2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)采血技巧問(wèn)答含答案一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，選擇血管的首要原則是？A.血管粗直、彈性好B.離穿刺部位越近越好C.血管顏色鮮紅D.患者舒適度優(yōu)先2.采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)避免使用哪種注射器？A.5mL注射器B.10mL注射器C.20mL注射器D.50mL注射器3.患者因空腹需要采集生化標(biāo)本，但已進(jìn)食，此時(shí)應(yīng)采取什么措施？A.立即抽血，避免浪費(fèi)B.延遲抽血2小時(shí)再采集C.告知患者下次空腹再來(lái)D.必要時(shí)可加服葡萄糖促進(jìn)代謝4.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，針頭刺入血管后應(yīng)如何固定？A.快速抽血后立即拔針B.保持針頭與皮膚呈30°角緩慢抽血C.用止血鉗夾閉部分膠管固定針頭D.抽血過(guò)程中不斷晃動(dòng)注射器5.患者患有糖尿病，需采集空腹血糖標(biāo)本，但患者血糖控制不佳，此時(shí)應(yīng)？A.暫緩抽血，監(jiān)測(cè)血糖穩(wěn)定后再采B.直接采集，結(jié)果可能偏高但有效C.建議患者使用胰島素臨時(shí)降糖D.必須取消抽血，改為下次檢測(cè)6.采集肌酐標(biāo)本時(shí)，患者飲水過(guò)多可能導(dǎo)致什么結(jié)果？A.肌酐值偏低B.肌酐值偏高C.尿素氮升高D.尿酸正常7.患者正在輸液，需采集血常規(guī)標(biāo)本，應(yīng)選擇什么部位？A.同側(cè)輸液手臂B.對(duì)側(cè)肘正中靜脈C.輸液同側(cè)手背靜脈D.任何部位均可8.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，正確的操作是？A.使用普通注射器抽取B.先抽血后消毒皮膚C.消毒后等待30秒再穿刺D.可用酒精消毒皮膚9.患者手臂有靜脈炎，應(yīng)如何處理？A.直接在該部位穿刺采血B.更換對(duì)側(cè)手臂其他靜脈C.用熱敷后穿刺D.用抗生素軟膏涂抹后采血10.采集血清標(biāo)本時(shí)，應(yīng)避免使用哪種添加劑？A.氯化鋰B.肝素C.鈣離子螯合劑D.乙二胺四乙酸（EDTA）11.患者因疼痛需使用止痛藥，需采集腎功能標(biāo)本，應(yīng)間隔多久？A.立即抽血B.服藥后2小時(shí)C.服藥后4小時(shí)D.服藥后6小時(shí)12.采集全血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)選擇哪種容器？A.橙色蓋管B.紅色蓋管C.藍(lán)色蓋管D.綠色蓋管13.患者手臂有瘢痕，應(yīng)如何選擇穿刺部位？A.瘢痕上方或下方血管B.避開(kāi)瘢痕區(qū)域C.瘢痕內(nèi)穿刺D.用膠布覆蓋瘢痕后穿刺14.采集血沉標(biāo)本時(shí)，注射器應(yīng)？A.立即顛倒混勻B.抽血后靜置1分鐘C.用力振蕩混勻D.等待2小時(shí)后離心15.患者因空腹需采集血脂標(biāo)本，但患者表示昨晚飲酒，應(yīng)？A.建議次日再來(lái)B.抽血前禁食10小時(shí)C.抽血前飲水500mLD.必須取消抽血16.采集凝血功能標(biāo)本時(shí)，應(yīng)避免使用哪種消毒劑？A.碘伏B.酒精C.生理鹽水D.聚維酮碘17.患者因長(zhǎng)期使用肝素需采集抗凝標(biāo)本，應(yīng)如何處理？A.停用肝素4小時(shí)后抽血B.直接采集，無(wú)需停藥C.增加采血量彌補(bǔ)抗凝影響D.必須取消抽血18.采集血涂片標(biāo)本時(shí)，應(yīng)避免使用哪種抗凝劑？A.肝素B.枸櫞酸鈉C.乙二胺四乙酸（EDTA）D.氯化鉀19.患者手臂冰冷，需采集血?dú)夥治鰳?biāo)本，應(yīng)如何處理？A.熱敷后穿刺B.直接穿刺，無(wú)需處理C.使用加熱墊保暖D.更換對(duì)側(cè)溫暖手臂20.采集血藥濃度標(biāo)本時(shí)，患者應(yīng)保持什么狀態(tài)？A.靜坐休息30分鐘B.活動(dòng)后立即抽血C.臥床休息1小時(shí)D.進(jìn)食后2小時(shí)二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，哪些情況需立即停止穿刺？A.血管塌陷B.針頭堵塞C.抽血量不足D.患者出現(xiàn)暈針?lè)磻?yīng)2.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，哪些操作是正確的？A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.先抽血后消毒皮膚C.注射器需干燥無(wú)菌D.避免接觸瓶口污染3.患者因長(zhǎng)期服用抗凝藥需采集凝血標(biāo)本，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.停藥4小時(shí)后再抽血B.直接采集，無(wú)需調(diào)整用藥C.增加采血量彌補(bǔ)抗凝影響D.告知患者可能需要多次采血4.采集血清標(biāo)本時(shí)，哪些添加劑可能影響結(jié)果？A.氯化鋰B.肝素C.鈣離子螯合劑D.乙二胺四乙酸（EDTA）5.患者手臂有靜脈曲張，應(yīng)如何處理？A.避開(kāi)曲張靜脈B.穿刺前用彈力繃帶壓迫C.直接在曲張部位穿刺D.更換對(duì)側(cè)手臂6.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，哪些操作可能導(dǎo)致結(jié)果錯(cuò)誤？A.針頭未完全進(jìn)入血管B.注射器混勻過(guò)度C.標(biāo)本采集后立即送檢D.患者劇烈運(yùn)動(dòng)后抽血7.患者因空腹需采集生化標(biāo)本，哪些情況需延遲采血？A.患者進(jìn)食B.患者飲酒C.患者劇烈運(yùn)動(dòng)D.患者服用咖啡8.采集血涂片標(biāo)本時(shí)，哪些抗凝劑會(huì)影響結(jié)果？A.肝素B.枸櫞酸鈉C.乙二胺四乙酸（EDTA）D.氯化鉀9.患者手臂有皮膚病，應(yīng)如何處理？A.避開(kāi)皮損區(qū)域B.用消毒棉簽擦拭皮損C.直接在皮損處穿刺D.更換對(duì)側(cè)手臂10.采集血藥濃度標(biāo)本時(shí)，哪些操作是正確的？A.患者靜坐休息30分鐘B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.進(jìn)食后2小時(shí)抽血D.直接采集，無(wú)需等待三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，可使用酒精消毒皮膚。（×）2.采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)使用肝素抗凝管。（×）3.患者手臂有靜脈炎，可直接在該部位穿刺采血。（×）4.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，注射器需干燥無(wú)菌。（√）5.采集血清標(biāo)本時(shí)，應(yīng)立即顛倒混勻。（×）6.患者因空腹需采集生化標(biāo)本，但已進(jìn)食，可立即抽血。（×）7.采集血涂片標(biāo)本時(shí)，應(yīng)使用EDTA抗凝管。（×）8.患者手臂有瘢痕，可直接在該部位穿刺采血。（×）9.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，患者應(yīng)保持靜坐。（√）10.采集血藥濃度標(biāo)本時(shí)，患者可進(jìn)食后2小時(shí)抽血。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述采集血培養(yǎng)標(biāo)本的正確步驟。-消毒皮膚（75%酒精，待干30秒）；-使用專用注射器抽取血液（避免接觸瓶口）；-立即送檢，避免震蕩；-嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免污染。2.簡(jiǎn)述采集血清標(biāo)本時(shí)，如何避免溶血？-選擇粗直血管，避免用力抽血；-使用肝素抗凝管前確保針頭干燥；-輕柔混勻，避免劇烈振蕩；-標(biāo)本采集后立即靜置，避免擠壓血管。3.簡(jiǎn)述采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，如何減少誤差？-患者靜坐休息10分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；-針頭完全進(jìn)入血管，避免回血；-抽血后立即蓋緊蓋子，避免接觸空氣；-標(biāo)本采集后30分鐘內(nèi)送檢。4.簡(jiǎn)述采集凝血功能標(biāo)本時(shí)，哪些藥物會(huì)影響結(jié)果？-抗凝藥（如華法林、肝素）；-阿司匹林等抗血小板藥；-甾體類激素；-抗癲癇藥（如苯妥英鈉）。5.簡(jiǎn)述采集血涂片標(biāo)本時(shí)，如何提高細(xì)胞質(zhì)量？-使用EDTA抗凝管，避免溶血；-針頭與血管呈30°角進(jìn)針，避免擠壓組織；-抽血后立即混勻，避免凝血；-標(biāo)本采集后4小時(shí)內(nèi)制備涂片。答案與解析一、單選題答案與解析1.A-解析：選擇血管應(yīng)優(yōu)先考慮粗直、彈性好，便于穿刺和采血量充足。離穿刺部位遠(yuǎn)近、血管顏色與采血技巧無(wú)關(guān)。2.D-解析：血常規(guī)標(biāo)本需使用抗凝管，50mL注射器可能因血量過(guò)多導(dǎo)致混勻不均，影響結(jié)果。3.C-解析：空腹標(biāo)本需嚴(yán)格禁食，已進(jìn)食應(yīng)告知患者下次再來(lái)，避免結(jié)果干擾。4.B-解析：血?dú)夥治鰳?biāo)本需避免空氣進(jìn)入，針頭與皮膚呈30°角緩慢抽血可減少氣泡混入。5.A-解析：血糖控制不佳時(shí)，空腹采血結(jié)果可能失真，應(yīng)監(jiān)測(cè)后調(diào)整或重采。6.B-解析：飲水過(guò)多導(dǎo)致血液稀釋，肌酐值會(huì)偏高。7.B-解析：輸液側(cè)血管可能因藥物影響或壓力改變，應(yīng)選擇對(duì)側(cè)肘正中靜脈。8.C-解析：血培養(yǎng)標(biāo)本需嚴(yán)格無(wú)菌操作，消毒后等待30秒確保皮膚無(wú)活菌污染。9.B-解析：靜脈炎部位血管受損，應(yīng)更換對(duì)側(cè)手臂其他靜脈。10.B-解析：血清標(biāo)本需使用肝素抗凝管，肝素會(huì)干擾血清分離。11.D-解析：止痛藥可能影響腎功能指標(biāo)，需間隔6小時(shí)避免藥物干擾。12.C-解析：全血標(biāo)本需使用肝素抗凝管（藍(lán)色蓋管）。13.A-解析：瘢痕上方或下方血管較健康，穿刺成功率更高。14.B-解析：血沉標(biāo)本需靜置1分鐘避免纖維蛋白干擾。15.A-解析：飲酒影響血脂結(jié)果，建議次日再來(lái)。16.A-解析：碘伏可能影響凝血功能，應(yīng)使用酒精或生理鹽水消毒。17.A-解析：肝素抗凝藥需停藥4小時(shí)避免結(jié)果干擾。18.A-解析：肝素會(huì)干擾血涂片細(xì)胞形態(tài)，應(yīng)使用EDTA抗凝管。19.C-解析：加熱墊可提高血管彈性，方便穿刺。20.A-解析：靜坐休息30分鐘可減少運(yùn)動(dòng)對(duì)血藥濃度的影響。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D-解析：血管塌陷、針頭堵塞、抽血量不足或患者暈針均需立即停止穿刺。2.A、C、D-解析：血培養(yǎng)標(biāo)本需嚴(yán)格無(wú)菌操作、干燥注射器、避免接觸瓶口污染。3.A、D-解析：抗凝藥需停藥4小時(shí)或多次采血彌補(bǔ)影響。4.B、D-解析：肝素和EDTA會(huì)干擾血清分離和結(jié)果。5.A、D-解析：避開(kāi)曲張靜脈，更換對(duì)側(cè)手臂可提高成功率。6.A、B、D-解析：針頭未完全進(jìn)入血管、混勻過(guò)度或劇烈運(yùn)動(dòng)均會(huì)導(dǎo)致結(jié)果錯(cuò)誤。7.A、B、C、D-解析：進(jìn)食、飲酒、運(yùn)動(dòng)、咖啡均會(huì)影響生化結(jié)果。8.A、D-解析：肝素和氯化鉀會(huì)干擾血涂片細(xì)胞形態(tài)。9.A、D-解析：避開(kāi)皮損區(qū)域，更換對(duì)側(cè)手臂可避免污染。10.A、B-解析：靜坐休息和避免劇烈運(yùn)動(dòng)可減少血藥濃度干擾。三、判斷題答案與解析1.×-解析：酒精消毒后需待干30秒，避免殘留影響結(jié)果。2.×-解析：血常規(guī)標(biāo)本需使用EDTA抗凝管，肝素用于凝血或血?dú)夥治觥?.×-解析：靜脈炎部位血管受損，應(yīng)更換對(duì)側(cè)手臂。4.√-解析：血培養(yǎng)標(biāo)本需干燥注射器避免污染。5.×-解析：血清標(biāo)本應(yīng)靜置，避免混勻?qū)е轮蓴_。6.×-解析：空腹標(biāo)本已進(jìn)食需告知患者下次再來(lái)。7.×-解析：血涂片標(biāo)本需使用EDTA抗凝管，肝素會(huì)干擾細(xì)胞形態(tài)。8.×-解析：瘢痕部位血管受損，應(yīng)更換對(duì)側(cè)手臂。9.√-解析：血?dú)夥治鰳?biāo)本需患者靜坐，避免運(yùn)動(dòng)干擾。10.×-解析：采血前需禁食，進(jìn)食后2小時(shí)可能影響結(jié)果。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.采集血培養(yǎng)標(biāo)本的正確步驟-解析：嚴(yán)格無(wú)菌操作是關(guān)鍵，避免污染影響培養(yǎng)結(jié)果。2.采集血清標(biāo)本時(shí)，如何避免溶血