2026年梅毒檢測在獻(xiàn)血者篩查中應(yīng)用試題含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.2026年獻(xiàn)血者梅毒篩查中，首選的檢測方法是？A.快速血漿反應(yīng)素試驗（RPR）B.熒光密螺旋體抗體吸收試驗（FTA-ABS）C.聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）D.均可替代2.若獻(xiàn)血者RPR檢測結(jié)果為1:16，應(yīng)如何處理？A.直接判定為陰性B.需進(jìn)行FTA-ABS確認(rèn)C.直接判定為陽性D.需進(jìn)一步檢測TPPA3.在梅毒感染潛伏期，獻(xiàn)血者篩查中哪種檢測方法最可靠？A.RPRB.FTA-ABSC.PCRD.均不可靠4.我國《獻(xiàn)血者健康征詢問卷》中，關(guān)于梅毒病史的詢問要點(diǎn)不包括？A.是否有硬下疳史B.是否有性接觸史C.是否有輸血史D.是否有梅毒治療史5.若獻(xiàn)血者FTA-ABS檢測結(jié)果為陽性，但臨床癥狀無梅毒表現(xiàn)，應(yīng)如何判定？A.直接判定為陰性B.需進(jìn)行臨床評估C.直接判定為陽性D.需進(jìn)行RPR復(fù)查6.梅毒螺旋體侵入人體后，最早可在血液中檢測到的抗體是？A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE7.獻(xiàn)血者在接受梅毒治療后，至少需間隔多長時間才能再次獻(xiàn)血？A.3個月B.6個月C.1年D.2年8.梅毒血清學(xué)檢測中，假陽性的常見原因不包括？A.妊娠B.藥物過敏C.自身免疫病D.感染早期9.若獻(xiàn)血者RPR滴度持續(xù)升高，但未達(dá)到陽性標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)如何處理？A.直接判定為陰性B.需進(jìn)行臨床評估C.直接判定為陽性D.需進(jìn)行FTA-ABS確認(rèn)10.梅毒篩查中，實驗室質(zhì)控的關(guān)鍵指標(biāo)是？A.檢測靈敏度B.檢測特異性C.重復(fù)性D.均為關(guān)鍵二、多選題（每題3分，共10題）1.梅毒感染者的血液傳播途徑包括？A.性接觸B.輸血C.母嬰垂直傳播D.消毒不徹底的醫(yī)療器械2.獻(xiàn)血者梅毒篩查的實驗室操作要求包括？A.嚴(yán)格無菌操作B.使用一次性耗材C.定期進(jìn)行質(zhì)控D.記錄所有結(jié)果3.梅毒血清學(xué)檢測中，IgM抗體的臨床意義包括？A.感染早期標(biāo)志B.急性感染證據(jù)C.慢性感染指標(biāo)D.妊娠相關(guān)假陽性4.若獻(xiàn)血者FTA-ABS檢測結(jié)果為陰性，但臨床癥狀可疑，應(yīng)如何處理？A.直接判定為陰性B.需進(jìn)行臨床評估C.需進(jìn)行RPR復(fù)查D.需進(jìn)行PCR檢測5.梅毒治療不規(guī)范可能導(dǎo)致？A.慢性感染B.病原體耐藥C.血清學(xué)假陰性D.肢體損傷6.獻(xiàn)血者梅毒篩查的倫理要求包括？A.保護(hù)隱私B.一次性告知結(jié)果C.提供咨詢建議D.簽署知情同意書7.梅毒螺旋體的生物學(xué)特性包括？A.嗜血性B.非致病性C.易滅活D.嗜神經(jīng)性8.若獻(xiàn)血者血液檢測結(jié)果為梅毒陽性，應(yīng)如何報告？A.直接通知獻(xiàn)血者B.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查C.提供免費(fèi)治療D.追溯獻(xiàn)血前行為9.梅毒篩查實驗室的設(shè)備要求包括？A.微生物培養(yǎng)箱B.酶聯(lián)免疫吸附儀C.顯微鏡D.數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)10.梅毒感染對獻(xiàn)血者的影響包括？A.血源性傳播風(fēng)險B.慢性病管理難度C.實驗室檢測復(fù)雜性D.公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)三、判斷題（每題1分，共20題）1.梅毒感染后，血清學(xué)檢測結(jié)果會永遠(yuǎn)陽性。（×）2.RPR檢測的靈敏度高于FTA-ABS。（×）3.妊娠期梅毒篩查可使用IgM抗體檢測。（×）4.梅毒陽性獻(xiàn)血者必須終身禁止獻(xiàn)血。（√）5.梅毒螺旋體對外界環(huán)境抵抗力較強(qiáng)。（×）6.獻(xiàn)血前使用抗生素不會影響梅毒檢測結(jié)果。（×）7.梅毒潛伏期獻(xiàn)血者檢測結(jié)果可能陰性。（√）8.梅毒治療后的獻(xiàn)血者需定期復(fù)查。（√）9.梅毒篩查實驗室可使用全自動生化分析儀。（√）10.性病治療不規(guī)范會導(dǎo)致血清學(xué)假陰性。（×）11.梅毒陽性獻(xiàn)血者可捐贈血小板。（×）12.梅毒篩查結(jié)果僅由實驗室判定。（×）13.梅毒感染者的血液不可用于科研。（×）14.梅毒篩查的陽性預(yù)測值等于患病率。（×）15.梅毒陽性獻(xiàn)血者需隔離觀察。（×）16.梅毒血清學(xué)檢測需排除類風(fēng)濕因子干擾。（√）17.梅毒潛伏期獻(xiàn)血者檢測結(jié)果可能陽性。（√）18.梅毒篩查實驗室需配備生物安全柜。（√）19.梅毒陽性獻(xiàn)血者需追溯獻(xiàn)血前行為。（√）20.梅毒篩查的陰性預(yù)測值等于1-患病率。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述獻(xiàn)血者梅毒篩查的流程。2.梅毒陽性獻(xiàn)血者需追溯獻(xiàn)血前行為的原因。3.梅毒篩查實驗室質(zhì)控的常見方法。4.梅毒感染對獻(xiàn)血者的影響及公共衛(wèi)生意義。5.獻(xiàn)血者梅毒篩查的倫理要求及實踐措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述梅毒篩查在獻(xiàn)血者管理中的重要性及挑戰(zhàn)。2.結(jié)合我國現(xiàn)狀，分析獻(xiàn)血者梅毒篩查的優(yōu)化方向。答案及解析一、單選題1.B解析：FTA-ABS是梅毒篩查的金標(biāo)準(zhǔn)，特異性高，首選。2.B解析：1:16滴度需結(jié)合臨床確認(rèn)，F(xiàn)TA-ABS可排除假陽性。3.C解析：PCR檢測病原體，潛伏期最早可檢測。4.C解析：輸血史與梅毒篩查無直接關(guān)聯(lián)。5.B解析：需結(jié)合臨床排除無癥狀感染。6.A解析：感染早期IgM先升高。7.C解析：治療后需1年確保無復(fù)發(fā)。8.B解析：藥物過敏導(dǎo)致假陽性常見于非梅毒螺旋體抗體檢測。9.B解析：持續(xù)升高需臨床評估排除活動性感染。10.D解析：所有指標(biāo)均需達(dá)標(biāo)確保準(zhǔn)確。二、多選題1.ABCD解析：性接觸、輸血、母嬰傳播、醫(yī)療器械均為傳播途徑。2.ABCD解析：操作需嚴(yán)格無菌、使用一次性耗材、定期質(zhì)控、記錄結(jié)果。3.AB解析：IgM反映早期感染，但妊娠可導(dǎo)致假陽性。4.BCD解析：陰性但可疑需臨床評估、RPR或PCR進(jìn)一步確認(rèn)。5.ABC解析：不規(guī)范治療導(dǎo)致慢性感染、耐藥、假陰性。6.ABCD解析：需保護(hù)隱私、一次性告知、提供咨詢、簽署知情同意。7.AD解析：梅毒螺旋體嗜血且嗜神經(jīng)。8.ABCD解析：需直接通知、調(diào)查行為、提供治療、追溯行為。9.BD解析：篩查需酶聯(lián)免疫吸附儀和數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，培養(yǎng)箱用于其他病原檢測。10.ABCD解析：均對獻(xiàn)血者管理及公共衛(wèi)生有影響。三、判斷題1.×解析：治療后可能轉(zhuǎn)陰，需定期復(fù)查。2.×解析：FTA-ABS特異性更高。3.×解析：妊娠期需排除假陽性，IgG檢測更常用。4.√解析：活動性感染需禁止獻(xiàn)血。5.×解析：抵抗力弱，易被滅活。6.×解析：抗生素可能影響檢測結(jié)果。7.√解析：潛伏期病原體未大量繁殖。8.√解析：需定期復(fù)查確保治愈。9.√解析：可使用全自動生化分析儀檢測血清學(xué)指標(biāo)。10.×解析：不規(guī)范治療可能延遲抗體產(chǎn)生。11.×解析：活動性感染需禁止所有血液捐贈。12.×解析：需結(jié)合臨床及流行病學(xué)確認(rèn)。13.×解析：可用于科研但需規(guī)范處理。14.×解析：陽性預(yù)測值受患病率影響。15.×解析：需隔離治療而非觀察。16.√解析：類風(fēng)濕因子可能干擾檢測結(jié)果。17.√解析：潛伏期病原體可能被檢測到。18.√解析：需配備生物安全柜防止傳播。19.√解析：需追溯行為以控制傳播。20.√解析：陰性預(yù)測值公式正確。四、簡答題1.流程：健康征詢→標(biāo)本采集→實驗室檢測（RPR初篩）→FTA-ABS確認(rèn)→陽性追溯→臨床評估→處理（治療/禁止獻(xiàn)血）。2.原因：陽性結(jié)果需排除活動性感染，追溯行為可防止傳播，為后續(xù)干預(yù)提供依據(jù)。3.方法：定期進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控（重復(fù)檢測、陽性對照）、參加室間質(zhì)評、使用標(biāo)準(zhǔn)品、記錄所有結(jié)果。4.影響：獻(xiàn)血者需終身禁止獻(xiàn)血，可能傳播疾病，增加公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)。5.要求：保護(hù)隱私、一次性告知、提供咨詢、簽署知情同意、定期隨訪。五、論述題1.重要性及挑戰(zhàn)：-重要性：防止血源性傳播