危急值報告管理制度測試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.危急值是指（）A.高于正常參考范圍的檢驗結(jié)果B.低于正常參考范圍的檢驗結(jié)果C.危及患者生命的檢驗、檢查結(jié)果D.與前一次結(jié)果相差較大的檢驗結(jié)果答案：C。危急值是指當(dāng)這種檢驗、檢查結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到檢驗、檢查信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機會。2.下列哪項不屬于檢驗科危急值項目（）A.血小板計數(shù)低于20×10?/LB.血鉀高于6.5mmol/LC.血紅蛋白高于160g/LD.血糖低于2.2mmol/L答案：C。血紅蛋白高于160g/L一般不屬于危急值情況。血小板計數(shù)低于20×10?/L易導(dǎo)致嚴(yán)重出血；血鉀高于6.5mmol/L可引起嚴(yán)重心律失常等；血糖低于2.2mmol/L可能導(dǎo)致低血糖昏迷等危及生命情況。3.臨床科室接到危急值報告后，處理時間應(yīng)不超過（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C。臨床科室接到危急值報告后，應(yīng)在30分鐘內(nèi)對患者采取有效的干預(yù)措施或治療，以保障患者安全。4.醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值后，首先應(yīng)該（）A.立即電話通知臨床科室B.記錄危急值結(jié)果C.復(fù)查檢驗或檢查結(jié)果D.報告科室負(fù)責(zé)人答案：C。醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值后，首先要復(fù)查檢驗或檢查結(jié)果，以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。因為檢驗檢查過程中可能存在誤差，如果未經(jīng)復(fù)查就直接通知臨床科室，可能會造成不必要的醫(yī)療干預(yù)。5.危急值報告登記本應(yīng)至少保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C。危急值報告登記本應(yīng)至少保存3年，以便于醫(yī)療質(zhì)量控制和追溯等工作。6.以下關(guān)于危急值報告流程，正確的是（）A.醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值→復(fù)查→電話通知臨床科室→記錄報告時間、報告人、接收人等信息B.醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值→電話通知臨床科室→復(fù)查→記錄報告時間、報告人、接收人等信息C.醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值→記錄報告時間、報告人、接收人等信息→復(fù)查→電話通知臨床科室D.醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值→記錄報告時間、報告人、接收人等信息→電話通知臨床科室→復(fù)查答案：A。正確流程是醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值后先復(fù)查，確認(rèn)結(jié)果準(zhǔn)確后電話通知臨床科室，最后記錄報告時間、報告人、接收人等信息。7.臨床醫(yī)生接到危急值報告后，應(yīng)在病程記錄中記錄的內(nèi)容不包括（）A.危急值項目及結(jié)果B.報告時間C.處理措施D.患者家屬的意見答案：D。臨床醫(yī)生接到危急值報告后，應(yīng)在病程記錄中記錄危急值項目及結(jié)果、報告時間、處理措施等，患者家屬的意見一般不在此記錄范圍內(nèi)。8.下列哪種情況不屬于危急值范疇（）A.心電圖提示心室顫動B.胸部X線提示氣胸，肺壓縮70%C.腹部超聲提示膽囊結(jié)石D.頭顱CT提示大面積腦梗死答案：C。腹部超聲提示膽囊結(jié)石一般不會立即危及患者生命，不屬于危急值范疇。心室顫動、大面積腦梗死、肺壓縮70%的氣胸都可能對患者生命造成嚴(yán)重威脅。9.危急值報告制度的目的不包括（）A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.保障患者安全C.增加醫(yī)院收入D.促進(jìn)科室間的溝通與協(xié)作答案：C。危急值報告制度的目的主要是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全、促進(jìn)科室間的溝通與協(xié)作，而不是增加醫(yī)院收入。10.當(dāng)同一患者出現(xiàn)多項危急值時，醫(yī)技科室應(yīng)（）A.先通知主要危急值，再通知次要危急值B.按危急值出現(xiàn)的先后順序通知C.同時通知所有危急值D.只通知最嚴(yán)重的一項危急值答案：C。當(dāng)同一患者出現(xiàn)多項危急值時，醫(yī)技科室應(yīng)同時通知所有危急值，以便臨床醫(yī)生全面了解患者情況，及時采取綜合的治療措施。11.臨床護(hù)士接到危急值報告后，首先應(yīng)（）A.通知主管醫(yī)生B.記錄危急值內(nèi)容C.對患者進(jìn)行評估D.采取相應(yīng)的緊急處理措施答案：A。臨床護(hù)士接到危急值報告后，首先應(yīng)通知主管醫(yī)生，由醫(yī)生來進(jìn)一步判斷和決策處理方案。12.危急值報告的接收人員應(yīng)是（）A.護(hù)士B.醫(yī)生C.實習(xí)醫(yī)生D.以上均可，但必須是在崗人員答案：D。危急值報告的接收人員可以是護(hù)士、醫(yī)生、實習(xí)醫(yī)生等，但必須是在崗人員，以確保能夠及時處理危急情況。13.醫(yī)技科室在電話通知臨床科室危急值時，應(yīng)告知的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、科室、床號B.危急值項目及結(jié)果C.檢驗或檢查的方法D.報告時間答案：C。醫(yī)技科室在電話通知臨床科室危急值時，應(yīng)告知患者姓名、科室、床號、危急值項目及結(jié)果、報告時間等，檢驗或檢查的方法一般不需要告知。14.若臨床科室對危急值結(jié)果有疑問，應(yīng)（）A.直接與醫(yī)技科室溝通，要求重新檢查B.先對患者進(jìn)行處理，再與醫(yī)技科室溝通C.報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，由領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)處理D.忽略該危急值結(jié)果，按照常規(guī)治療答案：A。若臨床科室對危急值結(jié)果有疑問，應(yīng)直接與醫(yī)技科室溝通，要求重新檢查，以明確結(jié)果的準(zhǔn)確性。15.下列關(guān)于危急值報告的說法，錯誤的是（）A.危急值報告是醫(yī)療核心制度之一B.所有醫(yī)院的危急值項目都是相同的C.危急值報告有助于及時發(fā)現(xiàn)患者的潛在危險D.不及時報告危急值可能導(dǎo)致醫(yī)療事故答案：B。不同醫(yī)院由于設(shè)備、患者群體等因素不同，危急值項目可能會有所差異，并非所有醫(yī)院的危急值項目都是相同的。16.臨床科室未及時處理危急值，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重后果，責(zé)任主體是（）A.醫(yī)技科室B.臨床科室醫(yī)生C.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)D.護(hù)理人員答案：B。臨床科室醫(yī)生接到危急值報告后有責(zé)任及時對患者進(jìn)行評估和處理，若未及時處理導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重后果，責(zé)任主體是臨床科室醫(yī)生。17.危急值報告的書面記錄應(yīng)包括（）A.患者基本信息、危急值項目及結(jié)果、報告時間、報告人、接收人B.患者病情、治療方案、危急值項目及結(jié)果C.檢驗或檢查的詳細(xì)過程、危急值項目及結(jié)果D.醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定、危急值項目及結(jié)果答案：A。危急值報告的書面記錄應(yīng)包括患者基本信息、危急值項目及結(jié)果、報告時間、報告人、接收人等，以便于追溯和質(zhì)量控制。18.醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值后，若無法聯(lián)系到臨床科室醫(yī)生，應(yīng)（）A.等待醫(yī)生回電B.通知臨床科室護(hù)士，由護(hù)士轉(zhuǎn)達(dá)C.報告醫(yī)院總值班D.放棄報告答案：C。醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值后，若無法聯(lián)系到臨床科室醫(yī)生，應(yīng)報告醫(yī)院總值班，由總值班協(xié)調(diào)處理，確保危急值能夠及時傳達(dá)。19.下列哪項檢驗結(jié)果不屬于危急值（）A.白細(xì)胞計數(shù)高于30×10?/LB.凝血酶原時間延長至正常對照的2倍以上C.血肌酐低于50μmol/LD.血鈉低于110mmol/L答案：C。血肌酐低于50μmol/L一般不屬于危急值情況。白細(xì)胞計數(shù)高于30×10?/L可能提示嚴(yán)重感染等；凝血酶原時間延長至正常對照的2倍以上易導(dǎo)致出血傾向；血鈉低于110mmol/L可引起嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥。20.危急值報告制度的落實情況應(yīng)定期進(jìn)行（）A.自查B.互查C.抽查D.以上都是答案：D。危急值報告制度的落實情況應(yīng)定期進(jìn)行自查、互查、抽查等，以確保制度的有效執(zhí)行。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.危急值報告制度的意義包括（）A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.保障患者安全C.促進(jìn)科室間的協(xié)作D.減少醫(yī)療糾紛E.提高醫(yī)院經(jīng)濟效益答案：ABCD。危急值報告制度主要是為了提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全、促進(jìn)科室間的協(xié)作、減少醫(yī)療糾紛，與提高醫(yī)院經(jīng)濟效益無關(guān)。2.以下屬于危急值項目的有（）A.體溫高于40℃B.收縮壓低于70mmHgC.血氧飽和度低于75%D.血淀粉酶高于500U/L（Somogyi法）E.腦脊液白細(xì)胞計數(shù)高于1000×10?/L答案：ABCDE。體溫高于40℃可能導(dǎo)致高熱驚厥等；收縮壓低于70mmHg可引起休克；血氧飽和度低于75%嚴(yán)重影響氧供；血淀粉酶高于500U/L（Somogyi法）可能提示急性胰腺炎等；腦脊液白細(xì)胞計數(shù)高于1000×10?/L可能提示嚴(yán)重的顱內(nèi)感染等，均屬于危急值項目。3.醫(yī)技科室在進(jìn)行危急值報告時，應(yīng)遵循的原則有（）A.準(zhǔn)確B.及時C.全面D.保密E.隨意答案：ABCD。醫(yī)技科室在進(jìn)行危急值報告時，應(yīng)遵循準(zhǔn)確、及時、全面、保密的原則，而不能隨意報告。4.臨床醫(yī)生接到危急值報告后，應(yīng)采取的措施包括（）A.立即查看患者B.分析危急值產(chǎn)生的原因C.制定相應(yīng)的治療方案D.在病程記錄中詳細(xì)記錄E.通知患者家屬答案：ABCDE。臨床醫(yī)生接到危急值報告后，應(yīng)立即查看患者，分析原因，制定治療方案，在病程記錄中詳細(xì)記錄，并通知患者家屬。5.危急值報告登記本應(yīng)記錄的內(nèi)容有（）A.患者姓名、科室、床號B.危急值項目及結(jié)果C.報告時間、報告人D.接收人、處理情況E.檢驗或檢查的費用答案：ABCD。危急值報告登記本應(yīng)記錄患者姓名、科室、床號、危急值項目及結(jié)果、報告時間、報告人、接收人、處理情況等，檢驗或檢查的費用不需要記錄。6.關(guān)于危急值報告的溝通，正確的是（）A.醫(yī)技科室與臨床科室之間應(yīng)保持良好的溝通B.溝通方式可以是電話、書面等C.溝通內(nèi)容應(yīng)包括危急值項目、結(jié)果、患者情況等D.溝通記錄應(yīng)妥善保存E.溝通只需要在出現(xiàn)問題時進(jìn)行答案：ABCD。醫(yī)技科室與臨床科室之間應(yīng)保持良好的溝通，溝通方式可以多樣，溝通內(nèi)容要全面，溝通記錄應(yīng)妥善保存，溝通不應(yīng)只在出現(xiàn)問題時進(jìn)行，應(yīng)貫穿整個醫(yī)療過程。7.下列哪些人員需要掌握危急值報告制度（）A.醫(yī)生B.護(hù)士C.醫(yī)技人員D.實習(xí)人員E.醫(yī)院管理人員答案：ABCDE。醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、實習(xí)人員、醫(yī)院管理人員都需要掌握危急值報告制度，以確保在工作中能夠正確執(zhí)行。8.若危急值報告不及時，可能會導(dǎo)致的后果有（）A.延誤患者的治療時機B.加重患者的病情C.增加患者的痛苦D.引發(fā)醫(yī)療糾紛E.提高醫(yī)院的知名度答案：ABCD。危急值報告不及時會延誤患者的治療時機，加重患者病情，增加患者痛苦，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛，而不會提高醫(yī)院的知名度。9.醫(yī)院可以通過以下哪些方式來確保危急值報告制度的有效執(zhí)行（）A.加強培訓(xùn)B.定期檢查C.建立獎懲機制D.完善信息系統(tǒng)E.減少危急值項目答案：ABCD。醫(yī)院可以通過加強培訓(xùn)提高人員對制度的認(rèn)識和執(zhí)行能力，定期檢查監(jiān)督制度落實情況，建立獎懲機制激勵人員認(rèn)真執(zhí)行，完善信息系統(tǒng)提高報告效率。減少危急值項目不利于保障患者安全，不是確保制度有效執(zhí)行的方式。10.臨床科室在處理危急值時，應(yīng)注意（）A.及時評估患者病情B.與醫(yī)技科室保持溝通C.嚴(yán)格按照診療規(guī)范進(jìn)行處理D.記錄處理過程和結(jié)果E.忽視患者的主觀感受答案：ABCD。臨床科室在處理危急值時，應(yīng)及時評估患者病情，與醫(yī)技科室保持溝通，嚴(yán)格按照診療規(guī)范進(jìn)行處理，記錄處理過程和結(jié)果，不能忽視患者的主觀感受。三、判斷題（每題2分，共20分）1.危急值就是異常值，所有異常值都需要報告。（）答案：錯誤。危急值是危及患者生命的檢驗、檢查結(jié)果，并非所有異常值都屬于危急值，只有符合危急值標(biāo)準(zhǔn)的才需要報告。2.醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值后，可直接將結(jié)果通知實習(xí)醫(yī)生，無需復(fù)查。（）答案：錯誤。醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值后，首先要復(fù)查檢驗或檢查結(jié)果，確認(rèn)準(zhǔn)確后再通知相關(guān)人員，不能直接通知且不復(fù)查。3.臨床醫(yī)生接到危急值報告后，可根據(jù)自己的經(jīng)驗決定是否處理。（）答案：錯誤。臨床醫(yī)生接到危急值報告后，應(yīng)立即對患者進(jìn)行評估和處理，不能根據(jù)自己的經(jīng)驗隨意決定是否處理。4.危急值報告登記本只需要記錄危急值項目和結(jié)果，不需要記錄報告時間和報告人。（）答案：錯誤。危急值報告登記本應(yīng)記錄患者基本信息、危急值項目及結(jié)果、報告時間、報告人、接收人等內(nèi)容。5.不同科室之間的危急值報告流程可以不一致。（）答案：錯誤。為了確保危急值報告的準(zhǔn)確性和及時性，不同科室之間的危急值報告流程應(yīng)保持一致。6.若患者病情穩(wěn)定，即使出現(xiàn)危急值也可以不報告。（）答案：錯誤。無論患者病情是否穩(wěn)定，只要出現(xiàn)危急值都必須報告，以保障患者安全。7.醫(yī)技科室在電話通知臨床科室危急值時，不需要確認(rèn)接收人的身份。（）答案：錯誤。醫(yī)技科室在電話通知臨床科室危急值時，需要確認(rèn)接收人的身份，以確保信息傳達(dá)的準(zhǔn)確性。8.臨床科室處理危急值后，不需要向醫(yī)技科室反饋處理情況。（）答案：錯誤。臨床科室處理危急值后，應(yīng)向醫(yī)技科室反饋處理情況，以便醫(yī)技科室了解患者的后續(xù)情況。9.危急值報告制度只適用于住院患者，門診患者不需要執(zhí)行。（）答案：錯誤。危急值報告制度適用于所有患者，包括住院患者和門診患者。10.醫(yī)院可以根據(jù)自身情況調(diào)整危急值項目和標(biāo)準(zhǔn)。（）答案：正確。醫(yī)院可以根據(jù)自身設(shè)備、患者群體等情況調(diào)整危急值項目和標(biāo)準(zhǔn)，但需要經(jīng)過科學(xué)論證和相關(guān)部門審批。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述危急值報告制度的流程。答：危急值報告制度的流程主要包括以下幾個步驟：（1）醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值：醫(yī)技人員在進(jìn)行檢驗、檢查過程中，發(fā)現(xiàn)患者的檢驗、檢查結(jié)果達(dá)到危急值標(biāo)準(zhǔn)。（2）復(fù)查：首先對檢驗或檢查結(jié)果進(jìn)行復(fù)查，以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。因為檢驗檢查過程中可能存在誤差，復(fù)查可以避免誤報。（3）電話通知臨床科室：復(fù)查確認(rèn)結(jié)果準(zhǔn)確后，醫(yī)技人員立即電話通知臨床科室，告知患者姓名、科室、床號、危急值項目及結(jié)果、報告時間等信息，并確認(rèn)接收人的身份。（4）記錄：在電話通知后，醫(yī)技科室要記錄報告時間、報告人、接收人等信息，同時填寫危急值報告登記本。（5）臨床科室處理：臨床科室