2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)護(hù)理程序題庫含答案一、單選題（共10題，每題2分）1.在為心力衰竭患者進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.采取半臥位或端坐位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)B.抬高床頭20°～30°，床腳墊高20°～30°C.必要時(shí)使用床旁支架或枕頭支撐上半身D.鼓勵(lì)患者頻繁變換體位，以促進(jìn)血液循環(huán)2.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，監(jiān)測(cè)血糖的最佳時(shí)間是？A.餐后2小時(shí)B.空腹時(shí)C.睡前D.隨時(shí)檢測(cè)3.在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮？A.靜脈炎B.血管痙攣C.淋巴炎D.血小板聚集4.對(duì)意識(shí)障礙的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.使用生理鹽水清潔口腔B.用壓舌板強(qiáng)行撐開患者口腔C.注意觀察口腔黏膜有無損傷D.清潔時(shí)動(dòng)作輕柔，避免引起嗆咳5.護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者切口敷料滲血較多，應(yīng)立即采取的措施是？A.增加敷料的松緊度B.用無菌紗布按壓止血C.立即通知醫(yī)生手術(shù)拆線D.用溫鹽水沖洗傷口6.肺癌患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，引流管水柱波動(dòng)不明顯，可能的原因是？A.引流管通暢，患者活動(dòng)正常B.引流管受壓或扭曲C.水平面高于胸腔D.患者體位不當(dāng)7.對(duì)妊娠高血壓患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示病情加重？A.血壓150/100mmHgB.尿蛋白（+）C.蛋白尿（++）D.舒張壓持續(xù)90mmHg8.護(hù)理腦出血患者時(shí)，為防止壓瘡發(fā)生，應(yīng)采取的體位是？A.平臥位，頭偏向一側(cè)B.側(cè)臥位，雙腿伸直C.半臥位，床頭抬高30°D.俯臥位，頭低腳高9.對(duì)慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.氧流量控制在1～2L/minC.氧療時(shí)鼓勵(lì)患者深呼吸D.氧療時(shí)突然增加氧流量以改善呼吸困難10.護(hù)理急性胰腺炎患者時(shí)，禁食的主要目的是？A.減少胰腺分泌B.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)C.預(yù)防腹脹D.緩解疼痛二、多選題（共5題，每題3分）1.護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，以下哪些措施有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)？A.限制鈉鹽攝入B.避免劇烈活動(dòng)C.使用利尿劑D.保持安靜休息E.立即給予高流量吸氧2.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.每天檢查足部皮膚B.避免使用刺激性鞋襪C.禁止使用熱水泡腳D.定期修剪指甲，避免剪傷E.每次穿鞋前檢查鞋內(nèi)是否有異物3.護(hù)理靜脈輸液患者時(shí)，以下哪些情況需立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生？A.輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛B.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱C.液體滴速突然減慢D.患者血壓下降E.輸液袋內(nèi)液體渾濁4.對(duì)腦卒中患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防并發(fā)癥？A.定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡B.保持呼吸道通暢，預(yù)防墜積性肺炎C.鼓勵(lì)早期活動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓D.注意觀察肢體活動(dòng)情況，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮E.使用鎮(zhèn)靜劑緩解疼痛5.護(hù)理妊娠高血壓患者時(shí)，以下哪些指標(biāo)提示可能發(fā)生子癇？A.血壓持續(xù)160/110mmHgB.尿量減少，尿蛋白（+++）C.意識(shí)模糊，劇烈頭痛D.視力模糊，眼前出現(xiàn)黑點(diǎn)E.肢體抽搐三、判斷題（共10題，每題1分）1.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，血糖控制在空腹5.6mmol/L以下即可。（×）2.靜脈輸液時(shí)，穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線是正?，F(xiàn)象。（×）3.對(duì)意識(shí)障礙的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用漱口液清潔口腔。（√）4.護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，切口敷料滲血少量可自行調(diào)整松緊度。（×）5.肺癌患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，水柱波動(dòng)明顯提示引流管通暢。（√）6.妊娠高血壓患者出現(xiàn)尿蛋白（+）時(shí)，應(yīng)立即住院觀察。（√）7.護(hù)理腦出血患者時(shí)，應(yīng)保持頭高腳低位以減輕腦水腫。（×）8.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)避免突然增加氧流量。（√）9.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌。（√）10.糖尿病患者足部出現(xiàn)輕微水泡時(shí)，可用針頭刺破以促進(jìn)吸收。（×）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述心力衰竭患者體位護(hù)理的要點(diǎn)。答：-采取半臥位或端坐位，床頭抬高20°～30°，床腳墊高20°～30°；-必要時(shí)使用床旁支架或枕頭支撐上半身，減少回心血量；-避免劇烈活動(dòng)，保持安靜休息；-監(jiān)測(cè)心率、血壓及呼吸困難情況，及時(shí)調(diào)整體位。2.簡述糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)。答：-每天檢查足部皮膚，注意有無紅腫、水泡、破潰；-避免使用刺激性鞋襪，選擇透氣性好的棉質(zhì)鞋；-禁止使用熱水泡腳，避免使用足部按摩器；-定期修剪指甲，避免剪傷；-保持足部干燥，避免潮濕環(huán)境。3.簡述靜脈輸液時(shí)預(yù)防靜脈炎的措施。答：-選擇合適的穿刺部位，避免反復(fù)穿刺同一靜脈；-使用無菌技術(shù)，嚴(yán)格消毒穿刺部位；-控制輸液速度，避免長時(shí)間高濃度輸液；-使用合格的輸液器具，避免使用過期或污染的輸液袋；-監(jiān)測(cè)穿刺部位有無紅腫、疼痛，及時(shí)處理。4.簡述腦卒中患者預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。答：-定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡；-保持呼吸道通暢，預(yù)防墜積性肺炎；-鼓勵(lì)早期活動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓；-注意觀察肢體活動(dòng)情況，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮；-心理疏導(dǎo)，預(yù)防抑郁。5.簡述妊娠高血壓患者子癇的預(yù)防措施。答：-密切監(jiān)測(cè)血壓、尿量及尿蛋白，及時(shí)調(diào)整治療方案；-限制鈉鹽攝入，保證充足休息；-避免刺激，保持環(huán)境安靜；-必要時(shí)使用解痙藥物，預(yù)防子癇發(fā)作；-做好急救準(zhǔn)備，一旦發(fā)生子癇立即采取急救措施。五、案例分析題（共2題，每題10分）案例1：患者，女，65歲，因心力衰竭入院。護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)：患者呼吸困難，端坐位，口唇發(fā)紺，心率120次/分，血壓130/80mmHg。護(hù)士為其進(jìn)行了體位護(hù)理，并遵醫(yī)囑給予利尿劑治療。問題：1.該患者的體位護(hù)理應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？2.護(hù)士在執(zhí)行利尿劑治療時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？答：1.體位護(hù)理要點(diǎn)：-采取半臥位或端坐位，床頭抬高20°～30°，床腳墊高20°～30°；-必要時(shí)使用床旁支架或枕頭支撐上半身，減少回心血量；-避免劇烈活動(dòng)，保持安靜休息；-監(jiān)測(cè)心率、血壓及呼吸困難情況，及時(shí)調(diào)整體位。2.利尿劑治療注意事項(xiàng)：-遵醫(yī)囑給藥，觀察藥物療效及不良反應(yīng)；-注意電解質(zhì)平衡，預(yù)防低鉀血癥；-監(jiān)測(cè)尿量及水腫情況，及時(shí)調(diào)整劑量；-指導(dǎo)患者避免長時(shí)間站立或突然改變體位，防止體位性低血壓。案例2：患者，男，45歲，因2型糖尿病入院。護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)：患者血糖波動(dòng)較大，足部出現(xiàn)輕微水泡，自覺疼痛。護(hù)士為其進(jìn)行了足部護(hù)理，并指導(dǎo)其控制飲食及運(yùn)動(dòng)。問題：1.該患者足部水泡的處理原則是什么？2.護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者控制飲食及運(yùn)動(dòng)？答：1.足部水泡處理原則：-勿自行刺破水泡，防止感染；-用無菌紗布覆蓋，保持干燥；-觀察水泡大小及破潰情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；-避免行走，減少足部壓力。2.控制飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：-飲食：低糖、低脂、高纖維飲食，定時(shí)定量，避免高糖食物；-運(yùn)動(dòng)：選擇有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑，每周3～5次，每次30分鐘；-血糖監(jiān)測(cè)：每日監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖情況調(diào)整飲食及運(yùn)動(dòng)方案；-教育患者識(shí)別低血糖癥狀，隨身攜帶糖果。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：心力衰竭患者應(yīng)避免頻繁變換體位，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。其他選項(xiàng)均有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)。2.B解析：空腹血糖是診斷糖尿病的重要指標(biāo)，應(yīng)在餐前8小時(shí)測(cè)量。3.A解析：沿靜脈走向的條索狀紅線伴局部腫脹、疼痛是靜脈炎的典型表現(xiàn)。4.B解析：對(duì)意識(shí)障礙的患者應(yīng)避免使用壓舌板強(qiáng)行撐開口腔，以免引起嗆咳或損傷。5.B解析：切口敷料滲血較多時(shí)應(yīng)立即用無菌紗布按壓止血，并報(bào)告醫(yī)生。6.B解析：引流管水柱波動(dòng)不明顯可能提示引流管受壓或扭曲，需及時(shí)處理。7.C解析：蛋白尿（++）提示病情加重，需加強(qiáng)治療。8.A解析：腦出血患者應(yīng)保持平臥位，頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸。9.D解析：氧療時(shí)應(yīng)避免突然增加氧流量，以免抑制呼吸。10.A解析：禁食的主要目的是減少胰腺分泌，防止胰腺繼續(xù)損傷。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：以上措施均有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)，高流量吸氧可能加重二氧化碳潴留。2.A,B,C,D,E解析：以上均為糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)。3.A,B,D,E解析：以上情況需立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，C選項(xiàng)需觀察原因后再處理。4.A,B,C,D解析：以上措施均有助于預(yù)防腦卒中患者并發(fā)癥。5.A,B,C,D解析：以上指標(biāo)提示可能發(fā)生子癇，需立即處理。三、判斷題答案與解析1.×解析：糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在5.6mmol/L以下，但還需結(jié)合糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合評(píng)估。2.×解析：靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線是靜脈炎的表現(xiàn)，需及時(shí)處理。3.√解析：對(duì)意識(shí)障礙的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用漱口液清潔口腔，防止感染。4.×解析：切口敷料滲血較多時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，不可自行調(diào)整。5.√解析：水柱波動(dòng)明顯提示引流管通暢，波動(dòng)不明顯則可能受壓或堵塞。6.√解析：尿蛋白（+）提示病情加重，需