產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的

建立和改進(jìn)合肥市第一人民醫(yī)院李桂平01

護(hù)理質(zhì)量內(nèi)涵02

護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)概念03護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)建立04

產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的應(yīng)用和改進(jìn)主要內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量內(nèi)涵護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院質(zhì)量的重要組成部分，護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心。直接影響醫(yī)院的臨床醫(yī)療質(zhì)量、社會形象和經(jīng)濟(jì)效益。1、正確評估病人的需求及護(hù)

理問

題

；2、采取有效措施和效果的程

度1、護(hù)理過程中體現(xiàn)“以病人

為中心”的全面、全程的專業(yè)

照

護(hù)

；2、對病人關(guān)懷、溝通和支持

程度護(hù)理專

業(yè)質(zhì)量護(hù)理服

務(wù)質(zhì)量護(hù)理

質(zhì)量內(nèi)涵如何保證評價護(hù)理質(zhì)量，一直是護(hù)理管理者研究的課題，而敏感指標(biāo)的選擇是護(hù)理質(zhì)量評價的關(guān)

鍵所在。其結(jié)果能敏感的影響護(hù)理實(shí)踐，并能客觀真實(shí)地反映護(hù)理質(zhì)量水平。護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)概念醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對護(hù)理的影響以疾病為中心

以患

者為中心責(zé)任制整體護(hù)理滿足患者需求提升專業(yè)內(nèi)涵功能制護(hù)理重治療輕宣教

重操作輕基礎(chǔ)功能制模式下護(hù)理質(zhì)控項(xiàng)目基礎(chǔ)護(hù)理合格率

護(hù)理文書合格率

消毒隔離合格率急救物品合格率

病房管理合格率技術(shù)操作合格率注重終末質(zhì)量評價，忽視環(huán)節(jié)質(zhì)量控制功能制模式下護(hù)理質(zhì)控特點(diǎn)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)以工作內(nèi)容為標(biāo)準(zhǔn)的單向評價質(zhì)控方式

檢查-—--扣分-----排名----批評質(zhì)控行為

自上而下，方式單一，重復(fù)查質(zhì)控結(jié)果

發(fā)現(xiàn)問題大于解決問題處理問題大于預(yù)防問題高分低效無效循環(huán)●基礎(chǔ)護(hù)理格合格率≥95%●特級、一級護(hù)理合格率≥95%●急救物品完好率≥100%●消毒滅菌合格率≥100%●住院患者褥瘡發(fā)生率0●護(hù)理書寫表格合格率≥95%●護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%●護(hù)理人員理論考核合格≥95%以往的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)質(zhì)控手段·

原始數(shù)據(jù)·

現(xiàn)場檢查·

信息支持質(zhì)控定位·

標(biāo)準(zhǔn)化·

同質(zhì)化·

服務(wù)性科學(xué)的護(hù)理質(zhì)控什么樣?質(zhì)控特點(diǎn)·

常態(tài)化·

連續(xù)性·

系統(tǒng)性堅(jiān)持傳統(tǒng)?改革創(chuàng)新?123隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的廣泛開展，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果評價方法

越來越受到護(hù)理管理人員的重視。通過對護(hù)理質(zhì)量重點(diǎn)環(huán)

節(jié)、重點(diǎn)指標(biāo)進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測，形成可量化的數(shù)據(jù)指標(biāo)，有

助于發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)并及時糾正。摘自《中華護(hù)理雜志》2014年10月構(gòu)建科學(xué)、量化的評價指標(biāo)是現(xiàn)階段護(hù)理質(zhì)量管理的重要

內(nèi)容。借鑒國家衛(wèi)生計(jì)生委、浙江部分醫(yī)院和美國護(hù)理質(zhì)

量指標(biāo)數(shù)據(jù)庫建立了安徽省護(hù)理質(zhì)量體系，該體系涵蓋結(jié)

構(gòu)、過程和結(jié)果三大指標(biāo)。摘自《中國護(hù)理管理》2015年3月遴選和制定關(guān)鍵指標(biāo)應(yīng)遵循五大原則，即重要性、可操作

性、敏感性、代表性、特異性。結(jié)構(gòu)指標(biāo)是指醫(yī)院中的組織、人員要素；過程指標(biāo)強(qiáng)調(diào)護(hù)理服務(wù)的過程和技術(shù)；結(jié)

果指標(biāo)用于護(hù)理干預(yù)效果。摘自《護(hù)理研究雜志》2013年12月專家實(shí)證論點(diǎn)護(hù)理敏感指標(biāo)的定義·

敏感指標(biāo)——每當(dāng)管理目標(biāo)或管理結(jié)果發(fā)生微弱的變化，管理者都會在某個指標(biāo)的指標(biāo)值上看到明顯的反映，這個指標(biāo)便是“敏感指標(biāo)”?？蓽y量

直觀目標(biāo)

數(shù)據(jù)說話指標(biāo)值◆指標(biāo)值隨目標(biāo)值變化的幅度越大，意味著指標(biāo)越“敏感”。◆護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)，主要由于護(hù)理工作影響病人的結(jié)果?！糁笜?biāo)是可測量的，因而也是直觀的。◆指標(biāo)值是以數(shù)字做判斷的?；跀?shù)據(jù)的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理敏感指標(biāo)的定義分析數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)收集數(shù)據(jù)敏感指標(biāo)對護(hù)理管理者的意義◆敏感指標(biāo)是質(zhì)量管理的重要抓手。從敏感指標(biāo)入手，有助

于管理者以點(diǎn)帶面地進(jìn)行重點(diǎn)管理?！糇o(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)，是體現(xiàn)護(hù)理工作特點(diǎn)，與患者的健康

結(jié)果密切相關(guān)的指標(biāo)。◆指標(biāo)是可測量的，因而也是直觀的。管理者在體驗(yàn)這種直

觀所帶來方便的同時，不應(yīng)忘記指標(biāo)值背后還有深層的故事?！糁笜?biāo)管理不是單憑指標(biāo)值那些數(shù)字做判斷，而是以數(shù)字為

線索，把握數(shù)字背后的事實(shí)和道理。明確自身

位置評價質(zhì)量改善行動現(xiàn)狀分析發(fā)現(xiàn)問題敏感指標(biāo)的作用引領(lǐng)提升病人受益質(zhì)量改善敏感性指標(biāo)信息監(jiān)測評估管理者共同努力營造的良性循環(huán)一

線人員目標(biāo)達(dá)成素質(zhì)提升反饋輔導(dǎo)體現(xiàn)質(zhì)量管控的原理結(jié)果如插管患者的非計(jì)劃拔管、各類院內(nèi)獲得性感染和病人跌倒等涉及病人安全的不良事件發(fā)生率如反映護(hù)理人力數(shù)量和素質(zhì)結(jié)構(gòu)的指標(biāo)：護(hù)患比或住院患者每24小時的平均護(hù)理時數(shù)等如護(hù)理業(yè)務(wù)規(guī)程中的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)：如約束具的使用

頻率、壓瘡風(fēng)險評估的時間及對

重點(diǎn)患者的處理結(jié)構(gòu)

過程體現(xiàn)高的敏感度●

“短板”策略●往往從與護(hù)理工作密切相關(guān)的不良事件出發(fā)

關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)和關(guān)鍵事件■護(hù)理過程指標(biāo)，抓的是某項(xiàng)護(hù)理工作流程中的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)■護(hù)理工作的結(jié)果，抓的是對病人健康危險大的事件■當(dāng)前條件的可測量和可改善●結(jié)構(gòu)面的問題應(yīng)當(dāng)是管理者通過努力可以影響的■過程和結(jié)果面的問題應(yīng)當(dāng)是護(hù)理工作者通過落實(shí)工作規(guī)范或者改善工作流程可以改變的護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)建立(ANA:NDNQI)美國護(hù)士協(xié)會：國家護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)庫會員醫(yī)療機(jī)構(gòu)：◆直觀掌握自身護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)狀，進(jìn)行自身歷史性、階段性比較◆與標(biāo)桿橫向比較◆探索某項(xiàng)護(hù)理措施與護(hù)理結(jié)局的因果關(guān)系◆評價與患者結(jié)局有關(guān)的護(hù)理措施的優(yōu)劣建立護(hù)理敏感指標(biāo)的思路◆三維質(zhì)量結(jié)構(gòu)模式美國護(hù)理專家于1969年提出“結(jié)構(gòu)質(zhì)量—過程質(zhì)量一結(jié)果質(zhì)量”的三維質(zhì)量結(jié)構(gòu)模式，認(rèn)為護(hù)理質(zhì)量可以從護(hù)理結(jié)構(gòu)、護(hù)理過程和護(hù)理結(jié)果三方面進(jìn)行評價，這一理論模式被廣泛應(yīng)用于護(hù)理質(zhì)量評價，是各國建立護(hù)理質(zhì)

量評價標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo)的主要理論基礎(chǔ)。每階段皆可

設(shè)監(jiān)控指標(biāo)過程指標(biāo)·

●形成照護(hù)

●服務(wù)活動結(jié)構(gòu)指標(biāo)

結(jié)果指標(biāo)直接影響

直接影響果程成過到護(hù)得照源護(hù)使用資提供照建立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)必須思考計(jì)算敏感指標(biāo)的屬于從哪來?以數(shù)據(jù)說話以什么方式采集到可靠數(shù)據(jù)現(xiàn)有條件下獲取信息的方法?建立護(hù)理敏感指標(biāo)的來源?？谱o(hù)理評價指標(biāo)

敏感指標(biāo)患者安全評價指標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理評價

指標(biāo)護(hù)理過程

和結(jié)

果中的不良事件遵循SMART原則①5有時間要求(Time-phased)05①4符合實(shí)際04

(Realistic)03可達(dá)到Achievable)D1

要具體有針對性

(Specific)0202可測量Measurable)

03護(hù)理質(zhì)量的目標(biāo)制定P12得從美鍵間題入手◆高危執(zhí)行或商頻◆商成奉◆領(lǐng)導(dǎo)美洼◆資料或文獻(xiàn)凸顯選取指標(biāo)◆可以反映質(zhì)量要素◆指導(dǎo)制定改善對策◆可以計(jì)量或計(jì)數(shù)定義指標(biāo)◆定義指標(biāo)確定護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)口名稱、定義口計(jì)算公式、分子、分母；計(jì)數(shù)方法

口適用人群和排除情況、樣本量□數(shù)據(jù)來源、備注等□監(jiān)測周期口指標(biāo)監(jiān)測的目的和意義口指標(biāo)監(jiān)測的負(fù)責(zé)人和參加人員質(zhì)量指標(biāo)描述的內(nèi)容美

國(ANA)護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)●結(jié)構(gòu)指標(biāo)(2項(xiàng)

)◆護(hù)理人員構(gòu)成(注冊護(hù)士、助理護(hù)士)◆每患者日護(hù)理時數(shù)●過程指標(biāo)(2項(xiàng)

)◆壓瘡發(fā)生率◆護(hù)理人員滿意度●

結(jié)果指標(biāo)(6項(xiàng)

)◆跌倒發(fā)生率◆患者對醫(yī)院服務(wù)滿意度◆醫(yī)院感染發(fā)生率導(dǎo)尿管相關(guān)感染發(fā)生率中心靜脈導(dǎo)管感染發(fā)生率

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率1、使用藥物錯誤的發(fā)生例次(例)2、高危藥物外滲的發(fā)生率(%)3、輸血反應(yīng)發(fā)生率(%)4、護(hù)士發(fā)生銳器傷的例數(shù)(例)5、PICC置管病人非計(jì)劃拔管發(fā)生率(‰)6、住院患者壓瘡發(fā)生率(%)7、醫(yī)源性皮膚損傷發(fā)生率(%)8、失禁病人皮膚損傷發(fā)生率(%)9、患跌倒發(fā)生率(%)10、患者走失發(fā)生率(%)11、患者誤吸/誤食/窒息例數(shù)(例)12、運(yùn)送患者意外事件發(fā)生率(%)13、患者足下垂、關(guān)節(jié)僵硬、跟腱攣縮及肌肉萎縮的發(fā)生率(%)14、深靜脈血栓的發(fā)生率(%)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)廣東省建立的臨床護(hù)理敏感指標(biāo)1、新生兒/NICU護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)(7項(xiàng))2、血液凈化護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)(6項(xiàng))3、糖尿病護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)(4項(xiàng))4、骨科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)(4項(xiàng))5、助產(chǎn)專科質(zhì)量指標(biāo)(9項(xiàng))6、急診護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)(4項(xiàng))7、成人/綜合ICU護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)(6項(xiàng))8、手術(shù)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)(7項(xiàng))十

科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)廣東省建立的臨床護(hù)理敏感指標(biāo)1、送產(chǎn)婦至產(chǎn)房時機(jī)不準(zhǔn)確發(fā)生率(%)2、產(chǎn)房陰道分娩產(chǎn)后出血率發(fā)生率(%)3、產(chǎn)科病房產(chǎn)后出血發(fā)生率(%)4、陰道分娩新生兒骨折發(fā)生率(%)5、足月新生兒(陰道分娩)重度窒息率發(fā)生率(%)6、新生兒臂叢神經(jīng)損傷發(fā)生率(%)7、使用催產(chǎn)素并發(fā)癥發(fā)生率(%)8、產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率(%)9、陰道分娩尿潴留發(fā)生率(%)產(chǎn)

廣

和

質(zhì)

量

指

標(biāo)廣東省建立的臨床護(hù)理敏感指標(biāo)序號指標(biāo)類別w

r指標(biāo)名稱1?結(jié)構(gòu)?指標(biāo)FT刈圾官普通病房護(hù)患比2?護(hù)士離職率3?17?危重患者護(hù)理人員資質(zhì)合格率反土率

0.64%0

回

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年1802導(dǎo)管相關(guān)感染

(

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4?過程指標(biāo)危重病人護(hù)理質(zhì)量合格率94.8%同比上升5?分級護(hù)理合格率99.2%90%e6?護(hù)理病歷質(zhì)量達(dá)標(biāo)率100%同比上升7?急救藥械完好率100%100%?8?住院患者健康教育覆蓋率100%100%+9?身份識別執(zhí)行正確率100%100%e10?手衛(wèi)生執(zhí)行率?86.43%100%11?洗

手

正

確

率94.1%100%?26?護(hù)

士

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意度

(

用

衛(wèi)

生

部

問

卷

)98.1%

維持

同水平或上

升我院護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)(2017年)

·專家根據(jù)匯報(bào)內(nèi)容從6各方面進(jìn)行現(xiàn)場評分●統(tǒng)計(jì)組將專家的分?jǐn)?shù)匯總后，計(jì)算得出各?？聘髦笜?biāo)的平均分?！褡詈蟾鶕?jù)得分排序確定各?？频拿舾斜O(jiān)測指標(biāo)和一般監(jiān)

測指標(biāo)。平均分≥22分作為該?？泼舾斜O(jiān)測指標(biāo)--重點(diǎn)關(guān)注平均分15-21分作為該?？埔话惚O(jiān)測指標(biāo)--日常監(jiān)測

平均分≤14分本周期不作為該?？票O(jiān)測指標(biāo)納入項(xiàng)目名稱樣本

量發(fā)生率/

流行性護(hù)理關(guān)聯(lián)性?？瓢l(fā)展影響數(shù)據(jù)獲得難易陽性指標(biāo)判斷

標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確性總分評委

簽名●科室護(hù)士長PPT匯報(bào)陳述使用器具患者壓瘡

發(fā)生率55555530腦血管疾病患者誤吸發(fā)生率33555526我院護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)準(zhǔn)入工作流程

臨床護(hù)理?？瀑|(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)準(zhǔn)入評分表臨床試運(yùn)行●在專家論證準(zhǔn)入的基礎(chǔ)上，各臨床護(hù)理?？瀑|(zhì)量監(jiān)測指

標(biāo)進(jìn)行臨床試運(yùn)行，通過3個月的實(shí)踐對專科護(hù)理質(zhì)量監(jiān)

測指標(biāo)的敏感性進(jìn)一步進(jìn)行校正和完善。長效運(yùn)行動態(tài)評價和校正●每1-2年對各臨床護(hù)理?？瀑|(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)進(jìn)行動態(tài)評價、

校正一次，確保臨床護(hù)理專科質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)的敏感性。持續(xù)跟進(jìn)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的應(yīng)用

和改進(jìn)敏感性指標(biāo)的循證依據(jù)和臨床實(shí)用性越來越成為研究者關(guān)注的重點(diǎn)經(jīng)過大量文獻(xiàn)檢索，發(fā)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)可以歸納為兩大類

：一為通用護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)二為專科護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)1、執(zhí)行醫(yī)囑錯誤發(fā)生率(%)2、與護(hù)士行為有關(guān)的輸血反應(yīng)發(fā)生率(%)3、護(hù)士發(fā)生銳器傷的例數(shù)(例)4、與護(hù)士行為有關(guān)的皮膚損傷發(fā)生率(%)5、患跌倒發(fā)生率(%)6、患者走失發(fā)生率(%)7、運(yùn)送患者意外事件發(fā)生率(%)8、與護(hù)士有關(guān)的靜脈炎發(fā)生率(%)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的主要內(nèi)容礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)1、產(chǎn)房陰道分娩新生兒產(chǎn)傷發(fā)生率(%)2、產(chǎn)房陰道分娩產(chǎn)后出血發(fā)生率(%)3、產(chǎn)房陰道分娩足月新生兒重度窒息發(fā)生率(%)4、新生兒窒息搶救成功率(%)5、產(chǎn)科病房產(chǎn)后出血發(fā)生率(%)6、產(chǎn)科病房陰道分娩尿潴留發(fā)生率(%)7、使用催產(chǎn)素并發(fā)癥發(fā)生率(%)8、產(chǎn)后乳頭皸裂發(fā)生率(%)9、陰道分娩會陰側(cè)切率(%)10、新生兒紅臀發(fā)生率(%)11、純母乳喂養(yǎng)率(%)科質(zhì)量指標(biāo)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的主要內(nèi)容●指標(biāo)1:產(chǎn)后出血發(fā)生率●指標(biāo)定義：指統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)住院患者發(fā)生產(chǎn)后出血的例數(shù)占該周期

內(nèi)產(chǎn)婦分娩總數(shù)的比例?！裰笜?biāo)類型：結(jié)果指標(biāo)●對象選擇：統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)產(chǎn)科分娩的所有產(chǎn)婦●

計(jì)算公式：*100%●指標(biāo)現(xiàn)狀值：2015年全年分娩總數(shù)3798人，發(fā)生產(chǎn)后出血119人

產(chǎn)后出血發(fā)生率3.13%,2016年全年分娩總數(shù)5207人，發(fā)生產(chǎn)后

出血103人，產(chǎn)后出血發(fā)生率2.1%。2016年通過加強(qiáng)對高危孕產(chǎn)

婦的監(jiān)護(hù)，加大護(hù)士培訓(xùn)力度，產(chǎn)后出血發(fā)生率由3.13%

降至2.1%,

穩(wěn)定在宮內(nèi)產(chǎn)后出血發(fā)生率2%--3%的基線水平。改進(jìn)措施問題一改進(jìn)措施：1、針對產(chǎn)婦不同的井發(fā)癥，積極采取預(yù)防措施，針對原因積極治療。2、對換計(jì)有產(chǎn)后出血可能的產(chǎn)婦，提前做好準(zhǔn)備，盡早使用促宮縮藥

物及治療相關(guān)疾病.3.加強(qiáng)產(chǎn)前門診對有并發(fā)癥的產(chǎn)婦進(jìn)行一對一官教及投導(dǎo)、使之能城和

極治療，改善病情。4、加強(qiáng)產(chǎn)前門診對產(chǎn)婦孕期營養(yǎng)知識的宣教及指導(dǎo)，使之能夠合理控

制體重增長速度，減少巨大兒的發(fā)生幾率，問題二改進(jìn)措施：1、加強(qiáng)產(chǎn)程觀察，嚴(yán)密控制產(chǎn)程進(jìn)展。2、產(chǎn)程中出現(xiàn)特殊情況及時匯報(bào)醫(yī)生，積極處理。3.上臺前充分評估好產(chǎn)婦情況，提高勵產(chǎn)人員的助產(chǎn)技術(shù)。4、提高助產(chǎn)士的理論知識及愛傷觀念。跟原評價薄弱

環(huán)節(jié)

原因

分析圖(魚

骨圖)厚的8不皇法物L(fēng)RAm熱前供金環(huán)境季度總結(jié)分析薄弱

項(xiàng)

目1、陰道分娩2、會陰側(cè)切薄弱

項(xiàng)

目原因

分析項(xiàng)目一：陰途1

.

妊眼并發(fā)2、二胎多3.多次妊籃

，項(xiàng)目二：會B1、不可抗拒2、產(chǎn)程過快3、產(chǎn)歸會陰薄弱

項(xiàng)

目突出問題項(xiàng)目一：陰道分娩產(chǎn)后項(xiàng)目二會陰舞切發(fā)生制表時間監(jiān)

測

指

標(biāo)專

料

1.2.3.4.5.基礎(chǔ)報(bào)

1.2、4.統(tǒng)

計(jì)

結(jié)

果20173?？?/p>

婦總費(fèi)道分奶基礎(chǔ)措

反應(yīng)(計(jì)算1、產(chǎn)2、會3、陰4、使5、陰6.用7、跌8、與9、護(hù)本季

度監(jiān)

測指

標(biāo)分

析圖與上

季度監(jiān)測

指標(biāo)比較

分析分析

結(jié)異?！窠⒊掷m(xù)質(zhì)量改進(jìn)文化●掌握臨床質(zhì)量的現(xiàn)狀●確立護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的重點(diǎn)監(jiān)測項(xiàng)目●對護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析●建立的質(zhì)量控制及改進(jìn)的機(jī)制●改進(jìn)培訓(xùn)方式，提高?？迫藛T的能力●指標(biāo)現(xiàn)狀值：2015年全年陰道分娩總數(shù)2446人，發(fā)生尿潴留68人，

陰道

分娩尿潴留發(fā)生率2.78%,2016年全年陰道分娩總數(shù)3472人，發(fā)生尿潴

留86人，

陰道分娩尿潴留發(fā)生率2.44%

。2016

年通過開展會陰無保護(hù)等