(兒童保健部分)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范測試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.新生兒訪視時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于重點(diǎn)詢問的內(nèi)容（）A.出生時(shí)情況B.預(yù)防接種情況C.睡眠情況D.家族遺傳病史答案：D。新生兒訪視重點(diǎn)詢問出生時(shí)情況、預(yù)防接種情況、睡眠、喂養(yǎng)、大小便等情況，家族遺傳病史在孕期建檔等階段已詳細(xì)詢問，不是新生兒訪視重點(diǎn)詢問內(nèi)容。2.正常新生兒出生體重是（）A.25004000gB.20003500gC.30004500gD.22004200g答案：A。正常新生兒出生體重一般在25004000g之間。3.嬰兒在（）個(gè)月時(shí)應(yīng)開始添加輔食。A.3B.46C.7D.8答案：B。嬰兒一般在46個(gè)月時(shí)，單純的母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)已不能完全滿足其營養(yǎng)需求，此時(shí)應(yīng)開始添加輔食。4.以下哪種疫苗是在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種的（）A.卡介苗和乙肝疫苗第一針B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗答案：A?？ń槊绾鸵腋我呙绲谝会槕?yīng)在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種。脊髓灰質(zhì)炎疫苗一般在2月齡開始接種，百白破疫苗3月齡開始接種，麻疹疫苗8月齡接種。5.兒童健康管理服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)（）的兒童。A.036個(gè)月B.018個(gè)月C.024個(gè)月D.048個(gè)月答案：A。兒童健康管理服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)036個(gè)月的兒童。6.以下關(guān)于兒童體格生長評價(jià)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.均值離差法適用于正態(tài)分布的指標(biāo)B.百分位數(shù)法可用于非正態(tài)分布的指標(biāo)C.標(biāo)準(zhǔn)差比值法（Z評分）能準(zhǔn)確反映個(gè)體兒童生長的勻稱度D.生長曲線不能動(dòng)態(tài)觀察兒童生長情況答案：D。生長曲線可以動(dòng)態(tài)觀察兒童生長情況，通過定期測量兒童的身高、體重等指標(biāo)并標(biāo)注在生長曲線上，能直觀地看出兒童生長的趨勢和是否偏離正常生長軌跡。均值離差法適用于正態(tài)分布的指標(biāo)，百分位數(shù)法可用于非正態(tài)分布的指標(biāo)，標(biāo)準(zhǔn)差比值法（Z評分）能準(zhǔn)確反映個(gè)體兒童生長的勻稱度。7.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.1218個(gè)月D.1824個(gè)月答案：C。小兒前囟一般在1218個(gè)月閉合，過早或過晚閉合都可能提示有異常情況。8.兒童缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白值低于（）A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/L答案：B。6個(gè)月6歲兒童缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白值低于110g/L。9.以下哪種食物富含鐵且鐵的生物利用率高（）A.菠菜B.牛奶C.動(dòng)物肝臟D.大豆答案：C。動(dòng)物肝臟富含鐵且鐵的生物利用率高，是預(yù)防和治療缺鐵性貧血的良好食物來源。菠菜雖然含鐵量較高，但其中的鐵為非血紅素鐵，生物利用率較低；牛奶含鐵量低；大豆含鐵量一般且生物利用率也不如動(dòng)物肝臟。10.嬰兒期應(yīng)進(jìn)行幾次健康檢查（）A.3次B.4次C.5次D.6次答案：C。嬰兒期（1歲以內(nèi)）應(yīng)進(jìn)行5次健康檢查，分別在1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、8個(gè)月、12個(gè)月時(shí)進(jìn)行。11.兒童視力篩查的適宜時(shí)間是（）A.3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月B.6個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月C.68個(gè)月、18個(gè)月、30個(gè)月D.12個(gè)月、24個(gè)月、36個(gè)月答案：C。兒童視力篩查的適宜時(shí)間是68個(gè)月、18個(gè)月、30個(gè)月，可早期發(fā)現(xiàn)視力問題并及時(shí)干預(yù)。12.以下關(guān)于兒童口腔保健的說法，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)在第一顆乳牙萌出后6個(gè)月內(nèi)帶兒童看牙醫(yī)B.2歲后應(yīng)開始培養(yǎng)兒童自主刷牙的習(xí)慣C.少吃甜食，睡前不吃東西D.可以使用含氟牙膏，但要注意用量答案：A。應(yīng)在第一顆乳牙萌出后6個(gè)月內(nèi)帶兒童看牙醫(yī)進(jìn)行口腔檢查，幫助家長掌握正確的口腔衛(wèi)生知識(shí)和方法，而不是說在這個(gè)時(shí)間內(nèi)必須看牙醫(yī)。2歲后應(yīng)開始培養(yǎng)兒童自主刷牙的習(xí)慣，少吃甜食，睡前不吃東西，使用含氟牙膏并注意用量都是正確的口腔保健措施。13.兒童肥胖的判斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過同性別、同身高參照人群均值的（）A.10%B.15%C.20%D.25%答案：C。兒童肥胖的判斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過同性別、同身高參照人群均值的20%。14.小兒腹瀉時(shí)，以下處理措施錯(cuò)誤的是（）A.禁食B.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)C.合理調(diào)整飲食D.密切觀察病情答案：A。小兒腹瀉時(shí)不應(yīng)禁食，繼續(xù)喂養(yǎng)可保證營養(yǎng)攝入，有利于病情恢復(fù)。應(yīng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以防止脫水和電解質(zhì)紊亂，合理調(diào)整飲食，密切觀察病情變化。15.以下哪種情況不屬于兒童發(fā)育偏離（）A.身高低于同年齡、同性別兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差B.語言發(fā)育遲緩C.體重在正常范圍內(nèi)波動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后答案：C。體重在正常范圍內(nèi)波動(dòng)是正常的生理現(xiàn)象，不屬于兒童發(fā)育偏離。身高低于同年齡、同性別兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差、語言發(fā)育遲緩、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后都可能提示兒童發(fā)育存在問題，屬于發(fā)育偏離。16.兒童預(yù)防接種后，應(yīng)在接種現(xiàn)場觀察（）分鐘。A.15B.20C.30D.60答案：C。兒童預(yù)防接種后，應(yīng)在接種現(xiàn)場觀察30分鐘，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。17.以下關(guān)于兒童心理行為發(fā)育的說法，正確的是（）A.嬰兒在3個(gè)月時(shí)能認(rèn)出母親B.幼兒期是語言發(fā)育的關(guān)鍵期C.學(xué)齡前期兒童以抽象邏輯思維為主D.兒童的氣質(zhì)類型不會(huì)影響其心理行為發(fā)育答案：B。幼兒期（13歲）是語言發(fā)育的關(guān)鍵期。嬰兒在34個(gè)月時(shí)能區(qū)分熟悉的人和陌生人，但不一定能認(rèn)出母親；學(xué)齡前期兒童以具體形象思維為主；兒童的氣質(zhì)類型會(huì)影響其心理行為發(fā)育，不同氣質(zhì)類型的兒童在適應(yīng)環(huán)境、人際交往等方面表現(xiàn)不同。18.兒童健康管理中，對低體重兒童的管理措施不包括（）A.分析原因B.指導(dǎo)喂養(yǎng)C.增加運(yùn)動(dòng)量D.定期復(fù)查答案：C。對于低體重兒童，應(yīng)分析原因，如是否存在喂養(yǎng)不當(dāng)、疾病等因素，指導(dǎo)家長合理喂養(yǎng)，定期復(fù)查以觀察體重增長情況。增加運(yùn)動(dòng)量一般適用于肥胖兒童，對于低體重兒童不適合在未改善營養(yǎng)狀況的情況下增加運(yùn)動(dòng)量。19.以下哪種維生素缺乏可導(dǎo)致佝僂?。ǎ〢.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：D。維生素D缺乏可導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，引起佝僂病。維生素A缺乏可導(dǎo)致夜盲癥等；維生素B族缺乏可引起多種神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚等方面的問題；維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血病。20.兒童健康管理服務(wù)中，以下哪項(xiàng)不屬于服務(wù)內(nèi)容（）A.體格檢查B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.疾病治療D.健康指導(dǎo)答案：C。兒童健康管理服務(wù)主要包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查（如血常規(guī)等）、健康指導(dǎo)等，疾病治療不屬于兒童健康管理服務(wù)的范疇，疾病治療應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.新生兒訪視的內(nèi)容包括（）A.觀察新生兒一般狀況B.檢查臍帶情況C.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)D.了解預(yù)防接種情況答案：ABCD。新生兒訪視內(nèi)容包括觀察新生兒一般狀況（如精神、面色、呼吸等）、檢查臍帶情況（是否脫落、有無滲血等）、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、了解預(yù)防接種情況等。2.兒童添加輔食的原則有（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種答案：ABCD。兒童添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則，以讓嬰兒逐漸適應(yīng)新的食物，減少消化不良等問題的發(fā)生。3.兒童生長發(fā)育的影響因素有（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.環(huán)境因素答案：ABCD。兒童生長發(fā)育受多種因素影響，遺傳因素決定了生長發(fā)育的潛力；營養(yǎng)因素是生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)；疾病因素可影響生長發(fā)育的進(jìn)程；環(huán)境因素（如生活環(huán)境、教育等）也對兒童的生長發(fā)育有重要作用。4.以下屬于兒童預(yù)防接種的免疫規(guī)劃疫苗的有（）A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.卡介苗D.水痘疫苗答案：AC。乙肝疫苗、卡介苗屬于免疫規(guī)劃疫苗，由政府免費(fèi)提供接種。流感疫苗、水痘疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，需家長自費(fèi)自愿接種。5.兒童視力異常的表現(xiàn)有（）A.經(jīng)常揉眼睛B.看東西時(shí)歪頭C.看電視距離過近D.對顏色不敏感答案：ABC。經(jīng)常揉眼睛、看東西時(shí)歪頭、看電視距離過近都可能是兒童視力異常的表現(xiàn)。對顏色不敏感不一定是視力異常，可能是其他方面的問題。6.兒童口腔保健的措施包括（）A.正確刷牙B.定期口腔檢查C.合理飲食D.使用牙線答案：ABCD。兒童口腔保健措施包括正確刷牙、定期口腔檢查（一般每半年一次）、合理飲食（少吃甜食等）、使用牙線等，以預(yù)防齲齒等口腔疾病。7.兒童肥胖的危害有（）A.增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)B.影響心理健康C.導(dǎo)致性早熟D.影響骨骼發(fā)育答案：ABCD。兒童肥胖可增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，如高血壓、高血脂等；影響心理健康，導(dǎo)致自卑等心理問題；可能導(dǎo)致性早熟；還會(huì)影響骨骼發(fā)育，增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)等。8.兒童心理行為問題的常見表現(xiàn)有（）A.多動(dòng)B.孤僻C.遺尿D.吮指答案：ABCD。多動(dòng)、孤僻、遺尿、吮指等都是兒童心理行為問題的常見表現(xiàn)，可能與心理、環(huán)境、發(fā)育等多種因素有關(guān)。9.兒童健康管理服務(wù)中，健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）A.喂養(yǎng)指導(dǎo)B.疾病防治指導(dǎo)C.心理行為指導(dǎo)D.意外傷害預(yù)防指導(dǎo)答案：ABCD。兒童健康管理服務(wù)中的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括喂養(yǎng)指導(dǎo)（如母乳喂養(yǎng)、輔食添加等）、疾病防治指導(dǎo)（如預(yù)防感冒、腹瀉等）、心理行為指導(dǎo)（如培養(yǎng)良好的情緒、行為習(xí)慣等）、意外傷害預(yù)防指導(dǎo)（如防止溺水、燙傷等）。10.以下關(guān)于兒童生長監(jiān)測的說法，正確的有（）A.定期測量身高、體重B.繪制生長曲線C.及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長偏離D.只關(guān)注體重增長情況答案：ABC。兒童生長監(jiān)測應(yīng)定期測量身高、體重，繪制生長曲線，通過生長曲線及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長偏離情況。不能只關(guān)注體重增長情況，身高也是重要的生長指標(biāo)，要綜合評估兒童的生長發(fā)育。三、判斷題（每題2分，共10分）1.新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，710天逐漸消退。（）答案：正確。新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)就是一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，710天逐漸消退。2.兒童在1歲時(shí)應(yīng)能獨(dú)立行走。（）答案：正確。大多數(shù)兒童在1歲左右時(shí)能夠獨(dú)立行走，但存在一定的個(gè)體差異，有些兒童可能稍早或稍晚。3.兒童預(yù)防接種后出現(xiàn)輕微發(fā)熱、局部紅腫等反應(yīng)是不正常的，應(yīng)立即就醫(yī)。（）答案：錯(cuò)誤。兒童預(yù)防接種后出現(xiàn)輕微發(fā)熱、局部紅腫等反應(yīng)是常見的一般反應(yīng)，通常不需要特殊處理，可自行緩解。如果反應(yīng)嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，才需要就醫(yī)。4.兒童肥胖主要是由于遺傳因素導(dǎo)致的，與飲食和運(yùn)動(dòng)關(guān)系不大。（）答案：錯(cuò)誤。兒童肥胖是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，其中飲食和運(yùn)動(dòng)起著重要作用。不合理的飲食結(jié)構(gòu)（如高糖、高脂肪飲食）和缺乏運(yùn)動(dòng)是導(dǎo)致兒童肥胖的重要環(huán)境因素。5.兒童健康管理服務(wù)只需要關(guān)注兒童的身體發(fā)育，不需要關(guān)注心理行為發(fā)育。（）答案：錯(cuò)誤。兒童健康管理服務(wù)不僅要關(guān)注兒童的身體發(fā)育，如身高、體重、營養(yǎng)狀況等，還要關(guān)注心理行為發(fā)育，如語言、認(rèn)知、情緒、行為等方面，以促進(jìn)兒童的全面健康發(fā)展。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述兒童添加輔食的順序及理由。答：兒童添加輔食的順序一般如下：46個(gè)月：首先添加富含鐵的泥糊狀食物，如強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、肝泥等。理由是這個(gè)階段嬰兒體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵逐漸消耗，而母乳中鐵含量相對較低，添加富含鐵的食物可預(yù)防缺鐵性貧血。同時(shí)，泥糊狀食物質(zhì)地細(xì)膩，適合嬰兒剛開始咀嚼和吞咽能力較弱的特點(diǎn)。79個(gè)月：添加末狀食物，如爛面條、肉末、菜末、水果泥等。此時(shí)嬰兒的咀嚼和吞咽能力有所增強(qiáng)，末狀食物可以進(jìn)一步鍛煉其咀嚼能力，同時(shí)提供更豐富的營養(yǎng)，滿足其生長發(fā)育的需求。1012個(gè)月：添加碎食物，如軟飯、碎肉、碎菜、水果片等。隨著嬰兒牙齒的萌出和咀嚼、消化能力的進(jìn)一步提高，碎食物可以更好地適應(yīng)其生理特點(diǎn)，促進(jìn)口腔功能的發(fā)育，也為過渡到成人飲食做準(zhǔn)備。2.簡述兒童健康管理服務(wù)的流程。答：兒童健康管理服務(wù)流程如下：新生兒家庭訪視：在新生兒出院后1周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行訪視。了解出生時(shí)情況、預(yù)防接種情況等，觀察新生兒一般狀況，檢查身體各部位，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和護(hù)理等。滿月健康管理：新生兒滿2830天時(shí)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行體格檢查，詢問新生兒喂養(yǎng)、睡眠等情況，進(jìn)行生