處理,確保醫(yī)療工作的正常開展。6.危險化學(xué)品管理制度嚴格執(zhí)行危險化學(xué)品采購、儲存、使用、運輸?shù)戎贫?,確保危險化學(xué)品的安全管理。按照危險化學(xué)品的特性,設(shè)置專門的儲存場所,并配備相應(yīng)的安全設(shè)施和器材。對危險化學(xué)品的使用進行嚴格審批,操作人員必須經(jīng)過培訓(xùn)合格后方可上崗。加強對危險化學(xué)品的廢棄處置管理,防止環(huán)境污染。7.放射安全管理制度建立健全放射安全管理制度,加強對放射診療工作的安全管理。對放射工作人員進行定期健康檢查,配備必要的個人防護用品。按照規(guī)定對放射設(shè)備進行檢測和維護,確保其性能指標符合要求。加強對放射診療場所的防護設(shè)施建設(shè),防止輻射事故的發(fā)生。嚴格執(zhí)行放射診療操作規(guī)程,做好患者的防護工作。四、安全生產(chǎn)檢查與隱患排查治理1.安全生產(chǎn)檢查醫(yī)務(wù)科定期組織安全生產(chǎn)檢查,檢查內(nèi)容包括醫(yī)療安全、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施、藥品管理、消防安全、信息安全、危險化學(xué)品管理、放射安全等方面。各科室每周進行一次自查,及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。安全生產(chǎn)檢查可采用日常檢查、專項檢查、季節(jié)性檢查、節(jié)假日檢查等方式進行。檢查人員應(yīng)認真填寫檢查記錄,對發(fā)現(xiàn)的問題及時下達整改通知書,明確整改責(zé)任人和整改期限。2.隱患排查治理建立健全隱患排查治理制度,對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患進行分類登記,建立隱患臺賬。對一般隱患,由科室負責(zé)人組織整改,整改完成后報醫(yī)務(wù)科復(fù)查。對重大隱患,由醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)部門進行評估,制定整改方案,明確整改措施、整改責(zé)任人和整改期限,并報醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會備案。整改責(zé)任單位和責(zé)任人應(yīng)按照整改方案認真組織整改,確保隱患得到及時消除。對隱患排查治理情況進行跟蹤復(fù)查,形成閉環(huán)管理。五、安全教育培訓(xùn)1.培訓(xùn)計劃醫(yī)務(wù)科制定年度安全教育培訓(xùn)計劃,明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時間和培訓(xùn)方式等。培訓(xùn)內(nèi)容包括安全生產(chǎn)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準、醫(yī)療安全知識、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施操作技能、消防安全知識、信息安全知識、危險化學(xué)品管理知識、放射安全知識等。2.培訓(xùn)方式采用集中培訓(xùn)、專題講座、現(xiàn)場演示、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等多種方式進行安全教育培訓(xùn)。定期組織安全生產(chǎn)知識競賽、技能比武等活動,提高醫(yī)護人員和其他工作人員的學(xué)習(xí)積極性和參與度。3.培訓(xùn)要求醫(yī)護人員和其他工作人員必須參加醫(yī)院組織的安全教育培訓(xùn),不得無故缺席。培訓(xùn)結(jié)束后,應(yīng)進行考核,考核成績納入個人績效考核。對新入職人員、轉(zhuǎn)崗人員、進修人員等應(yīng)進行專門的崗前安全教育培訓(xùn),經(jīng)考核合格后方可上崗。六、應(yīng)急管理1.應(yīng)急預(yù)案制定醫(yī)務(wù)科制定各類安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案,包括醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案、火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案、地震應(yīng)急預(yù)案、網(wǎng)絡(luò)信息安全應(yīng)急預(yù)案、危險化學(xué)品泄漏應(yīng)急預(yù)案、放射事故應(yīng)急預(yù)案等。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)明確應(yīng)急組織機構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施、應(yīng)急物資保障等內(nèi)容。2.應(yīng)急演練定期組織應(yīng)急演練,檢驗應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性,提高應(yīng)急處置能力。應(yīng)急演練可采用桌面演練、實戰(zhàn)演練等方式進行。演練結(jié)束后,對應(yīng)急演練進行總結(jié)評估,針對演練中存在的問題及時修訂應(yīng)急預(yù)案。3.應(yīng)急處置發(fā)生安全生產(chǎn)事故后,應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,迅速組織救援,保護現(xiàn)場,及時向上級主管部門報告。應(yīng)急處置過程中,應(yīng)遵循“以人為本、快速反應(yīng)、科學(xué)救援、減少損失”的原則,采取有效的措施進行處置。對事故原因進行調(diào)查分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),提出改進措施,防止事故再次發(fā)生。七、獎懲制度1.獎勵對在安全生產(chǎn)工作中表現(xiàn)突出的科室和個

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