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文檔簡介
《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題庫及答案(各章)第一章緒論一、單選題1.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的創(chuàng)始人是()A.希波克拉底B.南丁格爾C.李時(shí)珍D.弗洛伊德答案:B2.護(hù)理學(xué)的核心任務(wù)是()A.促進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.恢復(fù)健康D.減輕痛苦答案:A3.護(hù)理程序的第一步是()A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案:A二、多選題1.護(hù)理學(xué)的基本概念包括()A.人B.環(huán)境C.健康D.護(hù)理答案:ABCD2.護(hù)理工作方式包括()A.個(gè)案護(hù)理B.功能制護(hù)理C.整體護(hù)理D.小組護(hù)理答案:ABCD三、判斷題1.南丁格爾于1860年在英國倫敦創(chuàng)辦了世界上第一所護(hù)士學(xué)校。()答案:√2.護(hù)理程序是一種靜態(tài)的工作方法。()答案:×(動(dòng)態(tài))四、簡答題1.簡述護(hù)理程序的步驟及各步驟的核心內(nèi)容。答案:護(hù)理程序包括評(píng)估(收集資料)、診斷(確定護(hù)理問題)、計(jì)劃(制定目標(biāo)與措施)、實(shí)施(執(zhí)行計(jì)劃)、評(píng)價(jià)(效果判斷),是動(dòng)態(tài)循環(huán)的過程。五、案例分析題患者張某,男,65歲,因“高血壓伴頭暈”入院。責(zé)任護(hù)士通過詢問病史、測量血壓(165/100mmHg)、觀察癥狀,提出“潛在并發(fā)癥:高血壓急癥”的護(hù)理診斷。請(qǐng)分析護(hù)士在此過程中運(yùn)用了護(hù)理程序的哪些步驟?答案:運(yùn)用了評(píng)估(收集病史、血壓數(shù)據(jù))和診斷(確定護(hù)理問題)步驟。第二章醫(yī)院環(huán)境一、單選題1.普通病房適宜的溫度是()A.16-18℃B.18-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案:B2.為保持病室空氣新鮮,每次通風(fēng)時(shí)間應(yīng)不少于()A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案:C二、多選題1.醫(yī)院物理環(huán)境的調(diào)控包括()A.溫度B.濕度C.噪聲D.通風(fēng)答案:ABCD2.患者角色適應(yīng)不良的類型包括()A.角色行為缺如B.角色行為沖突C.角色行為強(qiáng)化D.角色行為消退答案:ABCD三、判斷題1.病室濕度以50%-60%為宜,濕度過低可導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥。()答案:√2.醫(yī)院社會(huì)環(huán)境的核心是建立良好的護(hù)患關(guān)系。()答案:√四、簡答題1.簡述醫(yī)院環(huán)境的總體要求。答案:安全(避免物理、化學(xué)、生物傷害)、舒適(溫度18-22℃,濕度50%-60%,噪聲≤40分貝)、整潔(物品規(guī)范放置)、安靜(工作人員輕聲說話)、美觀(色彩柔和)。五、案例分析題某病房新入院一位術(shù)后患者,主訴“病房太吵,無法入睡”。護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn):家屬大聲交談,治療車移動(dòng)時(shí)發(fā)出異響。請(qǐng)?zhí)岢鲠槍?duì)性的環(huán)境調(diào)控措施。答案:①向家屬解釋保持安靜的重要性,建議輕聲交流;②檢查治療車車輪,添加潤滑油減少噪音;③夜間關(guān)閉門窗,拉好窗簾,調(diào)暗燈光;④指導(dǎo)患者使用耳塞等輔助工具。第三章入院與出院護(hù)理一、單選題1.特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象是()A.大手術(shù)后患者B.生活完全不能自理者C.病情危重需嚴(yán)密觀察D.慢性病穩(wěn)定期答案:C2.患者出院前,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其()A.自行辦理出院手續(xù)B.停止所有藥物C.復(fù)查時(shí)間與注意事項(xiàng)D.無需進(jìn)行健康指導(dǎo)答案:C二、多選題1.入院護(hù)理的內(nèi)容包括()A.介紹病房環(huán)境B.測量生命體征C.填寫入院病歷D.進(jìn)行衛(wèi)生處置答案:ABCD2.分級(jí)護(hù)理中,一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)包括()A.每小時(shí)巡視1次B.制定護(hù)理計(jì)劃C.準(zhǔn)備急救物品D.協(xié)助生活護(hù)理答案:ABD三、判斷題1.患者入院時(shí),護(hù)士應(yīng)首先為其安排床位,再進(jìn)行衛(wèi)生處置。()答案:×(傳染患者或危重癥患者需先處置)2.出院護(hù)理中,護(hù)士需整理病歷,交病案室保存。()答案:√四、簡答題1.簡述出院護(hù)理的主要內(nèi)容。答案:①通知患者及家屬出院時(shí)間;②指導(dǎo)用藥、飲食、活動(dòng)、復(fù)查等注意事項(xiàng);③協(xié)助辦理出院手續(xù);④整理病歷(體溫單、醫(yī)囑單等);⑤終末消毒床單位(床墊、床褥、枕芯暴曬6小時(shí),床單位用消毒液擦拭)。五、案例分析題患者李某,女,48歲,因“糖尿病”住院2周,血糖控制穩(wěn)定,醫(yī)生開具出院醫(yī)囑。但患者表示“擔(dān)心出院后血糖波動(dòng),不愿離開醫(yī)院”。護(hù)士應(yīng)如何處理?答案:①理解患者焦慮情緒,耐心傾聽其顧慮;②詳細(xì)講解出院后血糖監(jiān)測方法(如自我血糖檢測頻率、正常范圍);③強(qiáng)調(diào)醫(yī)院并非長期居住場所,家庭環(huán)境更利于康復(fù);④提供社區(qū)護(hù)士聯(lián)系方式,告知可隨時(shí)咨詢;⑤鼓勵(lì)家屬參與照護(hù),增強(qiáng)患者信心。第四章臥位與安全護(hù)理一、單選題1.昏迷患者應(yīng)采取的臥位是()A.去枕仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高足低位答案:A2.使用約束帶時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察()A.約束帶松緊度B.局部皮膚顏色C.患者心理反應(yīng)D.以上都是答案:D二、多選題1.半坐臥位的適用范圍包括()A.腹部手術(shù)后患者B.心肺疾病呼吸困難者C.面部手術(shù)后患者D.休克患者答案:ABC2.保護(hù)具的使用原則包括()A.知情同意B.短期使用C.定時(shí)松解D.觀察局部血運(yùn)答案:ABCD三、判斷題1.端坐位適用于急性肺水腫患者。()答案:√2.為防止躁動(dòng)患者墜床,應(yīng)盡量使用約束帶固定四肢。()答案:×(應(yīng)優(yōu)先使用床檔,約束帶僅在必要時(shí)短期使用)四、簡答題1.簡述去枕仰臥位的適用情況及操作要點(diǎn)。答案:適用情況:昏迷或全身麻醉未清醒患者(防止嘔吐物誤吸)、椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后患者(預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起頭痛)。操作要點(diǎn):去枕,頭偏向一側(cè),兩臂放于身體兩側(cè),雙腿自然伸直。五、案例分析題患者王某,男,72歲,因“腦出血”昏迷入院,醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理。護(hù)士為其翻身時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅,有壓痕。請(qǐng)分析患者當(dāng)前臥位存在的問題及改進(jìn)措施。答案:問題:長期仰臥位導(dǎo)致骶尾部受壓,局部血液循環(huán)障礙(壓瘡Ⅰ期)。改進(jìn)措施:①每2小時(shí)翻身1次,使用氣墊床或軟枕分散壓力;②保持床單位清潔干燥,避免摩擦力和剪切力;③翻身時(shí)動(dòng)作輕柔,避免拖、拉、推;④觀察皮膚變化,記錄壓痕消退時(shí)間;⑤加強(qiáng)營養(yǎng)支持,提高皮膚抵抗力。第五章醫(yī)院感染的預(yù)防與控制一、單選題1.煮沸消毒時(shí),為提高沸點(diǎn)可加入()A.氯化鈉B.碳酸氫鈉C.醋酸D.亞硝酸鈉答案:B(1%-2%碳酸氫鈉可使沸點(diǎn)達(dá)105℃)2.無菌包打開后未用完,可保存的時(shí)間是()A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.7天答案:C二、多選題1.屬于高度危險(xiǎn)性物品的是()A.手術(shù)器械B.注射器C.壓舌板D.胃鏡答案:AB2.隔離種類包括()A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.接觸隔離D.保護(hù)性隔離答案:ABCD三、判斷題1.紫外線消毒空氣時(shí),有效距離不超過2米,照射時(shí)間30-60分鐘。()答案:√2.穿脫隔離衣時(shí),隔離衣的內(nèi)面為清潔面,外面為污染面。()答案:√四、簡答題1.簡述無菌技術(shù)操作的原則。答案:①環(huán)境清潔(操作前30分鐘停止清掃);②工作人員衣帽整潔,操作前洗手、戴口罩;③無菌物品與非無菌物品分開放置,標(biāo)記明確;④取無菌物品用無菌持物鉗,不可跨越無菌區(qū);⑤無菌物品一經(jīng)取出,不可放回;⑥懷疑污染,立即更換;⑦操作時(shí),無菌物品距邊緣≥2cm。五、案例分析題某護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈注射時(shí),未戴口罩,操作中無菌棉簽觸碰了治療臺(tái)邊緣。隨后患者出現(xiàn)注射部位紅腫、發(fā)熱。請(qǐng)分析可能的原因及預(yù)防措施。答案:原因:①護(hù)士未戴口罩,口鼻腔微生物污染操作區(qū)域;②無菌棉簽觸碰治療臺(tái)(非無菌區(qū)),導(dǎo)致局部感染。預(yù)防措施:①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,操作前戴口罩、洗手;②無菌物品使用前檢查包裝完整性及有效期;③操作中保持無菌區(qū)不被污染(如手臂不跨越無菌盤);④出現(xiàn)污染立即更換無菌物品;⑤注射后觀察局部反應(yīng),出現(xiàn)感染及時(shí)處理(如局部消毒、使用抗生素)。第六章生命體征的評(píng)估與護(hù)理一、單選題1.成人正常腋溫范圍是()A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃答案:B2.絀脈常見于()A.心房顫動(dòng)B.高熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.顱內(nèi)壓增高答案:A二、多選題1.高熱患者的護(hù)理措施包括()A.每4小時(shí)測體溫1次B.物理降溫(如冰袋、溫水擦?。〤.補(bǔ)充水分(每日3000ml以上)D.保持口腔清潔答案:ABCD2.測量血壓的注意事項(xiàng)包括()A.袖帶松緊以能插入1指為宜B.肱動(dòng)脈與心臟同一水平C.劇烈運(yùn)動(dòng)后需休息30分鐘再測量D.偏癱患者選擇健側(cè)手臂答案:ABCD三、判斷題1.呼吸過緩指呼吸頻率低于12次/分,常見于顱內(nèi)壓增高。()答案:√2.測量脈搏時(shí),若發(fā)現(xiàn)短絀脈,應(yīng)由2名護(hù)士同時(shí)測量1分鐘(1人測脈率,1人測心率)。()答案:√四、簡答題1.簡述異常血壓的護(hù)理措施。答案:①密切監(jiān)測血壓(每日固定時(shí)間、體位、部位測量);②指導(dǎo)患者低鹽低脂飲食,控制體重;③避免情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng);④遵醫(yī)囑使用降壓藥,觀察藥物副作用;⑤健康教育(如戒煙限酒、規(guī)律作息);⑥若血壓急劇升高或降低,立即報(bào)告醫(yī)生。五、案例分析題患者陳某,男,32歲,因“肺炎”入院,體溫39.5℃,主訴“頭痛、乏力”。查體:呼吸26次/分,脈搏108次/分,血壓110/70mmHg。請(qǐng)?zhí)岢鲠槍?duì)性的護(hù)理措施。答案:①降溫:頭部放置冰袋,溫水擦?。ū荛_胸前區(qū)、腹部、足底);②補(bǔ)充水分:鼓勵(lì)多飲水(每日3000ml),必要時(shí)靜脈補(bǔ)液;③觀察病情:每4小時(shí)測體溫1次,記錄熱型(稽留熱?);④口腔護(hù)理:用生理鹽水漱口,預(yù)防口腔感染;⑤休息與環(huán)境:保持病室安靜,溫濕度適宜;⑥心理護(hù)理:解釋發(fā)熱是機(jī)體防御反應(yīng),減輕患者焦慮。第七章飲食與營養(yǎng)護(hù)理一、單選題1.低蛋白飲食適用于()A.肺結(jié)核B.肝硬化肝性腦病C.腎病綜合征D.燒傷答案:B2.鼻飼液的溫度應(yīng)控制在()A.28-32℃B.32-36℃C.38-40℃D.40-42℃答案:C二、多選題1.基本飲食包括()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案:ABCD2.要素飲食的特點(diǎn)包括()A.無需消化直接吸收B.營養(yǎng)全面C.適用于胃腸道功能障礙者D.可口服或管飼答案:ABCD三、判斷題1.低鹽飲食每日食鹽量≤2g(不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉)。()答案:√2.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi),最可靠的方法是抽吸胃液。()答案:√四、簡答題1.簡述鼻飼法的操作要點(diǎn)。答案:①核對(duì)患者信息,取半坐臥位或仰臥位;②檢查胃管是否在胃內(nèi)(抽吸胃液、聽氣過水聲、看氣泡);③鼻飼液溫度38-40℃,每次量≤200ml,間隔≥2小時(shí);④注入速度緩慢,避免空氣進(jìn)入;⑤注畢用少量溫水沖洗胃管,防止堵塞;⑥記錄鼻飼量及患者反應(yīng)。五、案例分析題患者趙某,女,56歲,因“腦卒中”導(dǎo)致吞咽困難,醫(yī)囑給予鼻飼飲食。護(hù)士首次鼻飼時(shí),注入200ml牛奶后,患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促。請(qǐng)分析原因及處理措施。答案:原因:①胃管可能脫出至食管或氣管(未正確驗(yàn)證位置);②注入速度過快,導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。處理措施:①立即停止鼻飼,檢查胃管位置(抽吸胃液,若未抽出,用注射器注入10ml空氣,聽診器聽胃部是否有氣過水聲);②若胃管脫出,重新插入;③若確認(rèn)在胃內(nèi),調(diào)整注入速度(緩慢推注);④觀察患者呼吸情況,必要時(shí)吸痰;⑤記錄事件經(jīng)過及患者反應(yīng)。第八章排泄護(hù)理一、單選題1.尿潴留患者首次導(dǎo)尿量不超過()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C(防止腹壓驟降引起虛脫或血尿)2.大量不保留灌腸溶液的溫度是()A.28-32℃B.32-36℃C.39-41℃D.41-43℃答案:C二、多選題1.尿失禁的類型包括()A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁答案:ABCD2.便秘患者的護(hù)理措施包括()A.增加膳食纖維攝入B.腹部環(huán)形按摩C.遵醫(yī)囑使用緩瀉劑D.指導(dǎo)定時(shí)排便答案:ABCD三、判斷題1.為男性患者導(dǎo)尿時(shí),提起陰莖與腹壁成60°角,可拉直尿道恥骨前彎。()答案:√2.保留灌腸時(shí),溶液量應(yīng)≤200ml,臀部抬高10cm,以延長保留時(shí)間。()答案:√四、簡答題1.簡述導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)。答案:①嚴(yán)格無菌操作,預(yù)防尿路感染;②選擇合適型號(hào)的導(dǎo)尿管(男性16-18號(hào),女性12-14號(hào));③女性導(dǎo)尿時(shí),消毒順序(外陰→尿道口→小陰唇→尿道口);④男性導(dǎo)尿時(shí),提起陰莖與腹壁成60°角,插入深度20-22cm;⑤尿潴留患者首次放尿≤1000ml;⑥導(dǎo)尿后觀察尿液顏色、量及患者反應(yīng)。五、案例分析題患者孫某,男,68歲,因“前列腺增生”導(dǎo)致尿潴留,醫(yī)囑導(dǎo)尿。護(hù)士插入導(dǎo)尿管后未引出尿液,可能的原因有哪些?應(yīng)如何處理?答案:可能原因:①導(dǎo)尿管未插入膀胱(插入深度不足,男性需20-22cm);②導(dǎo)尿管堵塞(血塊或結(jié)石阻塞);③膀胱內(nèi)無尿液(需重新評(píng)估病情)。處理措施:①檢查導(dǎo)尿管插入深度,緩慢再插入2-3cm;②用注射器抽吸導(dǎo)尿管,確認(rèn)是否堵塞;③若仍無尿液,報(bào)告醫(yī)生,必要時(shí)行B超檢查膀胱充盈情況;④操作中注意保暖,保護(hù)患者隱私。第九章給藥護(hù)理一、單選題1.服用止咳糖漿后不宜立即飲水的原因是()A.影響藥效B.引起惡心C.導(dǎo)致稀釋D.以上都是答案:A(糖漿覆蓋咽部黏膜,減少刺激)2.皮內(nèi)注射的進(jìn)針角度是()A.5°B.15°C.30°D.45°答案:A二、多選題1.藥物保管原則包括()A.分類放置B.定期檢查C.劇毒藥加鎖保管D.生物制劑冷藏保存答案:ABCD2.青霉素過敏試驗(yàn)陽性的表現(xiàn)包括()A.局部皮丘隆起B(yǎng).紅暈直徑>1cmC.瘙癢D.全身蕁麻疹答案:ABCD三、判斷題1.靜脈注射時(shí),見回血后應(yīng)再進(jìn)針少許,固定針?biāo)ā#ǎ┐鸢福骸?.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射,注射部位可選擇腹部、上臂三角肌。()答案:√四、簡答題1.簡述“三查七對(duì)”的內(nèi)容。答案:三查:操作前、操作中、操作后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。五、案例分析題患者周某,女,25歲,因“肺炎”需靜脈輸注青霉素。皮試結(jié)果:局部皮丘直徑1.5cm,紅暈直徑2cm,患者訴瘙癢。護(hù)士應(yīng)如何處理?答案:①立即判定為皮試陽性,停止使用青霉素;②在病歷、治療卡上標(biāo)記“青霉素陽性”;③告知患者及家屬過敏史,避免再次使用;④密切觀察患者30分鐘,防止遲發(fā)性過敏反應(yīng);⑤報(bào)告醫(yī)生,更換其他抗生素;⑥記錄皮試結(jié)果及處理措施。第十章靜脈輸液與輸血一、單選題1.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案:C2.輸液中發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)采取的臥位是()A.左側(cè)頭低足高位B.右側(cè)頭低足高位C.半坐臥位D.去枕仰臥位答案:A(防止空氣進(jìn)入肺動(dòng)脈)二、多選題1.輸液反應(yīng)包括()A.發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重C.靜脈炎D.空氣栓塞答案:ABCD2.輸血前需核對(duì)的內(nèi)容包括()A.患者姓名、血型B.血袋號(hào)、血液種類C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.血液有效期答案:ABCD三、判斷題1.靜脈炎的表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部紅、腫、熱、痛。()答案:√2.輸血時(shí),為防止血液凝固,可在血中加入少量生理鹽水。()答案:√(不可加葡萄糖)四、簡答題1.簡述溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理措施。答案:臨床表現(xiàn):第一階段(頭部脹痛、腰背部劇痛、惡心嘔吐);第二階段(血紅蛋白尿,尿呈醬油色);第三階段(少尿、無尿,急性腎衰竭)。處理措施:①立即停止輸血,保留余血送檢;②更換輸液器,輸注生理鹽水;③遵醫(yī)囑給予堿化尿液(碳酸氫鈉);④雙側(cè)腰部封閉,熱水袋熱敷;⑤觀察生命體征,防治休克;⑥嚴(yán)重者行血液透析。五、案例分析題患者吳某,男,40歲,因“上消化道出血”需輸血400ml。輸血10分鐘后,患者主訴“腰背疼痛、胸悶”,測血壓80/50mmHg。請(qǐng)判斷可能的反應(yīng)類型,并寫出急救步驟。答案:可能為溶血反應(yīng)。急救步驟:①立即停止輸血,保留血袋;②通知醫(yī)生,更換生理鹽水靜脈輸注;③給予氧氣吸入,監(jiān)測生命體征;④遵醫(yī)囑注射腎上腺素、糖皮質(zhì)激素;⑤堿化尿液(靜滴5%碳酸氫鈉);⑥記錄患者反應(yīng)及處理經(jīng)過;⑦上報(bào)輸血科,重新核對(duì)血型及配血記錄。第十一章冷熱療法一、單選題1.冷療的禁忌部位不包括()A.枕后B.腹部C.足底D.前額答案:D2.熱療的禁忌證是()A.腰肌勞損B.急腹癥未明確診斷C.關(guān)節(jié)扭傷48小時(shí)后D.末梢循環(huán)不良答案:B二、多選題1.冷療的作用包括()A.減輕局部充血B.緩解疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.降低體溫答案:ABCD2.熱療的作用包括()A.促進(jìn)炎癥消散B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.保暖答案:ABCD三、判斷題1.冰袋降溫時(shí),應(yīng)放置在頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。()答案:√2.熱水坐浴的水溫為40-45℃,時(shí)間15-20分鐘,女性月經(jīng)期禁用。()答案:√四、簡答題1.簡述熱療的禁忌證及原因。答案:①未明確診斷的急腹癥(掩蓋病情,加重炎癥);②面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染(易導(dǎo)致顱內(nèi)感染);③各種臟器內(nèi)出血(加重出血);④軟組織損傷48小時(shí)內(nèi)(加重充血、腫脹);⑤惡性腫瘤(促進(jìn)細(xì)胞代謝,加速擴(kuò)散)。五、案例分析題患者林某,女,28歲,因“踝關(guān)節(jié)扭傷2小時(shí)”就診,主訴“局部腫脹、疼痛”。護(hù)士應(yīng)如何為其進(jìn)行冷療?需注意哪些事項(xiàng)?答案:冷療方法:冰袋或冷毛巾敷于患處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)。注意事項(xiàng):①避免直接接觸皮膚(用毛巾包裹),防止凍傷;②觀察局部皮膚顏色(蒼白、發(fā)紺時(shí)立即停止);③冷療時(shí)間不宜過長(≤30分鐘);④告知患者冷療的目的(減輕腫脹、緩解疼痛);⑤24-48小時(shí)后可改為熱療(促進(jìn)淤血吸收)。第十二章病情觀察與危重患者的搶救一、單選題1.淺昏迷與深昏迷的主要區(qū)別是()A.有無自主運(yùn)動(dòng)B.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)C.角膜反射是否存在D.生命體征是否穩(wěn)定答案:C(淺昏迷角膜反射存在,深昏迷消失)2.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例是()A.15:2B.30:2C.30:1D.15:1答案:B二、多選題1.意識(shí)障礙的類型包括()A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷答案:ABCD2.洗胃的禁忌證包括()A.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B.食管胃底靜脈曲張C.上消化道出血D.胃癌答案:ABCD三、判斷題1.瞳孔散大指瞳孔直徑>5mm,常見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。()答案:×(有機(jī)磷中毒瞳孔縮?。?.搶救物品應(yīng)做到“五定”:定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。()答案:√四、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇(CPR)的操作步驟。答案:①評(píng)估環(huán)境安全,判斷意識(shí)(輕拍雙肩、大聲呼喚);②呼救并取除顫儀;③檢查呼吸(看胸廓起伏,5-10秒);④胸外按壓(部位:胸骨中下1/3,深度5-6cm,頻率100-120次/分);⑤開放氣道(仰頭提頦法);⑥人工呼吸(每次吹氣1秒,見胸廓抬起,
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